آیا تا به حال دنیایی بدون صدا را تصور کردهاید؟ صدای عزیزی، آهنگی زیبا، خندهی نوزادی... زندگی بدون شنیدن چیزی. تصورش سخت است، نه؟ اما، برای برخی افراد، این حقیقت است. وقتی شنوایی خود را به طور کامل از دست میدهند، یعنی وقتی شنوایی خود را از دست میدهند، ارتباط خود را با دنیای صدا از دست میدهند. با این حال، با پیشرفت علم پزشکی، اکنون فناوریای وجود دارد که میتواند به چنین افرادی امید ببخشد. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، این ایمپلنت ساقه مغز شنوایی (ABI) چیست؟
این هم یک سمعک است. اما شبیه سمعکی که معمولاً در گوش میبینید نیست. ایمپلنت ساقه مغز شنوایی (ABI) دستگاهی است که با جراحی در داخل بدن کاشته میشود. این دستگاه به گونهای طراحی شده است که به فردی که کاملاً ناشنوا است ، حس صدا را بدهد.
این امر به ویژه در صورتی اهمیت دارد که علت کم شنوایی یا مشکل در حلزون گوش (گوش داخلی) باشد یا مشکل در عصب شنوایی. این بدان معناست که اگر "مسیری" که سیگنالهای صوتی را از گوش به مغز منتقل میکند کاملاً خراب باشد، این دستگاه آن مسیر خراب را دور میزند و سیگنالها را مستقیماً به بخشی از مغز که مسئول شنوایی است (ساقه مغز) میفرستد.
مزایای اصلی که فرد از این امر به دست میآورد عبارتند از:
- توانایی آگاه شدن از صداهای اطراف (مثلاً صحبت کردن کسی، نزدیک شدن ماشین و غیره).
- توانایی درک آنچه کسی میگوید با تماشای لبهای او (لبخوانی) هنگام صحبت کردن افزایش مییابد.
- گاهی اوقات، میتوانید صداها را تشخیص دهید، کلمات و حتی جملات را بفهمید.
این دستگاه ABI چه شکلی است؟
این دستگاه دو بخش اصلی دارد: یکی که در خارج از بدن قرار میگیرد و دیگری که با جراحی در داخل بدن کاشته میشود.
۱. پردازشگر: این بخشی است که در قسمت بیرونی بدن شما قرار دارد. شبیه یک دستگاه کوچک است. این دستگاه روی گوش یا کنار سر شما قرار میگیرد. از یک میکروفون برای دریافت صداهای اطراف شما استفاده میکند. سپس این صداها را به سیگنالهای الکتریکی تبدیل کرده و به قسمت دیگری که زیر پوست شما کاشته شده است، میفرستد. میتوانید این قسمت خارجی را هنگام خواب بردارید.
۲. ایمپلنت داخلی: این چیزی است که پزشکان با جراحی در داخل بدن قرار میدهند. این نیز دو بخش دارد:
- گیرنده-محرک: این دستگاه زیر پوست سر شما قرار میگیرد و سیگنالها را از پردازنده خارجی دریافت میکند.
- پد الکترود: سیگنالهای گیرنده مستقیماً از طریق یک پد الکترود کوچک به مرکز اصلی شنوایی مغز، مجموعه هسته حلزونی، در ساقه مغز منتقل میشوند.
به عبارت ساده، صداها را از بیرون میگیرد و به داخل میفرستد. داخل، آن سیگنالها را مستقیماً به مغز میفرستد.
آیا این ABI همان کاشت حلزون شنوایی است که اغلب در مورد آن میشنویم؟
خیر. اگرچه هر دو دستگاه کاشت جراحی هستند که به شنوایی کمک میکنند، اما نحوه کار آنها و افرادی که با آنها سازگار هستند متفاوت است. به این شکل به آن فکر کنید: گوش دروازه است و عصب شنوایی جادهای از دروازه به خانه (مغز) است.
- کاشت حلزون شنوایی برای افرادی استفاده میشود که تنها دریچهی شنوایی آنها (حلزون داخل گوش) شکسته است، اما مسیر خانهشان (عصب شنوایی) سالم است. کاشت حلزون شنوایی، دریچهی شکسته را دور میزند و سیگنالها را مستقیماً به مسیر (عصب شنوایی) میفرستد.
- ABI فقط توسط افرادی استفاده میشود که هم دریچه (حلزون گوش) و هم جاده (عصب شنوایی) آسیب دیدهاند، یا اصلاً جادهای ندارند. در این صورت، ارسال سیگنال به جاده فایدهای ندارد. کاری که ABI انجام میدهد این است که هم دریچه و هم جاده را دور میزند و سیگنالها را مستقیماً به خانه (ساقه مغز) میفرستد.
با نگاهی به جدول زیر، این تفاوت برای شما بهتر آشکار خواهد شد.
| ویژگی | کاشت حلزون شنوایی | کاشت ساقه مغز شنوایی (ABI) |
|---|---|---|
| برای چه کسانی مناسب است؟ | برای کسانی که به دلیل مشکل گوش داخلی (حلزون گوش) شنوایی خود را از دست دادهاند، اما عصب شنوایی آنها به خوبی کار میکند . | برای کسانی که گوش داخلی (حلزون گوش) یا عصب شنوایی آنها از بدو تولد دچار اختلال عملکرد یا فقدان آن است . |
| چگونه کار میکند؟ | این دستگاه مستقیماً عصب شنوایی را تحریک میکند و گوش داخلی را دور میزند. | این دستگاه مستقیماً ساقه مغز را تحریک میکند و هم گوش داخلی و هم عصب شنوایی را دور میزند. |
| پیچیدگی عمل جراحی | عمل جراحی ABI پیچیدگی کمتری نسبت به جراحی دارد و اغلب میتوان آن را در همان روز و بدون بستری شدن در بیمارستان انجام داد. | یک جراحی بسیار پیچیده. یک جراح مغز و یک جراح گوش با هم کار میکنند. شما باید چند روز در بیمارستان بمانید. |
مهم: در حالی که برخی افراد ممکن است فکر کنند که کم شنوایی آنها به دلیل "ناشنوایی عصبی" است، اما مشکل در واقع ممکن است در حلزون گوش باشد. بنابراین، به تنهایی تصمیم نگیرید که کاشت حلزون برای شما مناسب نیست. حتماً برای مشاوره با پزشک گوش، حلق و بینی (ENT) مشورت کنید.
این جراحی ABI برای چه کسانی مناسب است؟
این فناوری ابتدا برای افرادی با یک بیماری ژنتیکی نادر به نام «نوروفیبروماتوز نوع ۲ (NF2)» توسعه داده شد. در این بیماری، تومورها در امتداد عصب شنوایی ایجاد میشوند. جراحی برای برداشتن این تومورها میتواند به عصب شنوایی آسیب برساند. سپس آنها شنوایی هر دو گوش خود را از دست میدهند. در چنین حالتی، نه سمعک و نه کاشت حلزون کمکی نخواهند کرد. به همین دلیل است که ABI عمدتاً به چنین افرادی کمک میکند.
اما اکنون، نه تنها مبتلایان به NF2، بلکه کسانی که عصب شنوایی یا گوش داخلی آنها به دلایل بسیاری دیگر دچار اختلال شده است، میتوانند از این فناوری بهرهمند شوند. به عنوان مثال:
- کودکان خردسالی که با عصب شنوایی که وجود ندارد ("آپلازی") یا به طور کامل رشد نکرده است ("هیپوپلازی") متولد میشوند.
- افرادی که به دلایلی مانند بدشکلی در شکل گوش داخلی (حلزون گوش)، رشد ناقص (هیپوپلازی حلزون گوش)، عدم تشکیل قطعات (آپلازی حلزون گوش) یا رشد استخوان (اتواسکلروز حلزون گوش یا استخوانسازی حلزون گوش) شنوایی خود را از دست دادهاند.
- کسانی که به دلیل آسیبهای شدید سر (مثلاً شکستگی استخوان گیجگاهی) به عصب شنوایی آسیب وارد شده است.
- برای کسانی که به دلایل دیگر ناشنوا هستند و با هیچ وسیله دیگری نمیتوانند بشنوند.
قبل از جراحی چه کارهایی باید انجام دهید؟
از آنجا که این یک جراحی بزرگ است، چندین آزمایش برای بررسی کامل وضعیت شما قبل از عمل انجام خواهد شد.
- تست رفتاری: سطح شنوایی شما را اندازهگیری میکند.
- ارزیابی ارتباط: یک آسیبشناس گفتار و زبان، مهارتهای زبانی و سبک ارتباطی شما را بررسی خواهد کرد.
- آزمایش الکتروفیزیولوژیک: آزمایشهای ویژهای برای تعیین دقیق محل و میزان آسیب سیستم شنوایی انجام میشود.
- آزمایشهای تصویربرداری: این آزمایشها شامل سیتیاسکن و امآرآی برای بررسی گوش داخلی، عصب شنوایی و ساختارهای اطراف آن در مغز است.
- سابقه پزشکی: پزشک در مورد شرایط پزشکی و سابقه مشکلات شنوایی شما سؤال خواهد کرد.
مزایا، خطرات و نتایج این جراحی چیست؟
وقتی در این مورد صحبت میکنیم، باید شرایط واقعی را درک کنیم.
مهمترین نکته این است که ABI شنوایی طبیعی را به شما نمیدهد. اما کمک بزرگی در ارتباط مجدد با دنیای صدا است.
مزایا:
اگرچه نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما به طور کلی، مواردی مانند تشخیص گفتار و لب خوانی به طور قابل توجهی بهبود می یابند. به طور خاص، تحقیقات نشان داده است که کودکانی که در سنین پایین (قبل از طولانی شدن کم شنوایی) تحت این عمل جراحی قرار می گیرند، توانایی بهتری در درک کلمات نسبت به بزرگسالان دارند.
خطرات و عوارض:
این یک جراحی مغز بسیار پیچیده است، بنابراین برخی خطرات وجود دارد. با این حال، هنگامی که توسط یک تیم ماهر از پزشکان با تجربه در این نوع جراحی انجام شود، احتمال عوارض بسیار کم است. پزشک شما قبل از جراحی همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از:
- نشت مایع مغزی نخاعی.
- شکست ایمپلنت.
- ناراحتی ناشی از تحریک اعصاب غیر از شنوایی.
- عفونتهایی مانند مننژیت.
- آسیب به اعصاب صورت (فلج عصب صورت).
- عفونت زخم جراحی.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
شما باید دو تا چهار روز پس از جراحی در بیمارستان بمانید. اگر این جراحی را همزمان با برداشتن تومور NF2 انجام داده باشید، ممکن است مدت بستری شما در بیمارستان طولانیتر شود.
پس از نصب دستگاه، فعال شدن آن چهار تا شش هفته طول میکشد. پس از آن، چندین جلسه با متخصص شنوایی خود خواهید داشت. هر بار، دستگاه طوری برنامهریزی میشود که برای شما بهترین عملکرد را داشته باشد. این روند حدود سال اول ادامه خواهد داشت.
چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنید؟
پس از جراحی، اگر دچار تب یا درد شدید شدید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. تیم پزشکی نیز برای جلوگیری از عوارض، شما را به دقت تحت نظر خواهد داشت. پس از جراحی، مراجعه به متخصص شنوایی سنجی در روزهای تعیین شده برای تنظیم تنظیمات دستگاه نیز بسیار مهم است.
کاشت ساقه مغز شنوایی (ABI) برای همه مناسب نیست. با این حال، برای برخی از افرادی که گزینه دیگری ندارند و کاملاً ناشنوا هستند، فرصتی ارزشمند برای ارتباط مجدد با دنیای صدا ارائه میدهد. بهترین راه برای فهمیدن اینکه آیا این روش برای شما یا کسی که میشناسید مناسب است یا خیر، صحبت با یک متخصص است.
پیام مفید برای خانه
- ایمپلنت ساقه مغز شنوایی (ABI) یک وسیله کاشته شده با جراحی است که به افرادی که آسیب شدید به عصب شنوایی یا گوش داخلی (حلزون گوش) دارند، امکان درک صدا را میدهد.
- این با کاشت حلزون شنوایی متفاوت است. ABI مستقیماً ساقه مغز را تحریک میکند.
- این کار شنوایی طبیعی را فراهم نمیکند، اما به آگاهی از صداهای اطراف، لبخوانی و تشخیص صداها کمک میکند.
- این یک جراحی بسیار پیچیده است و قبل از تصمیمگیری باید در مورد مزایا و خطرات آن با پزشک خود صحبت کنید.
- نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است و تنظیم تدریجی دستگاه و توانبخشی پس از جراحی بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید