Zu ere bat-batean zorabiatu eta erortzen al zara? (Sinkopea) - Hitz egin dezagun honi buruz!

Ikusi al duzu inoiz norbait bat-batean zorabiatzen? Edo gertatu al zaizu? Imajinatu haur bat eskolan goizeko batzar batean zorabiatzen, edo norbait bat-batean ilaran zain dagoela. Hau beldurgarria da. Medikuok sinkope deitzen diogu horri. Laburbilduz, zorabioak edo konortea galtzea dira. Gaur xehetasun gehiagorekin hitz egingo dugu honi buruz, ados?

Zer da zehazki sinkopea?

Laburbilduz, sinkopea garunera doan odol-kopuruaren bat-bateko eta aldi baterako jaitsiera da. Hau da, zorabiatzen garenean edo konortea galtzen dugunean. Gehienetan, zerbait txiki eta iraupen laburrekoak eragiten du.

Honako hau egin dezakezu:

• Bat-batean odol-presioa jaisten bazaizu.
• Bihotz-maiztasuna moteltzen bazaizu.
• Gorputzeko atal ezberdinetan odol-kopuruan aldaketak badaude.

Zorabiatzen bazara, segundo edo minutu batzuen buruan konortea berreskuratuko duzu. Hala ere, zorabiatu eta nekatuta senti zaitezke ondoren denbora batez. Minutu edo ordu batzuk behar izan ditzakezu guztiz sendatzeko.

Hala ere, sinkope izeneko egoera hau batzuetan egoera larriago baten sintoma izan daiteke. Beraz, zorabiatzen bazara, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea kausa jakiteko eta tratamendua jasotzeko. Jende gehienak egoera hau kontrolatu dezake behar bezala diagnostikatzen bazaie eta tratamendu egokia jasotzen badute.

Ba al daude sinkope mota desberdinak?

Bai, sinkope mota desberdinak daude. Ikus ditzagun zeintzuk diren:

• Sinkope basobagala: Sinkope neurokardiogenikoa ere deitua, sinkope mota ohikoena da. Zorabio kasuen erdiaren erantzule da gutxi gorabehera.
• Sinkope egoerala: Hau ere sinkope basobagalen mota bat da, goian deskribatutakoa. Hau da, egoera zehatzetan bakarrik gertatzen da.
• Jarrerazko edo ortostatiko sinkopea: Jarrerazko hipotentsioa ere deitzen zaio, eta posizioa aldatzen duzunean gertatzen den egoera da (adibidez, ohean etzanda egonetik bat-batean jaikitzen zarenean).
• Bihotzeko sinkopea: bihotzean edo odol-hodietan arazo bat dagoelako garunera doan odol-fluxua murrizten denean gertatzen da.
• Sinkope neurologikoa: Nerbio-sistemaren gaixotasun batek eragin dezake.
• Takikardia ortostatikoaren posturaren sindromea (TAPO):Honetan gertatzen dena da bihotz-maiztasuna bat-batean nabarmen handitzen dela eserita edo etzanda zauden posiziotik zutik jartzen zarenean.
• Kausa ezezaguneko sinkopea: Batzuetan zaila da zorabioak eragiten dituen kausa zehatza aurkitzea.

Zein ohikoa da hau?

Sinkopea oso ohikoa den egoera da. Bizitzan zehar gizonezkoen % 3ri eta emakumezkoen % 3,5i eragiten die. Adinarekin ohikoagoa da, 75 urtetik gorako pertsonen % 6ri eraginez. Edozein adinetan gerta daiteke, beste osasun-egoera duten edo ez duten pertsonengan.

Zer sintoma sentitzen dituzu zorabiatu aurretik?

Askotan, zorabiatu aurretik, sintoma hauek izan ditzakezu:

• Begiak urdintzen ari direla sentsazioa (zorabiatzen ari direla).
• Buru arin sentitzea, zorabioa.
• Arrazoirik gabe behera arrastaka eramatea.
• Logura edo zorabio sentsazioa.
• Zorabioak sentitzea, batez ere jan edo ariketa egin ondoren.
• Zutik edo ibiltzean ezegonkortasun edo ahultasun sentsazioa.
• Ikusmen aldaketak - hala nola, begi aurrean puntuak ikustea edo tunel ikusmena (hodi batetik begiratzea bezala).
• Buruko mina.

Garrantzitsua: Sintoma hauek maiz izaten badituzu, ziurtatu medikuarengana joatea.

Zergatik sentitzen gara hain ahul? (Zeintzuk dira arrazoiak?)

Zorabioen kausa nagusia garunera nahikoa odol ez iristea da. Hainbat arrazoi izan daitezke, lehenago aipatu ditugun sinkope motak barne. Jende askok nerbio-sistemari edo bihotzari eragiten dion azpiko gaixotasun bat izan dezake, eta ez da konturatzen horretaz. Edo, zure gorputzeko odol-fluxuari eragiten dion gaixotasun bat izan dezakezu, eta horrek odol-presioa jaistea eragiten du posizioa aldatzean (adibidez, etzanda zauden posiziotik altxatzean).

Sinkope basobagarraren arrazoiak

Hori gertatzen da odol-presioa bat-batean jaisten delako, garunera doan odol kopurua murriztuz. Askotan gertatzen da denbora batez zutik egon ondoren, edo estres, tristura edo beldur handia jasaten duzunean. Imajinatu, eguzkitan denbora luzez zutik zaudela zure eskolako areto nagusian goizeko batzar baterako, eta bat-batean zorabiatu eta zorabiatu egiten zarela. Normalean, zutik gaudenean, grabitateak gure odola gorputzeko beheko ataletan pilatzea eragiten du, diafragmaren azpian. Hori gertatzen denean, gure bihotzak eta nerbio-sistema autonomikoak elkarrekin lan egiten dute gure odol-presioa egonkor mantentzeko.

Baina, hau sinkope basobagala da.Egoera honetan, bihotz-maiztasuna eta odol-presioa bat-batean jaisten dira, eta horrek garunerako odol-fluxua gutxitzea ekar dezake, zorabioak eraginez. Gehienetan, hau ez da arriskutsua.

Sinkope egoeralaren arrazoiak

Hau egoera espezifiko batzuetan bakarrik gertatzen da, non zure nerbio-sistema kaltetuta dagoen eta konortea galtzen duzun. Egoera horietako batzuk hauek dira:

• Deshidratazioa.
• Estres emozional bizia, tristura, antsietatea.
• Beldurra.
• Min larria.
• Gosea.
• Alkoholaren edo drogen erabilera.
• Hiperbentilazioa - Horrek esan nahi du behar baino oxigeno gehiago hartzea eta karbono dioxidoa behar baino azkarrago botatzea.
• Ozen eztulka, lepoa biratzen edo lepokoa janzten denean ( karotida sinuaren hipersentikortasuna ).
• Txiza egitean ( mirkazioa sinkopea ).

Jarrerazko sinkopearen arrazoiak

Jarrera-hipotentsioa edo hipotentsio ortostatikoa ere deitzen zaio horri. Bat-batean posizioa aldatzen duzunean gertatzen da, adibidez, etzanda zauden posiziotik jaikitzen zarenean, eta odol-presioa bat-batean jaisten zaizunean. Medikamentu batzuek eta deshidratazioak eragin dezakete egoera hau. Mota honetako zorabioak dituzten pertsonek gutxienez 20 mmHg- ko (goiko zenbakia) eta 10 mmHg -ko (beheko zenbakia) odol-presioaren jaitsiera izaten dute zutik jartzen direnean.

Bihotzeko sinkopearen arrazoiak

Bihotzean edo odol-hodietan garunerako odol-fluxuan eragina duen gaixotasunen bat baduzu, bihotzeko sinkopea izan dezakezu. Gaixotasun horien artean daude:

• Bihotz-taupada anomaliak ( arritmiak ).
• Bihotzeko egituraren ondorioz bihotzerako odol-fluxua gutxitzea ( kardiomiopatia hipertrofikoa ).
• Bihotzeko odol-hodien blokeoa ( miokardioko iskemia ).
• Bihotzeko balbula-gaixotasuna.
• Aorta-estenosia - Aortaren estutzea esan nahi du.
• Odol-koagulu bat.
• Bihotz-gutxiegitasuna.

Bihotzeko sinkopea baduzu, oso garrantzitsua da kardiologoarengana joatea eta tratamendu egokia jasotzea, oso larria izan baitaiteke.

Sinkope neurologikoen arrazoiak

Hori gerta daiteke krisi bat, iktus bat edo eraso iskemiko iragankorra (TIA) bezalako egoera neurologikoren bat baduzu. Migrainak ere bai.Eta presio normala duen hidrozefalia bezalako baldintza ez hain ohikoek ere sinkope neurologikoa eragin dezakete.

Takikardia ortostatikoaren posturalaren sindromea (POTS)

POTS baduzu, bihotz-maiztasuna nabarmen handitu daiteke ( takikardia ) eserita edo etzanda zauden posiziotik zutik jartzen zarenean. Bihotz-maiztasuna minutuko 30 taupada edo gehiago handitu daiteke. Igoera hau normalean zutik jarri eta 10 minutura gertatzen da.

Kausa identifikatu gabe sinkopea

Zorabiatzen diren pertsonen % 33 inguruk ezin dute zorabioaren kausa zehatza aurkitu. Hala ere, botika batzuek zorabiatzeko arriskua ere handitu dezakete albo-ondorio gisa. Zure zorabioak zerk eragiten duen ez badakizu, ziurtatu medikuarengana joatea.

Nola antzematen du hau mediku batek?

Zorabiatzen bazara, medikuarengana joan beharko zenuke. Hark sinkope espezialista batengana bideratu zaitzake ebaluazio osoa egiteko.

Espezialistak fisikoki aztertuko zaitu eta historia kliniko osoa hartuko dizu. Zure sintomei eta zorabiatu zaren aldiei buruz galdetuko dizu - aurretik sintomarik izan duzun ala ez, noiz eta non zorabiatu zaren.

Bihotz-maiztasuna eta odol-presioa ere neur ditzake posizio desberdinetan zauden bitartean (etzanda, eserita, zutik).

Ondoren, baliteke proba bat edo gehiago egin behar izatea zorabioak eragindako kausa aurkitzeko. Proba hauek honako gauzak bilatzen dituzte:

• Zure bihotzaren egoera.
• Zure bihotz-maiztasuna.
• Zure gorputzean duzun odol kopurua.
• Odolak nola zirkulatzen duen posizio desberdinetan zaudenean.

Zer proba egiten ari dira horretarako?

Zorabioak eragiten dituen arrazoiak aurkitzeko probak hauek dira:

• Laborategiko probak: anemia edo aldaketa metabolikoen bila.
• Elektrokardiograma (EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen duen proba.
• Estres proba: Ariketa fisikoa egiten duzun bitartean edo bihotzeko estresa kentzeko botikak emanez egiten diren proba asko daude. Estres proba batzuek EKG aldaketak bilatzen dituzte edo bihotzaren ekografia bat egiten dute. Estres probak irudi nuklearrekin ere egin daitezke.
• Anbulatorioko monitore: Jantzitako gailua da, elektrodoen bidez bihotz-maiztasunari eta erritmoari buruzko informazioa grabatzen duena.
• Ekokardiograma: Bihotzaren egituraren irudi bat sortzeko soinu-uhinak erabiltzen dituen proba.
• Mahaiaren inklinazio-proba (burua gora begirako inklinazio-proba): Zure odol-presioa eta bihotz-maiztasuna minutuz minutu edo taupadaz taupada erregistratzen dira mahai baten gainean etzanda zauden bitartean eta mahaia maila desberdinetan inklinatuta dagoenean. Proba honek zorabioak eragin ditzaketen erreakzio kardiobaskular anormalak detektatu ditzake.
• Erreflexu autonomikoaren proba: Hainbat estimuluri erantzunez odol-presioa, odol-fluxua, bihotz-maiztasuna, azalaren tenperatura eta izerdia neurtzen dituzten proba sorta bat. Neurketa hauek zure medikuari zure nerbio-sistema autonomikoa behar bezala funtzionatzen ari den edo nerbio-kalterik duzun zehazten lagun diezaiokete.

Baliteke beste proba batzuk ere egin izana, hala nola elektrofisiologia azterketak , nerbio-sistema autonomikoaren probak , ebaluazio neurologikoa eta CT eskaneatzea (Ordenagailu bidezko tomografia - CT eskaneatzea) . Baliteke funtzio bestibularraren probak ere egin izana barne-belarrian arazorik ez dagoela ziurtatzeko. Beste probarik behar baduzu, zure medikuak azalduko dizu zer diren eta zergatik behar dituzun.

Zer egin behar dugu norbait zorabiatzen bada?

Norbait zorabiatzen bada, jarraitu urrats hauek:

1. Arnas hartzen ari den egiaztatu.

2. Gutxienez 10-15 minutuz lurrean etzanarazi, edo burua belaunen artean jarri.

3. Eman iezaiozu ur hotz pixka bat edateko.

Zeintzuk dira zorabioak tratatzeko tratamenduak?

Tratamendu aukerak zorabioak eragiten dituen arrazoien eta zure proben emaitzek erakusten dutenaren araberakoak dira. Tratamenduaren helburua berriro zorabiatzea saihestea da.

Sinkopearen tratamendu aukerak hauek dira:

• Medikazioa hartzea, edo dagoeneko hartzen ari zaren medikamentuetan aldaketak egitea.
• Odol-zirkulazioa hobetzeko, euskarri egokiak dituzten arropak edo konpresio-galtzerdiak erabiltzea.
• Zure dietan aldaketak egitea. Baliteke zure medikuak otordu txikiak eta maiz jatea, gatz (sodio) pixka bat gehiago gehitzea zure dietan, ur gehiago edatea, potasio kopurua handitzea zure dietan eta kafeina eta alkohola kentzea.
• Oso kontuz ibiltzea jaikitzean.
• Mantendu oheburua altxatuta lo egiten duzun bitartean. Horretarako, burko gehigarriak erabili edo altxagailuak jarri ditzakezu oheburuko hanken azpian.
• Zorabioak eragiten dituzten egoerak edo "eragileak" saihestea (adibidez, denbora luzez zutik egotea, beroa eta egoera estresagarriak).
• Bihotz-taupada azkarrak kontrolatzeko biofeedback entrenamendua .
• Bihotzeko egiturazko gaixotasunak baldin badaude, tratatu itzazu.
• Bihotz-maiztasuna normal mantentzeko taupada-markagailuaBat konpontzeko (hau osasun-egoera espezifiko batzuetarako bakarrik da).
• Kardiobertsore desfibriladore (ICD) inplantagarri bat lortzea. Gailu honek etengabe kontrolatzen ditu bihotz-maiztasuna eta erritmoa, eta erritmo azkar eta anormalak zuzentzen ditu (berriro ere, baldintza jakin batzuetarako bakarrik).

Zure mediku taldeak zuretzat egokia den tratamendu plan bat garatuko du eta zure tratamendu aukerak eztabaidatuko ditu zurekin.

Ba al dago horretarako botikarik?

Zorabioak tratatzeko erabiltzen diren botika batzuk hauek dira:

• Midodrina
• Fludrokortisona (Astonin® edo Florinef® marka-izenak)

Medikamentu hauek albo-ondorio batzuk sor ditzakete, hala nola bularreko mina, goragalea, zorabioak, gernu egiteko zailtasuna, urdaileko ondoeza eta hotzikarak. Beraz, garrantzitsua da medikazioa medikuak agindu bezala erabiltzea.

Zorabioak murriztu/prebenitu al daitezke?

Zorabioak izateko arriskua murrizteko, zerk eragiten duen jakin behar duzu. Deshidratazioa arazoa bada, hidratatuta egoteak eta ur asko edateak arriskua murrizten lagun dezake. Bihotzeko gaixotasun baten ondorioz zorabioak hartzen ari bazara, baliteke bihotz-erritmo anormalak tratatzeko botikak edo gailu bat behar izatea.

Askotan, zorabiatzear zaudela sentitzen duzu. Zorabioak, goragalea edo palpitazioak senti ditzakezu (bihotz-taupada irregularrak, azkarregi taupaka ari direla edo bularrean "taupadaka" ari direla diruditenak). Zorabioak saihesteko lagungarria izan daiteke honako hau egiten baduzu:

• Eseri edo etzan zaitez azkar eta altxatu hankak.
• Jarri eskuak elkarrekin.
• Estutu eskuak.
• Gurutzatu hankak edo estutu izterrak elkarrekin.

Zer gertatzen da zorabiatzen bazara? Beldur izan beharreko zerbait al da?

Diagnostiko eta tratamendu egokiarekin, sinkopea kontrola dezakezu. Behin zorabiatu bazara, % 30eko aukera duzu berriro zorabiatzeko. Berriro zorabiatzeko arriskua eta nola eragiten dizun hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola kausa, adina, sexua eta dituzun beste osasun-arazo batzuk. Zure arriskuari buruzko galderarik baduzu, hitz egin zure medikuarekin.

Sinkopea diagnostikatu badizute, egiaztatu zure herrialdeko/eskualdeko legeak. Herrialde/eskualde batzuetan, zorabiatzen diren gidariek gidabaimen bulegoan jakinarazi behar dute. Medikuak esango dizu kausa ikertzeko eta tratamendua jasotzeko gidatu aurretik.

Gehienetan, zorabioak ez dira arriskutsuak izaten. Hala ere, bihotz-erritmo anormala edo egoera neurologikoren bat baduzu, bizitza arriskuan jar dezake. Bihotzeko gaixotasunak edo egoera neurologikoak dituzten pertsonek medikuarengana jo beharko lukete.

Noiz joan behar dut medikuarengana? Larrialdietako Tratamendu Unitatea (LTU)Ba al dago joan behar duzun unerik?

Zure zorabioak eragindako kausaren arabera, medikuarengana joan beharko duzu jarraipen-hitzordu baterako, ospitalean edo anbulatorioan tratamendua jaso eta bi edo lau astera. Medikuak zure bihotzaren egituran edo erritmoan arazoren bat aurkitzen badu, jarraipen-hitzordu gehigarriak egin beharko dituzu.

Norbaitek zorabiatu eta arnasa hartzeari uzten badio, bihotzekoak jota bezala, bihotz-biriketako suspertzea (BKP) eman eta anbulantzia bat deitu beharko zenioke. Jende askok Larrialdi Zerbitzura (LSU) joaten da zorabiatu ondoren. Zorabiatzen bazara, batez ere lehen aldiz, edo bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasunak edo beste sintoma larriak badituzu, medikuarengana jo beharko zenuke.

Galdera garrantzitsuak zure medikuari egiteko

Galdera hauek egin diezazkiokezu zure medikuari:

• Badakizu zerk eragin zidan zorabiatzea?
• Zer egin behar dut izan dudan zorabio mota berriro gerta ez dadin?
• Proba gehiago edo jarraipen-hitzordu gehiago behar ditut?

Laburbilduz (etxera eramateko mezua)

Sinkopea , edo zorabioak, benetan baino larriagoa dirudi, bat-batean gertatzen delako eta besteen arreta erakartzen duelako. Hala ere, jende gehienarentzat, aldi baterako egoera bat da eta ez du osasun arazo larririk adierazten. Zorabiatu ondoren medikuarengana joateak lasaitasuna ematen lagun zaitzake, egoera larririk ez duzula jakinda. Zorabioak bihotzeko gaixotasun batek eragiten baditu, garrantzitsua da tratamendua jasotzea.

Gogoratu, zure osasunari buruzko zalantzarik edo kezkarik baduzu, hobe dela mediku batekin hitz egitea.

Zorabioak , sinkopea, konortearen galera, garuneko iskemia, basobagal sinkopea, bihotzeko sinkopea, zorabioak gertatzearen arrazoiak, zorabioak gertatzearen tratamendua