آیا اندام‌ها و صورتتان در حال تغییر شکل هستند؟ بیایید در مورد آکرومگالی صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که انگشتری که همیشه استفاده می‌کنید، حالا به انگشتتان چسبیده است؟ یا اینکه سایز کفش شما، به خصوص عرض آن، بزرگتر از حد معمول شده است؟ آیا با چنین تغییرات کوچکی، احساس می‌کنید که شکل صورتتان نیز به تدریج در حال تغییر است؟ ممکن است به این موارد توجه زیادی نکنید. اما این‌ها می‌توانند علائم یک بیماری نادر اما نگران‌کننده به نام آکرومگالی باشند. بیایید امروز به طور خلاصه در مورد این موضوع صحبت کنیم.

به عبارت ساده، آکرومگالی چیست؟

آکرومگالی یک بیماری نادر اما جدی است که زمانی رخ می‌دهد که بدن شما هورمون رشد (GH) بیش از حد تولید می‌کند. این هورمون معمولاً توسط غده هیپوفیز، غده‌ای به اندازه نخود فرنگی که در پایه مغز شما قرار دارد، تولید می‌شود. با این حال، در آکرومگالی، این هورمون به دلیل وجود تومور در غده هیپوفیز یا جای دیگری از بدن، بیش از حد تولید می‌شود.

هورمون رشد برای رشد و نمو کودکان ضروری است. اما وقتی بزرگ می‌شویم، پس از بسته شدن صفحات رشد در استخوان‌هایمان، این هورمون دیگر قد ما را افزایش نمی‌دهد. اما بدن بزرگسالان ما نیز به این هورمون نیاز دارد. این هورمون برای حفظ ساختار سالم استخوان‌ها، غضروف‌ها و اندام‌های ما، انجام صحیح متابولیسم و ​​حفظ سطح قند خون در سطح مناسب است.

با این حال، اگر هورمون رشد در بدن یک فرد بالغ بیش از حد افزایش یابد، مشکلات زیادی مانند تغییرات نامنظم در شکل استخوان‌ها، بزرگ شدن اندام‌ها و افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) ممکن است رخ دهد.

تفاوت بین آکرومگالی و غول پیکری چیست؟

هر دوی این بیماری‌ها ناشی از افزایش هورمون رشد (GH) هستند. تفاوت در گروه سنی مبتلا نهفته است.

• غول‌پیکری: این بیماری در کودکان رخ می‌دهد. این بدان معناست که اگر هورمون GH قبل از بلوغ، قبل از بسته شدن صفحات رشد استخوان‌ها، افزایش یابد، آن کودکان به طور غیرطبیعی قد بلند می‌شوند. این بیماری حتی از آکرومگالی نیز نادرتر است.
• آکرومگالی: این مورد در بزرگسالان رخ می‌دهد. همانطور که قبلاً ذکر شد، پس از بسته شدن صفحات رشد، GH افزایش می‌یابد، اما در عوض شکل استخوان‌های دست، پا و صورت تغییر می‌کند و بزرگتر می‌شود.

چه کسانی به آکرومگالی مبتلا می‌شوند؟ این بیماری چقدر شایع است؟

آکرومگالی یک بیماری بسیار نادر است. طبق آمار، از هر ۱۰۰۰۰۰ نفر، بین ۳ تا ۱۴ نفر به این بیماری مبتلا شده‌اند. اگرچه این بیماری می‌تواند در هر سنی پس از بلوغ ایجاد شود، اما این بیماری اغلب در میانسالی، یعنی بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی، تشخیص داده می‌شود.

این وضعیت چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

وقتی هورمون رشد (GH) افزایش می‌یابد، به کبد ما سیگنال می‌دهد تا هورمون دیگری تولید کند. این هورمون «فاکتور رشد شبه انسولین ۱ (IGF-1)» نام دارد. این هورمون که IGF-1 نام دارد، در واقع باعث رشد استخوان‌ها و بافت‌های ما می‌شود و همچنین قند خون و چربی‌ها را کنترل می‌کند. بنابراین، وقتی GH افزایش می‌یابد، IGF-1 نیز به میزان زیادی افزایش می‌یابد. در نتیجه، بیماری‌های جدی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و بیماری قلبی می‌توانند رخ دهند.

علائم آکرومگالی چیست؟

علائم آکرومگالی بسیار آهسته و طی سال‌های متمادی ظاهر می‌شوند. بنابراین تشخیص آنها در مراحل اولیه می‌تواند کمی دشوار باشد. ممکن است فقط در صورت نگاه کردن به یک عکس قدیمی از خودتان بتوانید تغییرات صورت خود را تشخیص دهید.

جدول زیر به وضوح نشان می‌دهد که این علائم چه هستند.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید و در مورد این موضوع صحبت کنید.

آکرومگالی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او با دقت به علائم شما گوش می‌دهد، معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و سپس چندین آزمایش برای تأیید تشخیص تجویز می‌کند.

• آزمایش خون: این مهمترین آزمایش است. آنها سطح GH و IGF-1 را در خون شما اندازه گیری می کنند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: اگر آزمایش خون تایید کند که سطح هورمون رشد بالا است، ممکن است برای بررسی تومور هیپوفیز، اسکن MRI تجویز شود.

اگر بیماری تایید شود، می‌توان آزمایش‌های بیشتری انجام داد تا مشخص شود که آیا سایر قسمت‌های بدن را نیز تحت تأثیر قرار داده است یا خیر.

• اکوکاردیوگرافی برای بررسی عملکرد قلب.
• یک تست خواب برای بررسی اینکه آیا هنگام خواب احساس خفگی می‌کنید یا خیر.
• کولونوسکوپی برای بررسی سلامت روده بزرگ.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس یا اسکن DEXA برای بررسی سلامت استخوان‌ها.

چه درمان‌هایی برای آکرومگالی وجود دارد؟

چندین گزینه درمانی برای آکرومگالی وجود دارد. پزشک شما بر اساس شرایط، اندازه و محل تومور، تعیین خواهد کرد که کدام درمان برای شما مناسب‌تر است.

۱. جراحی: این درمان اصلی برای اکثر افراد است. رایج‌ترین روش، جراحی ترانس‌اسفنوئیدال نام دارد. این شامل برداشتن تومور غده هیپوفیز از طریق بینی است. اگر تومور به طور کامل برداشته شود، احتمال زیادی وجود دارد که بیماری به طور کامل درمان شود.

۲. دارو: اگر جراحی نتواند تومور را به طور کامل بردارد، یا اگر لازم باشد قبل از جراحی تومور کوچک شود، از داروها استفاده می‌شود. این داروها سطح GH بدن را کنترل می‌کنند. برخی افراد ممکن است نیاز به مصرف طولانی مدت دارو داشته باشند.

۳. پرتودرمانی: این درمان برای از بین بردن هرگونه قسمت باقی مانده از تومور، زمانی که جراحی و دارو نتوانند بیماری را کنترل کنند، استفاده می‌شود.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر آکرومگالی درمان نشود، می‌تواند به مرور زمان منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. این خطرناک‌ترین جنبه‌ی این بیماری است.

• دیابت نوع ۲
• فشار خون بالا (هایپرتنشن)
• بیماری قلبی، به ویژه کاردیومیوپاتی
• آرتروز
• پولیپ‌های روده بزرگ - این پولیپ‌ها می‌توانند بعداً به سرطان تبدیل شوند.
• نارسایی اندام

بنابراین، بسیار مهم است که در صورت بروز علائم، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید و در صورت تشخیص بیماری، درمان تجویز شده را دنبال کنید. اگر سطح GH با درمان کنترل شود، خطر این عوارض را می‌توان تا حد زیادی کاهش داد.