آیا شما یا کسی که میشناسید تا به حال مجبور به انجام عمل جراحی روی دستگاه ادراری خود، مانند عمل پروستات، شدهاید؟ پس از چنین جراحی، ممکن است شنیده باشید که پزشکان میگویند مثانه به طور مداوم شستشو داده میشود. شنیدن این حرف میتواند کمی ترسناک باشد. طبیعی است که از خود بپرسید: "این شستشو چیست؟ چرا انجام میشود؟" بنابراین امروز، بیایید همه چیز را خیلی ساده یاد بگیریم، انگار که با یک دوست صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، شستشوی مداوم مثانه (CBI) چیست؟
خیلی ساده است. مثانه خود را به عنوان یک اندام کوچک و بادکنکی شکل در نظر بگیرید. در این مثانه است که مواد زائد را از آبی که مینوشیم و غذایی که میخوریم جدا کرده و به صورت ادرار ذخیره میکنیم. شستشوی مداوم مثانه (CBI) روشی است که به طور مداوم یک مایع استریل را به داخل مثانه، به خصوص پس از جراحی، تزریق میکند تا آن را تمیز کند و سپس مایع را با ادرار بیرون میریزد.
این مانند شستن یک بطری پر از آب گلآلود است، به طور مداوم آب تمیز را از یک طرف آن میریزند و آب گلآلود را از طرف دیگر بیرون میدهند. این فرآیند برای چند روز در بیمارستان انجام میشود.
چرا باید مثانه خود را به این روش بشویید؟
دلیل اصلی این امر جراحی روی دستگاه ادراری است. به خصوص پس از جراحی مثانه یا جراحی پروستات (به عنوان مثال، برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار - TURP )، لختههای خون و قطعات کوچک بافت برداشته شده در حین جراحی میتوانند در داخل مثانه تجمع یابند.
تصور کنید اگر لوله فاضلاب سینک ظرفشویی شما با کثیفی گرفته شود چه اتفاقی میافتد؟ آب به درستی تخلیه نمیشود، درست است؟ این وضعیت همین است. این لختههای خون و قطعات بافت میتوانند مجرای ادرار را مسدود کنند و از خروج ادرار از بدن جلوگیری کنند. پس از جراحی، ادرار اغلب با استفاده از سوند تخلیه میشود. بنابراین، این احتمال وجود دارد که این لختههای خون در داخل سوند گیر کنند.
اگر مجاری ادراری مسدود شود، میتواند باعث درد شدید، عفونت و حتی آسیب به کلیهها شود.
به همین دلیل است که با استفاده از روش CBI، داخل مثانه به طور مداوم شستشو داده میشود تا این لختههای خون و مواد ناخواسته از آن خارج شوند. این کار باعث میشود جریان طبیعی ادرار حفظ شود.
علاوه بر این دلیل اصلی، پزشکان به چند دلیل دیگر نیز از این روش استفاده می کنند.
| سایر کاربردها | توضیحات |
|---|---|
| برای تهیه داروها | گاهی اوقات، هنگامی که لازم است دارو مستقیماً به مثانه تزریق شود، میتوان دارو را با این محلول شستشو به مثانه رساند. |
| برای حل کردن سنگهای ادراری | این روش با تزریق مایعات مخصوص به مثانه، انواع خاصی از سنگهای کوچک مثانه را درمان میکند. |
| برای تسکین التهاب | این روش همچنین برای تسکین این وضعیت در صورتی که دیواره مثانه به دلیل عفونت یا علت دیگری ملتهب شده باشد، استفاده میشود. |
این روش درمانی چگونه عمل میکند؟ بیایید گام به گام آن را بررسی کنیم.
آگاهی از این فرآیند به کاهش ترس شما کمک خواهد کرد.
قبل از درمان چه اتفاقی میافتد؟
برای انجام این درمان CBI، ابتدا باید یک لوله کاتتر مخصوص (کاتتر سه راهه) وارد بدن شما شود. پس از جراحی، این لوله از قبل در بدن شما قرار داده خواهد شد.
این مانند مجرای ادرار معمولی نیست. در قسمت بیرونی آن، سه دریچه وجود دارد که عملکردهای مختلفی را انجام میدهند.
| بندر | کاری که انجام میدهد |
|---|---|
| برای مایع ظرفشویی | از این طریق یک محلول استریل به مثانه منتقل میشود. |
| برای ادرار کردن | مخلوط ادرار و محلول دستشویی از این طریق از بدن خارج شده و وارد کیسه ادرار می شود. |
| برای بادکنک. | این روش برای نگه داشتن کاتتر در جای خود در داخل مثانه و باد کردن قسمت کوچک بادکنک مانند در انتهای آن استفاده میشود. |
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
این درمان معمولاً توسط یک پرستار یا متخصص اورولوژی انجام میشود.
دو کیسه پر از محلول نمکی استریل را خواهید دید که روی یک پایه کوچک کنار تخت شما آویزان هستند. یک سر کاتتر به یکی از این کیسههای نمکی متصل است. سر دیگر آن به کیسهای متصل است که ادرار خارج شده را جمع میکند.
در طول این فرآیند، کادر پزشکی موارد زیر را از نزدیک زیر نظر خواهند داشت:
- رنگ ادرار: در ابتدا، ادرار ممکن است بسیار قرمز باشد و ممکن است حاوی لختههای خون باشد. با گذشت زمان، باید صورتی و در نهایت شفاف شود.
- سرعت مایع شستشو: بسته به میزان جریان خون، سرعت مایع شستشو که به مثانه میرود، افزایش یا کاهش مییابد.
- میزان ادرار خروجی: این میزان ادرار و مایعات خروجی را اندازهگیری میکند.
- خالی کردن کیسه ادرار: کیسه ادرار هر بار که پر میشود، تخلیه میشود.
- تعویض کیسههای نمک: وقتی یک کیسه نمک تمام میشود، دیگری وصل میشود.
در این زمان ممکن است کمی احساس ناراحتی ناشی از سوند داشته باشید. ممکن است احساس کنید مثانهتان پر است، یا ممکن است احساس کنید که نیاز به ادرار کردن بیشتری دارید. در این زمان هرگز سعی نکنید لوله سوند را بیرون بکشید. اگر احساس درد کردید یا مایعی از لوله نشت کرد، فوراً به پرستار اطلاع دهید.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
به محض اینکه ادرار شما برای یک یا دو روز شفاف یا کمی صورتی شد، پزشک تصمیم میگیرد که درمان CBI را متوقف کند. سپس کیسه نمکی و کیسه ادرار را برداشته و لوله کاتتر را با دقت خارج میکند.
مهمترین نکته این است که شما برای بهبودی از درمان CBI به زمان نیاز دارید، نه از جراحی که در ابتدا انجام دادهاید. بنابراین، باید دستورالعملهای پزشک خود را با دقت دنبال کنید.
آیا این عمل خطراتی دارد؟ (خطرات و عوارض)
CBI عموماً یک روش بسیار ایمن است. با این حال، مانند هر روش پزشکی، برخی عوارض نادر وجود دارد که ممکن است رخ دهد.
- انسداد کاتتر: کاتتر میتواند توسط چیزی مانند لخته خون مسدود شود. در این صورت، پرستار یا پزشک آن را تمیز کرده یا یک کاتتر جدید قرار میدهد.
- عفونت دستگاه ادراری (UTI): مهم نیست چقدر تمیز باشید، گاهی اوقات احتمال کمی وجود دارد که میکروبها بتوانند وارد شوند و باعث عفونت شوند.
- پارافیموز: وضعیتی که در آن پوست ختنهگاه یک مرد ختنه نشده به عقب کشیده میشود و دیگر نمیتواند به جلو کشیده شود. این یک بیماری بسیار نادر است.
- سوراخ شدن مثانه: این یک اتفاق بسیار نادر است. دیواره مثانه میتواند در حین قرار دادن کاتتر یا در طول درمان آسیب ببیند.
به یاد داشته باشید که احتمال وقوع این اتفاقات بسیار کم است. کادر پزشکی همیشه مراقب این موضوع هستند.
چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟
پس از ترخیص از بیمارستان، بسیار مهم است که مراقب علائم خاص باشید. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
| علائمی که باید مراقب آنها باشید |
|---|
| خون در ادرار. |
| سوزش یا درد شدید هنگام ادرار کردن. |
| بیاختیاری ادرار، حتی اگر نیاز به ادرار کردن داشته باشید. |
| درد شدید در قسمت پایین شکم. |
پیام مفید برای خانه
- شستشوی مداوم مثانه (CBI) چیزی نیست که از آن بترسید. این یک درمان بسیار مؤثر و ایمن برای جلوگیری از لخته شدن خون خطرناک پس از جراحی است.
- اگرچه ممکن است در طول این درمان کمی احساس ناراحتی کنید، اما این ناراحتی موقتی است. این برای بهبودی سریع شما بسیار مهم است.
- طبیعی است که رنگ ادرار در ابتدا قرمز باشد و به تدریج در طول این فرآیند شفاف شود.
- بعد از اینکه از بیمارستان به خانه رفتید، هنگام ادرار کردن مراقب هرگونه ناهنجاری باشید. در صورت بروز هرگونه مشکل، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر در این مورد سوالی دارید، هرگز از پرسیدن از پزشک یا پرستار خود نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න