آیا در چند هفته آخر بارداری هستید؟ آیا پزشک شما تست بدون استرس برای شما انجام داده است؟ گاهی اوقات، بر اساس نتایج آن تست، آزمایش دیگری لازم است تا ببینیم آیا کودک میتواند انقباضاتی را که در طول زایمان رخ میدهد تحمل کند یا خیر. این آزمایش، تست استرس انقباضی (CST) نام دارد. حتی اگر با شنیدن این نام کمی احساس ترس میکنید، نگران نباشید. امروز، ما خیلی ساده در مورد اینکه این تست چه کاری انجام میدهد، چرا انجام میشود و چگونه، صحبت خواهیم کرد.
تست استرس انقباضی (CST) چیست؟
به عبارت ساده، تست استرس انقباضی (CST) آزمایشی است که بررسی میکند آیا کودک شما میتواند فشار انقباضات رحمی را در طول زایمان در دوران بارداری شما تحمل کند یا خیر.
به این شکل به آن فکر کنید: زایمان برای نوزاد مانند یک ماراتن کوچک است. این آزمایش برای تعیین اینکه آیا نوزاد قدرت دویدن در آن ماراتن را دارد و آیا میتواند آن را بدون هیچ مشکلی به پایان برساند، استفاده میشود.
وقتی رحم در طول زایمان منقبض میشود، خون و اکسیژن رسانی به نوزاد به طور موقت کاهش مییابد. این طبیعی است. اکثر نوزادان سالم میتوانند این کاهش موقت را بدون هیچ مشکلی تحمل کنند. با این حال، ضربان قلب برخی از نوزادان حتی پس از پایان انقباضات نیز پایین میماند. این CST برای تشخیص زودهنگام چنین خطری استفاده میشود.
در این آزمایش، پزشک به شما هورمونی میدهد تا رحم شما منقبض شود. این دردها مشابه دردهایی هستند که در طول زایمان تجربه میکنید، اما معمولاً باعث شروع زایمان نمیشوند. با مشاهده نحوه واکنش قلب جنین به این انقباضات مصنوعی، پزشکان میتوانند تشخیص دهند که آیا جنین شما قادر به تحمل زایمان واقعی خواهد بود یا خیر.
کی میخواد تو این آزمون شرکت کنه؟
این آزمایش CST برای هر زن بارداری توصیه نمیشود. معمولاً فقط در صورتی توصیه میشود که در نتایج آزمایش دیگری که قبلاً انجام دادهاید، مانند آزمایش بدون استرس یا پروفایل بیوفیزیکی، متوجه ناهنجاری شده باشید.
- تست بدون استرس (NST): این تست برای بررسی ضربان قلب و سطح اکسیژن جنین در حالی که شما بیحرکت هستید و هیچ فشاری وجود ندارد، انجام میشود. این تست حدود هفته ۲۸ بارداری انجام میشود.
- پروفایل بیوفیزیکی (BPP): در این آزمایش، همراه با تست بدون استرس، از اسکن اولتراسوند برای بررسی ضربان قلب، تنفس، عضلات و حرکات جنین استفاده میشود.
اگر پزشک در مورد نتایج هر یک از این دو آزمایش شک داشته باشد، نوزاد را برای تأیید بیشتر وضعیت نوزاد، برای انجام CST ارجاع میدهد.
تفاوت بین تست بدون استرس و تست استرس انقباضی چیست؟
اگرچه ممکن است نام هر دو آزمایش مشابه به نظر برسد، اما تفاوتهای واضحی بین این دو وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.
| ویژگی آزمون | تست بدون استرس (NST) | تست استرس انقباضی (CST) |
|---|---|---|
| هدف از آزمایش | ضربان قلب نوزاد را زمانی که آرام است و هیچ فشاری ندارد، بررسی کنید. | برای دیدن اینکه ضربان قلب جنین چگونه به فشار انقباضات رحم پاسخ میدهد. |
| چگونه آن را انجام دهیم | در حالی که استراحت میکنید، ضربان قلب و حرکات جنین را زیر نظر دارید. هیچ کار اضافی انجام نمیدهید. | انقباضات رحمی به صورت مصنوعی با تجویز هورمون (اکسی توسین) ایجاد میشوند. |
| تأثیر روی نوزاد | نوزاد تحت هیچ استرسی قرار نمیگیرد. به همین دلیل است که نام آن «بدون استرس» است. | درست مانند زمان زایمان، استرس کنترلشدهای به نوزاد وارد میشود. |
به عبارت ساده، NST بررسی میکند که آیا نوزاد در حالی که فقط نشسته و بیحرکت است، حالش خوب است یا خیر. CST بررسی میکند که آیا نوزاد در حالی که "کاری انجام میدهد" (مثلاً در حین زایمان) حالش خوب است یا خیر.
وقتی این تست را انجام میدهید چه اتفاقی میافتد؟
این آزمایش معمولاً در بخش سرپایی بیمارستان انجام میشود. این بدان معناست که میتوانید بعد از آزمایش به خانه بروید. این معمولاً حدود دو ساعت طول میکشد.
چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟
پزشک شما دستورالعملهای خاصی در این مورد به شما خواهد داد. معمولاً،
- از شما خواسته میشود که ۴ تا ۸ ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
- اگر سیگاری هستید ، باید حداقل دو ساعت قبل از آزمایش سیگار کشیدن را متوقف کنید، زیرا سیگار کشیدن میتواند ضربان قلب جنین را کند کند و ممکن است باعث نتایج نادرست آزمایش شود.
در طول آزمایش ...
۱. شما را مجبور میکنند روی تخت دراز بکشید و کمی به عقب خم شوید.
۲. یک پرستار میآید و دو تسمه حاوی حسگر را دور شکم شما میبندد. یکی از حسگرها ضربان قلب جنین را اندازهگیری میکند و دیگری انقباضات رحمی شما را ثبت میکند.
۳. سپس، یک کانولا مانند سرم نمکی به داخل ورید بازوی شما وارد میشود و هورمونی به نام «اکسیتوسین» به آرامی از طریق آن به بدن شما تزریق میشود. این هورمون به انقباض رحم کمک میکند. گاهی اوقات، ممکن است از شما خواسته شود نوک سینههای خود را ماساژ دهید تا تولید طبیعی اکسیتوسین تحریک شود.
۴. وقتی رحم شروع به انقباض میکند، دستگاه ضربان قلب جنین را در آن زمان و در طول مدت زایمان ثبت میکند. پزشک با دقت این موضوع را زیر نظر دارد.
۵. وقتی آزمایش دادههای کافی را جمعآوری کرد، پرستار میآید و تزریق اکسیتوسین را متوقف میکند. پس از مدتی، انقباضات متوقف میشوند.
پس از پایان آزمایش، تیم پزشکی تا زمانی که انقباضات شما به طور کامل متوقف شود، شما را تحت نظر خواهد داشت. گاهی اوقات، اگر انقباضات متوقف نشوند، ممکن است برای جلوگیری از آنها به شما دارو بدهند.
آیا در این کار ریسکی وجود دارد؟
CST عموماً یک آزمایش بسیار ایمن است. با این حال، بزرگترین خطر این است که این انقباضات مصنوعی گاهی اوقات میتوانند باعث شروع زایمان قبل از تاریخ مقرر شوند. این بسیار نادر است، اما آگاهی از این خطر مهم است.
همچنین، اگر دوقلو یا سه قلو باردار هستید، ممکن است واجد شرایط این آزمایش نباشید. دلیل این امر این است که خطر القای زایمان در چندقلوها بیشتر است. همه اینها پس از صحبت با شما توسط پزشک تعیین میشود.
نتایج آزمایش چه میگویند؟
نتایج این آزمایش که حدود دو ساعت طول میکشد، نشان میدهد که آیا ضربان قلب جنین هنگام انقباض رحم کاهش مییابد یا خیر، و اگر چنین است، این کاهش چقدر طول میکشد.
| نتیجه | معنی ساده |
|---|---|
| عادی (منفی) | این بهترین نتیجه است. این بدان معناست که ضربان قلب جنین پس از پایان انقباضات رحمی کاهش نیافته است. این بدان معناست که جنین قادر است فشار زایمان را به خوبی تحمل کند. پزشکان این وضعیت را «افت دیررس» مینامند. |
| غیرطبیعی (مثبت) | این بدان معناست که ضربان قلب جنین حتی پس از پایان انقباض رحم، کند شده است. این نشانه ای است که ممکن است جنین در کنار آمدن با فشار زایمان مشکل داشته باشد. |
اگر نتیجه مثبت باشد، در مرحله بعد چه میکنید؟
اگر نتیجه مثبت بود نگران نباشید. این یعنی ممکن است نوزاد در حین زایمان کمی ناراحتی را تجربه کند، بنابراین باید در این مورد دقت بیشتری داشته باشیم.
دکتر شما، در چنین شرایطی،
- ممکن است انجام چند آزمایش دیگر توصیه شود.
- ممکن است تصمیم بگیرید که یک یا دو هفته دیگر CST دیگری انجام دهید.
- اگر نتایج همچنان مثبت باشد و نگرانی در مورد ایمنی نوزاد وجود داشته باشد، ممکن است سزارین توصیه شود، زیرا قرار دادن نوزاد در معرض فشار زایمان خطرناک است.
در این صورت، پزشک پس از صحبت با شما و توضیح اینکه امنترین گزینه برای شما و نوزادتان چیست، تصمیم خواهد گرفت.
این آزمایش CST سلامت نوزاد را در آن لحظه اندازهگیری میکند. بنابراین، مادرانی که عوامل خطر خاصی دارند، ممکن است نیاز داشته باشند که این آزمایش را هفتهای یک بار در چند هفته آخر بارداری انجام دهند.
پیام مفید برای خانه
- تست استرس انقباضی (CST) یک آزمایش ایمن است که بررسی میکند آیا نوزاد میتواند فشار زایمان را تحمل کند یا خیر.
- این کار معمولاً فقط در صورتی انجام میشود که در مورد نتایج تست بدون استرس (NST) شک و تردیدی وجود داشته باشد.
- اگر نتیجه آزمایش «منفی» باشد، به این معنی است که حال نوزاد خوب است. این خبر خوبی است.
- اگر نتیجه «مثبت» باشد، به این معنی است که احتمالاً نوزاد در حین زایمان با مشکل مواجه خواهد شد. در چنین حالتی، پزشک شما بهترین قدم بعدی را که ممکن است شامل سزارین باشد، به شما توصیه خواهد کرد.
- در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که در مورد این آزمایش یا نتایج آن دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید. هیچ چیزی را پنهان نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න