Entzun al duzu garuneko zati zuriei eragiten dien gaixotasun baten berri (Substantzia Zuriaren Gaixotasuna)? Hitz egin dezagun horri buruz!

Batzuetan sentitzen al duzu memoria okerrera egiten ari dela adinean aurrera egin ahala? Edo oreka gutxiago duzula sentitzen al duzu ibiltzean edo gauzak egitean? Adinarekin batera datozen gauza normalak izan daitezke. Hala ere, batzuetan sintoma hauen atzean arrazoi bat egon daiteke, eta kontuz ibili beharko zenuke horrekin. Beno, gaur gure garuneko materia zuriari eragiten dion egoera bati buruz hitz egingo dugu.

Zer da garuneko zati zuriei eragiten dien gaixotasun hau (Substantzia Zuriaren Gaixotasuna)?

Laburbilduz, gure garuneko materia zuriaren kalteak eta aldaketak izendatzeko termino orokorra da. Pentsa ezazu materia zuri hau gure garuneko atal desberdinak elkarren artean, baita garuna eta bizkarrezur-muina ere, lotzen dituzten "autobide" sare gisa. Arazoak "autobide" hauek kaltetzen direnean hasten dira.

Egoera honi batzuetan garuneko odol-hodi txikien gaixotasuna edo gaixotasun mikrobaskularra deitzen zaio. Zahartzearekin eta garuneko materia zuriko odol-hodietan izandako aldaketekin gerta daiteke. Arina, moderatua edo larria izan daiteke.

Zure materia zuria kaltetuta dagoenean, materia zuriaren lesio bihurtzen da. Medikuek puntu distiratsu gisa ikus ditzakete hauek garuneko erresonantzia magnetiko bidezko irudi (MRI) eskaneatu batean. Batzuetan, lesio hauek ez dute sintoma handirik eragiten, eta "normala" da horietako batzuk izatea adinean aurrera egin ahala. Hala ere, lesio batzuek garuneko "autobide" garrantzitsuak kaltetu ditzakete, memorian, orekan eta ibiltzeko arazoak sortuz.

Oro har, substantzia zuriaren lesio gehiago (hau da, substantzia zuriaren gaixotasun gehiago) dituzten pertsonek sintoma gehiago izan ohi dituzte .

Materia zuriaren gaixotasun hau oso lotuta dago gaixotasun kardiobaskularren arrisku-faktoreekin . Ikertzaileek uste dute bizitzan zehar iktusa, dementzia eta ezintasuna izateko arriskua adierazten duen biomarkatzailea dela.

Zer da zehazki materia zuri hau?

Materia zuria gure garunean dagoen nerbio-zuntzen (axoien) sare handi bat da. Hemen informazioa trukatzen da eta komunikazioa gertatzen da garuneko atal desberdinen artean. "Materia zuria" deitzen zaio, nerbio-zuntz hauek mielina izeneko babes-zorro batez inguratuta daudelako. Mielina horri esker lortzen du ehun honek bere kolore zuria.

Zure garunak materia grisa du gainazalean eta sakoneko zatietan. Bere kolore grisa nerbio-zelulen (neuronen) zelula-gorputzetatik lortzen du.

Gure materia zuria osasuntsu egoteko, odol-hornidura eta mantenugai onak behar ditu.

Gure lorategiko belarrak ura, eguzki-argia eta arrastel bat behar dituen bezala eder mantentzeko, garuneko materia zuria kaltetu daiteke odol-hornidura eta elikadura ona falta bazaio.

Odol-hornidura murriztuak (medikuntzan iskemia bezala ezagutzen dena) eta mantenugai gutxitzeak nerbio-zuntz hauek kaltetu ditzakete. Puztu, hautsi edo erabat hil daitezke.

Nork du gehien eragiten materia zuriaren gaixotasun honek?

Edonork garatu dezakeen arren, ohikoena 60 urtetik gorako pertsonengan eta gaixotasun kardiobaskularrak dituztenengan da.

Gazte batzuek, adibidez migrainak bezalako gaitzak dituztenek, garuneko erresonantzia magnetiko bidezko eskanerretan materia zuriaren lesio batzuk izan ditzakete. Hala ere, adinarekin eta gaixotasun kardiobaskularren arrisku-faktore kontrolaezinak handitzen diren heinean, lesio horien kopurua handitzeko aukera dago.

Pertsona batzuek gaixotasun hau garatzeko aukera gehiago izan dezakete arrisku-faktore genetikoak direla eta.

Zein ohikoa da egoera hau?

Substantzia zuriaren gaixotasuna oso ohikoa da, 60 urtetik gorako pertsonen erdiei baino gehiagori eragiten diena.

Zeintzuk dira materia zuriaren gaixotasun honen sintomak?

Hona hemen egoera honetan ager daitezkeen sintoma batzuk:

• Memoria arazoak .
• Ibilaldi motela .
• Oreka arazoak eta maiz erortzen diren gauzak .
• Bi gauza edo gehiago aldi berean egiteko zailtasuna , adibidez, hitz egiten duzun bitartean ibiltzea.
• Aldarte aldaketak , depresioa bezalako baldintzak.
• Gernua kontrolatzeko zailtasuna (gernu-inkontinentzia) .

Sintoma hauek ohikoagoak dira gaixotasun larriagoa duten pertsonengan .

Baina gogoratu, sintoma horietako asko zahartzearekin batera datozen aldaketa normalengatik edo beste gaixotasun mediko batzuengatik sor daitezkeela, hala nola artritisa, diabetesarekin lotutako neuropatia, Alzheimer dementzia edo insomnioa . Hala ere, sintoma hauek agertzen badira eta oso azkar okerrera egiten badute, kezkagarria da.

Batzuetan, materia zuriaren gaixotasuna ustekabean aurkitzen da garuneko erresonantzia magnetiko batean beste arrazoi batengatik. Batzuek izan dezakete, baina ez dute sintomarik erakutsiko (asintomatikoak). Hobe da zure medikuarekin hitz egitea zure sintomak materia zuriaren gaixotasunaren ondoriozkoak diren edo beste kausa baten ondoriozkoak diren zehazteko.

Zerk eragiten du materia zuriaren gaixotasun hau?

Ikertzaileek gaixotasuna eta haren kausak ikertzen jarraitzen dute. Gaur egun, uste dute materia zuriko nerbio-zuntzetara doan odol-fluxu kronikoki murriztua dela kausa.Hau zuntz hauek kaltetuta daudelako gertatzen da.

Adinarekin, gure arteriak zurrunagoak eta elastikoagoak bihurtzen dira . Horrek garuneko nerbioetarako odol-fluxua murriztu eta materia zuria kaltetu dezake.

Aterosklerosia izeneko egoera batek ere eragin dezake. Denborarekin plaka gure arterien barruan pilatzen denean gertatzen da, arterien paretak loditu eta gogortu egiten direnean. Honek gorputzeko edozein arteriari eragin diezaioke, garuneko arteriak barne.

Arrisku kardiobaskularreko faktoreak izateak, hala nola hipertentsioa, diabetesak eragindako odoleko azukre maila altua, dietan kolesterol altua eta erretzea , garuneko materia zuriaren lesioen kopurua handitu dezakete.

Materia zuriaren lesioen beste kausa batzuk

Mielinaz estalitako nerbio-zuntzen osaera kimikoan aldaketa, kalte edo odol-hornidura murriztea (iskemia) eragiten duen edozein prozesu materia zuriaren lesio gisa ager daiteke MRI eskanerrean.

Substantzia zuriaren gaixotasuna arazo baskularrek eragindako substantzia zuriaren lesioen multzoa den arren, substantzia zuriaren lesio txikiak beste arrazoi batzuengatik ere ager daitezke. Adibidez, lesio hauek esklerosi anizkoitza (EM) bezalako hanturazko nahasmendu desmielinizatzaileetan eta leukodistrofia bezalako baldintza genetikoetan ikus daitezke.

Neurologo eta neurorradiologo bezalako medikuek askotan bereizten dituzte materia zuriaren gaixotasunak eta lesioen beste kausa batzuk, erresonantzia magnetiko bidezko eskaneo batean garunean duten kokapenaren arabera. Batzuetan, proba gehigarriak behar izaten dira erresonantzia magnetiko bidezko eskaneo batean ikusten diren materia zuriaren lesioen kausa zehatza zehazteko.

Nola diagnostikatzen da materia zuriaren gaixotasun hau?

Gaixotasun hau diagnostikatzeko modu nagusia garuneko erresonantzia magnetiko bidezko irudigintza (MRI) da. MRI eskaneatzea gorputzeko atal desberdinen irudi oso argiak sortzen dituen proba minik gabekoa da. MRI makinak iman handi bat, irrati-uhinak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu irudi zehatz horiek sortzeko, erradiaziorik erabili gabe (X izpirik gabe).

Garuneko MRI eskanerrek medikuei garuneko materia zuriaren kalteen hedadura ikusten eta materia zuriaren gaixotasuna diagnostikatzen lagun diezaiekete.

Materia zuriaren aldaketak lesio gisa agertzen dira erresonantzia magnetiko batean. Materia zuriaren aldaketa hauek modu askotan etiketatu daitezke erresonantzia magnetiko txosten batean:

• Garuneko edo subkortikaleko materia zuriaren gaixotasunak edo lesioak.
• Gaixotasun mikrobaskularra.
• Substantzia zuriaren aldaketa ez-espezifikoak.
• T2 hiperintentsitateak (lesioak).

Batzuetan, zure medikuak materia zuriaren gaixotasunaren zantzuak ikus ditzake beste gaitz batengatik egin duzun erresonantzia magnetikoaren eskanerraren emaitzetan oinarrituta. Beste batzuetan, zure medikuak erresonantzia magnetikoa eska dezake zure sintomen beste kausa agerikorik aurkitzen ez badu, hala nola oreka eta memoria arazoak.

Beste irudi-proba batzuk badaude ere, hala nola CT eskanerrak (tomografia konputatua) baina erresonantzia magnetiko bidezko irudiak (MRI) du irudi-kalitate eta sentikortasun onena materia zuriaren gaixotasuna diagnostikatzeko.

Gaixotasun hau diagnostikatzerakoan, zure medikuak azterketa neurologikoa ere egin dezake zure sintomak ebaluatzeko.

Materia zuriaren gaixotasuna gaixotasun kardiobaskularren arrisku-faktoreekin lotuta dagoenez, zure medikuak odol-analisi hauek ere eska ditzake zure arriskua ebaluatzeko:

• Panel metaboliko osoa .
• Lipidoen panela (ikus kolesterol mailak).
• Hemoglobina glikosilaren proba (HbA1c) (ikus Diabetesaren egoera).

Nola tratatzen da materia zuriaren gaixotasun hau?

Gaixotasun hau tratatzerakoan, medikuek batez ere sintomak kudeatzean eta gaixotasun kardiobaskularrentzako lotutako arrisku-faktoreak kontrolatzean jartzen dute arreta.

Oinarrizko osasun arazoak tratatzeak, hala nola hipertentsioa, diabetesa eta kolesterol altua, eta erretzeari uzteak, materia zuriaren lesio gehiago saihesteko balio dezake.

Kaltetuta dagoen materia zuria konpontzeko tratamendurik ez dagoen arren, osasun arazo kontrolatuagoak dituzten pertsonek, oro har, materia zuriaren kalte eta ezgaitasun gehiago jasaten dituzte.

Materia zuriaren sintomen tratamendua

• Fisioterapia : honek materia zuriaren gaixotasunak eragindako oreka eta ibiltzeko arazoekin lagun dezake. Erorketak saihesteko hezkuntza eta tratamendua ere barne hartzen ditu.
• Aholkularitza psikologikoa eta tratamendu psikiatrikoa : depresioa bezalako buruko osasun arazoetarako, sintomak kontrolatu daitezke psikologo batekin hitz eginez eta, beharrezkoa izanez gero, psikiatra batek antidepresiboak emanez.
• Gernu-inkontinentzia : Hainbat tratamendu daude horretarako, besteak beste, botikak, bizimodu aldaketak eta zenbait prozedura mediko.

Gaixotasun kardiobaskularren arrisku faktoreen kudeaketa

Gaixotasun kardiobaskularrentzako arrisku-faktoreak kudeatzeak materia zuriaren gaixotasunaren progresio gehiago kontrolatzen eta bizitza arriskuan jartzen duten gertaera kardiobaskularrak prebenitzen lagun dezake, hala nola iktusa.

Gaixotasun kardiobaskularren arrisku-faktoreak kudeatzen laguntzen duten tratamenduen artean daude:

• Medikazioak eta bizimodu aldaketak odol-presio osasuntsua mantentzeko.
• Diabetesaren kudeaketa (diabetesa baduzu).
• Kolesterol mailak kontrolatzea botiken eta bizimodu aldaketen bidez .
• Ariketa fisikoa aldizka egitea .
• Saihestu erretzea .
• Alkoholaren kontsumoa saihestea .
• Plaketa-kontrako botikak (odol-zelulak elkarri itsatsi eta odol-koaguluak sortzea eragozten duten botika-talde bat dira).
• Estatinak (kolesterol maila normala izan arren, hauek odol-hodietako hantura murrizten lagun dezakete).

Zein medikuk tratatzen dute materia zuriaren gaixotasun hau?

Zure sintomen eta egoeraren arabera, mediku hauetako bat edo gehiagorengana jo dezakezu materia zuriaren gaixotasunaren sintomak tratatzeko eta haren progresioa kontrolatzeko:

• Neurologoa
• Zure familiako medikua (Lehen Mailako Arretako hornitzailea)
• Fisioterapeuta
• Lanbide-terapeuta
• Fisiatra
• Kardiologoa
• Urologoa
• Psikologoa eta/edo Psikiatra

Prebenitu al daiteke materia zuriaren gaixotasun hau?

Ikerketek erakusten dute gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku-faktoreak dituzten pertsonek materia zuriaren gaixotasuna garatzeko arrisku handiagoa dutela.

Arrisku faktoreak hauek dira: gaixotasun kardiobaskularrak:

• Hipertentsio arteriala (odol-presio altua)
• Kolesterol altua (hiperlipidemia, dislipidemia)
• Erretzea
• Gaizki kontrolatutako diabetesa

Badira gaixotasun honen progresioa kontrolatzeko egin ditzakezun gauzak . Ikerketek erakutsi dute arrisku-faktore hauek kudeatzeak, hala nola botikak hartzeak, bizimodu aldaketak egiteak eta/edo erretzeari uzteak, materia zuriaren lesio berriak sortzea saihesteko balio dezakeela.

Zein da materia zuriaren gaixotasunaren pronostikoa?

Materia zuriaren gaixotasuna baldintza espektro zabala da, MRIan arinetik larrira bitartekoa izan daitekeena. Harekin lotutako sintomak batere ez direnetik larrietara bitartekoak izan daitezke. Beraz, materia zuriaren gaixotasunaren pronostikoa pertsona batetik bestera aldatzen da.

Materia zuriaren gaixotasuna diagnostikatu badizute, hobe da zure neurologoarekin hitz egitea zer espero dezakezun jakiteko.

Noiz joan behar duzu medikuarengana materia zuriaren gaixotasun batengatik?

Materia zuriaren gaixotasuna diagnostikatu badizute, garrantzitsua da zure lehen mailako arretako medikuarengana aldizka joatea zure arrisku-faktoreak kudeatzeko modua eztabaidatzeko. Zure materia zuriaren gaixotasunaren izaeraren eta larritasunaren eta zure sintomen arabera, baliteke beste espezialista batzuk ere ikusi behar izatea.

Materia zuriaren gaixotasuna baduzu, garrantzitsua da zure osasun kardiobaskularra lehenestea. Adibidez, kolesterola eta odol-presioa kontrolatzeko botikak hartzeak eta bizimodu aldaketak egiteak materia zuriaren lesio berriak saihesteko eta iktusa eta dementzia izateko arriskua murrizteko lagungarria izan daiteke. Egoera honi edo gaixotasun kardiobaskularren arrisku-faktoreei buruzko galderarik baduzu, galdetu zure medikuari. Hemen daude laguntzeko.

Etxerako mezua

Ongi da, beraz, azter ditzagun aipatu dugun Materia Zuriaren Gaixotasunari buruz gogoratu beharreko gauza sinple batzuk:

• Garuneko materia zuriaren kaltea da hau, garunean informazioa eramaten duten "errepideen" kaltea bezala.
• Askotan zahartzearekin eta bihotzeko gaixotasunen arrisku faktoreekin (hipertentsioa, diabetesa, kolesterola, erretzea) lotzen da.
• Sintomak memoria galtzea, ibiltzeko zailtasuna eta oreka galtzea izan daitezke.
• Batez ere erresonantzia magnetiko bidez diagnostikatzen da.
• Dagoeneko egindako kaltea ezin bada guztiz konpondu, egoera kudea daiteke arrisku-faktoreak kontrolatuz eta sintomak tratatuz .
• Bihotzeko osasuna zaintzea oso garrantzitsua da gaixotasun honen aurrerapena saihesteko.

Sintoma hauetakoren bat baduzu, edo honi buruz gehiago jakin nahi baduzu, jo medikuarengana . Ez izan beldurrik, honetan guztian garrantzitsuena informazio egokia jakitea eta beharrezko urratsak ematea da.

` Materia zuriaren gaixotasuna, garuneko gaixotasunak, materia zuriaren gaixotasuna, memoriaren narriadura, oreka galtzea, zahartzea, bihotzeko gaixotasunen arriskua, MRI