آیا عزیز شما با نزدیک شدن به عصر تغییر می‌کند؟ بیایید در مورد سندرم غروب آفتاب صحبت کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که یک فرد مسن در خانه‌تان، شاید مادر، پدر، مادربزرگ یا پدربزرگتان، عصرها کمی عجیب رفتار کند؟ شاید کسی که در طول روز حالش خوب بوده، ناگهان عصرها آشفته، عصبانی یا گیج شود. این همان چیزی است که در اصطلاح پزشکی به آن « سندرم غروب آفتاب» می‌گوییم. بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

سندرم غروب آفتاب دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، «سندرم غروب آفتاب» وضعیتی است که در آن برخی از افراد، به ویژه افرادی که بیماری‌هایی دارند که بر عملکرد مغز تأثیر می‌گذارند، مانند «بیماری آلزایمر» یا «زوال عقل»، با غروب خورشید، یعنی در عصر، تغییراتی در رفتار، افکار و احساسات خود تجربه می‌کنند. همانطور که از نامش پیداست، این علائم معمولاً با «غروب آفتاب» شروع یا تشدید می‌شوند. با این حال، این نوع سردرگمی ذهنی، که گاهی اوقات توسط پزشکان «هذیان» نامیده می‌شود، می‌تواند در هر زمانی از روز، نه فقط در عصر، رخ دهد.

به این حالت «گیجی اواخر روز» نیز گفته می‌شود. زوال عقل یک بیماری واحد نیست، بلکه مجموعه‌ای از علائم است. می‌تواند موارد زیر را تحت تأثیر قرار دهد:

• برای قدرت حافظه
• همانطور که فکر می کنید
• به شخصیت.
• برای درک علت و معلول
• رفتار کردن.
• به حال و هوا

تصور کنید، «بیماری آلزایمر» (یا: «بیماری آلزایمر») حدود ۲۰ نفر از هر ۱۰۰ نفر مبتلا به آلزایمر ، یا حدود ۲۰٪، در برهه‌ای از زندگی خود این «افسردگی» را تجربه می‌کنند.

چه علائم و احساساتی در این حالت سعادت مشاهده می‌شود؟

بسیار خوب، حالا بیایید نگاهی به اتفاقاتی که در طول این حالت «ناگهانی» رخ می‌دهد بیندازیم. برخی از رفتارها مختص زمان‌های خاصی از روز هستند، اما برخی دیگر می‌توانند در هر زمانی توسط فرد مبتلا به «زوال عقل» از خود نشان دهند.

رفتارهای رایج مشاهده شده:

• قدم زدن: با بی‌قراری به این طرف و آن طرف رفتن، ناتوانی در ماندن در یک مکان. آن را مانند قدم زدن از یک گوشه اتاق به گوشه دیگر در نظر بگیرید.
• تکان خوردن روی صندلی (راک کینگ ): تکان خوردن به جلو و عقب از روی صندلی بدون توقف.
• پرسه زدن: پرسه زدن در خانه یا حیاط بدون اینکه بدانید کجا می‌روید. حتی ممکن است دروازه را باز کنید و بیرون بروید.
• خشونت: ممکن است ناگهان پرخاشگر شوید، فریاد بزنید، حمله کنید یا حتی سعی کنید کسی را بزنید.
• دنبال کردن سایه: این زمانی است که شخصی که از آنها مراقبت می‌کند، مثلاً شما، هر جا که می‌روید آنها را دنبال می‌کند، درست مانند بچه‌ای که مادرش را دنبال می‌کند.
• گریه کردن: احساس غم بدون دلیل یا به خاطر چیزی کوچک، و شروع به گریه کردن.
• بی‌خوابی: شب‌ها نمی‌توانید بخوابید، مدام غلت می‌زنید و می‌چرخید.
• داد زدن: بدون دلیل شروع به داد و فریاد می‌کند.

در کنار این رفتارها، آنها ممکن است مواردی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنند:

• غم : احساس غم و تنهایی شدید.
• اضطراب: احساس ترس یا دلهره، گویی اتفاقی در شرف وقوع است.
• ترس: ترس شدید بدون هیچ دلیل واضحی ایجاد می‌شود.
• آشفتگی : احساس بی‌قراری و آشفتگی.
• بی‌قراری: احساسی از ناتوانی در ماندن در یک مکان، تمایل به انجام کاری، اما ناتوانی در تشخیص اینکه چه کاری باید انجام شود.
• تحریک پذیری: سر چیزهای کوچک عصبانی می شود، سعی می کند دعوا راه بیندازد.

همچنین، این «استرس‌ها» می‌توانند منجر به حالات روانی مانند موارد زیر شوند:

• سردرگمی: فراموش کردن چیزهایی مانند اینکه کجا هستید، ساعت چند است و چه کسی در اطراف است، ذهن شما را گیج می‌کند.
• سوءظن بی‌دلیل به دیگران (پارانویا): احساس سوءظن نسبت به اینکه دیگران سعی دارند به شما آسیب برسانند یا وسایلتان را بدزدند.
• دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند (هذیان و توهم): دیدن چیزهایی که واقعی نیستند (توهم) یا باور کردن چیزهایی که واقعی نیستند (هذیان). به عنوان مثال، ممکن است به نظر برسد که کسی در اتاق است.

دلایل بدتر شدن اوضاع در سانداون چیست؟

این «افسردگی» می‌تواند بدتر شود، به خصوص اگر فرد مبتلا به زوال عقل خواب کافی نداشته باشد. اما چندین نظریه دیگر در مورد چرایی این امر وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

• تغییرات در ساعت طبیعی بدن ما که خواب و بیداری را کنترل می‌کند: به طور دقیق، بدن ما الگویی دارد که خواب و بیداری را بر اساس زمان روز کنترل می‌کند. به این الگو «ساعت بیولوژیکی» نیز گفته می‌شود. با افزایش سن، به خصوص با شرایطی مانند «زوال عقل»، این ساعت می‌تواند مختل شود.
• بی‌خوابی یا سایر مشکلات خواب: نداشتن خواب کافی در شب می‌تواند تأثیر زیادی داشته باشد. بی‌خوابی طولانی‌مدت می‌تواند این وضعیت را بدتر کند.
• عفونت در بدن: به عنوان مثال، عفونت دستگاه ادراری می‌تواند باعث این امر شود. عفونت‌های تنفسی نیز می‌توانند بر آن تأثیر بگذارند.
• کم آبی بدن: کمبود آب بدن می‌تواند عملکرد مغز را مختل کند.
• عوارض جانبی داروها: این عوارض می‌توانند ناشی از داروهایی باشند که مصرف می‌کنید. این امر به ویژه هنگام شروع مصرف داروی جدید یا تغییر دوز دارو اهمیت دارد.
• ناتوانی در تشخیص بین واقعیت و رویا: گاهی اوقات آنها خود را در مورد اینکه آیا در دنیای واقعی هستند یا در دنیای رویا، به خصوص در عصر که نور کم می‌شود، گیج می‌کنند.
• سایر بیماری‌های جسمی: ​​هرگونه بیماری جسمی دیگر، مانند درد مفاصل یا درد معده.
• درد: جایی از بدنشان درد می‌کند. ممکن است ندانند چگونه آن را به درستی بیان کنند، بنابراین ممکن است مضطرب باشند.
• خستگی/کسالت: وقتی تمام روز خسته هستید، ممکن است عصرها کنترل ذهن خود را از دست بدهید.
• تحریک بیش از حد ناشی از یک روز شلوغ: قرار گرفتن در مکان‌های شلوغ و پر سر و صدا یا صحبت با افراد زیاد می‌تواند باعث خستگی شما شود.
• نور کم: وقتی نور خانه شما در شب کم است، سایه‌ها می‌توانند عجیب به نظر برسند و باعث سردرگمی شوند.

این وضعیت تا کی می‌تواند ادامه داشته باشد؟

این وضعیت که «سندرم غروب آفتاب» نامیده می‌شود، معمولاً در مراحل میانی تا پایانی بیماری آلزایمر و سایر زوال عقل‌ها شروع می‌شود. این بیماری می‌تواند تا زمانی که عوامل محرکی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم وجود داشته باشند، ادامه یابد. در برخی افراد، این بیماری می‌تواند سال‌ها ادامه یابد.

چه درمان‌هایی برای آفتاب‌سوختگی وجود دارد؟

مهمترین نکته برای کنترل این بیماری، درمان علت زمینه ای ایجاد کننده آن است.یعنی اگر علت عفونت باشد، درمان عفونت ممکن است علائم این بیماری را کاهش دهد.با این حال، راه های دیگری نیز برای کنترل این علائم وجود دارد.

کارهایی که می‌توانید بدون دارو انجام دهید (درمان‌های غیر دارویی)

چند مورد وجود دارد که می‌توانیم بدون دارو امتحان کنیم. این موارد اغلب می‌توانند نتایج خوبی داشته باشند:

• نور درمانی: قرار گرفتن زیاد در معرض نور خورشید در طول روز، به عنوان مثال با نشستن نزدیک پنجره یا استفاده از یک «جعبه نور» مخصوص. همچنین تاریک کردن اتاق در شب هنگام خواب بسیار مهم است.
• موسیقی درمانی: گوش دادن به موسیقی های آرامش بخش و ملایمی که دوست دارند می تواند مفید باشد. حتی آهنگ های قدیمی و خاطره انگیز هم خوب هستند.
• تغییرات محیطی:
• چیزهایی را که دوست دارند و با آنها آشنا هستند (مثلاً عکس‌های خانوادگی، پتوی مورد علاقه‌شان) جایی قرار دهید که بتوانند آنها را ببینند و به راحتی به آنها دسترسی داشته باشند. این به آنها احساس امنیت می‌دهد.
• مطمئن شوید که محل زندگی آنها در طول روز به خوبی روشن و هنگام خواب شب تاریک است. چراغ‌های خانه را اوایل شب روشن کنید.
• اگر عزیز شما از عینک یا سمعک استفاده می‌کند، مطمئن شوید که به راحتی در دسترس هستند و به درستی کار می‌کنند.

داروهای مورد استفاده

گاهی اوقات، پزشکان ممکن است داروهایی را برای کمک به کنترل رفتارها، احساسات و افکاری که در طول این حالت «افسردگی» رخ می‌دهند، تجویز کنند. با این حال، این داروها فقط در صورتی تجویز می‌شوند که سایر روش‌ها مؤثر نبوده و علائم بسیار شدید باشند.

• داروهای ضد افسردگی: برای علائمی مانند غم و اضطراب.
• داروهای ضد اضطراب: اضطراب و ترس را کاهش می‌دهند.
• برخی از داروهای بیماری روانی (داروهای ضد روان‌پریشی): این داروها را می‌توان برای علائم شدید مانند «توهم» و «هذیان» تجویز کرد. با این حال، هنگام استفاده از این داروها باید بسیار مراقب باشید . زیرا در درازمدت، این داروها می‌توانند خطراتی مانند «سکته مغزی» ایجاد کنند، بنابراین فقط باید با توصیه پزشک استفاده شوند.
• ملاتونین، که به خواب شما کمک می‌کند: ملاتونین هورمونی است که توسط بدن ما تولید می‌شود و به خواب شما کمک می‌کند. پزشکان گاهی اوقات آن را توصیه می‌کنند.

اگر از فردی مبتلا به سندرم غروب آفتاب مراقبت می‌کنید، می‌توانید این کارها را برای کمک به خواب بهتر او در شب انجام دهید:

• اتاق خواب آنها را ساکت و راحت نگه دارید. هر چیزی که صدا تولید می‌کند، مانند تلویزیون و تلفن را خاموش کنید. دمای اتاق را در سطح مناسبی برای آنها نگه دارید.
• یه موسیقی ملایم و آرامش‌بخش بذار.
• برایشان کتاب بخوانید یا داستانی که دوست دارند برایشان تعریف کنید.
• با هم یک کار ساده انجام دهید - یک میان وعده خوشمزه بخورید، یک پازل آسان حل کنید، یا برنامه تلویزیونی مورد علاقه آنها (یک برنامه آرام) را تماشا کنید.
• بهداشت خواب را رعایت کنید: آنها را عادت دهید که هر روز در یک زمان و مکان مشخص به رختخواب بروند. از دادن چیزهایی مانند چای یا قهوه قبل از خواب به آنها خودداری کنید.

مهم‌ترین نکته این است که سعی کنید علت دقیق این رفتارها، احساسات و افکار «خواب‌آلود» را شناسایی کنید. برای مثال، ممکن است آنها نتوانند بخوابند زیرا تمام روز بیش از حد مشغول و استرس داشته‌اند. در این صورت، بهترین درمان می‌تواند ساده‌سازی برنامه روزانه آنها باشد و به آنها اجازه دهد روز خود را در محیطی خلوت‌تر و کم‌سروصداتر بگذرانند.

برای جلوگیری از این وضعیت چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

اگرچه جلوگیری کامل از وضعیت «ساندویچی» غیرممکن است، اما می‌توانیم چند نکته را برای کاهش شدت آن امتحان کنیم. این موارد را امتحان کنید:

• مطمئن شوید که عزیزتان شب‌ها خوب استراحت می‌کند و می‌خوابد . زمان خواب و بیداری ثابتی را حفظ کنید.
• از دادن نوشیدنی‌های حاوی کافئین (مانند قهوه، چای پررنگ) بعد از صبحانه خودداری کنید. شکلات نیز حاوی کافئین است.
• از دادن الکل زیاد خودداری کنید. الکل می‌تواند خواب را مختل کند و گیجی را افزایش دهد.
• در طول روز به آنها نور خورشید زیادی بدهید. آنها را نزدیک پنجره قرار دهید، یا با خیال راحت آنها را برای پیاده روی کوتاه به بیرون ببرید.
• فرزندتان را وادار کنید هر روز کمی ورزش کند. ورزش‌های ساده و متناسب با سن مانند پیاده‌روی خوب هستند. اما از ورزش شدید در اواخر شب خودداری کنید.
• اگر مجبورید در طول روز چرت بزنید، آن را به مدت کوتاهی (حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه) محدود کنید و آن را در اوایل روز انجام دهید . چرت زدن در عصر می‌تواند در خواب شبانه اختلال ایجاد کند.
• چند فعالیت را برای انجام در طول روز برنامه‌ریزی کنید، اما نه خیلی زیاد. انجام همزمان چند کار می‌تواند باعث خستگی آنها شود. کارهای ساده‌ای انجام دهید که از آنها لذت می‌برند.

چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید؟

مهم است که به محض مشاهده علائم افسردگی، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا یک برنامه درمانی برای شما تدوین شود. به پزشک عمومی خود مراجعه کنید یا با یک متخصص طب سالمندان، پزشکی که در مراقبت از افراد بالای ۶۵ سال تخصص دارد، صحبت کنید.

همچنین مهم است به یاد داشته باشید که عزیز شما که مبتلا به سندرم غروب آفتاب است، ممکن است نتواند درد یا ناراحتی خود را به طور کامل توضیح دهد. به عنوان مثال، ممکن است به طور غیرمعمول در مورد درد عفونت ادراری مضطرب باشد. در چنین مواردی، مهم است که کسی باشد که از طرف آنها صحبت کند و به پزشک اطلاع دهد تا هرگونه آزمایش لازم را انجام دهد. حتماً به پزشک بگویید که دقیقاً چه تغییراتی در رفتار آنها رخ داده است، از چه زمانی شروع شده و چه مدت است که وجود دارد.

آیا این اتفاق می‌تواند برای کسی که آلزایمر ندارد هم رخ دهد؟

بله، این وضعیت که «افتادگی» نامیده می‌شود، بیشتر در افراد مبتلا به «بیماری آلزایمر» و «زوال عقل» شایع است، اما گاهی اوقات می‌تواند در افراد مسن طبیعی نیز رخ دهد، به خصوص در هنگام بستری شدن در بیمارستان یا بعد از جراحی‌های بزرگ.

آیا این وضعیت می‌تواند صبح‌ها هم پیش بیاید؟

همه کسانی که «غم» را تجربه می‌کنند، علائم یا تجربیات یکسانی ندارند. برای برخی، این «غم» ممکن است به جای عصر، صبح‌ها رخ دهد. این می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بنابراین، توجه دقیق به رفتار عزیزتان بسیار مهم است.

اگر شما یک پرستار هستید، تنها نیستید!

اگر مراقب کسی هستید که مبتلا به زوال عقل یا آلزایمر است، احتمالاً بیشتر اوقات احساس خستگی، پریشانی و تنهایی می‌کنید. اگر عزیز شما افسردگی نیز داشته باشد، این احساسات می‌توانند شدیدتر هم باشند. این بسیار طبیعی است.

اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید . چیزهایی وجود دارد که می‌تواند به مدیریت علائم افسردگی کمک کند. چیزهایی مانند تغییرات در محیط شما که در مورد آنها صحبت کردیم، و برخی داروها. همچنین گروه‌های حمایتی برای کسانی که از عزیزان مبتلا به آلزایمر مراقبت می‌کنند، وجود دارد. آنها می‌توانند به شما قدرت، دانش و فرصتی برای به اشتراک گذاشتن تجربیات با دیگران بدهند. اگر در کنار آمدن با این شرایط به تنهایی مشکل دارید، لطفاً درخواست کمک کنید. از پزشک، خانواده و دوستان خود کمک بخواهید. لازم نیست به تنهایی با افسردگی مبارزه کنید. مراقبت از خودتان نیز مهم است.

پیام نهایی

خب، امروز خیلی در مورد «سندرم غروب آفتاب» صحبت کردیم. در اینجا چند نکته را به طور خلاصه یادآوری می‌کنیم:

• «غم» مجموعه‌ای از تغییرات رفتاری و ذهنی است که می‌تواند در افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند زوال عقل، به ویژه در عصرها رخ دهد.
• علائمی مانند بی قراری، آشفتگی، خشم، گریه و سوءظن ممکن است مشاهده شود.
• مواردی مانند بی‌خوابی، عفونت‌ها، درد، خستگی، نور کم و مشغله‌های روزانه می‌تواند این را افزایش دهد.
• درمان علت اصلی، آرام و آشنا نگه داشتن محیط، فراهم کردن نور مناسب در طول روز و تاریکی مناسب در شب، گاهی اوقات استفاده از داروها طبق دستور پزشک و مراقبت محبت‌آمیز و بیمارگونه می‌تواند به این امر کمک کند.
• از همه مهم‌تر، اگر از کسی مانند این مراقبت می‌کنید، تنها نیستید. به دنبال مشاوره پزشکی باشید، با گروه‌های حمایتی تماس بگیرید و از خودتان مراقبت کنید.
• تشخیص زودهنگام این علائم و مراجعه به پزشک می‌تواند به عزیز شما آرامش دهد و زندگی شما را کمی آسان‌تر کند.

سندرم غروب آفتاب ، زوال عقل، آلزایمر، آلزایمر، مراقبت از سالمندان، سلامت روان، تغییرات رفتاری، مراقبت از سالمندان