این انگل می‌تواند علت دل‌درد شما باشد: همه چیز درباره ژیاردیازیس

آیا اغلب دچار ناراحتی معده، احساس سیری یا نفخ شدید می‌شوید؟ گاهی اوقات، حتی اگر فکر کنیم چیزی است که می‌خوریم یا می‌نوشیم، در واقع می‌تواند یک انگل کوچک باشد که نمی‌توانیم آن را ببینیم. امروز، ما در مورد بیماری به نام «گایادیازیس» صحبت می‌کنیم که باعث ناراحتی معده می‌شود و در سریلانکا رایج است.

به عبارت ساده، ژیاردیازیس چیست؟

این در واقع عفونتی است که در روده‌های ما رخ می‌دهد. علت آن انگل کوچکی به نام «ژیاردیا» است که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شود. این انگل در هر کجای دنیا، به ویژه در مکان‌هایی که آب کثیف وجود دارد (مانند دریاچه‌ها، رودخانه‌ها، چشمه‌ها) زندگی می‌کند. با این حال، اگر آن را مصرف کنیم، یعنی اگر ناآگاهانه آن را بنوشیم، این انگل مستقیماً به روده کوچک ما می‌رود. در آنجا شروع به تکثیر می‌کند و همان غذایی را که ما می‌خوریم، می‌خورد.

به همین دلیل است که ما علائمی مانند نفخ بدبو، نفخ، گاز معده، درد معده، حالت تهوع و احساس بی‌حالی را تجربه می‌کنیم. این علائم می‌تواند برای برخی افراد خفیف و برای برخی دیگر شدید باشد. نکته شگفت‌انگیز این است که برخی افراد می‌توانند بدون هیچ علامتی به این عفونت مبتلا شوند. این عفونت معمولاً طی چند هفته خود به خود برطرف می‌شود، اما خلاص شدن از شر آن برای کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد، می‌تواند کمی دشوارتر باشد. اما نگران نباشید، پزشکان در صورت لزوم می‌توانند آن را درمان کنند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

این یک بیماری بسیار شایع در سراسر جهان است. در واقع، در کشوری مانند آمریکا، سالانه بیش از یک میلیون نفر به آن مبتلا می‌شوند. گفته می‌شود که حدود ۱۰٪ از جمعیت کشورهای توسعه‌یافته را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با این حال، در کشورهای در حال توسعه مانند کشور ما، این وضعیت حتی شدیدتر است. تخمین زده می‌شود که حدود یک سوم جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

دلیل اصلی این امر، فقدان بهداشت عمومی، به ویژه منابع آب کثیف و منابع آب عمومی با تمیزی ضعیف است. کودکان بیشتر از بزرگسالان به این بیماری مبتلا می‌شوند، به خصوص کودکان زیر ۴ سال. در کشور ما، احتمال شیوع آن در مکان‌هایی مانند مهدکودک‌ها که کودکان خردسال در آنجا حضور دارند نیز بیشتر است.

علائم این چیست؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، تعجب‌آورترین نکته این است که حدود نیمی از افرادی که به این عفونت مبتلا می‌شوند، هیچ علامتی نشان نمی‌دهند. اما برای کسانی که علائم را نشان می‌دهند، این‌ها اتفاقاتی هستند که ممکن است رخ دهند. بیایید به این جدول نگاه کنیم تا این موضوع را به وضوح درک کنیم.

بیشتر افراد این علائم را برای مدت کوتاهی دارند. اما برای برخی، این علائم می‌توانند مداوم یا عودکننده باشند. نفخ و حالت تهوع مداوم می‌تواند منجر به کم‌آبی بدن و کاهش وزن شود. گاهی اوقات، حتی می‌تواند منجر به عدم تحمل لاکتوز شود.

این [ماده] چگونه وارد بدن ما می‌شود؟ چگونه منتقل می‌شود؟

تصور کنید که این انگل «ژیاردیا» در یک پوسته محافظ مانند تخم مرغ قرار دارد. ما این را مرحله «کیست» می‌نامیم. این «کیست» می‌تواند برای مدت طولانی در محیط، به ویژه در آب، خاک یا مکان‌های کثیف، زنده بماند. زمانی که ما ناخودآگاه این «کیست» را می‌بلعیم، بیماری شروع می‌شود.

این «کیست‌ها» در مدفوع حیوانات و انسان‌ها یافت می‌شوند. آن‌ها به همراه تکه‌های کوچکی از مدفوع که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند، در محیط آزاد می‌شوند. این‌ها می‌توانند هنگام رفتن به توالت بدون شستن صحیح دست‌ها یا هنگام نوشیدن آب کثیف وارد بدن ما شوند.

در اینجا به برخی از راه‌های اصلی انتقال این بیماری اشاره می‌کنیم:

• با نوشیدن آب کثیف و تصفیه نشده یا حمام کردن در مکان‌هایی که چنین آبی وجود دارد (چشمه‌ها، آبشارها، دریاچه‌ها).
• هنگام سفر به خارج از کشور، به خصوص در کشورهایی که بهداشت ضعیفی دارند.
• هنگام تعامل با نوزادان کوچک، به خصوص نوزادان پوشک‌پوشیده (در مکان‌هایی مانند مهدکودک).
• با نوشیدن غذا یا آب آلوده.
• اگر سطحی (مانند دستگیره در، میز) را که فرد آلوده لمس کرده است لمس کنید و سپس بدون شستن دست‌ها غذا بخورید.
• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده (به خصوص مقعدی) با فرد آلوده.

چه مدت طول می‌کشد تا علائم ظاهر شوند؟ چه مدت طول می‌کشند؟

علائم معمولاً ظرف یک تا دو هفته پس از ابتلا به این انگل ظاهر می‌شوند. این زمانی است که انگل ریشه دوانده و سیستم ایمنی بدن ما شروع به شناسایی و مبارزه با آن کرده است. علائم معمولاً از دو تا شش هفته طول می‌کشند. با این حال، در برخی افراد، می‌توانند بیشتر طول بکشند.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگرچه این بیماری در بیشتر موارد جدی نیست، اما اگر برای مدت طولانی ادامه یابد یا در فردی با سیستم ایمنی ضعیف رخ دهد، ممکن است عوارضی ایجاد شود.

• کم آبی بدن: این خطر اصلی کوتاه مدت است. وقتی اسهال و استفراغ ادامه پیدا کند، مقدار زیادی مایع از بدن خود از دست می‌دهید. اگر نتوانید به همان میزان آب بنوشید، دچار کم آبی بدن خواهید شد. این امر به ویژه برای کودکان خردسال و سالمندان خطرناک است.
• بیماری دستگاه گوارش: اگر عفونت ادامه یابد، می‌تواند به دیواره‌های روده کوچک ما آسیب برساند. این می‌تواند منجر به بیماری‌های مزمن مانند سندرم روده تحریک‌پذیر شود و توانایی جذب مواد مغذی از غذا را کاهش دهد. این می‌تواند به طور مستقیم بر رشد کودکان تأثیر بگذارد.
• بیماری خودایمنی: گاهی اوقات، این عفونت مداوم باعث می‌شود سیستم ایمنی بدن ما بیش از حد فعال شود. مانند سربازانی که حتی پس از پایان نبرد به تیراندازی ادامه می‌دهند. این می‌تواند منجر به بیماری‌های خودایمنی شود که حتی پس از رفع عفونت به بدن آسیب می‌رسانند. به عنوان مثال، آرتریت واکنشی، سندرم خستگی مزمن یا آلرژی‌های غذایی جدید می‌توانند ایجاد شوند.

این مورد چگونه تشخیص داده شده و درمان می‌شود؟

اگر این علائم را دارید، پزشک شما با آزمایش نمونه‌ای از مدفوع شما آن را تشخیص می‌دهد. این آزمایش برای بررسی وجود کیست‌های انگل ژیاردیا انجام می‌شود. با این حال، گاهی اوقات ممکن است آزمایش نتواند همه آنها را به طور همزمان تشخیص دهد. این ممکن است به چندین روز آزمایش نیاز داشته باشد. با این حال، اغلب اوقات، پزشکان بر اساس علائم شما درمان را شروع می‌کنند.

روش‌های درمانی

همه افراد برای این بیماری به دارو نیاز ندارند. اما اگر علائمی دارید، پزشک داروهای ضد انگلی تجویز می‌کند تا به سرعت عفونت را از بین ببرد. اکثر افراد ظرف یک هفته پس از مصرف دارو بهبود می‌یابند. رایج‌ترین داروها عبارتند از:

• مترونیدازول (فلاژیل)
• تینیدازول (تیندامکس®)
• نیتازوکسانید (آلینیا®)
• پارومومایسین (هوماتین®)

این داروها توسط پزشک تجویز می‌شوند. هرگز بدون توصیه پزشک از آنها استفاده نکنید. گاهی اوقات، ممکن است از سایر افراد خانواده نیز خواسته شود که برای جلوگیری از عفونت، دارو مصرف کنند. برای زنان باردار، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که درمان را به تعویق بیندازد زیرا این داروها می‌توانند برای نوزاد مضر باشند.

آیا بدون دارو هم میشه خوب شد؟

بله، اغلب اوقات این عفونت خود به خود برطرف می‌شود. اگر علائم شما خیلی شدید نباشد، پزشک ممکن است به شما بگوید که هیچ دارویی مصرف نکنید. دلیلش این است که وقتی برای همه چیز از آنتی‌بیوتیک استفاده می‌کنید، باکتری‌ها می‌توانند به آنها عادت کنند و ممکن است دارو مؤثر نباشد (مقاومت آنتی‌بیوتیکی). با این حال، اگر علائم شما بیش از 6 هفته طول بکشد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.

برای محافظت از خود در برابر این موضوع چه باید بکنیم؟

در امان ماندن از چیزی که نمی‌توانید ببینید دشوار است، اما می‌توانیم چند قدم برای جلوگیری از ورود این انگل به بدن خود برداریم.

• بهداشت شخصی: همیشه دست‌های خود را به طور کامل با آب و صابون بشویید. حتماً دست‌های خود را بشویید، به خصوص بعد از استفاده از توالت، قبل از غذا خوردن، بعد از لمس حیوانات و بعد از کار با خاک.
• نظافت منزل: حمام و توالت را مرتباً تمیز کنید. اگر کسی در خانه به این بیماری مبتلا است، ملحفه، حوله و غیره مورد استفاده او را کاملاً بشویید و سطوحی را که با آنها تماس داشته است با مواد ضدعفونی کننده تمیز کنید.
• ایمنی مواد غذایی: سبزیجات و میوه‌ها را قبل از خوردن کاملاً با آب تمیز بشویید. در صورت سفر به خارج از کشور، از خوردن سالاد خام و نوشیدن آب بدون بطری خودداری کنید.
• استفاده از آب سالم: هنگام شنا در منابع آب طبیعی (دریاچه‌ها، برکه‌ها، آبشارها) بسیار مراقب باشید. حتی استخرهای شنا بدون سیستم‌های تصفیه مناسب می‌توانند خطرناک باشند. مراقب باشید آب را نبلعید. به یاد داشته باشید، اضافه کردن کلر به آب همیشه انگل ژیاردیا را از بین نمی‌برد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در موارد زیر حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر علائم شما بهبود نیافت و احساس می‌کنید که به درمان نیاز دارید.
• اگر شما یا کسی که از او مراقبت می‌کنید (به‌ویژه کودک خردسال یا فرد مسن) علائم کم‌آبی بدن (خشکی دهان و لب‌ها، گود رفتن چشم‌ها، کاهش ادرار، خواب‌آلودگی بیش از حد) را نشان می‌دهد.
• اگر داروی تجویز شده توسط پزشک عوارض جانبی غیرقابل تحملی ایجاد کند.
• اگر علائم حتی پس از مصرف کامل دارو فروکش نکنند.

بهترین راه برای جلوگیری از این نوع عفونت‌ها، رعایت بهداشت است. با این حال، از آنجایی که ژیاردیا انگلی است که در همه جا یافت می‌شود، گاهی اوقات اجتناب از آن دشوار است. در بیشتر مواقع، این بیماری جدی نیست و خود به خود برطرف می‌شود. با این حال، اگر علائمی دارید، در جستجوی درمان تردید نکنید.

ژیاردیازیس، درد معده، اسهال، انگل، ژیاردیا، درد معده