آیا چشمان کودک شما بزرگ به نظر می‌رسد؟ آیا ممکن است بوفتالموس باشد؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

وقتی به چشمان کوچولویتان نگاه می‌کنید، آیا تا به حال متوجه شده‌اید که یک یا هر دو چشم کمی بزرگتر از دیگری به نظر می‌رسند؟ یا متوجه شده‌اید که با گذشت ماه‌ها، چشمان کودک به تدریج بزرگتر می‌شوند؟ گاهی اوقات این می‌تواند نشانه‌ی بیماری به نام بوفتالموس باشد. نگران نباشید، امروز در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت خواهیم کرد.

آیا می‌دانید بوفتالموس چیست؟

به عبارت ساده، بوفتالموس وضعیتی است که در آن چشم یا هر دو چشم نوزاد، چه در بدو تولد و چه در چند ماه اول زندگی، بزرگتر از حد معمول هستند. این یک بیماری مادرزادی است، به این معنی که از بدو تولد وجود دارد. برخی از نوزادان ممکن است این بزرگی را فقط در یک چشم (یک طرفه) داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است آن را در هر دو چشم (دو طرفه) داشته باشند.

تصور کنید، نام «بوفتالموس» به این شکل آمده است. در زبان یونانی، «بو» به معنی گاو و «افتالموس» به معنی چشم است. بنابراین این نام را به این دلیل گرفته است که چشمان بزرگی مانند گاو دارد. بقراط، پزشک یونان باستان، اولین کسی بود که این بیماری را شناسایی کرد.

این یک بیماری ژنتیکی اتوزومال مغلوب است. این بدان معناست که برای اینکه کودکی به این بیماری مبتلا شود، باید ژن مبتلا را از هر دو والدین دریافت کند. آن را مانند یک قرعه‌کشی در نظر بگیرید. هر دو والدین ممکن است ژن را داشته باشند، اما ممکن است از آن بی‌اطلاع باشند. به طور متوسط، از هر چهار فرزند چنین زوجی، یک نفر به این بیماری مبتلا خواهد شد.

این وضعیت چقدر رایج است؟

بوفتالموس یک بیماری نسبتاً نادر است. این بیماری تقریباً در هر 30،000 تولد در یک مورد رخ می‌دهد. این بیماری می‌تواند هر دو جنس را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، برخی مطالعات نشان داده‌اند که افراد در مناطق خاصی مانند اسلواکی، عربستان سعودی و جنوب هند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

علائم بوفتالموس چیست؟

واضح‌ترین و آشکارترین علامت یک نوزاد تازه متولد شده یا نوزادی که چند ماهه است، بزرگ به نظر رسیدن چشمان اوست. ممکن است یک یا هر دو چشم بزرگ باشند. بسته به علت این امر، کودک شما ممکن است علائم دیگری را نیز تجربه کند. این علائم عبارتند از:

• اشک دائماً از چشم‌ها جاری می‌شود، چشم‌ها قرمز به نظر می‌رسند و چشم‌ها همیشه به طور غیرمعمولی خیس هستند.
• حساسیت به نور (فتوفوبیا) . این بدان معناست که کودک نمی‌خواهد به نور نگاه کند، چشمانش را می‌بندد یا آشفته می‌شود.
• افزایش تعداد پلک زدن، یا احساس تنگ شدن چشم.
• قرنیه ، قسمت معمولاً شفاف و شیشه‌ای چشم، کدر به نظر می‌رسد. انگار که در مه فرو رفته باشد.
• قرنیه کشیده، نازک و گاهی حتی رگه رگه می‌شود.

اگر نوزاد شما یک یا چند مورد از این علائم را دارد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

چرا این اتفاق برای نوزاد ما می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

علت اصلی بوفتالموس، بیماری به نام گلوکوم مادرزادی اولیه یا گلوکوم اولیه نوزادی است. ممکن است نام گلوکوم را شنیده باشید. گلوکوم به عصب بینایی داخل چشم آسیب می‌رساند که می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی شود. اعتقاد بر این است که این اتفاق به این دلیل می‌افتد که نوعی از مایع تولید شده در داخل چشم به درستی تخلیه نمی‌شود و باعث افزایش فشار داخل چشم (فشار داخل چشم یا IOP) می‌شود.

• گلوکوم مادرزادی اولیه، گلوکومی است که از بدو تولد شروع می‌شود.
• گلوکوم اولیه نوزادی، گلوکومی است که بین تولد تا سه سالگی شروع می‌شود.

علاوه بر این علت اصلی، بوفتالموس می‌تواند به دلایل مختلف دیگری نیز رخ دهد:

• آنیریدیا: این یک بیماری بسیار نادر است. با فقدان کامل یا جزئی قسمت رنگی چشم، عنبیه ، مشخص می‌شود. آنیریدیا می‌تواند بر بینایی تأثیر بگذارد.
• نوروفیبروماتوز نوع ۱: این بیماری نیز اغلب ارثی است. تومورها می‌توانند روی اعصاب تشکیل شوند که می‌تواند باعث مشکلات چشمی نیز شود.
• سندرم استورج-وبر: این نیز یک بیماری ژنتیکی است. این بیماری باعث رشد بیش از حد رگ‌های خونی و تشکیل توده‌هایی به نام آنژیوم می‌شود. این بیماری می‌تواند پوست، مغز و چشم‌ها را تحت تأثیر قرار دهد.
• آسیب هنگام تولد: اگر چشمان نوزاد در هنگام تولد آسیب دیده باشد، این نیز می‌تواند یکی از دلایل باشد.

چه نوع آزمایش‌هایی برای یافتن این موضوع انجام می‌شود؟

والدین اغلب اولین کسانی هستند که متوجه تغییر در چشمان فرزندشان می‌شوند. اگر مشکوک به وجود مشکلی در بینایی فرزندتان هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . پزشک متخصص اطفال احتمالاً شما را به یک متخصص مراقبت از چشم ارجاع خواهد داد.

این امر به ویژه در شرایطی مانند بوفتالموس و گلوکوم مادرزادی اهمیت دارد، زیرا درمان زودهنگام احتمال بیشتری برای نجات بینایی کودک دارد .

برای تشخیص دقیق بوفتالموس، پزشک ممکن است نیاز به بیهوشی کودک و انجام چندین آزمایش داشته باشد، مانند:

• معاینه کامل چشم: این معاینه به پزشک اجازه می‌دهد تا هرگونه کدورت، زخم یا تورم قرنیه را بررسی کند. آنها همچنین چشم را اندازه‌گیری کرده و میزان باد کردن دیسک بینایی، جایی که عصب بینایی از چشم خارج می‌شود، را بررسی می‌کنند.
• رتینوسکوپی: این آزمایش به پزشک اجازه می‌دهد تا تشخیص دهد که آیا کودک عیوب انکساری مانند نزدیک‌بینی (میوپی) دارد یا خیر.
• گونیوسکوپی: این آزمایش بررسی می‌کند که آیا سیستم تخلیه چشم به درستی کار می‌کند یا خیر. چشم‌های سالم به طور منظم مایع تولید و تخلیه می‌کنند. در گلوکوم، این مایع به درستی تخلیه نمی‌شود و تجمع می‌یابد که باعث افزایش فشار و آسیب به عصب بینایی می‌شود.
• بیومیکروسکوپی اولتراسوند: این یک آزمایش بدون درد است. این روش می‌تواند تصاویر واضحی از جلوی چشم بگیرد و همچنین می‌تواند مشکلات مربوط به تخلیه مایع را تشخیص دهد. این روش می‌تواند تصاویر دقیق‌تری نسبت به سونوگرافی معمولی (سونوگرام) تولید کند.

درمان بوفتالموس چیست؟

هنگام درمان بوفتالموس، کنترل فشار داخل چشم (فشار چشمی) بسیار مهم است . روش‌های مختلفی برای کاهش این فشار وجود دارد. دارو یکی از آنهاست.

• برای این منظور از قطره‌های چشمی یا داروهای موضعی استفاده می‌شود. این داروها حاوی داروهایی مانند مسدودکننده‌های بتا ، آنالوگ‌های پروستاگلاندین یا مهارکننده‌های کربنیک انیدراز هستند.

همچنین روش‌های جراحی وجود دارد که می‌تواند به تخلیه مایع داخل چشم و کاهش فشار کمک کند:

• قرار دادن ایمپلنت‌های کوچک داخل چشم.
• ایجاد برش‌های کوچک در ساختارهای چشم.
• برداشتن بافت از چشم.

در واقع، اگر فرزند شما بوفتالموس دارد، ممکن است بیماری‌های دیگری نیز داشته باشد که نیاز به درمان دارند (مانند نوروفیبروماتوز نوع ۱، سندرم استورج-وبر یا آنیریدیا). پزشک این بیماری‌ها را نیز درمان خواهد کرد.

آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟

هیچ راهی برای پیشگیری از بوفتالموس وجود ندارد ، اما شناسایی این بیماری در اوایل زندگی کودک و شروع زودهنگام درمان می‌تواند به جلوگیری از عواقب جدی کمک کند .

اگر بوفتالموس داشته باشید چه اتفاقی می‌افتد؟ چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

بهترین نکته این است که بوفتالموس یک بیماری قابل درمان است. برای جلوگیری از کاهش بینایی، بهتر است این بیماری در اسرع وقت تشخیص داده شده و درمان شود.

در این شرایط چطور می‌توانم از فرزندم مراقبت کنم؟

معاینه منظم چشم برای همه مهم است. این امر به ویژه برای فردی که بیماری مادرزادی چشم دارد، اهمیت دارد. در مورد هرگونه تغییر در بینایی فرزندتان و زمان مراجعه به پزشک از پزشک سوال کنید.

علاوه بر این آزمایش‌ها، هر کاری که می‌توانید برای حفظ سلامت چشم‌ها انجام دهید. این موارد برای سلامت چشم مهم هستند:

• تغذیه سالم و نوشیدن آب کافی.
• خواب کافی و انجام فعالیت‌های بدنی .
• هنگام قرار گرفتن در معرض آفتاب، کار کردن و ورزش کردن، از عینک محافظ استفاده کنید.
• از سیگار کشیدن خودداری کنید (این موضوع در مورد بزرگسالان اطراف کودک نیز صدق می‌کند).

مراقبت از سلامت چشم کودک از روزهای اولیه زندگی تا بزرگسالی بسیار مهم است. این امر به ویژه در مورد بیماری های چشمی که از بدو تولد یا در چند ماه اول زندگی شروع می شوند، صادق است. در صورت داشتن هرگونه شک یا مشاهده هرگونه تغییر در بینایی فرزندتان، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

اگر چشمان کودک شما به طور غیرمعمول بزرگ به نظر می‌رسد، می‌تواند بوفتالموس باشد. این اغلب با گلوکوم مادرزادی همراه است.

• نگران نباشید ، این یک بیماری قابل درمان است.
• تشخیص و درمان زودهنگام بهترین راه برای محافظت از بینایی کودک است.
• اگر کوچکترین شکی دارید، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید .
• رعایت توصیه‌های پزشکی و مراجعه منظم به پزشک ضروری است.

به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. پزشکان و کارکنان بهداشتی آماده کمک به شما و نوزادتان هستند.

بوفتالموس ، گلوکوم نوزادی، گلوکوم مادرزادی، بزرگی چشم، فشار چشم، عصب بینایی، قرنیه