آیا قلب شما ناگهان شروع به تپش بسیار سریع میکند؟ آیا گاهی اوقات احساس لرزش عجیبی در قفسه سینه خود میکنید، یا ریتم قلب شما از حالت طبیعی خارج میشود؟ اگر این را تجربه کردهاید، ممکن است به بیماری به نام «فلوتر دهلیزی» مبتلا باشید. نگران نباشید، اکنون درمانهای بسیار موثری برای این بیماری وجود دارد. بنابراین امروز قصد داریم در مورد یکی از این درمانهای بسیار موثر و پرکاربرد، «ابلیشن فلوتر دهلیزی» صحبت کنیم.
به عبارت ساده، ابلیشن فلوتر دهلیزی چیست؟
قبل از اینکه این موضوع را درک کنیم، ابتدا بیایید نگاهی به «فلاتر دهلیزی» بیندازیم. دو حفره بالایی قلب ما (دهلیزها) سیگنالهای الکتریکی منتشر میکنند که ضربان قلب را شروع میکنند. به طور معمول، این سیگنالها به صورت بسیار منظم و ریتمیک منتشر میشوند. اما در فردی که «فلاتر دهلیزی» دارد، برخی از سلولهای این حفرههای بالایی شروع به انتشار سیگنالهای الکتریکی نامنظم و سریع میکنند. این مانند نواختن بسیار سریع و خارج از کوک یکی از سازهای یک ارکستر است. این باعث میشود ریتم قلب آشفته شود و قلب شروع به تپیدن بسیار سریع کند.
ابلیشن فلوتر دهلیزی درمانی است که سلولهایی را که باعث ایجاد سیگنالهای الکتریکی نامنظم میشوند، شناسایی و از بین میبرد یا غیرفعال میکند. پس از این، سیگنالهای نامنظم متوقف میشوند و قلب دوباره به طور عادی ضربان میزند.
دو روش اصلی برای این کار استفاده میشود:
- ابلیشن رادیوفرکانسی: این روش شامل استفاده از گرما برای از بین بردن سلولهای مشکلساز است.
- کرایوابلیشن: این روش شامل استفاده از سرمای شدید (انجماد) برای غیرفعال کردن سلولها است.
هر دوی این روشها کار یکسانی انجام میدهند: سیگنالهای سلولهایی که ریتم قلب را مختل میکنند، متوقف میکنند.
چرا به این درمان نیاز دارید؟
معمولاً پزشک ابتدا سعی میکند با تجویز دارو، ضربان قلب را کنترل کند. اما گاهی اوقات داروها قادر به کنترل بیماری نیستند. سپس، گاهی اوقات درمانی به نام «کاردیوورژن» انجام میشود. این به معنای دادن یک شوک الکتریکی کوچک به قلب است تا سعی شود دوباره ضربان بزند.
بنابراین، اگر نه دارو و نه کاردیوورژن نتوانند ضربان قلب شما را کنترل کنند ، پزشک ممکن است ابلیشن فلوتر دهلیزی را به عنوان بهترین و موثرترین راه حل بعدی توصیه کند.
چگونه قبل از درمان آماده میشوید؟
اگرچه این یک جراحی بزرگ نیست، اما به کمی آمادگی نیاز دارد.
- پزشک به شما خواهد گفت که حدود شش تا هشت ساعت قبل از درمان چیزی نخورید و ننوشید .
- ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از این درمان، مصرف برخی از داروهایی را که در حال حاضر مصرف میکنید، متوقف کنید. پزشک شما در این مورد به وضوح به شما توصیه خواهد کرد.
- بسیار مهم: اگر داروهای ضد انعقاد خون مصرف میکنید، به هیچ دلیلی مصرف آنها را قطع نکنید، مگر اینکه پزشک به شما دستور داده باشد. این نکته بسیار مهم است.
این روش درمانی چگونه عمل میکند؟
بسیاری از مردم این عمل را «جراحی قلب باز» میدانند. اما اینطور نیست. این عمل در یک واحد ویژه مختص بیماریهای قلبی («آزمایشگاه کاتتریزاسیون قلبی») انجام میشود.
به زبان ساده، آنچه گام به گام اتفاق میافتد به شرح زیر است:
۱. ابتدا، به شما دارویی داده میشود تا دردتان را بیحس کند و شما را به خواب ببرد («آرامبخش گرگ و میش»). گاهی اوقات، ممکن است بیهوشی عمومی نیز دریافت کنید.
۲. سپس پزشک یک سوزن نازک را از طریق پوست کشاله ران شما وارد میکند.
۳. از طریق آن، چندین لوله بسیار ظریف و انعطافپذیر (`(کاتتر)`) به داخل رگ خونی وارد میشوند.
۴. یک لوله نازک دیگر به همراه الکترود (کاتتر الکترود) از طریق این لوله به قلب فرستاده میشود.
۵. با استفاده از این الکترود، نقشهای ایجاد میشود تا دقیقاً مشخص شود که سیگنالهای الکتریکی مشکلساز در قلب از کجا میآیند (`نقشهبرداری`).
۶. پس از شناسایی سلولهای مشکلساز، با ارسال انرژی رادیوفرکانسی (گرما) از بین میروند.
کل این فرآیند معمولاً میتواند حدود دو تا چهار ساعت طول بکشد.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از اتمام درمان، هر لولهای که وارد شده بود، برداشته میشود. جراح برای جلوگیری از خونریزی، محل ورود سوزن را فشار میدهد. سپس به شما دستور داده میشود که پای خود را به مدت شش تا هشت ساعت دراز نگه دارید .
حتی پس از ترخیص از بیمارستان، باید مصرف داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) را طبق تجویز پزشک ادامه دهید، بدون اینکه حتی یک دوز از دارو را فراموش کنید. در صورت بروز هرگونه خونریزی بیش از حد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
این درمان چقدر مؤثر است؟ و چه خطراتی دارد؟
این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. خبر خوب این است که "(ابلیشن فلوتر دهلیزی)" درمانی است که میزان موفقیت آن بیش از 90٪ است . ضربان قلب اکثر افراد پس از این عمل به حالت عادی باز میگردد. با این حال، تعداد بسیار کمی از افراد (حدود 4٪ -6٪) احتمال عود این وضعیت را دارند.
مانند هر روش پزشکی، خطر بسیار کمی وجود دارد، اما احتمال عوارض کمتر از ۱٪ است.
| ریسک/پیچیدگی | توضیح ساده |
|---|---|
| بلوک قلبی | اختلال در انتقال سیگنال الکتریکی قلب. |
| سکته | لخته خونی که به مغز میرود و آن را مسدود میکند (برای جلوگیری از این امر، داروهای ضد انعقاد تجویز میشود). |
| سوراخ شدن قلب | آسیب تصادفی به دیواره قلب در طول درمان (بسیار نادر). |
| عفونت | عفونت در محل ورود سوزن. |
| خونریزی | خونریزی بیش از حد از محل سوراخ شدن. |
به یاد داشته باشید، این اتفاقات بسیار نادر هستند. تیم پزشکی شما برای مدیریت این خطرات به خوبی آموزش دیده است.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
نکته مثبت دیگر این است که دوره نقاهت بسیار کوتاه است.
- به محض رسیدن به خانه میتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید .
- با این حال، بهتر است از فعالیتهای شدید مانند تربیت بدنی و وزنهبرداری به مدت حدود سه روز خودداری کنید .
بسته به توصیه متخصص قلب، ممکن است لازم باشد مصرف داروهای رقیقکننده خون را، چه کوتاهمدت و چه بلندمدت، ادامه دهید.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟
بسیار مهم است که در این مورد اطلاعات کافی داشته باشید. از علائم زیر آگاه باشید.
| در مواردی که نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی است - با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا فوراً به ETU مراجعه کنید! | |
|---|---|
| - اگر زخم ناشی از نیش ناگهان و به سرعت متورم شود. | - اگر خونریزی زخم قابل بند آمدن نباشد. |
| - اگر درد شدید قفسه سینه را تجربه میکنید. | - اگر علائم فلج مانند مشکل در صحبت کردن، لکنت زبان یا ضعف در یک طرف بدن را تجربه کردید. |
| چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید | |
| - مشکل در تنفس | - اگر احساس سرگیجه یا غش دارید. |
| - اگر در پای آسیبدیده احساس بیحسی میکنید | - اگر تورم یا کبودی در اطراف زخم رو به افزایش است |
| - اگر ضربان قلب شما دوباره غیرطبیعی شد | - ناراحتی معده یا حالت تهوع |
داشتن ضربان قلب نامنظم میتواند یک تجربه ناامیدکننده باشد. اما اکنون درمانهای بسیار خوب و موثری برای آن وجود دارد. ابلیشن فلوتر دهلیزی یکی از این درمانهای بسیار موثر است. بهترین کسی که میتواند بداند آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، پزشک شماست. با او در مورد این موضوع به طور کامل صحبت کنید و تمام سوالات خود را بپرسید.
پیام مفید برای خانه
- ابلیشن فلوتر دهلیزی درمانی برای ضربان قلب نامنظم است که بیش از ۹۰٪ موفقیتآمیز است.
- این عمل جراحی اتساع قفسه سینه نیست. این عمل با وارد کردن یک لوله نازک از طریق رگ خونی در کشاله ران انجام میشود.
- قبل و بعد از درمان، به خصوص در مورد داروهای رقیق کننده خون، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
- دوره نقاهت بسیار کوتاه است. میتوانید ظرف چند روز به زندگی عادی خود بازگردید.
- از علائم اورژانسی مانند خونریزی شدید، درد قفسه سینه و تورم ناگهانی آگاه باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න