Ondesteko ebakuntzaren beldur al zara? Ikas dezagun metodo berri eta ez-inbaditzaile bati buruz (TEMS)!

Normala da beldurra sentitzea zure medikuak ondestean, heste lodiaren beheko aldean, tumore bat duzula esaten dizunean. Agian pentsatuko duzu: "Hara, sabela ireki beharko dizut, egun batzuk ospitalean egon beharko dut, asko minduko zait", ezta? Baina ez kezkatu. Teknologia oso aurreratua da gaur egun. Gaur, Mikrokirurgia Endoskopiko Transanalaz (TEMS) hitz egingo dugu, kirurgia-prozedura berezi bat, tumore hauek kentzen dituena urdailean ebakirik egin gabe, ondestetik sartutako tresna txikiak erabiliz.

Laburbilduz, zer da TEMS?

TEMS ondesteko tumoreak eta minbizi txikiak kentzeko erabiltzen den kirurgia-prozedura gutxieneko inbaditzailea da. Lehen, ondesteko tumore bat kentzeko sabeleko kirurgia handi bat behar izaten zen. TEMS prozedura honetan, kirurgialariak tresna berezi bat sartzen du uzkitik eta kamera txiki bat eta tresna kirurgikoak erabiltzen ditu tumorea kentzeko.

Abantailarik handiena da gorputzaren kanpoaldean ebakirik ez dagoenez , min gutxiago sentituko duzula, azkarrago sendatuko zara eta konplikazio gutxiago izango dituzula kirurgia handi baten ondoren baino.

Zein da TEM eta TAMIS arteko aldea?

TAMIS ere entzun izan duzu agian. Bi metodo hauek antzekoak dira neurri batean, baina badago desberdintasun txiki bat.

• TEMS (Mikrokirurgia Endoskopiko Transanala): Honek "Errektoskopio" izeneko hodi luze eta lodi baten antzeko tresna bat erabiltzen du. Kamera eta beste tresnak hodi honetatik pasatzen dira.
• TAMIS (Transanal Minimally Invasive Surgery, Kirurgia Gutxieneko Inbaditzailea Transanala): Honek ataka txiki, biribil, malgu eta gel itxurako bat erabiltzen du. Uzkitik sartzen da eta tumorea laparoskopia-kirurgietan erabiltzen diren tresna berdinak erabiliz kentzen da.

Medikuak zure egoera ebaluatuko du eta tumorearen kokapenaren arabera zuretzako egokiena den metodoa aukeratuko du.

Norentzat da egokiena TEMS kirurgia?

Kirurgia hau ez da guztientzat egokia, baina kasu batzuetan aukera oso ona da.

• Beste osasun arazo batzuengatik (adibidez, bihotzeko gaixotasunak, diabetesa) ebakuntza handi bat jasateko zailtasunak dituztenentzat.
• Ondesteko minbiziaren hasierako fasean daudenentzat.
• Tumore ez-minbizidunak (onberak) dituzten gazteentzat.
• Kirurgia handirik saihestu nahi duen edonorentzat, medikuak egokia dela erabakitzen badu.

Hala ere, bizkarrezurraren posizioak zaildu egiten badio tresnari tumorea iristea, edo ondestea estututa badago (estenosia), baliteke prozedura hau ezinezkoa izatea. Hori guztia zure kirurgialariak erabakiko du.

TEMS kirurgiarekin tratatzen diren baldintzak

Kirurgia hau ondestean dauden tumoreak kentzeko egiten da maiz. Honako baldintza hauek tratatzeko erabiltzen da:

Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?

Horretarako prestatzea kolonoskopia bat prestatzearen antzekoa da. Garrantzitsuena hesteak guztiz garbitzea da. Horri esker, medikuak ondesteko barrualdea argi eta garbi ikusi ahal izango du. Horretarako, medikuak laxante berezi bat emango dizu.

Normalean honelako argibideak jasoko dituzu:

• Saihestu elikagai solidoak jatea ebakuntzaren aurreko egunean.
• Ebakuntza baino 12-24 ordu lehenago likido gardenak bakarrik edan (ura, ur gazia, Jeevani) .
• Saihestu ezer jatea edo edatea ebakuntza eguneko gauerditik aurrera .
• Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, esan iezaiozu zure medikuari eta utzi hartzeari egun batzuk lehenago, haren aholkuei jarraituz.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Prozedura honetan ez duzu ezer sentituko, ebakuntza anestesia orokorrarekin egingo baita, hau da, guztiz lo egongo zara. Hona hemen ebakuntzan zehar gertatzen dena:

1. Kirurgialariak ``Errektoskopioa`` tresna sartzen du uzkiko irekiduratik ondesteraino.

2. Ondestea gasarekin puzten da apur bat, tumorearen inguruko eremua hobeto ikusteko.

3. Kamera bat eta tresna kirurgiko delikatuak errektoskopiotik sartzen dira eta tumorea edo polipoa, inguruko ehun osasuntsu batzuekin batera, moztu eta erauzten da.

4. Ebakia ixten da ondoren, puntu disolbagarriekin edo metalezko klip txikiekin.

Nolakoa da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren ondoeza senti dezakezu. Lehenengo 24 orduetan, honako hauek senti ditzakezu:

• Gernua husteko gernu-maskurian jartzen den hodi bat (kateterra).
• Eman gorputzari behar dituen fluidoak besoko zain batean sartutako gatz-infusio baten bidez (zain barneko linea bat).
• Antibiotikoak (zain barneko antibiotikoak) 24 orduz ematen dira gatz-soluzio baten bidez infekzioa saihesteko.

Ebakuntzaren egun bat geroago jaten eta edaten has zaitezke. Normalean ospitalean egun bat edo bi eman ondoren etxera joan ahal izango zara.

Zeintzuk dira metodo honen abantailak?

TEMS metodoak abantaila asko ditu laparotomiarekin alderatuta. Kirurgia handiak batzuetan gernu-kontroleko arazoak, sexu-disfuntzioa eta baita kolostomia iraunkor baten beharra ere sor ditzake. TEMS metodoak arrisku horietako asko murrizten ditu.

Ez al dago arriskurik honetan?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku txiki bat dago, baina arriskua askoz txikiagoa da sabelaldeko ebakuntza batekin alderatuta.

• Odoljarioa
• Infekzio bat izatea.
• Ondesteko edo sabeleko mina
• Gernua egiteko zailtasuna (`Gernu-atxikipena`)
• Bat-bateko gorotz-beharra ('gorotz-premia')

Horrelako zerbait gertatzen bada, medikuak prest daude tratatzeko.

Sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala.

Etxera itzuli ondoren honako sintoma hauetakoren bat izanez gero, deitu berehala zure medikuari edo joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).

• Gehiegizko odoljarioa
• Sukarra edo hotza sentitzea
• Zailtasunak gernua egiteko
• Urdaileko edo ondesteko mina jasanezina

Minbizia bada, hau al da tratamendu bakarra?

Ondesteko minbizia hasierako faseetan detektatzen bada, eta tumorea TEMS kirurgiarekin erabat kentzen bada, baliteke beste tratamendu batzuk ez izatea beharrezkoak. Hala ere, pertsona batzuentzat, tumorearen izaeraren arabera, zure medikuak kimioterapia edo erradioterapia gomenda dezake kirurgia honetaz gain. Hori guztia zure egoera aztertu ondoren zehaztuko da.