گاهی اوقات ممکن است ناگهان در تمام بدن خود دچار برآمدگیهای کوچک و خارشدار شوید، درست است؟ گاهی اوقات این برآمدگیها میتوانند به تاولهای بزرگ و پر از آب تبدیل شوند. در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این یک آلرژی معمولی یا چیزی شبیه به نیش حشرات است، این چیزی است که باید کمی بیشتر نگران آن باشید، زیرا میتواند یک بیماری پوستی به نام پمفیگوئید تاولی باشد. نام آن ممکن است کمی عجیب به نظر برسد، اما نترسید. امروز، ما در مورد این موضوع به روشی ساده و قابل فهم صحبت خواهیم کرد.
بولوس پمفیگوئید دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، پمفیگوئید تاولی یک بیماری پوستی نادر است که با خارش شدید و تشکیل تاولهای سفت و پر از مایع مشخص میشود.
این تاولها میتوانند کوچک باشند، فقط در یک نقطه از بدن، یا میتوانند در سراسر بدن پخش شوند. آنها اغلب در مناطقی که پوست چین میخورد، دیده میشوند. به عنوان مثال:
- زیر بغل (آگزیلا)
- در ناحیه کشاله ران
- شکم
- در چینهای بازوها و پاها
تصور کنید، زیر بغل شما ناگهان قرمز میشود و برای چند روز به شدت میخارد. بعد از دو یا سه روز، تاولهای پر از آب در آن ناحیه شروع به تشکیل شدن میکنند. معمولاً اینطور شروع میشود. برای برخی افراد، این تاولها میتوانند روی غشاهای مخاطی مانند داخل دهان، روی زبان، در گلو یا در چشمها نیز ایجاد شوند.
آیا این یک اختلال سیستم ایمنی است؟ (بیماری خودایمنی)
بله، درست است. بولوس پمفیگوئید یک بیماری خودایمنی است. حالا احتمالاً از خود میپرسید که این چیست.
سیستم ایمنی بدن ما مانند ارتشی است که از یک کشور محافظت میکند. وظیفه این سیستم محافظت از بدن ما در برابر بیماریها با مبارزه با میکروبهای خارجی (باکتریها، ویروسها) است. با این حال، در یک بیماری خودایمنی، این ارتش به اشتباه شروع به حمله به سلولهای سالم خودمان میکند.
در بیماری بولوس پمفیگوئید، سیستم ایمنی به بافت ظریفی که لایه بالایی پوست (اپیدرم) را به لایه زیرین (درم) متصل میکند، حمله میکند. این حمله باعث تجمع مایعات بین دو لایه شده و در نتیجه تاولهای بزرگ و سفتی ایجاد میشود.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند؟
اگرچه این بیماری میتواند در هر سنی بروز کند، اما بیشتر در افراد بالای ۶۰ سال شایع است. با این حال، گاهی اوقات میتواند در افراد جوانتر نیز رخ دهد. این بیماری هم مردان و هم زنان را به طور مساوی تحت تأثیر قرار میدهد.
علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به اختلالات عصبی خاص، در معرض خطر کمی بالاتر ابتلا به پمفیگوئید بولوس هستند.
- زوال عقل
- بیماری پارکینسون
- سکته
- صرع
- اسکلروز چندگانه
آیا این میتواند کشنده باشد؟
معمولاً اگر به درستی درمان شود، این بیماری به خوبی کنترل میشود. با این حال، گاهی اوقات، اگر این تاولها بترکند و عفونی شوند، این بیماری میتواند جدی شود. این نوع عفونت میتواند خطرناک باشد، به خصوص برای کسی که مسن است یا بیماریهای دیگری (مانند دیابت یا بیماری قلبی) دارد. بنابراین، بهتر است به محض بروز علائم به پزشک مراجعه کرده و درمان را شروع کنید.
علائم اصلی این بیماری چیست؟
بیایید علائم این بیماری را از جدول زیر به وضوح درک کنیم.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| خارش شدید و بثورات پوستی | این بیماری اغلب با خارش غیرقابل تحمل شروع میشود. گاهی اوقات میتواند قرمز شود و مانند یک پوسته تاول بزند. |
| تاولهای پر از آب (بولا) | این علامت اصلی است. این تاولها معمولاً بزرگ و سفت هستند و به راحتی نمیترکند. مایع داخل آنها ممکن است شفاف یا کمی آغشته به خون باشد. |
| بعد از ترکیدن تاولها | وقتی تاولها میترکند، میتوانند یک زخم کوچک (زخم یا جراحت) ایجاد کنند. این زخمها میتوانند کمی دردناک باشند. |
| پوست اطراف تاولها | پوست اطراف تاول ممکن است طبیعی باشد، یا ممکن است قرمز و کمی تغییر رنگ داده باشد. |
| جای زخم | بهترین نکته این است که این تاولها معمولاً پس از بهبودی، هیچ جای زخم بزرگی از خود به جا نمیگذارند. |
چه چیزی باعث ایجاد بولوس پمفیگوئید میشود؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، این یک بیماری خودایمنی است. اما پزشکان هنوز دلیل قطعی پیدا نکردهاند که چرا سیستم ایمنی بدن ما ناگهان شروع به حمله به پوست خودمان از این طریق میکند.
با این حال، تصور میشود که موارد خاصی میتوانند «محرک» ابتلا به این بیماری باشند.
- داروهای خاص: داروهای خاص، به ویژه داروهای مورد استفاده برای دیابت، مانند آلوگلیپتین.
- نور فرابنفش (UV): قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید.
- پرتودرمانی (اشعه یونیزان): پرتودرمانی که برای بیماریهایی مانند سرطان انجام میشود.
آیا غذا و نوشیدنی روی این موضوع تأثیر میگذارد؟
این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. در واقع، هیچ مدرک علمی مبنی بر ارتباط مستقیم بین رژیم غذایی و بولوس پمفیگوئید وجود ندارد. با این حال، برخی از بیماران گزارش میدهند که علائم آنها پس از قطع مصرف برخی غذاها (مثلاً لبنیات، گلوتن) فروکش میکند.
اگر شما هم همین احساس را دارید، بهتر است در این مورد با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است از شما بخواهد که یک دفترچه غذایی داشته باشید و ببینید آیا غذاهای خاصی علائم شما را تحریک میکنند یا خیر.
مهمترین نکته این است که بولوس پمفیگوئید یک بیماری مسری نیست. از طریق تماس از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود. بنابراین، دلیلی برای منزوی کردن یا ترس از بیمار وجود ندارد.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
وقتی با این علائم به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا پوست شما را به دقت معاینه میکند. سپس چند سوال از شما میپرسد.
- این علائم از چه زمانی شروع شدند؟
- آیا در تاولها چرک یا خون وجود دارد؟
- تب داشتی؟
- آیا داروی جدیدی هست که مصرف آن را شروع کرده باشید؟
پس از آن، توصیه میشود چندین آزمایش برای تأیید تشخیص انجام شود.
| تست | داری چیکار میکنی؟ |
|---|---|
| آزمایش خون | نمونهای از خون شما گرفته میشود و برای آنتیبادیهای خاص علیه پوست آزمایش میشود. |
| بیوپسی پوست | این قطعیترین آزمایش است. پوست از ناحیهای که تاول وجود دارد، کمی بیحس میشود، یک تکه بسیار کوچک از پوست برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود. سپس با بررسی نحوه جدا شدن لایههای پوست و نحوه رسوب سلولهای ایمنی، میتوان بیماری را تأیید کرد. |
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان بسته به شدت بیماری متفاوت است. پزشک شما درمانی را که برای شما مناسبتر است تعیین خواهد کرد.
برای کسانی که بیماری خفیفی دارند
اگر بیماری خیلی شدید نباشد و تاولهای کوچکی در سراسر بدن وجود داشته باشد، معمولاً کرمها یا پمادهای استروئیدی روی تاولها مالیده میشوند .
برای کسانی که بیماری متوسط یا شدید دارند
اگر بیماری در سراسر بدن پخش شده باشد و تاولهای زیادی وجود داشته باشد، ممکن است علاوه بر کرمها، نیاز به تجویز داروهای خوراکی نیز داشته باشید.
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی: قرصهای استروئیدی مانند پردنیزون. این داروها فعالیت سیستم ایمنی را کنترل کرده و به سرعت تشکیل تاولها را متوقف میکنند.
- داروهای نگهدارنده استروئید: برای کاهش عوارض جانبی مصرف طولانی مدت استروئید، داروهای دیگری مانند داپسون، مایکوفنولات موفتیل و آزاتیوپرین نیز ممکن است تجویز شوند.
سایر درمانها
برای برخی افراد، اگر داروهای استروئیدی مناسب نباشند، پزشک ممکن است قرصهای آنتیبیوتیکی مانند تتراسایکلین یا داکسیسایکلین نیز تجویز کند.
چگونه میتوانید علائم را در خانه کنترل کنید؟
در حین مصرف دارو، میتوانید چندین کار را در خانه انجام دهید تا این خارش و ناراحتی را کاهش دهید.
| مشاوره | چرا مهمه؟ (چرا مهمه؟) |
|---|---|
| لباسهای گشاد و راحت از الیاف طبیعی مانند پنبه بپوشید. | لباسهای تنگ و خشن میتوانند با پوست تماس پیدا کنند و خارش و تاول را بدتر کنند. |
| از نور شدید خورشید دوری کنید. از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. | نور خورشید گاهی اوقات میتواند علائم را بدتر کند. |
| زخمها را تمیز نگه دارید. | تاولها را با صابون ضدعفونیکننده و آب بشویید، پماد آنتیبیوتیک توصیهشده توسط پزشک را روی آنها بمالید و با یک باند غیرچسبنده بپوشانید. این کار میتواند به جلوگیری از عفونت کمک کند. |
| پوست خود را مرطوب نگه دارید. | استفاده از یک لوسیون مرطوب کننده خوب، مانند روغن نارگیل یا کره شی باتر، میتواند به کاهش خشکی پوست و خارش کمک کند. |
اگر در دهانتان تاول دارید، این موارد را نیز در نظر بگیرید
خوردن یا آشامیدن در هنگام تاول زدن دهان میتواند بسیار دشوار باشد. این نکات در آن زمان به شما کمک خواهد کرد.
- غذاهای نرم مانند سوپ، پوره سیبزمینی، پودینگ و ماست بخورید.
- غذای گرم را پس از خنک شدن کامل میل کنید.
- از خوردن غذاهای سفت و تیز مانند چیپس، کراکر، خرده نان و سبزیجات و میوههای خام خودداری کنید.
- از غذاهای اسیدی و تند مانند لیمو، گوجه فرنگی، چیلی و سالسا پرهیز کنید.
- از مصرف الکل کاملاً خودداری کنید.
این بیماری تا چه مدت ادامه خواهد داشت؟ بعد از آن چه اتفاقی خواهد افتاد؟
پمفیگوئید تاولی یک بیماری خود محدود شونده است که معمولاً چندین سال (اغلب حدود ۵ سال) طول میکشد. همچنین به درمان بسیار خوب پاسخ میدهد.
با این حال، بیماری ممکن است در این مدت شعلهور شود. گاهی اوقات، علائم به طور کامل از بین میروند (بهبودی). در چنین مواقعی، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد دوز داروی شما را کاهش دهد یا آن را برای مدتی متوقف کند. اگر علائم دوباره شعلهور شوند (شعلهور شدن)، باید دوباره درمان را شروع کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بدون هیچ دلیل مشخصی روی بدن خود تاولهای آبکی ایجاد کردید و با خارش همراه بودند، فوراً به پزشک مراجعه کنید. خوددرمانی نکنید یا این بیماری را نادیده نگیرید. هر چه زودتر تشخیص داده و درمان را شروع کنید، خطر عوارض کمتر میشود.
پیام مفید برای خانه
- پمفیگوئید تاولی یک بیماری پوستی است که در اثر تغییر در عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد میشود. این بیماری مسری نیست.
- علائم اصلی خارش شدید و تاولهای بزرگ، سفت و پر از مایع روی پوست است.
- اگرچه این بیماری بیشتر در افراد مسن رخ میدهد، اما میتواند در هر سنی ایجاد شود.
- اگر این علائم را تجربه کردید، فوراً و بدون حدس زدن علت، به پزشک مراجعه کنید.
- درمان میتواند بیماری را به خوبی کنترل کند. با این حال، بسیار مهم است که در مورد نظافت بسیار مراقب باشید، زیرا اگر میکروبها وارد زخمها شوند، تاولها میتوانند خطرناک باشند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید