ඔයාට පිළිකාවක් කියලා වෛද්‍යවරුන් තීරණය කළාට පස්සේ, හිතට එක එක දේවල් එනවා ඇති නේද? “දැන් මම මොකද කරන්නේ?”, “ඉස්සරහට මොනවා වෙයිද?” වගේ ප්‍රශ්න එක්කම, “මම ඉස්සර වගේ exercise කරන එක දැන් හොඳද? නැත්නම් ඇඟට විවේක දෙන එකද හොඳ?” කියලත් ඔයාට හිතෙනවා ඇති. ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවෝ එහෙම කියන්නෙත් “අනේ දැන්වත් ඔහොම මහන්සි වෙන්න එපා, ටිකක් විවේක ගන්න” කියලා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා දන්නවද, පිළිකා රෝගීන්ට ව්‍යායාම කරන එකෙන් ලැබෙන වාසි නම් හිතනවට වඩා ගොඩක් වැඩියි. ඇත්තටම, දැන් ලෝකයේ පිළිගත් වෛද්‍ය මතය තමයි, ව්‍යායාම කියන්නෙත් පිළිකා ප්‍රතිකාර වලම කොටසක් කියන එක.
පර්යේෂණ සිය ගණනකින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා පිළිකා රෝගයේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී ව්‍යායාම කරන එකෙන් රෝගීන්ට ප්‍රයෝජන ලැබෙනවා කියලා. උදාහරණයක් විදියට, පියයුරු පිළිකාවේ දෙවෙනි අවදියේ (stage 2 breast cancer) ඉන්න කාන්තාවන් යොදාගෙන කරපු පර්යේෂණ 61ක් විශ්ලේෂණය කරලා බලද්දී, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම (aerobic exercises) සහ මස්පිඩු ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම (resistance exercises) එකට කරන එක ආරක්ෂිත වෙනවා විතරක් නෙවෙයි, ප්‍රතිකාර වල ප්‍රතිඵල පවා යහපත් කරලා තියෙනවා.
හැබැයි, මේ දේවල් අහපු ගමන් ව්‍යායාම කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට කියන්නම ඕන වැදගත්ම දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ අනුමැතිය සහ උපදෙස් ගන්න ඕන කියන එක.
කීමෝ පටන් ගන්න කලින් සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර ව්‍යායාම කරන එකේ වාසි
සරලවම හිතන්නකෝ, ඔයා ලොකු සටනකට ලෑස්ති වෙනවා වගේ. කීමෝ ප්‍රතිකාර (Chemotherapy) කියන්නෙත් ඒ වගේ දෙයක්. ඉතින්, ඒ සටනට කලින් ඔයාගේ ශරීරය හොඳට ශක්තිමත් කරගත්තොත්, ප්‍රතිකාර වලට ඔරොත්තු දෙන්නත්, ඒවායින් පස්සේ ඉක්මනට යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්නත් ඔයාට ලොකු හයියක් ලැබෙනවා. පුළුවන් තරම් ක්‍රියාශීලීව ඉන්න එක, සමහරවිට සැත්කම් වලින් පස්සේ ඇතිවෙන සංකූලතා (complications) පවා අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, පිළිකාවක් කියලා දැනගත්තම හිතට එන කනස්සල්ල, මානසික පීඩනය වගේ දේවල් පාලනය කරගන්න, ඇඟට හොඳ ප්‍රාණවත් බවක් ලබාගන්න, රෑට හොඳට නින්ද යන්නත් ව්‍යායාම කියන්නේ නියම ඔසුවක්.
ඇත්ත, කීමෝ ප්‍රතිකාර ගන්න පටන් ගත්තම, ටිකෙන් ටික ඇඟට මහන්සියක්, විඩාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට ව්‍යායාම කරන එක අමාරුයි කියලා හිතෙයි. ඒ නිසා තමයි, කීමෝ ප්‍රතිකාර ගන්න දවසට කලින් ව්‍යායාම කරන එක සමහරුන්ට වඩාත් පහසු වෙන්නේ.
අපි බලමු පිළිකා ප්‍රතිකාර අතරතුර ව්‍යායාම කරන එකෙන් ලැබෙන තවත් වාසි මොනවද කියලා.
| වාසිය (Benefit) | සරලව පැහැදිලි කිරීම (Simple Explanation) |
|---|---|
| මස්පිඩු දුර්වල වීම අඩු වීම | ප්‍රතිකාර නිසා ඇඟේ මස්පිඩු ශක්තිය අඩු වෙන එක වළක්වා ගන්න උදව් වෙනවා. |
| වේදනාව අඩු වීම | පිළිකාව හෝ ප්‍රතිකාර නිසා ඇතිවෙන වේදනාවන් සමනය කරගන්නට උදව්වක් වෙනවා. |
| බර පාලනය | ප්‍රතිකාර එක්ක සමහර වෙලාවට බර වැඩිවෙන්න හෝ අඩුවෙන්න පුළුවන්. නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න ව්‍යායාම උදව් වෙනවා. |
| ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් වීම | ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන්න (anti-tumor activity) වැඩිපුර ශක්තියක් ලැබෙනවා. |
| ප්‍රාණවත් බව (Stamina) | නිතර දැනෙන මහන්සිය, විඩාව අඩු වෙලා දවස පුරා ක්‍රියාශීලීව ඉන්න ශක්තියක් ලැබෙනවා. |
| මානසික ශක්තිය | “මගේ සුවය වෙනුවෙන් මමත් ක්‍රියාශීලීව යමක් කරනවා” කියන හැඟීම ඔයාට ලොකු මානසික ශක්තියක් ගෙන දෙනවා. |
පිළිකා ප්‍රතිකාර අතරතුර ව්‍යායාම කරද්දී අනුගමනය කරන්න ඕන දේවල්
ඔයා සමහරවිට මේක ඇහුවොත් පුදුම වෙයි. පිළිකා තියෙන කෙනෙක්ටයි, නිරෝගී කෙනෙක්ටයි දෙගොල්ලන්ටම නිර්දේශ කරන ව්‍යායාම ප්‍රමාණය එකමයි. ඒ කියන්නේ:
- සතියකට අවම වශයෙන් විනාඩි 150ක්, ටිකක් දහඩිය දාන, හුස්ම ගැනීමේ වේගය ටිකක් වැඩිවෙන මට්ටමේ ව්‍යායාම (moderate-intensity aerobic exercise). උදාහරණයක් විදියට වේගෙන් ඇවිදින එක, බයිසිකල් පදින එක වගේ දේවල්.
- එහෙමත් නැත්නම්, සතියකට අවම වශයෙන් විනාඩි 75ක්, හොඳටම මහන්සි වෙන, කතා කරන්නත් අමාරු මට්ටමේ ව්‍යායාම (vigorous-intensity exercise).
- ඊට අමතරව, සතියට දවස් දෙකක් හෝ තුනක්, ශරීරයේ ප්‍රධාන මස්පිඩු ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම (resistance exercises) කරන එකත් ගොඩක් හොඳයි.
හැබැයි, ඔයාට පිළිකාව හඳුනාගන්න කලින් හිටියා වගේම ව්‍යායාම කරන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ ශරීරයට බල කරන්න එපා. ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මේ වගේ වෙලාවට නම් ව්‍යායාම කරද්දී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න!
ව්‍යායාම හොඳ වුණාට, සමහර අවස්ථා තියෙනවා ඔයා ගොඩක්ම පරිස්සම් වෙන්න ඕන. මේ වගේ අවස්ථා වලදී ව්‍යායාම කරන එක නවත්තන්න, නැත්නම් අඩු කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණයක් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
| අවධානය යොමු කළ යුතු තත්ත්වය | කළ යුතු දේ / මතක තබාගත යුතු දේ |
|---|---|
| අධික විඩාව හෝ රුධිර ගණනයන් අඩු වීම | ඔයාට හිතාගන්නවත් බැරි තරම් මහන්සියක් දැනෙනවා නම්, ලේ වාර්තාවේ රතු රුධිරාණු ගණන අඩුයි (Anemia/low red blood cell count) කියලා තියෙනවා නම්, හෝ ඇඟේ පාලනයක් නැහැ වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ දවස් වලට ව්‍යායාම කරන්න එපා. |
| සුදු රුධිරාණු අඩු වීම (Low White Blood Cell Count) | සුදු රුධිරාණු අඩුයි කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වලයි කියන එක. මේ වෙලාවට Gym එකක් වගේ සෙනඟ ගැවසෙන තැන්වල ව්‍යායාම කරන එකෙන් වළකින්න. මොකද ඔයාට ලේසියෙන්ම බාහිරින් විෂබීජ ඇතුළු වෙලා ආසාදන (infections) හැදෙන්න පුළුවන්. |
| පිළිකාව අස්ථි වලට පැතිරීම (Bone Metastasis) | පිළිකාව ඇටකටු වලට පැතිරිලා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අස්ථි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බර ඉසිලීම වගේ දේවල් කරද්දී, වැටෙන්න පුළුවන් ව්‍යායාම කරද්දී ගොඩක්ම පරිස්සම් වෙන්න. මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
| අත් පා හිරිවැටීම හෝ වේදනාව (Peripheral Neuropathy) | කීමෝ ප්‍රතිකාර නිසා සමහර වෙලාවට අත් පාවල හිරි ගතියක්, වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇඟේ සමබරතාවය (balance) අඩු වෙලා, වැටෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. පුළුවන් නම්, තනියම ව්‍යායාම නොකර, සහායට කෙනෙක් එක්ක ව්‍යායාම කරන්න. |
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ව්‍යායාම කියන්නේ ඔයාගේ පිළිකා ප්‍රතිකාර ගමනේදී ඔයාට ලැබෙන ලොකුම ශක්තියක්. ඒත් ඒක නුවණින් සහ වෛද්‍ය උපදෙස් අනුවම කරන්න ඕන දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා ප්‍රතිකාර වලට කලින් සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර ව්‍යායාම කරන එකෙන් ඔයාට ශාරීරිකවත්, මානසිකවත් ගොඩක් වාසි ලැබෙනවා.
- ඕනෑම ව්‍යායාම වැඩසටහනක් පටන් ගන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැලපෙන උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. අධික මහන්සියක්, වේදනාවක් දැනෙනවා නම් විවේක ගන්න. කවදාවත් බලෙන් ව්‍යායාම කරන්න එපා.
- සුදු රුධිරාණු අඩු අවස්ථා වලදී පොදු ස්ථාන වල ව්‍යායාම කිරීමෙන් වළකින්න. ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම ගොඩක් වැදගත්.
- ව්‍යායාම කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිකාර ගමනේම කොටසක්. ඒකෙන් ඔයාට ලැබෙන ශක්තිය මිල කරන්න බැහැ.