آیا تا به حال متوجه شدهاید که پلک بالایی برخی افراد کمی افتاده است و باعث میشود خوابآلود به نظر برسند؟ ممکن است خودتان این را تجربه کرده باشید. این اتفاق میتواند برای یک چشم یا هر دو چشم رخ دهد. در اصطلاح پزشکی، ما به این وضعیت پتوز میگوییم. برخی افراد آن را «بلفاروپتوز» نیز مینامند. نگران نباشید، این یک بیماری بسیار رایج است. بیایید امروز به طور ساده و واضح در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، پتوز چیست؟
پتوز زمانی است که پلک بالایی شما به پایین میافتد. به نظر میرسد که کرکره پنجره نیمه بسته است. دلیل اصلی این امر این است که عضله بالابرنده ، که به بالا نگه داشتن پلکهای ما کمک میکند، به درستی کار نمیکند. به این فکر کنید که این عضله مانند یک طناب کوچک است که پلکهای ما را به سمت بالا میکشد. وقتی این طناب ضعیف میشود یا از پلک شل میشود، پلک میافتد.
بسته به میزان افتادگی پلک، بینایی شما ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. گاهی اوقات چشم تا حدی بسته میشود و در موارد شدید، ممکن است بینایی به طور کامل مسدود شود. این اتفاق میتواند فقط در یک چشم یا در هر دو چشم رخ دهد. گاهی اوقات ممکن است یک چشم افتادگی پلک بیشتری نسبت به چشم دیگر داشته باشد.
دو نوع اصلی پتوز وجود دارد:
این بیماری میتواند هم در کودکان خردسال و هم در بزرگسالان رخ دهد. بر این اساس، آن را به دو نوع اصلی تقسیم میکنیم.
- پتوز مادرزادی: این بدان معناست که نوزاد شما با این بیماری متولد میشود. اغلب اوقات، این اتفاق میافتد زیرا عضله بالابرنده پلک (عضله لواتور) که قبلاً به آن اشاره شد، در رحم به درستی رشد نمیکند.
- پتوز اکتسابی: این نوع پتوز در بزرگسالی رخ میدهد. این وضعیت میتواند زمانی رخ دهد که عضله به دلیل پیری، تصادف یا سایر شرایط پزشکی ضعیف شده یا از پلک جدا شود.
علائم این چیست؟
در واقع، علامت اصلی این است که به نظر میرسد پلک افتاده است. اما علاوه بر این، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| افتادگی پلک | اصلیترین و واضحترین علامت این است که مردمک چشم ممکن است کاملاً یا تا حدی بسته باشد. |
| مالیدن مکرر چشم | ممکن است وسوسه شوید که مرتباً چشمان خود را بمالید تا به وضوح بینایی خود برسید. |
| اشک از چشم جاری | اگر پلکها به درستی عمل نکنند، اشک اضافی میتواند در چشمها جمع شده و نشت کند. |
| اختلال بینایی | به دلیل افتادگی پلک روی چشم و ایجاد مانع در دید، بینایی میتواند کاهش یابد یا تار شود. |
| خستگی و درد در اطراف چشم | تلاش برای بالا بردن ابروها با استفاده از عضلات پیشانی برای دیدن واضحتر میتواند باعث خستگی اطراف چشمها و پیشانی شود. |
| چرخش گردن (کودکان) | کودکان خردسال یاد میگیرند که در حالی که سعی میکنند دنیا را از زیر پلکهایشان ببینند، چانههایشان را بالا و گردنشان را به عقب خم کنند. |
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
علل پتوز بسته به نوع آن متفاوت است. همانطور که قبلاً بحث کردیم، برخی از نوزادان با این بیماری (پتوز مادرزادی) متولد میشوند.
پتوزی که بعداً رخ میدهد (پتوز اکتسابی) میتواند علل مختلفی داشته باشد. این وضعیت میتواند در صورتی رخ دهد که عضلات بالابرنده پلک یا رباطهایی که آنها را به هم متصل میکنند، به دلیل تصادف یا بیماری ضعیف شوند. گاهی اوقات نیز میتواند در اثر آسیب به اعصابی که پلک را کنترل میکنند، ایجاد شود.
برخی از شرایطی که میتوانند باعث پتوز شوند عبارتند از:
- تودههای چشمی (گل مژه)
- سندرم هورنر
- میاستنی گراویس - این بیماری است که عضلات را ضعیف میکند.
- سکته
- تومورهای چشم
- بیماریهایی که عضلات چشم را تحت تأثیر قرار میدهند، مانند فلج چشمی خارجی
اما بیش از هر چیز، شایعترین علت پتوز در بزرگسالان، پیری است. با گذشت زمان، پوست و عضلات پلکهای ما کشیده و ضعیف میشوند. گاهی اوقات، در حین جراحی چشم، ابزارهایی که برای باز نگه داشتن چشم استفاده میشوند، میتوانند باعث کشیده شدن پلک شوند و این تغییر میتواند تسریع شود.
اگر درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
اگر فرزند شما پتوز مادرزادی دارد، درمان آن در اسرع وقت بسیار مهم است. در صورت عدم درمان، میتواند مستقیماً بر رشد بینایی کودک تأثیر بگذارد. همچنین میتواند عوارض جانبی دیگری نیز ایجاد کند.
پتوز خفیف در بزرگسالان ممکن است بینایی را زیاد تحت تأثیر قرار ندهد، بنابراین ممکن است درمان ضروری نباشد. با این حال، پتوز شدید در صورت عدم درمان میتواند منجر به عوارض جدی شود.
عوارض احتمالی ناشی از پتوز:
- آستیگماتیسم: افتادگی پلک به قسمت جلویی چشم (قرنیه) فشار وارد میکند. این میتواند شکل چشم را تغییر داده و بینایی را مختل کند (و باعث شود کشیده و چروکیده به نظر برسد).
- آمبلیوپی (یا تنبلی چشم): به دلیل نقص بینایی مانند آستیگماتیسم، مغز به تدریج سیگنالهای دریافتی از آن چشم را نادیده میگیرد. این میتواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی در آن چشم شود. این همان چیزی است که ما آن را «تنبلی چشم» مینامیم.
- وضعیت چانه رو به بالا: بالا نگه داشتن چانه هنگام نگاه کردن از زیر پلکها میتواند باعث مشکلات گردن، سفتی عضلات پیشانی و حتی گاهی اوقات تأخیر در رشد شود.
این چگونه تشخیص داده میشود؟
معمولاً پزشک میتواند تنها با نگاه کردن به افتادگی پلک شما تشخیص دهد که آیا پتوز دارید یا خیر. اگر هر دو چشم دچار افتادگی باشند، تشخیص آن کمی دشوارتر خواهد بود.
پزشک شما معاینه فیزیکی انجام میدهد و احتمالاً شما را به چشمپزشک ارجاع میدهد. چشمپزشک معاینه چشم انجام میدهد و در صورت لزوم ممکن است آزمایشهای بیشتری را توصیه کند.
چه آزمایشهایی برای این کار انجام میشود؟
- معاینه با لامپ شکافی: بررسی قسمتهای ظریف چشم با میکروسکوپ مخصوص.
- آزمایش میدان بینایی: آزمایشی که میدان بینایی شما را اندازهگیری میکند، یعنی اینکه تا چه حد میتوانید محیط اطراف خود را ببینید.
- آزمایش تحرک چشم (Ocular motility test): با حرکت دادن چشمها، عملکرد عضلات چشم بررسی میشود.
- آزمایش تنسیلون: این یک آزمایش ویژه برای بررسی بیماری به نام میاستنی گراویس است.
درمانهای پتوز چیست؟
درمان به میزان عملکرد عضلات پلک شما بستگی دارد. گاهی اوقات، اگر این بیماری بر بینایی شما تأثیر نگذارد و هیچ نگرانی در مورد ظاهر خود نداشته باشید، ممکن است هیچ درمانی لازم نباشد.
اما اگر پتوز بر بینایی، ظاهر یا هر دو تأثیر بگذارد، چشم پزشک درمان را توصیه خواهد کرد. درمان بستگی به این دارد که آیا این بیماری ناشی از بیماری است یا صرفاً نتیجه پیری است. مؤثرترین درمان برای پتوز ناشی از پیری، جراحی است.
جراحی پتوز
این کار معمولاً با بیحس کردن ناحیه (بیحسی موضعی) و دادن دارو برای ایجاد کمی خوابآلودگی (آرامبخش) انجام میشود. این بدان معناست که شما هوشیار هستید، اما هیچ دردی احساس نمیکنید.
دو روش اصلی جراحی وجود دارد:
۱. روش برش پوست: جراح برش بسیار کوچکی در پوست پلک بالایی ایجاد میکند. از طریق آن، عضله کوچک بالابرنده پلک پیدا، بخیه و سفت میشود و پلک به بالا کشیده میشود. سپس برش پوست دوباره بخیه زده و بسته میشود.
۲. روش بدون برش: در این روش، جراح پلک را به سمت داخل میچرخاند و عضله زیر آن را سفت میکند. این روش نیازی به هیچ برشی در پوست ندارد.
بعد از جراحی، پزشک نحوه مراقبت از چشمان شما را توضیح خواهد داد. مراجعه مجدد به پزشک چند روز پس از جراحی برای معاینه ضروری است.
آیا عوارضی در درمان وجود دارد؟
مانند هر عمل جراحی، عوارض جزئی ممکن است بعد از جراحی پتوز رخ دهد.
- خونریزی از زخم.
- عفونت در محل جراحی.
- آسیب به قرنیه چشم.
- ناتوانی در بستن کامل پلک.
- پتوز پس از مدتی عود میکند.
- بعد از جراحی، شکل چشمها یا میزان لیفت پلک ممکن است کمی نامتقارن باشد (بیشتر این موارد به مرور زمان خود به خود اصلاح میشوند).
آیا قطره چشمی وجود دارد؟
بله. یک قطره چشم وجود دارد که برای برخی از انواع پتوز اکتسابی در بزرگسالان تأیید شده است. این دارو اکسی متازولین نام دارد. این دارو با هدف قرار دادن مستقیم عضله بالابرنده و تحریک آن عمل میکند. برخی افراد متوجه میشوند که استفاده از این دارو به باز شدن بهتر پلکهایشان کمک میکند. با این حال، برای حفظ این اثر، باید هر روز از این دارو استفاده کنید.
مهمترین نکته این است که این قطره چشم برای همه انواع پتوز مؤثر نیست، بنابراین حتماً باید با متخصص چشم خود صحبت کنید تا ببینید آیا این برای شما مناسب است یا خیر.
آیا میتوان از پتوز جلوگیری کرد؟
پتوز مادرزادی قابل پیشگیری نیست. زیرا نوزاد با این بیماری متولد میشود. همچنین، پیشگیری از علل پتوز (پتوز اکتسابی) که بعداً رخ میدهند، مانند پیری، برای ما دشوار است. بنابراین، به جای جلوگیری از این امر، شناسایی زودهنگام آن و در صورت بروز، درمان مناسب اهمیت بیشتری دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
این یک سوال بسیار مهم است. در شرایط زیر قطعاً باید به پزشک، به خصوص چشم پزشک، مراجعه کنید:
| چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ | |
|---|---|
| اگر بینایی مختل شده باشد | اگر افتادگی پلک شما انجام فعالیتهای روزانه، مطالعه یا رانندگی را دشوار میکند. |
| اگر نگران ظاهر خود هستید | اگر این وضعیت باعث میشود که در مورد ظاهر خود احساس ناراحتی کنید. |
| اگر ناگهان پلک بزنید | اگر یک پلک به طور ناگهانی افتاد یا شروع به بسته شدن کرد، فوراً به پزشک مراجعه کنید زیرا میتواند نشانه یک بیماری جدی مانند سکته مغزی باشد. |
| اگر علائم دیگری وجود دارد | علاوه بر افتادگی پلک، اگر دچار دوبینی یا درد چشم شدهاید. |
| اگر فرزند شما پتوز دارد | معطل نکنید. مراجعه به چشم پزشک در اسرع وقت برای جلوگیری از مشکلات رشد بینایی در فرزندتان ضروری است. |
پیام مفید برای خانه
- پتوز افتادگی پلک فوقانی است که میتواند مادرزادی باشد یا در مراحل بعدی زندگی ایجاد شود.
- دلیل اصلی این اتفاق برای بزرگسالان، افزایش سن است.
- اگر کودکی دچار پتوز (افتادگی پلک) باشد، مراجعه به چشم پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است، زیرا این بیماری میتواند بر رشد بینایی تأثیر بگذارد.
- اگر این وضعیت در بینایی اختلال ایجاد کند یا باعث نگرانی در مورد ظاهر شود، درمانهای موثری مانند جراحی وجود دارد.
- اگر پلک به طور ناگهانی افتاد، فوراً به پزشک مراجعه کنید زیرا میتواند نشانه یک بیماری جدی پزشکی باشد.
- همیشه با پزشک خود صحبت کنید تا بفهمید چه درمانی برای وضعیت شما بهترین است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید