آیا پزشک شما گفته است که مشکلی در آزمایش پاپ اسمیر شما وجود دارد؟ یا گاهی اوقات قطرات کوچک خون از دهانه رحم شما خارج میشود؟ این موارد میتواند شما را کمی ترسانده و مضطرب کند. اما نگران نباشید. اغلب اوقات، این موارد جدی نیستند. یک درمان ساده که پزشکان در این موارد توصیه میکنند، «کرایوسرجری» نام دارد. اگرچه ممکن است نام آن بزرگ به نظر برسد، اما در واقع بسیار ساده است. به طور دقیق، این روش شامل استفاده از سرمای شدید، مانند یخ، برای از بین بردن سلولهای غیرطبیعی است. بیایید به طور واضح و ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، کرایوسرجری چیست؟
بسیار خب، بیایید این را با یک مثال بسیار ساده درک کنیم. تصور کنید که یک زگیل کوچک روی بازوی خود دارید. گاهی اوقات پزشکان از یک مایع بسیار سرد برای برداشتن زگیل استفاده میکنند. سرما سلولهای زگیل را میکشد. همین اتفاق در کرایوسرجری برای دهانه رحم نیز میافتد.
اتفاقی که اینجا میافتد این است که پزشک از یک ماده شیمیایی بسیار سرد، مانند نیتروژن مایع، برای "منجمد کردن" یا انجماد سلولهای غیرطبیعی روی سطح دهانه رحم شما استفاده میکند. سرمای شدید باعث مرگ سلولها میشود. سپس، فرآیند طبیعی بهبود بدن ما به سلولهای جدید و سالم اجازه میدهد تا در آن ناحیه رشد کنند. این درمان، کرایوتراپی نیز نامیده میشود.
در گذشته، این روش برای برداشتن سلولهای غیرطبیعی از دهانه رحم بسیار رایج بود. اما اکنون، در سریلانکا و بسیاری از نقاط جهان، از روشهای جدیدتر و مؤثرتری مانند LEEP (روش برش الکتریکی حلقهای) استفاده میشود. با این حال، در برخی موارد خاص، برخی بیمارستانها هنوز این درمان کرایوسرجری را انجام میدهند.
چه کسانی به این درمان نیاز دارند؟
چندین موقعیت وجود دارد که پزشک ممکن است این درمان را برای شما پیشنهاد کند. بیایید ببینیم آنها کدامند.
- سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم: اگر آزمایش پاپ اسمیر شما نشان دهد که سلولهای دهانه رحم شما غیرطبیعی هستند یا خطر ابتلا به سرطان (دیسپلازی دهانه رحم) در آنها بالاست، ممکن است این روش برای برداشتن آن سلولها توصیه شود.
- التهاب دهانه رحم: گاهی اوقات دهانه رحم می تواند عفونی، متورم و قرمز شود. این روش در برخی موارد که به دارو پاسخ نمی دهند، استفاده می شود.
- زگیل تناسلی: این روش درمانی همچنین میتواند برای از بین بردن زگیلهایی که به دلیل ویروس HPV روی سطح دهانه رحم ایجاد میشوند، استفاده شود.
- خونریزی دهانه رحم بدون دلیل مشخص: گاهی اوقات، به دلیل رگهای خونی ظریف روی سطح دهانه رحم، ممکن است خونریزی کمی رخ دهد. مواقعی وجود دارد که این درمان نیز انجام میشود.
قبل از درمان چه اتفاقی میافتد؟
این یک جراحی بزرگ نیست. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نخواهید داشت. میتوان آن را در اتاق پزشک (OPD) انجام داد. در حالی که شما هوشیار هستید انجام میشود. نیازی به بیهوشی عمومی نیست.
- بیحسی: گاهی اوقات پزشک ممکن است مقدار کمی بیحسی موضعی به دهانه رحم تزریق کند. اما بیشتر اوقات، این کار ضروری نیست زیرا دهانه رحم حس عصبی بسیار کمی دارد.
- آرام کردن: اگر خیلی ترسیده و مضطرب هستید، ممکن است مقدار کمی دارو برای آرام کردن شما تجویز شود.
- آمادگی شخصی: پزشک به شما خواهد گفت که ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل از درمان از رابطه جنسی خودداری کنید و چیزی را وارد واژن خود نکنید.
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟ گام به گام
کل این فرآیند کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشد، بنابراین نیازی به نگرانی نیست. درست مثل انجام تست پاپ اسمیر است.
۱. وضعیت قرارگیری: ابتدا از شما خواسته میشود که روی تختی که معمولاً برای معاینه زنان استفاده میشود، دراز بکشید و پاهایتان را به طرفین باز کنید.
۲. وارد کردن اسپکولوم: در مرحله بعد، ابزاری را که هنگام انجام پاپ اسمیر استفاده میکنید به خاطر دارید؟ ابزاری مشابه (اسپکولوم) وارد واژن میشود و به آرامی دیوارههای واژن را از هم جدا میکند تا دهانه رحم به وضوح دیده شود.
۳. کرایوپروب: در مرحله بعد، پزشک یک وسیله فلزی بلند، نازک و مداد مانند (به نام کرایوپروب) را وارد واژن میکند. مایع بسیار سردی از طریق این وسیله جریان مییابد و نوک وسیله را به سردی یخ میکند.
۴. انجماد سلولها: حالا پزشک نوک ابزار سرد شده با یخ را دقیقاً در جایی که سلولهای غیرطبیعی روی دهانه رحم شما قرار دارند قرار میدهد و آن را برای چند ثانیه یا چند دقیقه در آنجا نگه میدارد. این سرمای شدید (مثل ۲۰- تا ۵۰- درجه سانتیگراد) سلولها را منجمد میکند.
۵. یخزدایی و تکرار: سپس دستگاه را بردارید و بگذارید ناحیه مورد نظر کمی یخزدایی شود. در صورت لزوم، سلولها را دوباره به همان روش منجمد کنید. تمام.
اغلب اوقات، این دردناک نیست. ممکن است کمی ناراحتی، مانند درد پریود، در پایین شکم خود احساس کنید. اما نباید هیچ دردی احساس کنید. برخی افراد ممکن است بعد از درمان کمی سرگیجه داشته باشند.
پس از درمان چه انتظاری باید داشت؟
به محض پایان درمان میتوانید به خانه بروید. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
- ترشحات آبکی: پس از درمان، به مدت چند هفته ، ممکن است ترشحات آبکی و گاهی خونی از واژن خود داشته باشید. این طبیعی است و جای نگرانی نیست. دلیل این امر این است که سلولهای منجمد در حال مرگ، ذوب شدن و آزاد شدن از بدن شما هستند. برای این کار میتوانید از نوار بهداشتی استفاده کنید. به هیچ وجه از تامپون استفاده نکنید.
- درد: اگر درد معده خفیفی دارید، میتوانید یک مسکن عمومی مانند پاراستامول مصرف کنید.
- مواردی که باید از آنها اجتناب کنید: از برقراری رابطه جنسی تا زمان بهبودی کامل دهانه رحم، که حدود ۲ تا ۳ هفته طول میکشد ، خودداری کنید. همچنین، از وارد کردن هر چیزی به واژن خود (مانند تامپون، دوش واژینال) خودداری کنید. این کار میتواند به جلوگیری از عفونت کمک کند.
- پیگیری: این قطعاً مهم است . پزشک به شما یک روز فرصت میدهد تا دوباره مراجعه کنید. در آن زمان، او بررسی میکند که آیا سلولهای غیرطبیعی کاملاً از بین رفتهاند و آیا دهانه رحم به خوبی بهبود یافته است یا خیر. در آن زمان، میتوانید آزمایش پاپ اسمیر دیگری یا در صورت لزوم، بیوپسی انجام دهید.
مزایا و معایب این روش درمانی چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، این روش درمانی کرایوسرجری هم مزایا و هم معایبی دارد. بیایید نگاهی دقیقتر به آنها بیندازیم.
| مزایا | معایب |
|---|---|
| جراحی نیست: از آنجایی که هیچ برشی در بدن وجود ندارد، خطر درد، خونریزی و عوارض بسیار کم است. | عدم امکان آزمایش سلولها: از آنجا که سلولها از بین میروند، نمیتوان قسمت برداشته شده را برای بررسی وجود سلولهای سرطانی به آزمایشگاه ارسال کرد. |
| سریع و آسان: انجام آن حدود ۱۰ دقیقه طول میکشد. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. | دقت کمتر: به اندازه سایر روشها (مانند LEEP) دقیق نیست. گاهی اوقات سلولهای غیرطبیعی ممکن است از قلم بیفتند. |
| هزینه پایین: هزینه این عمل در مقایسه با سایر جراحیها نسبتاً پایین است. | نمیتواند به عمق دهانه رحم نفوذ کند: فقط روی سلولهای سطح دهانه رحم مؤثر است. اگر سلولها به عمق دهانه رحم نفوذ کرده باشند، این روش مؤثر نخواهد بود. |
| عدم تأثیر بر باروری: این درمان عموماً بر توانایی باردار شدن در آینده تأثیری ندارد. | برای شرایط جدی مناسب نیست: این روش برای از بین بردن سلولهایی که در معرض خطر بالای تبدیل به سرطان هستند (مثلاً CIN 3) مناسب نیست. |
این درمان چقدر مؤثر است؟
این درمان حدود ۹۰٪ مؤثر است . این بدان معناست که از هر ۱۰۰ نفر تحت درمان، در ۹۰ نفر، سلولهای غیرطبیعی برنمیگردند. با این حال، تعداد بسیار کمی از افراد ممکن است دوباره سلولهای غیرطبیعی ایجاد کنند. در این صورت، آنها باید به درمان دیگری مانند LEEP متوسل شوند.
چه زمانی برای صحبت با پزشک نیاز دارید؟
اگرچه طبیعی است که پس از درمان، کمی ناراحتی و ترشحات آبکی را تجربه کنید، اما برخی علائم ممکن است نشانه عفونت یا سایر عوارض باشند. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| 🌡️ تب | اگر دمای بدن ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر باشد. |
| 🩸 خونریزی شدید | اگر خونریزی شما بیشتر از دوره ماهانه معمولتان باشد. |
| 😖 درد شدید شکم | درد غیرقابل تحمل در قسمت پایین شکم که حتی پس از مصرف پاراستامول نیز فروکش نمیکند. |
| 👃 ترشح بدبو | اگر ترشحات واژن بوی بدی داشته باشد (این نشانه عفونت است). |
در پایان، کرایوسرجری دهانه رحم یک روش نسبتاً قدیمی است، اما هنوز هم یک درمان ساده، ایمن و مؤثر است که هنوز در برخی موارد استفاده میشود. اگر پزشک شما این درمان را پیشنهاد کرد، از انجام آن نترسید. اطلاعات موجود در این مقاله را در نظر داشته باشید و در صورت داشتن هرگونه سؤالی، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید. شما و پزشکتان کسانی هستید که با هم در مورد سلامتی خود تصمیم میگیرید.
پیام مفید برای خانه
- کرایوسرجری یک روش درمانی ساده است که از سرمای شدید برای از بین بردن سلولهای غیرطبیعی در دهانه رحم استفاده میکند.
- این یک جراحی بزرگ نیست. حدود ۱۰ دقیقه طول میکشد. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
- این درمان خیلی دردناک نیست. ممکن است گرفتگی خفیفی، شبیه به گرفتگیهای قاعدگی، احساس کنید.
- کاملاً طبیعی است که تا چند هفته پس از درمان، ترشحات آبکی از واژن خود داشته باشید. نگران این موضوع نباشید.
- از رابطه جنسی و استفاده از تامپون تا زمان بهبودی کامل (۲-۳ هفته) خودداری کنید.
- حتماً در قرار ملاقات بعدی که پزشک تعیین کرده است، شرکت کنید . این بسیار مهم است.
- اگر تب بالا، خونریزی شدید، درد غیرقابل تحمل یا ترشحات بدبو دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید