آیا فرزند شما در آرام نشستن و تمرکز روی وظایفش مشکل دارد؟ یا شاید آنها اغلب بدون فکر کردن به همه چیز، تکانشی عمل میکنند؟ اگر این رفتارها بر عملکرد مدرسه یا روابط فرزندتان با دوستانش تأثیر میگذارد، ممکن است دچار چیزی باشد که ما آن را اختلال بیش فعالی-کمبود توجه - ADHD مینامیم. ارائه دهندگان خدمات درمانی اغلب داروهای خاصی را برای کمک به مدیریت این چالشها توصیه میکنند. امروز، بیایید در مورد یکی از این گزینههای درمانی صحبت کنیم.
آمفتامینها چیستند؟
به عبارت ساده، آمفتامین (Amphetamine) دارویی است که برای درمان ADHD استفاده میشود. این دارو به کودک شما کمک میکند تا روی یک کار تمرکز کند و رفتارهای تکانشی یا واکنشی را کاهش میدهد .
این دارو متعلق به دستهای از داروها به نام محرکها است. اگرچه اصطلاح «محرک» ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما این داروها با افزایش جزئی فعالیت در نواحی خاصی از مغز، به سیگنالهای عصبی کمک میکنند تا تمرکز و رفتار را به طور مؤثرتری مدیریت کنند. آن را مانند تنظیم دقیق یک سیگنال رادیویی برای رفع نویز در نظر بگیرید.
در این مقاله، ما بر روی قرصهایی تمرکز میکنیم که به محض قرار گرفتن در دهان حل میشوند و به عنوان قرصهای حلشونده شناخته میشوند. به آنها ODT (قرصهای حلشونده خوراکی) نیز گفته میشود. این قرصها به خصوص برای کودکانی که در بلعیدن قرص مشکل دارند، راحت و آسان برای استفاده هستند.
قبل از شروع درمان چه مواردی را باید به پزشک خود بگویید
این بسیار مهم است. شما باید سابقه پزشکی کامل و دقیقی از خود یا فرزندتان به پزشک ارائه دهید. برخی شرایط پزشکی ممکن است این دارو را نامناسب کند یا نیاز به احتیاط بیشتری داشته باشد. اگر شما یا فرزندتان هر یک از شرایط زیر را دارید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
| وضعیت سلامتی برای افشا | چرا مهم است؟ |
|---|---|
| بیماری قلبی یا نقص مادرزادی قلب | این دارو میتواند ضربان قلب و فشار خون را افزایش دهد، که ممکن است برای افرادی که از قبل مشکلات قلبی دارند، خطرناک باشد. |
| فشار خون بالا | این دارو ممکن است باعث افزایش بیشتر فشار خون شود. |
| مشکلات گردش خون | این دارو گاهی اوقات میتواند بر جریان خون به انگشتان دست و پا تأثیر بگذارد. |
| سابقه سکته مغزی | به دلیل اثرات فشار خون، افرادی که سابقه سکته مغزی دارند ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند. |
| شرایط سلامت روان | شرایطی مانند افسردگی یا اختلال دوقطبی ممکن است تحت تأثیر این دارو قرار گیرند. |
| سابقه افکار خودکشی | به ندرت، این دارو میتواند بر خلق و خو تأثیر بگذارد، بنابراین سابقه این موضوع برای پزشک شما حیاتی است. |
| سابقه تشنج | این دارو ممکن است آستانه تشنج را کمی کاهش دهد. |
| بیماری کلیوی | کلیهها دارو را از بدن دفع میکنند؛ اختلال در عملکرد آنها ممکن است باعث تجمع دارو شود. |
| سابقه مصرف مواد | این دارو پتانسیل سوءمصرف دارد، بنابراین پزشک شما باید از سابقه مصرف مواد مخدر مطلع باشد. |
| بارداری یا تلاش برای بارداری | در مورد ایمنی این دارو در دوران بارداری با پزشک خود مشورت کنید. |
| شیردهی | دارو میتواند به شیر مادر منتقل شود؛ به پزشک مراجعه کنید. |
| آلرژی به داروهای دیگر | اگر به این یا سایر محرکها واکنش آلرژیک داشتهاید، به پزشک خود اطلاع دهید. |
نحوه صحیح مصرف این دارو
از آنجا که این یک قرص تجزیه شونده است، روش مصرف آن خاص است. لطفاً این مراحل را با دقت دنبال کنید:
۱. دوز مصرفی را به طور منظم مصرف کنید: برای حفظ اثر پایدار، دارو را هر روز در همان زمان طبق دستور پزشک مصرف کنید.
۲. تا زمان مصرف، درب آن را ببندید: قرص در یک بستهبندی دربسته قرار دارد. فقط زمانی که آماده مصرف دوز هستید، آن را باز کنید.
۳. فقط با دستهای خشک: اگر قرص را با دستهای خیس لمس کنید، ممکن است بلافاصله شروع به حل شدن کند. همیشه قرص را با دستهای کاملاً خشک لمس کنید.
۴. از مصرف قرصهای شکسته خودداری کنید: اگر قرصی شکسته یا خرد شده است، آن را دور بیندازید و از یک قرص تازه استفاده کنید. تکههای ناقص قرص را ندهید، زیرا ممکن است دوز صحیح را مصرف نکنید.
۵. برای حل شدن، قرص را روی زبان خود قرار دهید: قرص را مستقیماً روی زبان خود قرار دهید. ظرف چند ثانیه شروع به حل شدن میکند. به هیچ آبی نیاز ندارید.
۶. پس از حل شدن، آن را قورت دهید: پس از حل شدن کامل قرص، بزاق دهان را قورت دهید.
۷. نجوید، خرد نکنید یا نبرید: این نکته بسیار مهم است. این دارو به طور خاص برای حل شدن در دهان طراحی شده است. بنابراین، هرگز آن را نجوید یا خرد نکنید. انجام این کار ممکن است نحوه عملکرد دارو در بدن شما را تغییر دهد.
۸.با یا بدون غذا: میتوانید این دارو را قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. با این حال، اگر دچار ناراحتی معده میشوید، مصرف آن با غذا ممکن است مفید باشد.
نکته ایمنی مهم: این دارو صرفاً برای شما یا فرزندتان تجویز شده است. هرگز آن را به هیچ دلیلی با شخص دیگری به اشتراک نگذارید. انجام این کار نه تنها غیرقانونی است، بلکه میتواند برای سلامت شخص دیگری خطرناک باشد.
اگر یک دوز را فراموش کردید، چه باید بکنید؟
همه ما گاهی اوقات چیزهایی را فراموش میکنیم. اگر فراموش کردید که یک دوز را مصرف کنید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است (مثلاً ظرف چند ساعت)، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی را طبق برنامه مصرف کنید. هرگز دو دوز را همزمان برای جبران دوز فراموش شده مصرف نکنید (دوزها را دو برابر نکنید).
اگر زیاد مصرف کنید چه اتفاقی میافتد؟
اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کردید، این میتواند به یک اورژانس پزشکی تبدیل شود. در این صورت، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ER) مراجعه کنید. در صورت امکان، برای راهنمایی فوری با مرکز کنترل مسمومیت محلی خود تماس بگیرید.
تداخلات بالقوه
«تداخلات» به موقعیتهایی اشاره دارد که در آنها سایر داروها، غذاها یا نوشیدنیها نحوهی عملکرد این داروی آمفتامین را تغییر میدهند. این امر گاهی اوقات میتواند اثربخشی دارو را افزایش یا کاهش دهد یا منجر به عوارض جانبی خطرناک شود.
بنابراین، شما باید پزشک خود را در مورد هر چیزی که استفاده میکنید، از جمله موارد زیر، مطلع کنید:
- داروهای تجویزی برای سایر شرایط سلامتی
- داروهای بدون نسخه (OTC)
- ویتامینها و مکملهای گیاهی
- الکل، تنباکو یا سایر مواد
داروهای زیر میتوانند به شدت با آمفتامینها تداخل داشته باشند.
| هرگز آمفتامینها را با این داروها ترکیب نکنید | |
|---|---|
| مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) | داروهای قدیمیتر مورد استفاده برای افسردگی. ترکیب این داروها میتواند باعث فشار خون بالا و خطرناک شود. |
| لینزولید | نوعی آنتیبیوتیک. |
| متیلن بلو | رنگی که در آزمایشها و شرایط پزشکی خاص استفاده میشود. |
علاوه بر این، بسیاری از داروهای دیگر میتوانند با این دارو تداخل داشته باشند، مانند برخی داروهای ضد افسردگی، داروهای میگرن ("تریپتانها")، مسکنها ("اپیوئیدها")، ویتامین C و بیکربنات سدیم (جوش شیرین). بنابراین، ایمنترین روش این است که در مورد هر دارویی که مصرف میکنید با پزشک خود مشورت کنید.
نکات مهم در مصرف این دارو
- پیگیریهای منظم:پس از شروع دارو، فرزندتان را طبق برنامه نزد پزشک ببرید. این کار برای نظارت بر نحوه عملکرد دارو، اطمینان از دوز صحیح و بررسی عوارض جانبی ضروری است.
- خطر وابستگی: استفاده طولانی مدت از این دارو، به ویژه در دوزهای بالاتر از تجویز شده، میتواند منجر به عادت کردن بدن و ذهن به آن و در نتیجه وابستگی شود. به همین دلیل پیروی از دستورالعملهای پزشک بسیار حیاتی است.
- «تعطیلات دارویی»: گاهی اوقات، پزشک ممکن است پیشنهاد کند که مصرف دارو را در آخر هفتهها یا تعطیلات مدرسه متوقف کنید. این میتواند به کاهش خطر وابستگی کمک کند. با این حال، هرگز دارو را خودسرانه قطع نکنید. همیشه ابتدا این تصمیم را با پزشک خود در میان بگذارید.
- قطع دارو: اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که زمان قطع دارو فرا رسیده است، احتمالاً به جای قطع ناگهانی، دوز را به تدریج کاهش میدهد. این کار برای به حداقل رساندن علائم ترک انجام میشود.
- تأثیر بر خواب: از آنجایی که این دارو یک محرک است، مصرف آن در اواخر بعد از ظهر یا عصر ممکن است خوابیدن را دشوار کند. معمولاً صبحها تجویز میشود.
- کاهش اشتها: در مراحل اولیه درمان، ممکن است کودک شما کاهش اشتها را تجربه کند. بهترین روش، دادن وعدههای غذایی مکرر، کوچک و غنی از مواد مغذی به جای یک وعده غذایی بزرگ است. میان وعدههایی مانند موز، ماست یا آب میوه را بین وعدههای غذایی در نظر بگیرید. در صورت ادامه این وضعیت با پزشک خود مشورت کنید.
- رشد: نظارت منظم بر قد و وزن کودکانی که این دارو را مصرف میکنند، بسیار مهم است، زیرا سرکوب اشتها گاهی اوقات میتواند بر رشد تأثیر بگذارد. پزشک شما این موضوع را از نزدیک پیگیری خواهد کرد.
عوارض جانبی بالقوه
مانند هر دارویی، این دارو نیز میتواند عوارض جانبی داشته باشد. با این حال، همه آنها را تجربه نمیکنند. برخی از عوارض جانبی ممکن است جدی باشند، در حالی که برخی دیگر خفیف هستند. مهمترین چیز این است که آگاه باشید و در صورت لزوم سریع اقدام کنید.
| عوارض جانبی جدی که نیاز به توجه فوری پزشکی دارند | |
|---|---|
| واکنشهای آلرژیک | بثورات پوستی، خارش، تورم صورت، لبها یا زبان و مشکل در تنفس. |
| علائم حمله قلبی | درد شدید یا فشارنده در قفسه سینه، شانه یا بازو، تنگی نفس، تعریق بیش از حد و سبکی سر. |
| تغییرات ریتم قلب | احساس تپش قلب، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا غش کردن. |
| افزایش فشار خون | سردرد یا سرگیجه شدید. |
| تغییرات شدید خلقی یا رفتاری | بیقراری، آشفتگی، توهم، افکار خودآزاری یا پرخاشگری شدید. |
| سندرم سروتونین | آشفتگی شدید، ضربان قلب سریع، لرزش عضلات، تعریق بیش از حد، تب، حالت تهوع یا اسهال. این یک وضعیت اورژانسی تهدید کننده زندگی است. |
| علائم سکته مغزی | بیحسی یا ضعف در یک طرف صورت، بازو یا پا، مشکل در صحبت کردن، مشکل در راه رفتن یا تغییرات بینایی. |
| سندرم رینود | بیحسی، درد یا احساس سرما در انگشتان دست و پا، همراه با تغییر رنگ به سفید، آبی یا قرمز. |
| نعوظ طولانی مدت (پریاپیسم) | نعوظ دردناک بیش از ۴ ساعت. فوراً به اورژانس مراجعه کنید. |
| عوارض جانبی شایع (در صورت تداوم به پزشک خود اطلاع دهید) | |
|---|---|
| خشکی دهان | سعی کنید جرعههای مکرر آب بنوشید یا آدامس بدون قند بجوید. |
| سردرد | در مراحل اولیه درمان شایع است. |
| از دست دادن اشتها / کاهش وزن | همانطور که قبلاً بحث شد، وعدههای غذایی کوچکتر و مکرر را امتحان کنید. |
| درد معده یا حالت تهوع | مصرف دارو همراه با غذا ممکن است به کاهش این علائم کمک کند. |
| بیخوابی | مطمئن شوید که داروهایتان را صبح زود مصرف میکنید. |
چگونه داروهای خود را با خیال راحت نگهداری کنید
- دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری شود: این موضوع بسیار مهم است. در کابینت قفلدار یا مکانی که کودکان به آن دسترسی ندارند، نگهداری شود.
- محافظت در برابر سرقت: از آنجایی که این یک داروی کنترلشده است، اطمینان حاصل کنید که در مکانی خصوصی و امن نگهداری میشود تا از سوءاستفاده دیگران جلوگیری شود.
- دمای اتاق را حفظ کنید: بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد (۶۸ تا ۷۷ درجه فارنهایت) نگهداری شود. از قرار دادن در مکانهای گرم یا مرطوب خودداری کنید.
- دور انداختن داروهای استفاده نشده/تاریخ گذشته:بررسی کنید که آیا بیمارستان یا داروخانه شما برنامهای برای جمعآوری دارو دارد یا خیر. در غیر این صورت، دارو را با یک ماده نامطلوب (مثلاً تفاله قهوه، خاک یا خاک گربه) مخلوط کنید، در یک کیسه دربسته قرار دهید و در سطل زباله خانگی بیندازید. هرگز دارو را در توالت نیندازید.
پیام اصلی از نیروگی لانکا
- این دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. خودتان دوز مصرفی را تغییر ندهید.
- این دارو فقط برای شما (یا فرزندتان) است. هرگز آن را با کس دیگری به اشتراک نگذارید.
- قبل از شروع، پزشک خود را از سابقه کامل بیماری و تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف میکنید، مطلع کنید.
- اگر متوجه عوارض جانبی شدیدی مانند درد قفسه سینه، مشکل در تنفس یا تغییرات رفتاری نگران کننده شدید، فوراً به اورژانس پزشکی (با شماره 911 تماس بگیرید) مراجعه کنید.
- همیشه داروها را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- برای نظارت بر پیشرفت و اطمینان از ایمنی مداوم خود، در تمام قرارهای پیگیری تعیینشده شرکت کنید.
آمفتامین، ADHD، داروهای ADHD، مشکلات تمرکز، محرکها، سلامت روان کودک، EVEKEO ODT
