آیا تا به حال متوجه شدهاید که برخی افراد لکههای قرمز و کمی برجسته روی صورت، گونهها یا پوست سر خود دارند؟ گاهی اوقات این لکهها خارش یا درد ندارند. در حالی که بسیاری از مردم این را یک بیماری پوستی طبیعی میدانند، این میتواند وضعیتی باشد که نیاز به توجه بیشتری دارد. امروز ما در مورد بیماری به نام «لوپوس دیسکوئید» صحبت میکنیم که باعث این علائم میشود. اگرچه این نام کمی ناآشنا است، اما دانستن در مورد آن بسیار مهم است.
به عبارت ساده، لوپوس دیسکوئید چیست؟
لوپوس دیسکوئید، که به طور دقیقتر با نام «لوپوس اریتماتوز دیسکوئید (DLE)» شناخته میشود، بیماری است که مستقیماً پوست ما را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری متعلق به طبقهبندی «لوپوس اریتماتوز پوستی (CLE)» از لوپوس است. کلمه «پوستی» به معنای «مرتبط با پوست» است. این بدان معناست که این نوع لوپوس عمدتاً پوست ما را تحت تأثیر قرار میدهد.
فرد مبتلا به لوپوس دیسکوئید دچار ضایعات گرد، قرمز، کمی برجسته و ضخیم روی پوست، به خصوص روی صورت، گونهها، بینی و پوست سر میشود. این ضایعات ممکن است به مرور زمان پوسته پوسته شوند. به این نوع لوپوس، لوپوس پوستی مزمن نیز گفته میشود. مزمن به معنای طولانی مدت است.
پس «لوپوس» چیست؟
وقتی در مورد «لوپوس» صحبت میکنیم، اغلب به بیماری به نام «لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)» اشاره میکنیم. این شایعترین نوع لوپوس است. حدود ۷۰ نفر از هر ۱۰۰ بیمار لوپوسی به این بیماری مبتلا هستند.
حالا، ببینید، در حالی که لوپوس دیسکوئید (DLE) عمدتاً پوست را تحت تأثیر قرار میدهد، نوعی از آن که SLE نامیده میشود، کل بدن را تحت تأثیر قرار میدهد. این همان معنای «سیستمیک» است. این یک بیماری خودایمنی است. به عبارت ساده، سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، از کنترل خارج میشود و شروع به حمله به سلولها و بافتهای سالم خودمان میکند. این باعث التهاب یا آماس در سراسر بدن میشود.
فرد مبتلا به SLE معمولاً ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کند:
- تبی که بدون دلیل میآید
- درد و تورم مفاصل
- خستگی مداوم
- درد قفسه سینه
- بروز لکهها و ضایعات مختلف روی پوست
- حساسیت به نور خورشید (حساسیت به نور)
نکته مهم این است که همه افراد مبتلا به لوپوس دیسکوئید به لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) که کل بدن را تحت تأثیر قرار میدهد، مبتلا نمیشوند. کمی بعد در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
انواع لوپوس (CLE) که پوست را تحت تأثیر قرار میدهند، کدامند؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، لوپوس دیسکوئید نوعی لوپوس است که پوست را تحت تأثیر قرار میدهد. سه نوع اصلی وجود دارد. هر نوع الگوی ضایعات پوستی کمی متفاوت دارد.
| نوع لوپوس | ماهیت لکههای پوستی |
|---|---|
| لوپوس دیسکوئید | لکههای گرد، ضخیم، قرمز و پوستهدار، مانند سکه. اغلب روی صورت، گوشها و پوست سر ظاهر میشوند. |
| لوپوس پوستی تحت حاد | لکههای حلقهای شکل یا پوستهدار. معمولاً روی سینه، پشت و گردن ظاهر میشوند. |
| لوپوس حاد پوستی | اینجاست که «بثورات پروانهای» معروف رخ میدهد. یک بثورات قرمز و شبیه آفتاب سوختگی در سراسر گونهها و بینی ظاهر میشود. |
آیا ممکن است کسی به بیش از یک نوع لوپوس مبتلا شود؟
بله، ممکن است اتفاق بیفتد. بعضی افراد فقط یک نوع لوپوس دارند. این بدان معناست که برخی افراد فقط میتوانند SLE داشته باشند و برخی دیگر فقط DLE. اما گاهی اوقات یک فرد میتواند همزمان بیش از یک نوع لوپوس داشته باشد.
اما این را به خاطر داشته باشید. اکثر افراد مبتلا به لوپوس دیسکوئید (DLE) به لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) که کل بدن را تحت تأثیر قرار میدهد، مبتلا نمیشوند. حدود 5٪ از افراد مبتلا به DLE، یا حدود 5 نفر از هر 100 نفر، بعداً به SLE مبتلا میشوند. همچنین، حدود یک چهارم (25٪) از افراد مبتلا به SLE دچار ضایعات پوستی مشابه آنچه در لوپوس دیسکوئید دیده میشود، میشوند. بنابراین بین این دو بیماری ارتباطی وجود دارد، اما هر کسی که یکی از آنها را داشته باشد، به دیگری مبتلا نمیشود.
چه چیزی باعث لوپوس دیسکوئید میشود؟ چه کسی بیشتر در معرض خطر است؟
در واقع، پزشکان هنوز علت دقیق لوپوس، از جمله لوپوس دیسکوئید، را نمیدانند. اما واضح است که این بیماری ناشی از مشکلی در سیستم ایمنی بدن ما است. همچنین، این بیماری تمایل به ارثی بودن در خانوادهها دارد . این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما بیماری خودایمنی مانند لوپوس دارد، شما نیز ممکن است در معرض خطر باشید.
بیایید نگاهی بیندازیم که چه کسی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لوپوس دیسکوئید است.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| جنسیت | زنان در مقایسه با مردان، در معرض خطر بسیار بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. |
| سن | این بیماری معمولاً بیشتر در افراد بین ۱۵ تا ۴۴ سال رخ میدهد. این بیماری به ویژه در بین زنان ۳۰ تا ۴۰ ساله شایع است. |
| رنگ پوست/نژاد | تحقیقات نشان داده است که افرادی که پوست تیرهتری دارند (مثلاً آفریقایی یا آسیایی تبار) در مقایسه با افرادی که پوست روشنتری دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند . |
علائم و عوارض لوپوس دیسکوئید چیست؟
علامت اصلی، ضایعات دیسکوئیدی است که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم.
- محل: بیشتر در پوست سر و صورت دیده میشود، اما میتواند در سایر قسمتهای بدن، به ویژه نواحی در معرض آفتاب نیز رخ دهد.
- مشخصات: این لکهها معمولاً دردناک نیستند و خارش هم ندارند . قرمز، کمی برجسته و گاهی اوقات ظاهری پوسته پوسته روی سطح خود دارند.
- شرایط بعدی: پس از بهبودی این لکهها، ممکن است جای زخم باقی مانده و تغییر رنگ دهند . گاهی اوقات پوست ممکن است سفید یا قهوهای/سیاه شود.
عوارض احتمالی
- ریزش مو: اگر این لکهها روی پوست سر ظاهر شوند، موهای آن ناحیه میتوانند بریزند. بدترین قسمت ماجرا این است که اگر در آن ناحیه جای زخم ایجاد شود، رشد مو ممکن است برای همیشه متوقف شود .
- خطر سرطان پوست: اگر مدت طولانی لکههای لوپوس دیسکوئید داشته باشید، خطر ابتلا به سرطان پوست در آن نواحی کمی افزایش مییابد. به خصوص اگر این لکهها در داخل دهان ایجاد شوند، ممکن است خطر ابتلا به نوعی سرطان پوست به نام کارسینوم سلول سنگفرشی افزایش یابد.
- لوپوس چیلبلاین: این یک بیماری بسیار نادر است. در این بیماری، لکهها یا جوشهای بنفش رنگی هنگام قرار گرفتن در معرض سرما روی پوست ظاهر میشوند. این لکهها میتوانند بسیار دردناک باشند.
چگونه این بیماری را تشخیص دهیم؟
اگر این علائم را دارید، بهترین کار مراجعه به متخصص پوست است. او شما را معاینه کرده و آزمایشهایی برای تأیید تشخیص انجام خواهد داد.
این عمل بیوپسی پوست نامیده میشود. این شامل برداشتن یک تکه بسیار کوچک از پوست ناحیهای است که لکه تحت بیهوشی قرار دارد. سپس به آزمایشگاه فرستاده میشود و زیر میکروسکوپ بررسی میشود. با مشاهده تغییرات در آن سلولها، میتوانیم با اطمینان بگوییم که آیا لوپوس دیسکوئید است یا بیماری پوستی دیگری.
چه درمانهایی وجود دارد؟
لوپوس دیسکوئید به طور کامل قابل درمان نیست. با این حال، درمان میتواند به کنترل علائم، جلوگیری از عود بیماری جدید و کمک به داشتن یک زندگی عادی کمک کند. پزشک شما بر اساس شدت علائم، درمان مناسب را برای شما تجویز خواهد کرد.
برخی از روشهای اصلی درمان مورد استفاده در زیر فهرست شدهاند.
| نوع درمان | عملکرد و مثالها |
|---|---|
| پمادهای استروئیدی | اینها کرمهایی هستند که مستقیماً روی بثورات مالیده میشوند. آنها التهاب و تورم پوست را کاهش میدهند. به عنوان مثال: «فلوسینولون استوناید»، «هیدروکورتیزون بوتیرات». |
| داروهای ضد مالاریا | اینها قرصهایی هستند که مصرف میکنید. تعجب نکنید، داروهایی که برای مالاریا استفاده میشوند برای لوپوس نیز بسیار مؤثر هستند. آنها به کاهش لکههای پوستی و کاهش خستگی کمک میکنند. به عنوان مثال: «هیدروکسی کلروکین (Plaquenil®)». |
| داروهای کنترل کننده سیستم ایمنی (مهارکنندههای کلسینورین) | اینها هم نوعی پماد هستند. آنها تا حدودی فعالیت سیستم ایمنی را کنترل کرده و التهاب را کاهش میدهند. به عنوان مثال: `تاکرولیموس`، `پیمکرولیموس`. |
| سایر داروهای ضد التهاب | در مواردی که بیماری شدیدتر باشد، پزشکان ممکن است داروهای خوراکی مانند داپسون و متوترکسات را نیز تجویز کنند. |
نکته مهم: هر یک از این درمانها فقط باید با توصیه پزشک شروع شود . خودسرانه دارو مصرف نکنید.
چگونه از شعلهور شدن جوشها جلوگیری کنیم؟
این چیزی است که هر کسی که مبتلا به لوپوس دیسکوئید است باید بداند. برای حدود ۷۰٪ از بیماران لوپوس، علائم در هنگام قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش (UV) خورشید بدتر میشود. این بدان معناست که ممکن است لکههای جدید ظاهر شوند، لکههای موجود ممکن است قرمز شوند یا بزرگ شوند. این امر به ویژه برای کسی که در کشوری مانند ما زندگی میکند که در تمام طول سال آفتاب شدیدی دارد، بسیار مهم است.
برای محافظت از خود در برابر آفتاب و جلوگیری از بدتر شدن بیماری، موارد زیر را انجام دهید:
- هر روز قبل از بیرون رفتن در معرض آفتاب، از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. یک کرم ضد آفتاب با طیف گسترده (محافظت در برابر UVA و UVB) با حداقل SPF 30 انتخاب کنید.
- استفاده از کرم ضد آفتاب نه تنها هنگام بیرون رفتن، بلکه هنگام ماندن در خانه نیز ایده خوبی است، به خصوص اگر نزدیک پنجره هستید.
- هر ۴ ساعت یکبار کرم ضد آفتاب را تجدید کنید. قبل از عرق کردن یا رفتن به آب، کرم را تجدید کنید.
- تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض شدیدترین اشعههای خورشید بین ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر خودداری کنید.
- هنگام بیرون رفتن، از چیزهایی مانند لباسهای آستین بلند، کلاههای لبه پهن و چتر استفاده کنید.
- حتی چراغهای فلورسنت داخل خانه نیز میتوانند مقداری اشعه ماوراء بنفش ساطع کنند، بنابراین از ماندن طولانی مدت در زیر چنین چراغهایی خودداری کنید.
- هرگز از تختهای برنزه کننده استفاده نکنید.
اگر این موارد را به درستی رعایت کنید، تا حد زیادی میتوانید علائم را کنترل کنید.
پیام مفید برای خانه
- لوپوس دیسکوئید نوعی لوپوس طولانی مدت است که عمدتاً پوست را تحت تأثیر قرار میدهد.
- این باعث میشود لکههای گرد، قرمز و سکهای شکل روی صورت و پوست سر ظاهر شوند. این لکهها معمولاً درد یا خارش ندارند.
- اگرچه نمیتوان آن را به طور کامل درمان کرد، اما علائم را میتوان با درمان پزشکی به خوبی کنترل کرد.
- محافظت در برابر آفتاب ضروری است! استفاده روزانه از کرم ضد آفتاب و اجتناب از نور شدید خورشید برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری بسیار مهم است.
- اگر چنین لکههایی روی پوست خود دارید، حتماً برای مشاوره به متخصص پوست مراجعه کنید.
- لکههای پوستی را نخارانید یا دستکاری نکنید. این کار میتواند منجر به ایجاد جای زخم و عفونت شود.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید