آنژیوگرافی یک آزمایش مخصوص با اشعه ایکس است که برای بررسی وجود هرگونه انسداد یا تنگی در رگهای خونی (شریانها یا وریدها) در بدن شما انجام میشود. این به پزشکان اجازه میدهد تا دقیقاً ببینند که خون در کجای بدن شما جریان دارد و آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. به عنوان مثال، از آن برای یافتن دقیق محل مشکل در شریانها یا وریدها در مکانهایی مانند قلب، گردن، کلیهها یا پاها استفاده میشود.
چرا آنژیوگرافی انجام میشود؟ چه زمانی لازم است؟
حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا به آنژیوگرافی نیاز دارم؟» پزشک شما فقط در صورتی این آزمایش را توصیه میکند که نشانهای از انسداد، آسیب یا سایر ناهنجاریهای رگهای خونی شما وجود داشته باشد. این به آنها کمک میکند تا دقیقاً مشخص کنند مشکل چیست و چقدر بر آنها تأثیر گذاشته است . این امر برنامهریزی درمان را آسانتر میکند.
به عبارت ساده، آنژیوگرافی به تشخیص و برنامهریزی درمان برای شرایطی مانند موارد زیر کمک میکند:
- بیماری عروق کرونر قلب: این بیماری به معنای انسداد یا تنگی شریانهایی است که خون را به قلب میرسانند.
- بیماری شریان محیطی: انسداد یا تنگی شریانهای پاها.
- لختههای خون: سلولهای خونی به هم میچسبند و لخته تشکیل میدهند.
- آنوریسم: ضعیف شدن دیواره شریان که مانند بادکنک متورم میشود.
این چطور کار میکند؟
بسیار خب، بیایید ببینیم این روش چگونه کار میکند. در طول آنژیوگرافی، یک ماده مخصوص (به نام ماده حاجب یا رنگ) به بدن شما تزریق میشود. این رنگ روی دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده است. سپس، وقتی به صفحه اشعه ایکس نگاه میکنید، میتوانید به وضوح ببینید که خون چگونه در رگهای خونی شما حرکت میکند و آیا انسدادی در جایی وجود دارد یا خیر.
به شما دارو داده میشود تا در طول این آزمایش آرامش داشته باشید و احساس راحتی کنید. به اکثر افراد مقداری آرامبخش داده میشود. به برخی افراد بیهوشی عمومی داده میشود، به این معنی که شما کاملاً خواب خواهید بود. با این حال، به کسی نیاز دارید که پس از آزمایش شما را به خانه برساند.
چگونه برای آنژیوگرافی آماده شویم؟
قبل از این آزمایش، ممکن است مقداری از خون شما گرفته شود تا نحوه لخته شدن خون و عملکرد صحیح کلیههای شما بررسی شود.
از مصرف دارو آگاه باشید
اگر دارویی مصرف میکنید، به خصوص داروهای رقیقکننده خون (ضد پلاکت، ضد انعقاد) ، حتماً قبل از قطع مصرف آنها با پزشک خود مشورت کنید. با تأیید پزشک:
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف داروهایی مانند «کلوپیدوگرل» را پنج روز قبل از آزمایش قطع کنید.
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف داروهای رقیقکننده خون مانند «دی پیریدامول» یا «وارفارین» را ۷۲ ساعت قبل از آزمایش و ۲۴ ساعت پس از آن متوقف کنید.
- سایر داروهای رایج را میتوان طبق معمول مصرف کرد.
- به تواگر دیابت دارید، از پزشک خود دقیقاً بپرسید که چگونه و چه زمانی باید انسولین یا سایر داروهای دیابت خود را مصرف کنید.
درباره خوردنیها و آشامیدنیها
شب قبل از آنژیوگرافی، بعد از نیمه شب چیزی نخورید و ننوشید . اگر در طول آزمایش بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد، شب قبل از آنژیوگرافی، بعد از نیمه شب چیزی نخورید و ننوشید.
روز امتحان این نکات را به خاطر داشته باشید
- صبح روز آزمایش فقط مایعات سبک (مثل آب، چای بدون شکر) بنوشید.
- جواهرات و اشیاء قیمتی خود را در خانه بگذارید .
- ترتیبی دهید که یک نفر مسئول شما را به خانه برساند.
- فهرستی از داروهایی که در حال حاضر مصرف میکنید و جزئیات هرگونه آلرژی که ممکن است داشته باشید را همراه داشته باشید.
- اگر پزشک شما مجبور به ویزیت یک بیمار اورژانسی باشد، ممکن است مجبور شوید تا نوبت خود منتظر بمانید. بنابراین بهتر است چیزی مانند کتاب یا مجله همراه داشته باشید.
- اگر دیابت دارید، به تمام اعضای کادر پزشکی در مورد آن اطلاع دهید.
- شما باید لباس بیمارستان بپوشید و روی تخت مخصوص اشعه ایکس دراز بکشید.
- قبل از آزمایش، در مورد دستورالعملها، هرگونه سؤالی که دارید و سابقه پزشکی خود با پزشک صحبت کنید.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
هنگام انجام آنژیوگرافی، پزشک موارد زیر را انجام میدهد:
- ابتدا، ناحیهای که قرار است کاتتر وارد شود، بیحس میشود.
- سپس، یک سوزن برای وارد کردن به یکی از رگهای خونی شما استفاده میشود.
- یک سیم از آن سوزن عبور داده میشود.
- یک لوله بلند و نازک به نام کاتتر از طریق سیم به داخل یک شریان بزرگ، معمولاً در کشاله ران یا مچ دست شما، وارد میشود.
- سپس، با دقت بسیار، کاتتر در امتداد شریان هدایت میشود تا به بخشی از رگ خونی که نیاز به بررسی دارد، برسد.
- حالا، کمی از «ماده حاجب» که قبلاً ذکر شد (یعنی «رنگ») از طریق کاتتر به رگ خونی شما تزریق میشود. در این زمان ، ممکن است برای چند ثانیه احساس گرما کنید، یا ممکن است احساس کنید که نیاز به ادرار کردن دارید . این طبیعی است، نگران نباشید.
- سپس عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود.
- با نگاه کردن به مانیتور اشعه ایکس و تماشای حرکت رنگ، میتوانید دقیقاً ببینید که خون چگونه در رگهای خونی شما حرکت میکند و انسدادها در کجا وجود دارد.
آنژیوگرافی چقدر طول میکشد؟
آنژیوگرافی معمولاً میتواند در کمتر از ۱۵ دقیقه انجام شود ، اما گاهی اوقات میتواند چندین ساعت طول بکشد. این بستگی به این دارد که آیا پزشک پس از شناسایی مشکل، درمان اضافی انجام خواهد داد یا خیر.
تصور کنید، اگر پزشک انسداد را پیدا کند، فوراً آنژیوپلاستی انجام میدهد.این درمان شامل استفاده از یک وسیله کوچک بادکنک مانند برای فشار دادن ناحیه مسدود شده به دیواره شریان است. اگر این روش جریان خون خوبی را فراهم کند و کمتر از 30٪ از انسداد باقی مانده باشد، آنژیوپلاستی ممکن است تنها گزینه باشد.
اما اگر آنژیوپلاستی نتواند روزنهی کافی برای جریان خون ایجاد کند، ممکن است نیاز به قرار دادن استنت داشته باشید. استنت یک لولهی فلزی کوچک توری مانند است که درون رگ خونی قرار میگیرد و به باز نگه داشتن آن کمک میکند. این استنت را میتوان بلافاصله پس از آنژیوپلاستی قرار داد.
یکی دیگر از گزینههای درمانی ، جراحی بایپس عروق کرونر یا جراحی بایپس عروق محیطی است. این شامل ایجاد مسیر جدیدی برای جریان خون در اطراف شریان مسدود شده است. با این حال، این جراحی در یک روز جداگانه انجام میشود.
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
پزشک شما کاتتر را خارج کرده و یک بانداژ روی محل سوراخ در پوست شما قرار میدهد. بانداژ حداقل به مدت ۱۵ دقیقه در محل نگه داشته میشود تا خونریزی متوقف شود یا از آن جلوگیری شود.
اگر کاتتر از طریق پای شما وارد شده باشد، باید چهار تا شش ساعت در رختخواب استراحت کنید. این به کاهش خونریزی از زخم کمک میکند.
قبل از رفتن به خانه
قبل از اینکه شما را به خانه بفرستند، پزشک شما را معاینه میکند و در مورد دستورالعملهایی که باید در خانه رعایت کنید با شما صحبت خواهد کرد.
وقتی به خانه میروید (در حالی که از آنژیوگرافی بهبود مییابید)
حتی اگر آنژیوپلاستی و استنت گذاری انجام داده باشید، میتوانید همان روز یا روز بعد از آنژیوگرافی به خانه بروید. با این حال، از آنجایی که بیهوشی دریافت کردهاید، به کسی نیاز دارید که شما را به خانه ببرد .
بعد از رفتن به خانه، تا دو روز آینده بیش از ۱۰ پوند (حدود ۴.۵ کیلوگرم) بلند نکنید، خم نشوید یا قوز نکنید . این کار به جلوگیری از خونریزی زخم کمک میکند.
بهتر است شب آزمایش یک بزرگسال مسئول کنارتان بماند . برخی افراد ممکن است برای بهبودی نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.
اگر دیابت دارید، تا ۴۸ ساعت پس از آزمایش از مصرف متفورمین خودداری کنید . این کار خطر عوارض کلیوی را کاهش میدهد.
آب فراوان بنوشید . این کار به دفع سریع رنگ از بدن شما کمک میکند.
خطرات آنژیوگرافی چیست؟
خطرات آنژیوگرافی بسیار کم است. با این حال، ممکن است عوارض جزئی وجود داشته باشد که در آن پزشک برای دسترسی به شریان، سوراخی در پوست شما ایجاد میکند. این عوارض در کمتر از ۱٪ موارد رخ میدهد.
خطرات آنژیوگرافی معمولاً به محل سوراخ شدن رگ مربوط میشود. این خطرات عبارتند از:
- کبودی: این موارد طبیعی هستند و ظرف یک هفته تا سه هفته از بین میروند.
- خونریزی
- عفونت
- درد
- مشکلات کلیوی
- واکنش آلرژیک به ماده حاجب (رنگ)
- آسیب به رگهای خونی
- ضربان قلب غیرطبیعی (آریتمی) یا وضعیتی مانند ایست قلبی (ایست قلبی) که نیاز به احیا دارد.
- لخته خون رگ خونی را مسدود میکند و باعث حمله قلبی یا سکته مغزی میشود (بسیار نادر)
- خونریزی از رگ خونی (بسیار نادر)
نتایج چگونه به دست میآیند؟ آنها چه چیزی به ما میگویند؟
پزشک ممکن است مشکلات جزئی را پیدا کند که جدی نیستند. ممکن است نیازی به درمان اساسی نداشته باشند. ممکن است به شما بگوید که دارو مصرف کنید یا تغییراتی در زندگی روزمره خود ایجاد کنید. به عنوان مثال، بیشتر ورزش کنید یا سالمتر غذا بخورید.
اما گاهی اوقات انسدادهای بزرگتری وجود دارد. این امر به درمان کمی بیشتری نیاز دارد. در این صورت، پزشک میتواند همزمان با آنژیوگرافی، آنژیوپلاستی انجام دهد و یک استنت برای باز کردن شریان شما و باز نگه داشتن آن قرار دهد .
برخی افراد به درمان جداگانه در یک روز جداگانه نیاز دارند. پزشک ممکن است عمل بایپس را توصیه کند که مسیری برای جریان خون در اطراف انسداد ایجاد میکند.
نتایج کی مشخص میشه؟
پزشک احتمالاً پس از انجام آنژیوگرافی با شما صحبت خواهد کرد. با این حال، ممکن است پزشک قبل از تصمیمگیری در مورد اقدامات بعدی، به مدتی زمان برای بررسی تصاویر اشعه ایکس شما نیاز داشته باشد.
چه زمانی باید دوباره به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- اگر درد یا ناراحتی دارید که با وجود مصرف دارو فروکش نمیکند .
- اگر صحبت کردن یا لبخند زدن برایتان دشوار است .
- اگر در بازو یا پایی که کاتتر در آن قرار گرفته است، بیحسی، ضعف، گرما یا تورم دارید.
- اگر تب کردید.
- اگر تودهای نزدیک زخم وجود داشته باشد.
- اگر از محلی که کاتتر وارد پوست شده است خونریزی وجود دارد .
آیا آنژیوگرافی یک عمل جراحی بزرگ است؟
خیر. آنژیوگرافی یک آزمایش «کمتهاجمی» است که بدون ایجاد برش بزرگ انجام میشود . این عمل جراحی نیست. پزشک از طریق یک سوراخ بسیار کوچک عمل میکند. آن سوراخ به اندازهای بزرگ است که بتواند یک کاتتر را وارد رگ خونی شما کند.
آنژیوگرافی چقدر جدی است؟
آنژیوگرافی یک آزمایش کمخطر است. با این حال، پیروی از دستورالعملهای پزشک در مورد نحوه آماده شدن برای آن بسیار مهم است.
آیا این دردناک است؟
آنژیوگرافی خیلی دردناک نیست .
درد زیادی احساس نخواهید کرد. ممکن است فقط کمی ناراحتی جزئی داشته باشید. پس نترسید!
پزشک برای بیحس کردن ناحیهای که کاتتر وارد میشود، بیحسی موضعی تزریق میکند و شما برخورد سوزن به پوست خود را احساس خواهید کرد. پس از آن، احتمالاً در طول آزمایش هیچ دردی احساس نخواهید کرد. ممکن است هنگام ورود کاتتر، کمی احساس نیشگون گرفتن داشته باشید. پس از آزمایش، ممکن است در محل ورود کاتتر کمی درد یا کبودی داشته باشید.
آیا آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی یکسان هستند؟
خیر. آنژیوگرافی میتواند به پزشک شما کمک کند تا ببیند آیا انسدادی در یکی از شریانهای شما وجود دارد یا خیر. در طول آنژیوگرافی، پزشک شما میتواند آنژیوپلاستی را برای درمان انسداد انجام دهد.
کی این آزمایش رو انجام میده؟
آنژیوگرافی قلب توسط یک متخصص قلب و عروق مداخلهای انجام میشود. آنژیوگرافی شریانهای سایر قسمتهای بدن (مثلاً پاها) توسط رادیولوژیستهای مداخلهای و جراحان عروق انجام میشود. آنژیوگرافی مغز توسط متخصصان مغز و اعصاب مداخلهای انجام میشود. پزشکی که آنژیوگرافی را انجام میدهد میتواند تصاویر شما را بررسی کرده و نواحی نگرانکننده را شناسایی کند.
در نهایت، در نهایت، این را به خاطر داشته باشید.
اگر پزشک به شما بگوید که آنژیوگرافی انجام دهید، به این معنی است که آنها به دنبال پاسخ برخی سوالات هستند. اطلاعات حاصل از آنژیوگرافی به آنها کمک میکند تا تصمیم بگیرند که آیا شما به درمان نیاز دارید یا خیر. در صورت مناسب بودن شرایط شما، آنها حتی ممکن است در حین انجام آزمایش، بیماری شما را درمان کنند.
با این حال، این کار به روشی انجام میشود که باعث میشود احساس راحتی و آرامش کنید. هیچ دلیلی برای ترس وجود ندارد.
اگر در مورد آنژیوگرافی یا آنچه ممکن است پیدا شود سؤالی دارید، از پرسیدن از پزشک خود نترسید. به یاد داشته باشید، این کار برای کمک به بهبود سلامت شما انجام میشود.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آزمایش آنژیوگرافی چیست؟
این شامل قرار دادن یک لوله کوچک (کاتتر) از طریق ورید در بازو یا کشاله ران، هدایت آن به داخل رگهایی است که خون را به قلب، مغز یا سایر اندامهای شما منتقل میکنند و تزریق یک رنگ مرئی به داخل رگها برای گرفتن تصاویر اشعه ایکس. این روش در یافتن مناطقی که چربی در آنها جمع شده و رگها را مسدود کرده است، ۱۰۰٪ دقیق است.
💬 چرا این کار هنگام حمله قلبی ضروری است؟
اگر آنژیوگرافی کرونری انسدادی را در رگ خونی که خون را به قلب میرساند نشان دهد، میتوان یک کاتتر کوچک را از طریق لوله عبور داد تا انسداد را باز کند (آنژیوپلاستی). همچنین در طول این آنژیوگرافی یک استنت قرار داده میشود تا از انسداد بیشتر جلوگیری شود.
💬 آیا بیمار میتواند بعد از این به خانه برود؟
بله. پشیمان نخواهید شد. بعد از برداشتن لوله، باید حدود ۱۵ دقیقه یک بانداژ فشاری روی بازو یا کشاله ران خود ببندید تا خونریزی بند بیاید. اگر از طریق کشاله ران انجام شده باشد، باید چند ساعت دراز بکشید، اما اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، می توانید همان روز (حدود ۶ ساعت) به خانه بروید.
آنژیوگرافی ، بیماری قلبی، رگهای خونی، لختههای خون، استنتها، آنژیوپلاستی، آزمایشهای پزشکی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید