Arnasketa gelditzen al da loaldian? Ikas dezagun egoera arriskutsu honi buruz (loaren apnea obstruktiboa)!

Zure senarrak, emazteak edo zure etxeko norbaitek zurrungaka egiten al du gauez? Batzuetan, zurrunga horien erdian, bat-batean arnasa hartzeari uzten diozu, eta segundo batzuk igaro ondoren, arnasa sakon hartu eta berriro zurrungaka hasten zara? Inoiz beldurtu al zara hau ikustean? Hau ez da arinki hartu beharreko zerbait. Loaren Apnea Butxatzailea (AOS) izeneko egoera izan liteke, eta gaur horri buruz ari gara.

Zer da loaren apnea obstruktiboa (AOS)?

Laburbilduz, horrek esan nahi du lo egiten dugun bitartean, eztarriko muskuluak gehiegi erlaxatzen direla, arnasbidea estutuz edo guztiz blokeatuz.

Pentsa ezazu, lo egiten dugunean, gure gorputzeko ia muskulu guztiak erlaxatzen dira. Hori normala da. Baina OSA duen norbaitengan, eztarriaren atzealdeko ehun bigunak (mihia, ahosabaia) gehiegi erlaxatzen dira eta arnasbidea blokeatzen dute. Orduan, arnasketa segundo batzuetarako gelditzen da, batzuetan minutu bat baino gehiago.

Zer gertatzen da hau gertatzen denean? Odoleko oxigeno maila pixkanaka jaisten da. Horrek seinale bat bidaltzen dio gure garunari, esanez: "Arriskua dago! Ezin dugu arnasa hartu!". Orduan, garunak, gure bizitzak salbatzeko, ia ez gaitu lotik esnatzen. Zehazkiago esateko, lo sakonetik lo arinera eramaten gaitu. Orduan eztarriko muskuluak berriro estutu eta arnasa hartzeko bidea irekitzen da. Orduan, bat-batean, arnasa sakon hartzen dugu.

Gau batean ehunka aldiz gerta daiteke hau. Baina arazoa da lo dagoen pertsonak ez duela gogoratzen. Ez daki gau osoan ez duela behar bezala arnasa hartu. Baina etengabe horrela eteten diotenez, ez du inoiz lo on eta lasai bat lortzen.

Zer sintoma erakusten ditu OSA duen norbaitek?

Seinale horietako batzuk lo egiten duen pertsonak ez ditu nabarituko agian, baina oso nabarmenak dira haiekin lo egiten duen pertsonak (bere bikotekideak). Ikus dezagun zeintzuk diren seinale horiek.

Nola entzuten da OSA duen norbaiten zurrungak?

Imajinatu zure bikotekidea lo dagoela. Denbora luzez zurrungaka ari da ozen. Bat-batean, soinua isiltzen da... isiltasun osoa. Beldurtuta zaude, pentsatzen duzu: "Zergatik ez dago soinurik? Ez dakit arnasa hartzen ari den". 10, 20 segundo igaro ondoren, agian gehiago ere, bat-batean 'hhhh' soinua ateratzen du, arnasa hartu eta berriro zurrungaka hasten da. Hori da OSAren sintoma nagusietako bat. Gauean hainbat aldiz gerta daiteke hau.

Zergatik gertatzen da OSA? Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Lehenago eztabaidatu dugun bezala, arrazoi nagusia eztarriko muskuluak gehiegi erlaxatzen direla da loaldian, arnasbidea blokeatuz. Baina hori ez zaio guztiei gertatzen. Hainbat arrisku-faktore espezifikok eragin dezakete horretan.

Zein dira hau tratatzen ez bada gerta daitezkeen konplikazio arriskutsuak?

Hau eragozpen huts gisa alde batera uzten badugu, arazo handiagoak sor ditzake. Gau osoan gorputzak oxigeno falta izateak eta loaren etenaldiak gure gorputz osoari eragiten diote.

• Eguneko gehiegizko logura: Oso arriskutsua da. Gidatzen edo makinak erabiltzen ari zaren bitartean loak hartzea bizitza arriskuan jar dezake.
• Bihotzeko gaixotasunak: Oxigeno faltak epe luzera bihotzean tentsio handia eragiten du, eta horrek hipertentsioa, bihotzekoak, bihotz-gutxiegitasuna eta arritmiak izateko arriskua areagotzen du.
• Iktusa: OSAk nabarmen handitzen du iktusa izateko arriskua.
• 2 motako diabetesa: OSAk gorputzak intsulinarekiko duen erresistentzia handitzen du, eta horrek diabetesa garatzeko arriskua handitzen du.
• Bat-bateko heriotza:Oso arraroa den arren, OSA larria eta tratatu gabea bihotz-biriketako geldialdia eta baita heriotza ere eragin dezake loaldian.

Nola jakin dezakezu zehazki OSA duzun ala ez?

Zuk edo zure familiako norbaitek sintoma hauek baditu, egin behar duzun lehenengo gauza medikuarengana joatea da. Medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu eta eztarria, ahoa eta lepoa aztertuko dizkizu.

Ondoren, egoera hau baieztatzeko, loaren azterketa izeneko proba berezi bat eskatuko dute. Bi modu nagusitan egiten dira.

1. Polisomnograma (PSG): Metodo zehatzena da hau. Honetan, gaua ospitale batean edo loaren zentro espezializatu batean (loaren laborategia) eman beharko duzu. Bertan, lo egiten duzun bitartean, garuneko uhinak, bihotz-maiztasuna, arnasketa-eredua, odoleko oxigeno-maila eta gorputzaren mugimenduak kontrolatzen dira gau osoan zehar, makinetan konektatutako sentsoreen bidez.

2. Etxeko loaren apnea proba (HSAT): Etxean egin daitekeen proba sinplea da. Ospitaleak emandako gailu txiki bat eraman dezakezu etxean lo egiten duzun bitartean. Oinarrizko gauza batzuk neurtzen ditu, hala nola arnasketa eta oxigeno mailak. PSG bezain zehatza ez den arren, askotan nahikoa da OSA duzun ala ez zehazteko.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Zorionez, OSA ondo kudea daitekeen egoera bat da. Hainbat tratamendu aukera daude. Medikuak tratamendurik onena zehaztuko du egoeraren larritasunaren eta pazientearen egoeraren arabera.

• Bizimodu aldaketak:
• Pisua galtzea: Gorputzaren pisuaren % 5-10 galtzeak ere aldea eragin dezake OSAren sintometan.
• Lo egiteko posizioa aldatzea: Bizkarrean lo egiten duzunean, mihia atzera erori eta arnasbidea blokeatzeko aukera gehiago dago. Horregatik, hobe da alboan lo egitea .
• Saihestu alkohola eta lo egiteko pilulak: hauek ez dira gauez erabili behar, eztarriko muskuluak gehiago erlaxatzen baitituzte.

• CPAP makina (Arnasbideetako Presio Positibo Jarraitua):

Hau da OSArako tratamendurik eraginkorrena eta erabiliena .Makina hau sudurraren gainean edo sudurra eta ahoa biak gainean eramaten den "maskara" txiki bat duen makina bat da. Lo egiten dugun bitartean arnasbideak irekita mantentzeko beharrezko presioan etengabe airea ematea da. Horrela, arnasketa ez da gelditzen. Hasieran ohitzea pixka bat zaila bada ere, jende askori gustatzen zaio ematen duen lo lasaigarriagatik eta egunean zehar freskotasun sentsazioa ematen duelako.

• Ahoko aparatuak:

Dentista batek zure ahoan neurrira egindako gailu bat da hau. Lo egiten duzun bitartean erabiltzen duzunean, beheko masailezurra zertxobait aurrerago mantentzen laguntzen du, arnasbidea irekita mantenduz. Normalean OSA arina edo moderatua duten pertsonentzat egokia da.

• Kirurgia:

Beste tratamendu batzuk arrakastarik ez badute edo gorputzean egitura-arazoren bat badago, kirurgia gomenda daiteke.

• Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): eztarriaren atzealdeko gehiegizko ehuna kentzea.
• Amigdalektomia/adenoidektomia: amigdalak edo adenoideak kentzea, handiak badira.
• Nerbio-estimulazioa: Nerbio-estimulazio gailu bat ezartzen da gorputzean loaldian arnasbidea irekita mantentzen duten muskuluak estimulatzeko.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Artikulu honetan aipatutako sintomak badituzu zuk edo zure familiako norbaitek, joan medikuarengana berehala . Batez ere,

• Zure bikotekideak zure zurrungak eta arnasa hartzeko zailtasunak direla eta kexatzen bada.
• Egunean zehar gehiegi logura eta neke sentitzen baduzu.
• Goizean buruko minarekin esnatzen bazara.

Larrialdia!

Bat-batean arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, edo bihotzeko baten sintomak (bularreko mina, izerdia) edo paralisiaren sintomak (gorputzaren alde batean indarra galtzea, hitz egiteko zailtasunak) agertzen badira, joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).