چند گلبول قرمز در خون شما وجود دارد؟ بیایید در مورد آزمایش هماتوکریت اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال شنیده‌اید که وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، پزشک بگوید: «بیایید آزمایش خون بدهیم»؟ یک آزمایش خون ساده اما بسیار مهم که اغلب انجام می‌شود، هماتوکریت نام دارد. گاهی اوقات ممکن است در گزارش شما به عنوان «Hct» نیز ذکر شود. به عبارت ساده، این آزمایش درصد گلبول‌های قرمز خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. خون ما از گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید، پلاکت‌ها و یک بخش مایع به نام «پلاسما» تشکیل شده است. داشتن مقدار کافی از این گلبول‌های قرمز بسیار مهم است. زیرا آنها وظیفه بسیار مهمی دارند - حمل اکسیژن در سراسر بدن.

آزمایش هماتوکریت اغلب به عنوان بخشی از یک آزمایش خون بزرگتر به نام شمارش کامل خون (CBC) انجام می‌شود. در صورت وجود شرایط زیر ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید:

• در آزمایش‌های خون روتین که سالانه انجام می‌شوند، یعنی به عنوان بخشی از چکاپ کامل شما.
• اگر علائم بیماری دارید که بر گلبول‌های قرمز خون شما تأثیر می‌گذارد. تصور کنید که همیشه احساس خستگی و ضعف می‌کنید.
• اگر بیماری مرتبط با خون دارید، پزشک ممکن است بخواهد گلبول‌های قرمز خون شما را به طور منظم کنترل کند.

ببینیم چطور میشه این تست رو انجام داد؟

این کار در واقع بسیار ساده است. برای یک بزرگسال، معمولاً مقدار کمی خون از رگ بازوی او گرفته می‌شود. برای یک نوزاد کوچک، مثلاً چند ماهه، معمولاً مقدار کمی خون از پاشنه پا گرفته می‌شود. سپس خون در یک یا چند لوله مخصوص که برای جمع‌آوری خون طراحی شده‌اند، جمع‌آوری می‌شود.

سپس این نمونه خون به آزمایشگاه ارسال می‌شود. در آنجا، یک دستگاه مخصوص، خون را با سرعت زیاد می‌چرخاند و قسمت‌های مختلف آن را از هم جدا می‌کند. درست مانند زمانی که شیر بدون چربی گرفته می‌شود. سپس، خود دستگاه درصد دقیق گلبول‌های قرمز را محاسبه می‌کند.

آیا قبل از آزمایش باید کار خاصی انجام داد؟

خبر خوبی برای شما داریم! برای آماده شدن برای این آزمایش هماتوکریت نیازی به انجام کار خاصی ندارید . می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و بنوشید و هر دارویی را که مصرف می‌کنید، طبق معمول مصرف کنید. مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد، در غیر این صورت باید فعالیت‌های روزانه خود را طبق معمول ادامه دهید.

اما نکته‌ای هست که باید به خاطر داشته باشید: اگر کمی از سوزن می‌ترسید ، به این معنی که وقتی به شما گفته می‌شود خون بگیرید، عصبی می‌شوید، از قبل به پرستار یا کادر پزشکی اطلاع دهید. سپس آنها روش‌های مختلفی را برای آرامش و کاهش ترس به شما آموزش می‌دهند. ممکن است با شما صحبت کنند یا به شما بگویند که آرام‌تر باشید، مثلاً نفس‌های آرام بکشید.

وقتی خون به بدن می‌رسد چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا چیزی هست که از آن بترسیم؟

خونگیری فقط چند دقیقه طول می‌کشد. این یک فرآیند سریع است. معمولاً این اتفاق می‌افتد:

• ابتدا، فردی که خون را می‌گیرد (این می‌تواند یک پرستار یا یک تکنسین آزمایشگاه پزشکی باشد) یک رگ سالم در بازوی شما (معمولاً در قسمت داخلی آرنج) پیدا می‌کند.
• سپس، روی بازوی شما، یعنی بازویتان، یک نوار لاستیکی قرار می‌دهند که ما به آن «تورنیکه» نیز می‌گوییم. این کار برای این است که رگ کمی بزرگتر شود و خونگیری آسان‌تر شود.
• در مرحله بعد، پوستی که قرار است سوزن در آن وارد شود، با چیزی مانند الکل کاملاً تمیز می‌شود. این کار برای جلوگیری از ورود میکروب‌ها انجام می‌شود.
• سپس، سوزن با دقت وارد رگ می‌شود. در اینجا یک سوزش خفیف وجود خواهد داشت، مانند گزش مورچه . اما درد بسیار کوتاه مدت است و به سرعت از بین می‌رود. اگر نفس عمیق بکشید، راحت‌تر است. نترسید.
• خونی که از طریق سوزن وارد می‌شود، در لوله یا سرنگ مخصوصی که قبلاً ذکر شد، جمع‌آوری می‌شود.
• پس از گرفتن مقدار خون مورد نیاز، سوزن و نوار لاستیکی برداشته می‌شوند، یک چسب زخم کوچک یا تکه‌ای پنبه روی محل خونگیری قرار داده می‌شود و بانداژ بسته می‌شود.

شما می‌توانید ظرف مدت کوتاهی به خانه بروید. قبل از رفتن، بهتر است بپرسید که چه زمانی گزارش هماتوکریت (Hct) خود را دریافت خواهید کرد. این گزارش معمولاً ظرف یک یا دو روز، گاهی اوقات چند روز، دریافت می‌شود.

آیا این می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند؟

بیشتر افراد پس از اهدای خون هیچ ناراحتی احساس نمی‌کنند و حالشان خوب است. با این حال، برخی افراد ممکن است هنگام خون‌گیری کمی سرگیجه یا سبکی سر داشته باشند . اگر چنین احساسی دارید، طبیعی است، نگران نباشید. با این حال، حتماً به فردی که از شما خون می‌گیرد، بگویید که چه احساسی دارید. سپس او به شما می‌گوید که مدتی دراز بکشید، به شما مقداری آب می‌دهد تا بنوشید یا تا زمانی که حالتان بهتر شود، به شما کمک می‌کند. ممکن است ناحیه‌ای که از آن خون گرفته شده کمی آبی شود، اما این حالت ظرف چند روز خود به خود از بین می‌رود.

توی گزارش چی نوشته؟ چی نوشته؟

نتیجه آزمایش هماتوکریت شما به صورت یک عدد است که به صورت درصد بیان می‌شود. به عنوان مثال، اگر در گزارش شما ۴۵ باشد، به این معنی است که ۴۵٪ از خون شما از گلبول‌های قرمز تشکیل شده است. در اینجا نحوه تغییر سطح طبیعی هماتوکریت بر اساس سن و جنسیت آورده شده است:

• برای مردان : ۴۱٪ تا ۵۰٪
• برای زنان : ۳۶٪ تا ۴۴٪
• برای نوزادان چند ماهه : ۳۲٪ تا ۴۲٪
• برای نوزادان : ۴۵٪ تا ۶۱٪

اما نکته بسیار مهمی وجود دارد که باید در اینجا به خاطر داشته باشید. این محدوده «طبیعی» می‌تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد . این بدان معناست که محدوده طبیعی یک آزمایشگاه ممکن است کمی با محدوده مرجع دیگری متفاوت باشد. به همین دلیل است که باید مقدار گزارش خود را با «محدوده مرجع» ارائه شده در آن گزارش مقایسه کنید. همچنین، به دنبال حرف `(H)` (High - به معنی بالا) یا `(L)` (Low - به معنی پایین) در کنار مقدار خود باشید. به این ترتیب می‌توانید خودتان بفهمید که آیا مقدار شما در محدوده طبیعی است، یا بالا یا پایین است.

اگر مقدار هماتوکریت بالا باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

وقتی مقدار هماتوکریت بالاتر از مقدار توصیه‌شده باشد، از نظر پزشکی به آن «اریتروسیتوز» می‌گوییم. گاهی اوقات این می‌تواند نشانه‌ی بیماری مغز استخوان مانند «پلی‌سیتمی ورا» باشد. اما بیشتر اوقات، این بدان معناست که سلول‌های بدن شما به اکسیژن بیشتری نیاز دارند، بنابراین بدن شما در پاسخ به آن گلبول‌های قرمز بیشتری تولید می‌کند. همانطور که در مکانی با اکسیژن کمتر، تنفس برای ما دشوار است، همین اتفاق می‌تواند در داخل بدن نیز رخ دهد. در اینجا چند دلیل برای افزایش مقدار هماتوکریت آورده شده است:

• مسمومیت با مونوکسید کربن: این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که شما دود چیزهایی مانند اجاق‌های چوبی و اگزوز خودرو را استنشاق می‌کنید.
• کم آبی بدن: وقتی بدن به اندازه کافی آب دریافت نکند، سیالیت خون کاهش و درصد گلبول های قرمز خون افزایش می یابد.
• برخی بیماری‌های قلبی: زمانی که قلب به درستی خون را پمپاژ نمی‌کند.
• فیبروز ریوی: در این حالت، تبادل اکسیژن در ریه‌ها به درستی انجام نمی‌شود.
• آپنه انسدادی خواب: این زمانی است که تنفس برای مدت کوتاهی در طول خواب شبانه متوقف می‌شود.
• سیگار کشیدن: بدن گلبول‌های قرمز بیشتری تولید می‌کند زیرا خون افراد سیگاری ظرفیت حمل اکسیژن کمتری دارد.
• مصرف هورمون تستوسترون به صورت خارجی.

نکته دیگر اینکه، اگر در ارتفاعات بالا زندگی می‌کنید، ممکن است هماتوکریت شما افزایش یابد زیرا بدن شما با سطوح پایین اکسیژن در آن محیط سازگار می‌شود. اما این همیشه جای نگرانی نیست. پزشک شما هنگام بررسی گزارش شما و نتیجه‌گیری، عواملی مانند سبک زندگی و محیطی که در آن زندگی می‌کنید را در نظر خواهد گرفت.

اگر مقدار هماتوکریت پایین باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

هماتوکریت پایین اغلب به این معنی است که بدن شما به اندازه کافی گلبول قرمز سالم ندارد. این وضعیت معمولاً کم خونی نامیده می‌شود. در واقع، دلیل اصلی انجام آزمایش هماتوکریت این است که اگر مشکوک به کم خونی هستید، آزمایش دهید . ممکن است علائمی مانند خستگی، ضعف، سبکی سر و احتمالاً سرگیجه ناشی از کم خونی را تجربه کنید. دلایل دیگری نیز وجود دارد که ممکن است هماتوکریت شما پایین باشد:

• خونریزی: می‌تواند ناشی از زخم، زخم معده یا قاعدگی شدید در زنان باشد.
• هیپوناترمی: این به معنای کاهش محتوای نمک خون است.
• سرطان‌هایی که در خون ایجاد می‌شوند، مانند لوسمی.
• بیماری کلیوی: کلیه‌ها هورمونی تولید می‌کنند که به ساخت گلبول‌های قرمز خون کمک می‌کند، در صورتی که دچار اختلال شود.
• بیماری تیروئید: به خصوص زمانی که هورمون‌های تیروئید کم هستند.

مقدار هماتوکریت نیز ممکن است در دوران بارداری کمی کاهش یابد. این به این دلیل است که مایعات بدن مادر (پلاسما) در این دوران افزایش می‌یابد و باعث می‌شود مقدار پلاسما در خون نسبت به مقدار گلبول‌های قرمز افزایش یابد. این طبیعی است.

چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟

اگر متوجه موارد ذکر شده در گزارش خود نمی‌شوید، یا اگر در مورد هماتوکریت خود سؤال یا نگرانی دارید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید . خجالت نکشید و نترسید. به یاد داشته باشید، هماتوکریتی که کمی بالاتر از حد طبیعی باشد، همیشه به معنای مسئله جدی نیست. پزشک شما هماتوکریت، نتایج سایر آزمایش‌ها، علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند تا مشخص شود که آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. او توضیح می‌دهد که این مقادیر برای سلامتی شما چه معنایی دارند، اگر هماتوکریت شما کم یا زیاد باشد، چه کاری باید انجام دهید و آیا درمانی لازم است یا خیر.

ممکن است پزشک شما این آزمایش را به این دلیل تجویز کرده باشد که علائمی از یک بیماری دارید که بر سطح هماتوکریت شما تأثیر می‌گذارد (مثلاً خستگی، رنگ‌پریدگی). در این صورت، اگر علائم شما رو به وخامت است، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید.

تفاوت بین هماتوکریت و هموگلوبین چیست؟

این هم سوالی است که بسیاری از افراد می‌پرسند و گاهی اوقات گیج می‌شوند. اگرچه هر دو مربوط به گلبول‌های قرمز خون هستند، اما دو چیز متفاوت را اندازه‌گیری می‌کنند.

به عبارت ساده:

• آزمایش هماتوکریت نشان می‌دهد که چند درصد از کل حجم خون شما از گلبول‌های قرمز تشکیل شده است (مانند «تراکم» گلبول‌های قرمز در خون شما).
• آزمایش هموگلوبین، مقدار (معمولاً بر حسب گرم) پروتئینی به نام هموگلوبین را در گلبول‌های قرمز خون شما اندازه‌گیری می‌کند.

این هموگلوبین بسیار مهم است. زیرا، چیزی که به گلبول‌های قرمز خون کمک می‌کند تا اکسیژن را در سراسر بدن حمل کنند و چیزی که اکسیژن را جذب می‌کند، پروتئینی به نام هموگلوبین است. بنابراین هر دوی اینها اطلاعات مهمی در مورد سلامت ما به ما می‌دهند.

اگر هم هماتوکریت و هم هموگلوبین پایین باشند، چه باید کرد؟

گاهی اوقات آزمایش خون شما ممکن است هم هماتوکریت پایین و هم هموگلوبین پایین را نشان دهد. سه دلیل اصلی برای این امر وجود دارد:

• خونریزی دارید : این می‌تواند ناشی از آسیب یا یک بیماری داخلی (مثلاً زخم معده، خونریزی روده) باشد.
• مغز استخوان شما به اندازه کافی گلبول قرمز تولید نمی‌کند : مغز استخوان کارخانه گلبول‌های خون ماست. اگر مشکلی در آن وجود داشته باشد، تولید گلبول‌های قرمز می‌تواند کاهش یابد.
• گلبول‌های قرمز خون شما زودتر از حد معمول در حال مرگ (تخریب) هستند : گلبول‌های قرمز خون طول عمر طبیعی دارند. اگر قبل از آن از بین بروند، می‌تواند باعث کاهش این مقادیر نیز شود.

اگر چنین شرایطی دارید، به این معنی که هم هماتوکریت (Hct) و هم هموگلوبین (Hb) شما پایین است، پزشک علت دقیق را تعیین کرده و تصمیم می‌گیرد که به چه درمانی نیاز دارید.

در نهایت، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید!

اگر مقدار هماتوکریت (Hct) در گزارش آزمایش خون شما بالاتر یا پایین‌تر از حد نرمال باشد، طبیعی است که کمی نگران یا مضطرب باشید. با این حال، درک این نکته مهم است که دلایل زیادی برای وقوع این اتفاق وجود دارد . گاهی اوقات، این تغییرات می‌توانند نشانه یک بیماری جدی باشند. اما بیشتر اوقات، می‌توانند به دلیل بیماری‌های نه چندان جدی یا حتی تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی ما باشند. در موارد دیگر، این نتایج می‌توانند موقتی باشند. به عنوان مثال، وقتی بدن دچار کم‌آبی می‌شود، ممکن است هماتوکریت کمی بالاتر نشان داده شود.

بنابراین، وقتی گزارش را می‌بینید، فوراً بدترین حالت را در نظر نگیرید. وحشت نکنید. مهمترین چیز این است که با پزشک خود صحبت کنید و دقیقاً بفهمید که این مقادیر برای سلامتی شما چه معنایی دارند . در این صورت درک روشنی خواهید داشت و اگر کاری برای انجام دادن وجود داشته باشد، می‌دانید که چیست. آزمایش‌هایی مانند این به ما کمک زیادی می‌کنند تا سالم بمانیم!

هماتوکریت ، هماتوکریت، آزمایش خون، گلبول‌های قرمز خون، کم‌خونی، شمارش کامل خون