بیایید در مورد روش جدید (جراحی اندوواسکولار) که رگ‌های خونی را بدون برش بزرگ درمان می‌کند، بیاموزیم؟

وقتی کلمه "جراحی" یا "عمل" را می‌شنوید، آیا کمی وحشت می‌کنید؟ طبیعی است که به یک برش بزرگ، چند روز بستری در بیمارستان و یک دوره طولانی درد فکر کنید. اما امروزه، پزشکی پیشرفت زیادی کرده است. به جای ایجاد برش‌های بزرگ مانند گذشته، اکنون فناوری وجود دارد که به ما امکان می‌دهد از طریق یک سوراخ کوچک وارد بدن شویم و بیماری‌های جدی را درمان کنیم. این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم، یک روش شگفت‌انگیز برای درمان رگ‌های خونی در بدن ما.

جراحی اندوواسکولار چیست؟

به عبارت ساده، جراحی اندوواسکولار روشی است که رگ‌های خونی بدن ما را از داخل و بدون ایجاد برش‌های بزرگ درمان می‌کند. تصور کنید یک لوله آب در داخل خانه شما مسدود شده است. به جای شکستن دیوار و تعمیر لوله، این مانند وارد کردن یک لوله نازک با دوربین از طریق یک سوراخ کوچک و رفع انسداد است.

در این روش، پزشکان از یک سوزن کوچک برای ایجاد سوراخی در رگ خونی استفاده می‌کنند و لوله‌های بسیار نازک و انعطاف‌پذیری به نام کاتتر را از طریق آن وارد می‌کنند. سپس، با استفاده از فناوری‌هایی مانند اشعه ایکس، این لوله‌ها به محل دقیق بیماری، یعنی جایی که رگ خونی مسدود، متورم یا آسیب دیده است، هدایت می‌شوند. سپس، تجهیزات لازم برای درمان بیماری از طریق آن عبور داده می‌شود. این می‌تواند جریان خون را به مغز، قلب، اندام‌ها و ریه‌ها بازگرداند.

تفاوت بین جراحی اندوواسکولار و جراحی باز چیست؟

هر دوی این روش‌ها رگ‌های خونی را درمان می‌کنند. اما نحوه‌ی برخورد آنها کاملاً متفاوت است. برای درک این تفاوت، به جدول زیر مراجعه کنید.

چه بیماری‌هایی با این روش درمان می‌شوند؟

روش‌های اندوواسکولار برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌های عروق خونی و قلبی عروقی استفاده می‌شوند. برخی از شرایط اصلی عبارتند از:

• آنوریسم: این زمانی است که دیواره رگ خونی ضعیف شده و مانند یک بادکنک بیرون می‌زند. این می‌تواند در آنوریسم آئورت شکمی یا آنوریسم آئورت قفسه سینه و همچنین سایر رگ‌های خونی بدن رخ دهد. اگر این پارگی رخ دهد، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
• تصلب شرایین: این زمانی است که مواد چرب، مانند کلسترول، که در غذایی که می‌خوریم یافت می‌شوند، روی دیواره رگ‌های خونی رسوب می‌کنند و به تدریج مسیر عبور خون را تنگ می‌کنند. مانند زنگ‌زدگی در داخل لوله آب است. این امر مانع جریان خون می‌شود.
• بیماری شریان کاروتید: شریان‌های کاروتید دو رگ خونی اصلی در گردن ما هستند که خون را به مغز می‌رسانند. هنگامی که توسط رسوبات چربی مسدود می‌شوند، خطر سکته مغزی به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد.
• ترومبوز ورید عمقی (DVT): این زمانی است که یک لخته خون در رگ‌های عمیق بدن تشکیل می‌شود. خطرناک‌ترین چیز این است که اگر این لخته خون جدا شود و از طریق جریان خون حرکت کند و در ریه‌ها گیر کند (آمبولی ریوی)، می‌تواند کشنده باشد.
• بیماری شریان محیطی (PAD): این بیماری وضعیتی است که در آن شریان‌هایی که خون را به بازوها و به خصوص پاها می‌رسانند، مسدود می‌شوند. این امر می‌تواند مشکلاتی مانند درد پاها هنگام راه رفتن و مشکلات مربوط به زخم‌هایی که بهبود نمی‌یابند را ایجاد کند.

قبل از عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

قبل از انجام این نوع جراحی، پزشک با دقت در مورد سابقه پزشکی و وضعیت سلامت فعلی شما صحبت خواهد کرد. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و در صورت لزوم، آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند:

• اسکن اولتراسوند: از امواج صوتی برای بررسی جریان خون درون رگ‌های خونی و تشخیص هرگونه انسداد استفاده می‌کند.
• آنژیوگرافی: یک رنگ مخصوص به رگ‌های خونی تزریق می‌شود و تصاویر اشعه ایکس گرفته می‌شود. این روش می‌تواند به وضوح نشان دهد که رگ‌های خونی چقدر تنگ شده‌اند و کجا قرار دارند.
• سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی: این روش‌ها می‌توانند تصاویر سه‌بعدی بسیار دقیقی از رگ‌های خونی و بافت‌های اطراف آن ایجاد کنند.
• نوار قلب و اکوکاردیوگرام: این روش‌ها برای بررسی عملکرد قلب استفاده می‌شوند.
• شاخص مچ پا-بازویی (ABI): یک آزمایش ساده که فشار خون در پاها و بازوها را اندازه‌گیری و مقایسه می‌کند تا مشخص شود که آیا جریان خون به پاها کاهش یافته است یا خیر.

چه نوع جراحی اندوواسکولار وجود دارد؟

بسته به شرایط شما، پزشک ممکن است از انواع مختلف درمان‌های اندوواسکولار استفاده کند. بیایید نگاهی به چند مورد از آنها بیندازیم.

مزایا و خطرات این روش چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، این روش هم مزایا و هم خطراتی دارد.

مزایا

بزرگترین مزیت روش اندوواسکولار، بهبودی سریع است. از آنجایی که هیچ برش بزرگی وجود ندارد، آسیب کمتری به بدن وارد می‌شود. بنابراین شما باید مدت زمان کمتری در بیمارستان بمانید، درد کمتری داشته باشید و سریع‌تر به زندگی عادی برگردید.

خطرات/عوارض

اگرچه این جراحی عموماً بسیار ایمن است، اما خطرات جزئی ممکن است رخ دهد.

• خونریزی از محل ورود کاتتر.
• آسیب به رگ‌های خونی در طول درمان.
• تشریح دیواره رگ‌های خونی.
• تشکیل لخته خون جدید (ترومبوز) در محل درمان شده.
• به ندرت، ممکن است عوارض کلیوی رخ دهد (به دلیل نوع رنگ مورد استفاده).

خطر وقوع چنین اتفاقاتی بسیار کم است و یک تیم پزشکی باتجربه همیشه آماده است تا در صورت بروز چنین وضعیتی، آن را مدیریت کند.

چه زمانی باید بلافاصله پس از عمل جراحی به پزشک مراجعه کنم؟

وقتی بعد از عمل جراحی به خانه می‌روید، باید از بدن خود به خوبی مراقبت کنید. معمولاً می‌توانید بعد از حدود یک ماه به فعالیت‌های روزانه خود بازگردید. با این حال، صحبت با پزشک در این مورد و دریافت مشاوره ضروری است. همچنین، حتماً باید در تاریخ تعیین شده برای آزمایش‌های بعدی مراجعه کنید.

اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، معطل نکنید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

جراحی اندوواسکولار، جراحی اندوواسکولار، جراحی رگ‌های خونی، جراحی غیرتهاجمی، استنت، آنژیوپلاستی، لخته خون، آنوریسم، تصلب شرایین، DVT، مقاله پزشکی سینهالی