آیا کلیه‌های شما سالم هستند؟ بیایید در مورد آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) صحبت کنیم!

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ممکن است بشنوید که کسی می‌گوید: «بیایید آزمایش BUN انجام دهیم.» شاید از خود بپرسید: «این BUN چیست؟» نگران نباشید، این یک آزمایش خون بسیار ساده است. هدف اصلی این آزمایش این است که ببینیم کلیه‌های شما چقدر خوب کار می‌کنند. بنابراین، بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

نیتروژن اوره خون (BUN) چیست؟

به عبارت ساده، نیتروژن اوره خون ، که به اختصار BUN می‌نامیم، میزان نیتروژن اوره را در خون ما اندازه‌گیری می‌کند. بسیار خب، حالا می‌پرسید: «این نیتروژن اوره چیست؟»

پس از هضم پروتئین موجود در غذایی که می‌خوریم، یک ماده زائد به نام نیتروژن اوره تشکیل می‌شود. این ماده در کبد ما تشکیل می‌شود. سپس از طریق خون به کلیه‌ها می‌رود. کلیه‌ها مانند یک فیلتر عمل می‌کنند و این نیتروژن اوره ناخواسته را از خون حذف کرده و از طریق ادرار دفع می‌کنند.

بنابراین، با بررسی میزان نیتروژن اوره در خون شما، پزشک می‌تواند از عملکرد کلیه‌های شما ایده‌ای کسب کند. وجود مقداری نیتروژن اوره در خون طبیعی است. با این حال، اگر مقدار آن خیلی زیاد باشد، به این معنی است که کلیه‌های شما این مواد زائد را به درستی دفع نمی‌کنند و ممکن است مشکلی در کلیه‌های شما وجود داشته باشد.

چرا پزشکان آزمایش BUN را توصیه می‌کنند؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است از شما آزمایش BUN بخواهد.

• به عنوان بخشی از یک معاینه روتین سلامت: گاهی اوقات، آزمایش BUN در طول معاینه سالانه سلامت یا به عنوان بخشی از یک سری آزمایش خون، مانند پنل متابولیک جامع (CMP) یا پنل متابولیک پایه (BMP) انجام می‌شود. این آزمایش می‌تواند ایده‌ای کلی از سلامت کلی شما به شما بدهد.
• اگر در معرض خطر ابتلا به بیماری کلیوی هستید: اگر در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری کلیوی هستید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. بیماری کلیوی اغلب در مراحل اولیه علائم کمی دارد. با این حال، اگر هر یک از موارد زیر را داشته باشید، خطر ابتلا در شما بیشتر است:
• اگر کسی در خانواده به بیماری کلیوی مبتلا بوده است.
• اگر دیابت دارید.
• اگر فشار خون بالا (هایپرتنشن) دارید.
• اگر بیماری قلبی دارید.
• اگر علائم بیماری کلیوی دارید: اگر علائمی دارید که نشان دهنده بیماری پیشرفته کلیوی است، بهتر است آزمایش BUN انجام دهید. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول.
• ادرار بافتی کف آلود دارد.
• خون همراه با ادرار دفع می‌شود.
• احساس خستگی شدیدی دارم.
• من دچار کاهش اشتها شده‌ام.
• به خصوص دست‌ها، پاها و مچ پا متورم می‌شوند.

مقدار نرمال BUN چقدر است؟

مقادیر طبیعی BUN بسته به سن و جنسیت شما متفاوت است.بنابراین، فقط پزشک شما می‌تواند با اطمینان به شما بگوید که آیا سطح BUN شما طبیعی است یا خیر. سطح BUN در کودکان خردسال و نوزادان معمولاً کمتر از بزرگسالان است.

سطح BUN که نشان دهنده نارسایی کلیه است، چقدر است؟

پزشکان نارسایی کلیه را تنها بر اساس BUN تشخیص نمی‌دهند. با این حال، اگر BUN شما بسیار بالاتر از حد طبیعی باشد و یک ماده زائد دیگر در خون به نام کراتینین نیز بالا باشد، ممکن است نارسایی کلیه داشته باشید.

سطح بالای BUN به چه معناست؟

سطح بالای BUN معمولاً به این معنی است که کلیه‌های شما به درستی کار نمی‌کنند . با این حال، حتی افرادی که کلیه‌های سالمی دارند نیز گاهی اوقات می‌توانند سطح BUN بالایی داشته باشند. اینها برخی از مواردی هستند که می‌توانند باعث آن شوند:

• رژیم غذایی سرشار از پروتئین: اگر غذاهای سرشار از پروتئین مانند گوشت، ماهی و تخم مرغ زیادی مصرف کنید، ممکن است سطح BUN شما افزایش یابد.
• کم آبی بدن: وقتی بدن به اندازه کافی آب نمی‌نوشد.
• افزایش سن: سطح BUN ممکن است با افزایش سن کمی افزایش یابد.
• داروهای خاص: به عنوان مثال، برخی داروها مانند «کاربامازپین»، «متوترکسات» و «تتراسایکلین» می‌توانند سطح BUN را افزایش دهند. مهم است که پزشک خود را در مورد داروهایی که مصرف می‌کنید مطلع کنید.
• سوختگی: فردی که دچار سوختگی‌های شدید شده است، ممکن است سطح BUN بالایی داشته باشد.
• انسداد مجاری ادراری: اگر انسدادی وجود داشته باشد که از خروج صحیح ادرار جلوگیری کند.
• استرس: استرس بیش از حد گاهی اوقات می‌تواند تأثیر داشته باشد.
• حمله قلبی.
• خونریزی دستگاه گوارش.

سطح پایین BUN به چه معناست؟

سطح پایین BUN غیرمعمول نیست ، اما چندین علت احتمالی برای آن وجود دارد:

• رژیم غذایی کم پروتئین: اگر میزان پروتئین موجود در غذایی که می‌خورید بسیار کم است.
• اگر آدم کوچکی هستید.
• آب‌رسانی بیش از حد: اگر بیش از نیاز بدن خود آب بنوشید.
• بیماری کبدی: اگر به هر نوع بیماری کبدی مبتلا هستید.

قبل از آزمایش BUN چه کاری باید انجام دهم؟

قبل از انجام آزمایش BUN، اگر اختلال خونریزی دارید یا از رقیق‌کننده‌های خون استفاده می‌کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید . گاهی اوقات پزشک ممکن است آزمایش‌های خون دیگری را همراه با آزمایش BUN توصیه کند. برای سایر آزمایش‌های خون، باید ۸ تا ۱۲ ساعت ناشتا باشید (نخورید و نیاشامید) .ممکن است لازم باشد. بنابراین، از پزشک خود بپرسید که آیا قبل از آزمایش BUN یا هر آزمایش خون دیگری باید ناشتا باشید یا خیر.

آزمایش BUN چگونه انجام می‌شود؟

سطح BUN با یک آزمایش خون بسیار ساده اندازه‌گیری می‌شود.

• پزشک یا پرستار ناحیه‌ای که رگ روی بازوی شما قرار دارد را با ید، ایزوپروپیل الکل یا یک پاک‌کننده دیگر تمیز می‌کند.
• سپس، با استفاده از یک سوزن نازک (کمی کوچکتر از سوزن گوشواره)، مقدار کمی خون از رگ بازوی شما گرفته شده و به ویال‌های کوچک منتقل می‌شود.
• ممکن است کمی درد احساس کنید، انگار که مورچه‌ی ادرار شما را نیش زده باشد . همچنین ممکن است در محل خون‌ریزی کمی کبودی احساس کنید. اما جای سوزن به سرعت بهبود می‌یابد.
• سپس، نمونه خون شما برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می‌شود. رسیدن جواب آزمایش می‌تواند دو تا سه روز طول بکشد.

بعد از آزمایش BUN چه اتفاقی می‌افتد؟

پس از اینکه آزمایشگاه آزمایش نمونه خون شما را تمام کرد، پزشک با شما تماس خواهد گرفت تا نتایج گزارش آزمایش را توضیح دهد و به هر سؤالی که ممکن است داشته باشید پاسخ دهد. اگر پزشک به بیماری کلیوی شما مشکوک شود، ممکن است چند آزمایش دیگر نیز تجویز کند. موارد اصلی عبارتند از:

• آزمایش کراتینین سرم: این آزمایش تجمع یک ماده زائد به نام کراتینین را در خون بررسی می‌کند.
• میزان تخمینی فیلتراسیون گلومرولی (eGFR): این عددی است که پزشک شما بر اساس میزان کراتینین خون شما محاسبه می‌کند. این عدد نشان می‌دهد که کلیه‌های شما چقدر خوب خون شما را تصفیه می‌کنند. این میزان فیلتراسیون بر اساس سطح پروتئین، سن، جنسیت، اندازه بدن و نژاد شما محاسبه می‌شود.

چگونه سطح بالای BUN را کاهش دهیم؟

پزشکان به جای اینکه مستقیماً بگویند «سطح BUN پایین‌تر»، سعی می‌کنند علت سطح بالای BUN را پیدا کرده و آن مشکل را درمان کنند . با این حال، یکی از ساده‌ترین راه‌ها برای کمک به کاهش سطح BUN، تغییر رژیم غذایی است.

مگر اینکه بیماری کلیوی داشته باشید یا دیالیز کلیه انجام دهید، نوشیدن مایعات فراوان بسیار مهم است. اگر کراتینین سرم شما طبیعی باشد اما BUN شما بالا باشد، این اغلب نشان دهنده کم آبی بدن است.

• به طور متوسط، یک مرد باید حدود ۱۳ لیوان آب (حدود ۳ لیتر) در روز بنوشد.
• یک زن باید روزانه حدود ۹ لیوان آب (حدود ۲.۲ لیتر) بنوشد.

همچنین، داشتن یک رژیم غذایی کم پروتئین می‌تواند به کاهش سطح BUN کمک کند. غذاهای سالم و کم پروتئین عبارتند از:

• غلات: جو دوسر، برنج، نان، رشته فرنگی، ماکارونی.
• میوه‌ها: سیب، انواع توت، موز.
• سبزیجات: سبزیجات سبز، فلفل چیلی، کلم بروکلی.
• چربی‌های سالم:آووکادو، آجیل، روغن نارگیل.

اگر سطح BUN شما بالا است، چه چیزهایی را نباید بخورید؟

اگر BUN شما بالاست، بهتر است مصرف غذاهای غنی از پروتئین را محدود یا حذف کنید . نمونه‌هایی از غذاهای غنی از پروتئین عبارتند از:

• گوشت‌ها: گوشت گاو، مرغ، خوک، ماهی سالمون.
• غذاهای لبنی: شیر، پنیر، ماست.

اکثر افراد باید روزانه بین ۴۰ تا ۶۰ گرم پروتئین مصرف کنند. با این حال، اگر BUN شما بالا است، ممکن است لازم باشد میزان مصرف پروتئین خود را به حدود نصف این مقدار کاهش دهید. بهتر است در این مورد با پزشک یا متخصص تغذیه خود مشورت کنید.

آیا داروهایی برای درمان مقادیر غیرطبیعی BUN وجود دارد؟

پزشکان معمولاً داروهای خاصی را برای اصلاح سطح BUN تجویز نمی‌کنند . آنها بیماری زمینه‌ای که باعث سطح غیرطبیعی BUN شده است را درمان می‌کنند.

کی دوباره می خوای بری دکتر؟

اگر چند روزی از انجام آزمایش BUN شما گذشته است و هیچ اطلاعاتی در مورد گزارش از پزشک خود دریافت نکرده‌اید، بهتر است با او تماس بگیرید و در این مورد سوال کنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

بعد از انجام آزمایش BUN، می‌توانید سوالات زیر را از پزشک خود بپرسید:

• «دکتر، معنی جواب آزمایش من چیه؟»
• «می‌خوای چیز دیگه‌ای رو هم امتحان کنی؟»
• «برای کاهش BUN چه باید بکنم؟»
• آیا بیماری خاصی باعث غیرطبیعی شدن سطح BUN من می‌شود؟

به یاد داشته باشید، نیتروژن اوره یک ماده زائد است که کبد ما از پروتئینی که می‌خوریم تولید می‌کند. گاهی اوقات، مقدار نیتروژن اوره در خون می‌تواند خیلی زیاد یا خیلی کم باشد. این می‌تواند باعث مشکلات سلامتی شود. اگر علائم نیتروژن اوره خون بالا یا پایین دارید، بهتر است با پزشک صحبت کنید. او می‌تواند آزمایش BUN را انجام دهد تا ببیند کلیه‌های شما چگونه کار می‌کنند و درمان لازم را تجویز کند.

در نهایت، آنچه را که باید به خاطر داشت

خب، از آنچه امروز در موردش صحبت کردیم، باید فهمیده باشید که آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) چیست، چرا انجام می‌شود و چه چیزی می‌تواند به شما بگوید.

به طور خلاصه:

• آزمایش BUN میزان عملکرد کلیه‌های شما را بررسی می‌کند.
• نیتروژن اوره یک محصول زائد تولید شده از پروتئینی است که می‌خورید.
• دلایل مختلفی می‌تواند باعث افزایش یا کاهش سطح BUN شود. همیشه لازم نیست مشکل کلیوی باشد.
• اگر در مورد سطح BUN یا سلامت کلیه خود سؤالی دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید . او همه چیز را با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.

مراقبت از سلامتی بسیار مهم است، بنابراین به نفع شماست که از این آزمایش‌ها مطلع باشید!

نیتروژن اوره خون ، آزمایش BUN، عملکرد کلیه، بیماری کلیه، کراتینین، پروتئین، آزمایش‌های سلامت، آزمایش خون