آیا در مورد این هورمون شگفت‌انگیز در بدن خود اطلاعاتی دارید؟ همه چیز در مورد اریتروپویتین!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که چه اتفاقات شگفت‌انگیزی در بدن ما رخ می‌دهد؟ گاهی اوقات، بدون اینکه متوجه شویم، چیزهای کوچک نقش بزرگی در زنده نگه داشتن بدن ما ایفا می‌کنند. یکی از این چیزهای خاص « اریتروپویتین » است. شاید نام این هورمون را نشنیده باشید، اما این ماده برای بدن ما ضروری است. بیایید ببینیم چیست و چه کاری انجام می‌دهد؟

خب، این اریتروپویتین چیه؟

به عبارت ساده، اریتروپویتین هورمونی است که در درجه اول توسط کلیه‌های ما تولید می‌شود . گاهی اوقات به اختصار EPO نامیده می‌شود. عملکرد اصلی EPO کمک به حفظ سطح سالم گلبول‌های قرمز یا اریتروسیت‌ها در بدن ما است. به طور خاص، این هورمون به مغز استخوان ما سیگنال می‌دهد تا مقدار گلبول‌های قرمز مورد نیاز بدن ما را تولید کند.

نکته خاصی در این مورد وجود دارد. گاهی اوقات پزشکان از اریتروپویتین مصنوعی یا «اریتروپویتین مصنوعی» استفاده می‌کنند. به خصوص برای درمان کم‌خونی ناشی از بیماری مزمن کلیه. با این حال، برخی از ورزشکاران از آن به طور نادرست برای بهبود عملکرد خود استفاده می‌کنند. زیرا این «EPO» میزان اکسیژنی را که به عضلات آنها می‌رسد افزایش می‌دهد. این چیز خوبی نیست.

این اریتروپویتین همچنین «(اریتروپویتین)»، «(هِ مَت اوپیِتین)» و «(هموپویِتین)» نامیده می‌شود. با این حال، نام اریتروپویتین بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.

واقعاً با اریتروپویتین (EPO) چه اتفاقی می‌افتد؟

خب، حالا ببینیم این «EPO» واقعاً در بدن ما چه می‌کند. قبلاً گفتم که «EPO» به ساخت گلبول‌های قرمز خون کمک می‌کند. بنابراین، این گلبول‌های قرمز خون، گلبول‌هایی هستند که اکسیژن را به تمام بافت‌های بدن ما منتقل می‌کنند. فقط فکر کنید، هر قسمت از بدن ما برای زنده ماندن به اکسیژن نیاز دارد. آن اکسیژن برای تولید انرژی استفاده می‌شود. سپس، همین گلبول‌های قرمز خون، دی‌اکسید کربنی را که از آن بافت‌ها خارج می‌شود، به ریه‌ها برمی‌گردانند. آن موقع است که می‌توانیم آن را بیرون بدهیم.

این اتفاقی است که معمولاً می‌افتد: وقتی سلول‌های خاصی در کلیه‌های ما احساس می‌کنند که سطح اکسیژن خون ما پایین است، به سرعت تولید «EPO» را افزایش می‌دهند. این «EPO» سپس به قسمت اسفنج‌مانند درون استخوان‌های ما، یعنی «مغز استخوان» می‌رود و به آن دستور می‌دهد که « گلبول‌های قرمز بیشتری بسازد.»

با این حال، اگر سلول‌های کلیه احساس کنند که اکسیژن کافی در خون وجود دارد، تولید `(EPO)` را کاهش می‌دهند. این مانند `(تقاضا و عرضه)` است. مقدار `(EPO)` تولید شده توسط نیاز تعیین می‌شود.

با این حال، برخی بیماری‌ها وجود دارند که می‌توانند بر میزان «EPO» تولید شده توسط کلیه‌های ما تأثیر بگذارند. در این صورت یا «EPO» می‌تواند بیش از حد تولید شود یا به مقدار کافی تولید نشود. این می‌تواند باعث کاهش یا افزایش سطح گلبول‌های قرمز خون شود.

اگر سطح اریتروپویتین (EPO) افزایش یابد چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر سطح «EPO» به طور غیرضروری افزایش یابد، یعنی به شکلی که برای بدن ما مناسب نباشد، تعداد گلبول‌های قرمز خون نیز می‌تواند به طور غیرضروری افزایش یابد. این افزایش سطح گلبول‌های قرمز خون «پلی‌سیتمی» نامیده می‌شود. این نیز وضعیت خوبی نیست.

چرا این سطح EPO بدون هیچ دلیلی افزایش می‌یابد؟

خب، بیایید ببینیم چرا این سطح « EPO » گاهی اوقات خیلی بالا می‌رود.

• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سطوح پایین اکسیژن: اگر مدت زیادی سیگاری هستید یا در محیطی با ارتفاع بالا و سطح اکسیژن پایین زندگی می‌کنید، ممکن است سطح EPO شما افزایش یابد. با این حال، افزایش سطح EPO هنگام زندگی در ارتفاعات بالا طبیعی است، زیرا این افزایشی است که بدن به آن نیاز دارد.
• کم‌خونی ناشی از بیماری کلیوی نیست: گاهی اوقات کم‌خونی می‌تواند بدون بیماری کلیوی رخ دهد. کم‌خونی زمانی است که گلبول‌های قرمز خون کافی در بدن ندارید، یا وقتی گلبول‌های قرمزی که دارید به درستی کار نمی‌کنند. وقتی این اتفاق می‌افتد، کلیه‌های شما احساس می‌کنند که گلبول‌های قرمز خون کافی در بدن شما وجود ندارد. آنها EPO بیشتری آزاد می‌کنند. این معمولاً به دلیل افزایش سطح EPO است، چیزی که بدن به آن نیاز دارد.
• برخی از انواع سرطان (تومورها): اگرچه بسیار نادر است، اما برخی از انواع سرطان می‌توانند باعث شوند که کلیه‌ها بیش از حد EPO آزاد کنند. این وضعیتی است که باید درمان شود.

بنابراین، اگر سطح اریتروپویتین (EPO) کاهش یابد، چه اتفاقی می‌افتد؟

حالا بیایید در مورد اینکه اگر سطح EPO کاهش یابد چه اتفاقی می‌افتد صحبت کنیم.

• بیماری مزمن کلیه (CKD): این بیماری اصلی‌ترین و شایع‌ترین علت پایین بودن سطح EPO است. وقتی کلیه‌ها آسیب می‌بینند، قادر به تولید صحیح EPO نیستند. این امر باعث پایین بودن سطح EPO می‌شود. به این بیماری CKD گفته می‌شود و پایین بودن سطح EPO می‌تواند منجر به کم‌خونی شود.
• پلی‌سیتمی ورا: این نیز یکی از دلایل پایین بودن سطح EPO است. پلی‌سیتمی ورا نوعی سرطان خون است که در اثر یک جهش ژنتیکی ایجاد می‌شود. اتفاقی که در این بیماری می‌افتد این است که مغز استخوان ما گلبول‌های قرمز زیادی تولید می‌کند. سپس کلیه‌ها احساس می‌کنند که گلبول‌های قرمز زیادی در بدن وجود دارد، بنابراین تولید EPO را کاهش می‌دهند. به همین دلیل است که سطح EPO کاهش می‌یابد.

اگر سطح EPO پایین باشد، چگونه درمان می‌شود؟

اگر سطح EPO شما پایین است، اولین کاری که باید انجام دهید این است که علت اصلی را پیدا کنید. درمان آن علت مهمترین چیز است.

با این حال، درمان اصلی کم‌خونی ناشی از سطح پایین EPO، اریتروپویتین نوترکیب است. به این داروها، عوامل محرک اریتروپویتین (ESA) نیز گفته می‌شود. این‌ها همان EPO مصنوعی هستند که قبلاً به آن اشاره کردم. پزشکان ژن EPO را کلون می‌کنند و آن را به صورت تزریقی به شما می‌دهند. سپس این دارو تولید گلبول‌های قرمز خون بیشتری را تحریک می‌کند.

پزشکان از این ESAها، به ویژه برای درمان کم‌خونی ناشی از نارسایی مزمن کلیه، استفاده می‌کنند. همچنین به افرادی که انواع نادری از سرطان دارند، تجویز می‌شود.

با این حال، این «ESAها» می‌توانند برخی عوارض جانبی ایجاد کنند. آنها چه هستند؟

• فشار خون بالا.
• تب.
• سرگیجه.
• حالت تهوع.
• درد در محل تزریق.

پزشکان چگونه سطح EPO را اندازه‌گیری می‌کنند؟

پزشک شما می‌تواند سطح EPO شما را با آزمایش خون اندازه‌گیری کند. این آزمایش خون می‌تواند به تعیین اینکه آیا تغییراتی در سلول‌های خونی شما وجود دارد که بر توانایی آنها در آزادسازی EPO تأثیر می‌گذارد یا خیر، کمک کند. این تغییرات می‌تواند شامل مواردی مانند پلی سیتمی، کم‌خونی یا سایر بیماری‌های مغز استخوان باشد.

آنها پوست اطراف رگ بازوی شما را با ید، الکل ایزوپروپیل یا سایر پاک‌کننده‌های پوست تمیز می‌کنند. سپس، با استفاده از یک سوزن نازک (یک سوزن شماره ۲۱، کمی کوچکتر از نوک یک گوشواره معمولی)، مقدار کمی خون از رگ بازوی شما می‌گیرند. سپس نمونه خون برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می‌شود.

پس از اینکه آزمایشگاه آزمایش نمونه خون شما را تمام کرد، پزشک با شما تماس خواهد گرفت تا در مورد نتایج آزمایش صحبت کند و به هر سؤالی که دارید پاسخ دهد.

به یاد داشته باشید، حتی اگر سطح EPO شما در محدوده طبیعی باشد، ممکن است هنوز به درمان بیشتری نیاز داشته باشید. این موضوع توسط پزشک شما تعیین خواهد شد.

سطح طبیعی EPO چقدر است؟

پزشکان EPO را بر حسب میلی‌واحد در هر میلی‌لیتر (mU/mL) از خون شما اندازه‌گیری می‌کنند. سطح EPO یک فرد سالم می‌تواند از ۴ تا ۲۶ mU/mL متغیر باشد.

با این حال، نتایج آزمایش EPO شما ممکن است بسته به عوامل مختلفی متفاوت باشد. به عنوان مثال:

• سن شما `(Age)` است.
• جنسیت بیولوژیکی شما.
• سلامت کلی شما.

بنابراین، پزشک شما کسی است که به طور دقیق نتایج شما را بررسی می‌کند و به شما می‌گوید که آیا سطح شما سالم است یا خارج از محدوده طبیعی است.

آیا می‌توان سطح اریتروپویتین (EPO) را به طور طبیعی افزایش داد؟

اگر بیماری مزمن کلیه (CKD) یا نوعی کم‌خونی دارید که با سطح پایین EPO همراه است، می‌توانید با ایجاد برخی از تغییرات غذایی و سبک زندگی زیر به افزایش سطح EPO خود کمک کنید:

• ورزش: تحقیقات نشان می‌دهد وقتی ورزش منظم و شدید انجام می‌دهید، بدن شما اکسیژن بیشتری مصرف می‌کند. سپس مغز شما به بدن شما دستور می‌دهد که EPO بیشتری تولید کند. نمونه‌های خوب این نوع ورزش شامل دوچرخه‌سواری، پیاده‌روی سریع، دویدن آرام و شنا است.
• آهن غذایی: آهن یکی از اجزای کلیدی هموگلوبین است که به حمل اکسیژن به سلول‌های بدن ما کمک می‌کند. غذاهای غنی از آهن شامل گوشت قرمز، زرده تخم مرغ، جگر، توفو و غذاهای غنی شده با آهن - به عنوان مثال، برخی از غلات، نان و ماکارونی - هستند.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

اریتروپویتین یک هورمون بسیار مهم و ضروری است که به مغز استخوان ما دستور می‌دهد تا " گلبول‌های قرمز بیشتری بسازد ". با این حال، گاهی اوقات بدن ما گلبول‌های قرمز زیادی یا خیلی کمی تولید می‌کند. این می‌تواند باعث مشکلات سلامتی شود.

پزشک شما می‌تواند با انجام آزمایش خون، میزان «EPO» موجود در خون شما را بررسی کند و سپس مناسب‌ترین درمان را برای شما توصیه کند. بنابراین، اگر علائمی مانند کم‌خونی یا مشکلات کلیوی دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. خوددرمانی نکنید. مهم‌ترین نکته این است که ابتدا از سلامت خود مراقبت کنید. اگر سوالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید.

اریتروپویتین ، EPO، کلیه، گلبول‌های قرمز خون، کم‌خونی، هورمون‌ها، کم‌خونی، مغز استخوان، پلی‌سیتمی