آیا کوچولوی شما هنوز شبها رختخوابش را خیس میکند ؟ شاید او قبلاً آموزش توالت رفتن دیده باشد، اما هنوز هم شبها رختخوابش را خیس میکند. این میتواند واقعاً برای شما و فرزندتان ناامیدکننده و خجالتآور باشد. بیدار شدن از خواب صبح برای خیس کردن رختخواب، هم برای فرزندتان و هم برای شما که از شستن ملحفهها خسته شدهاید، دردسر بزرگی است. اما نگران نباشید، این تقصیر فرزندتان یا عدم آموزش شما نیست. این یک اتفاق رایج برای کودکان بسیار خردسال است. بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.
شب ادراری چیست؟
به عبارت ساده، شب ادراری به معنای دفع غیرارادی ادرار در طول خواب بدون اینکه فرد متوجه آن شود، میباشد. از نظر پزشکی، ما به این حالت (شب ادراری) میگوییم. این حالت در بین کودکان خردسال بسیار رایج است و حتی پس از اینکه آنها آموزش توالت رفتن را دیدهاند، میتواند رخ دهد.
بیشتر کودکان با افزایش سن، معمولاً بین ۴ تا ۶ سالگی، این عادت را ترک میکنند، زیرا کنترل مثانه آنها به تدریج رشد میکند. با این حال، اگر کودکی پس از ۱۲ سالگی به مدت سه ماه بیش از دو بار در هفته رختخواب خود را خیس کند ، بهتر است با پزشک در مورد آن صحبت کنید.
این یک بیماری جدی نیست، اما میتواند برای کودک و خانواده استرسزا باشد. کودک ممکن است احساس خجالت و شرمندگی کند. آنها همچنین ممکن است از چیزهایی مانند شبخوابی در خانه دوستان خودداری کنند.
مهمترین چیز این است که درک کنید این تنبلی کودک یا کاری که عمداً انجام میدهد نیست. دلایل زیادی برای این امر وجود دارد.
دو نوع اصلی شب ادراری وجود دارد.
ما این وضعیت را به دو بخش اصلی تقسیم میکنیم.
- نوع اولیه: این شایعترین نوع است. این بدان معناست که کودک حداقل به مدت ۶ ماه هرگز شب ادراری نداشته است. او تقریباً از کودکی به طور مداوم شب ادراری داشته است.
- نوع ثانویه: این زمانی است که کودک به مدت ۶ ماه یا بیشتر شب ادراری داشته و سپس ناگهان دوباره شروع به شب ادراری میکند. این معمولاً به دلیل یک علت پزشکی یا روانی است.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
دلایل شب ادراری بسته به سن کودک میتواند متفاوت باشد. بیایید به دلایل اصلی آن نگاهی بیندازیم.
دلایل خیس کردن رختخواب در کودکان خردسال
دلیل اصلی این اتفاق برای کودکان زیر ۷ سال این است که کنترل مثانه آنها هنوز به طور کامل تکامل نیافته است. این یک مرحله طبیعی از رشد آنهاست. جدا از آن، دلایل پزشکی دیگری نیز میتوانند نقش داشته باشند.
- عفونت دستگاه ادراری (UTI): عفونتهای دستگاه ادراری میتوانند باعث از دست دادن کنترل مثانه شوند.
- یبوست: وقتی یبوست دارید، راست روده پر است که به مثانه فشار میآورد. این امر مانع از پر شدن یا تخلیه کامل مثانه میشود.
- آپنه انسدادی خواب: برخی از کودکان در طول خواب دچار مشکل تنفس میشوند. این امر میتواند به دلیل تغییرات در سیگنالهای مغزی باعث شب ادراری شود.
- دیابت: ادرار بیش از حد و شب ادراری میتواند از علائم اولیه دیابت باشد.
- مشکلات سیستم عصبی: برخی از بیماریهای ستون فقرات (مثلاً اسپینا بیفیدا) میتوانند بر اعصابی که مثانه را کنترل میکنند تأثیر بگذارند.
- اختلال کمتوجهی/بیشفعالی (ADHD): کودکان مبتلا به ADHD نیز بیشتر احتمال دارد که رختخواب خود را خیس کنند.
علل شب ادراری در کودکان خردسال و بزرگسالان
علل شب ادراری در بزرگسالان و جوانان کمی متفاوت است.
| دلیل | توضیح ساده |
|---|---|
| ژنتیک | اگر شما یا همسرتان در کودکی این مشکل را داشتهاید، احتمال زیادی وجود دارد که فرزندتان نیز به آن مبتلا شود. |
| مشکل هورمونی | بدن ما هورمونی به نام وازوپرسین دارد. این هورمون میزان ادرار تولید شده در شب را کاهش میدهد. بدن برخی افراد به اندازه کافی از این هورمون در شب تولید نمیکند. در نتیجه، آنها شبها ادرار زیادی تولید میکنند و رختخواب خود را خیس میکنند. |
| ظرفیت عملکردی کم مثانه | حتی اگر مثانه اندازه طبیعی داشته باشد، حتی زمانی که مقدار کمی ادرار وجود دارد، احساس میشود که کاملاً پر است. این افراد حتی در طول روز نیز نیاز به ادرار کردن مکرر دارند. |
| ناتوانی در بیدار شدن از خواب | برای اکثر افراد، وقتی مثانه پر میشود، سیگنالی به مغز میرود و آنها را از خواب بیدار میکند. اما برای برخی افراد، این سیگنال به درستی کار نمیکند، بنابراین بدون اینکه متوجه شوند، ادرار میکنند. |
| استرس روانی | کودکی که قبلاً خوب بوده است، میتواند به دلیل استرس ناشی از چیزهایی مانند یک تغییر بزرگ در زندگی، مشکلات خانوادگی، انتقال از مدرسه یا مرگ کسی، دوباره رختخواب خود را خیس کند. |
آیا می خواهید به پزشک مراجعه کنید؟
اغلب اوقات، شب ادراری در کودکان خردسال به مرور زمان خود به خود از بین میرود. با این حال، در موارد زیر، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
- اگر فرزند شما هم شب و هم روز لباسهایش را خیس میکند .
- اگر مدت زیادی رختخواب خود را خیس نکردهاید و ناگهان دوباره شروع کردهاید.
- اگر هنگام ادرار کردن درد یا سوزش دارید.
- اگر در ادرار خود خون مشاهده کردید.
- اگر این مشکل بعد از ۷ سالگی کودک ادامه پیدا کند و به یک استرس بزرگ برای کودک تبدیل شده باشد.
- اگر کودک علائم دیگری مانند یبوست دارد.
پزشک کودک را معاینه میکند، جزئیات را از شما میپرسد و در صورت لزوم، کارهایی مانند آزمایش ادرار انجام میدهد تا ببیند آیا علت زمینهای دیگری وجود دارد یا خیر.
این چگونه درمان میشود؟
درمانها بسته به علت متفاوت هستند. در بیشتر موارد، میتوان آن را بدون دارو، فقط از طریق تغییرات رفتاری کنترل کرد.
۱. تغییرات رفتاری
اینها چیزهایی هستند که باید اول امتحان کنید.
- محدود کردن مصرف آب در شب: حدود دو ساعت قبل از خواب، دادن آب، شیر و سایر نوشیدنیها را متوقف کنید. اما به فرزندتان اجازه دهید در طول روز مقدار زیادی آب بنوشد.
- رفتن به توالت قبل از خواب: حتماً قبل از خواب فرزندتان را به توالت ببرید و تخلیه کامل مثانه را تمرین کنید. حتی اگر گفت « ادرار ندارم»، به او بگویید مدتی روی توالت بماند.
- زنگ هشدار شب ادراری: این دستگاهی با یک حسگر کوچک است. این حسگر به لباس زیر کودک متصل میشود. به محض اینکه یک قطره ادرار بیفتد، زنگ هشدار یا لرزش ایجاد میشود و کودک از خواب بیدار میشود. به مرور زمان، مغز کودک عادت میکند که وقتی مثانه پر است از خواب بیدار شود. این یک روش بسیار مؤثر است.
- درمان مثانه: به جای رفتن به توالت در مواقع نیاز به ادرار ، چند دقیقه در طول روز ادرار خود را نگه دارید. این کار مثانه شما را برای نگه داشتن ادرار بیشتر آموزش میدهد. بهتر است قبل از انجام این کار با پزشک خود مشورت کنید.
۲. داروها
اگر روشهای فوق موفقیتآمیز نبودند یا دلیل پزشکی وجود داشت، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
هشدار: این داروها فقط باید تحت نظر پزشک استفاده شوند . هرگز سر خود به فرزندتان دارو ندهید.
- (دسموپرسین): این یک داروی مصنوعی مشابه هورمون (وازوپرسین) است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. این دارو میزان ادرار تولید شده در شب را کاهش میدهد.
- (اکسی بوتینین/تولترودین): این داروها با کاهش انقباضات غیرضروری مثانه و آرام کردن مثانه عمل میکنند.
- (ایمیپرامین): اگرچه این یک داروی قدیمی است که برای بیماریهای روانی استفاده میشود، اما در دوزهای پایین میتواند به کنترل مثانه کمک کند. با این حال، میتواند برخی عوارض جانبی ایجاد کند، بنابراین فقط باید تحت نظارت دقیق پزشک تجویز شود.
کارهایی که به عنوان والدین میتوانیم انجام دهیم
حمایت شما در این مسیر برای کودک بسیار ارزشمند است.
- هرگز فرزندتان را سرزنش یا تنبیه نکنید. با گفتن «تو هنوز رختخوابت را خیس میکنی » او را جلوی دیگران خجالتزده نکنید. این کار فقط وضعیت روانی کودک را بدتر میکند.
- از فرزندتان حمایت کنید. با محبت به فرزندتان بگویید: «این تقصیر تو نیست، ما میتوانیم با هم این مشکل را حل کنیم.»
- فرزندتان را به خاطر روزهایی که شبها رختخوابش را خیس نمیکند، تشویق کنید. دادن یک جایزه کوچک یا استفاده از چیزی مانند برچسب میتواند به او انگیزه بدهد.
- از تخت خود محافظت کنید. از محافظ تشک ضد آب استفاده کنید. این کار باعث صرفهجویی زیادی در کار شما میشود.
- فرزندتان را در تمیز کردن مشارکت دهید. نه به عنوان تنبیه، بلکه به عنوان یک مسئولیت. چیزی شبیه به این بگویید: «خب، بیا با هم ملحفهها را عوض کنیم.»
- برای اینکه رفتن به توالت در شب آسانتر شود، یک چراغ کوچک در اتاق روشن بگذارید. موانعی مانند اسباببازی را در مسیر رفتن به توالت قرار ندهید.
پیام مفید برای خانه
- شب ادراری یک اتفاق بسیار رایج و طبیعی در بین کودکان خردسال است. این تقصیر کودک نیست.
- به هیچ دلیلی فرزندتان را تنبیه، سرزنش یا شرمنده نکنید. در عوض، عشق و حمایت خود را تا حد امکان به او بدهید.
- ابتدا، کارهای سادهای مانند کاهش مصرف آب و رفتن به دستشویی قبل از خواب را امتحان کنید.
- اگر مشکل ادامه پیدا کرد، اگر هنوز در طول روز لباسهایتان را میپوشید، یا اگر علائم دیگری دارید، قطعاً به پزشک مراجعه کنید.
- این مشکلی است که به مرور زمان حل خواهد شد. با صبر و حوصله و روشهای صحیح، میتوانید به فرزندتان کمک کنید تا بر این وضعیت غلبه کند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න