میگرن بدون سردرد؟ آیا این یک میگرن خاموش است؟ بیایید در مورد این صحبت کنیم!

آیا تا به حال شده که بیرون از خانه باشید یا فقط در خانه نشسته باشید و ناگهان چشمانتان شروع به دیدن نورها و الگوهای رنگارنگ کند؟ آیا این حالت بعد از مدتی از بین رفت؟ ممکن است کمی نگران شده باشید. در این صورت، ممکن است دچار وضعیتی به نام "میگرن خاموش" شده باشید. در این حالت، ممکن است سردرد شدیدی نداشته باشید، اما ممکن است همچنان برخی از علائم دیگر میگرن را تجربه کنید. اگرچه می‌تواند یک تجربه ترسناک باشد، اما اگر از آن آگاه باشید، مدیریت آن کار سختی نیست. بنابراین، بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.

میگرن خاموش چیست؟

به عبارت ساده، میگرن خاموش میگرنی است که بدون سردرد رخ می‌دهد. با این حال، ممکن است علائم دیگری را که با میگرن رایج است، به ویژه تغییرات حسی به نام "اورا" تجربه کنید. "اورا" تغییرات غیرمعمول در حواس شما مانند بینایی، شنوایی و لامسه است. تصور کنید، مثل جادو است.

برخی افراد این را «میگرن بدون سردرد»، «اورای معمولی بدون سردرد» یا «میگرن آسفالژیک» ​​می‌نامند. اگرچه نام‌های زیادی برای آن وجود دارد، اما همه آنها به یک معنی هستند. گفته می‌شود که حدود ۵٪ از افراد مبتلا به میگرن ممکن است این میگرن خاموش را تجربه کنند. بنابراین، حتی اگر سردرد نداشته باشید، این بیماری هنوز هم می‌تواند در فعالیت‌های روزانه و زندگی شما اختلال ایجاد کند. به همین دلیل آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

علائم میگرن خاموش چیست؟

علائم میگرن خاموش معمولاً در عرض چند دقیقه ظاهر می‌شوند و می‌توانند تا یک ساعت ادامه داشته باشند. شایع‌ترین علامت، تغییرات بینایی است. بیایید نگاهی به این علائم بیندازیم.

تغییرات در بینایی در اولویت قرار دارند.

در طول میگرن خاموش، ممکن است متوجه موارد مختلفی شوید. به عنوان مثال:

• نورهای روشن: ممکن است ناگهان نورهای روشنی ببینید که باعث آبی شدن چشمانتان شوند، مانند زمانی که نور چراغ قوه به شما برخورد می‌کند.
• خطوط موج‌دار یا ناهموار: می‌تواند شبیه به نگاه کردن به موج آب باشد، یا می‌تواند شبیه خطوط ناهموار و شکسته باشد. برخی می‌گویند شبیه دیوارهای یک قلعه است.
• نقاط یا جرقه‌های چشمک‌زن: ممکن است نقاط کوچکی را ببینید که اینجا و آنجا حرکت می‌کنند، یا چیزهایی مانند جرقه یا ستاره می‌درخشند.

این اختلالات بینایی معمولاً از وسط میدان دید شما شروع می‌شوند و به طرفین گسترش می‌یابند. گاهی اوقات، ممکن است مناطقی از بینایی خود را که تاریک و غیرقابل مشاهده هستند (اسکوتوم) نیز تجربه کنید، که مانند یک نقطه سیاه کوچک در میدان دید شما به نظر می‌رسند.

آیا ممکن است علائم دیگری هم وجود داشته باشد؟

بله، علاوه بر تغییرات بینایی، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد:

• بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن (پارستزی): این یک احساس سوزن سوزن شدن یا احساس خزش در بازو، پا یا صورت است. این بی‌حسی ممکن است از یک دست شروع شود، به بازو حرکت کند و به صورت، لب‌ها یا زبان گسترش یابد.
• مشکل در صحبت کردن (آفازی): ممکن است احساس کنید که کلمات را نامفهوم ادا می‌کنید، لکنت زبان دارید یا در بیان کلمات مشکل دارید. برخی حتی ممکن است فکر کنند که مانند مست‌ها صحبت می‌کنند.
• وزوز گوش: ممکن است صدای "زنگ" مداومی در گوش‌هایتان بشنوید ، یا صدایی شبیه وزوز زنبور.
• سرگیجه: ممکن است احساس سرگیجه یا سبکی سر داشته باشید. همچنین ممکن است احساس کنید که اشیاء دور شما می‌چرخند.

مهم: برخی از این علائم، مانند مشکل در صحبت کردن، بی‌حسی و ضعف، می‌توانند مشابه علائم بیماری‌های جدی‌تر مانند سکته مغزی باشند. بنابراین، اگر ناگهان این علائم شدید را تجربه کردید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید. در مورد آن دو بار فکر نکنید.

آیا قبل از بروز میگرن خاموش علائم هشدار دهنده ای وجود دارد؟

گاهی اوقات میگرن خاموش می‌تواند به طور ناگهانی و بدون هیچ هشداری بروز کند. با این حال، برای برخی افراد، مانند میگرنی که با سردرد همراه است، می‌تواند چندین مرحله داشته باشد. علائم هشدار دهنده در یک مرحله اولیه به نام "پیش‌درآمد" ظاهر می‌شوند. این مرحله می‌تواند حدود ۲۴ ساعت قبل از اورا شروع شود. علائمی که ممکن است در طول مرحله "پیش‌درآمد" رخ دهند عبارتند از:

• احساس زودرنجی: حتی وقتی تنها هستید عصبانی می‌شوید و سر چیزهای کوچک ناراحت می‌شوید.
• احساس افسردگی: ممکن است احساس غم و ناامیدی کنید.
• خستگی: احساس خستگی مفرط، صرف نظر از میزان خواب.
• خمیازه کشیدن: فقط خمیازه کشیدن مکرر.
• ادرار کردن بیش از حد معمول: نیاز به رفتن به دستشویی بیشتر از حد معمول.
• مشکل در خواب: ناتوانی در به خواب رفتن یا بیدار شدن مکرر از خواب.
• هوس غذای خاص: هوس غذاهای خاص .
• حالت تهوع: احساسی شبیه به اینکه می‌خواهید بالا بیاورید.
• افزایش حساسیت به نور یا صدا: تحمل حتی مقدار کمی نور یا صدا دشوار است.
• مشکل در تمرکز، خواندن یا صحبت کردن: قادر به تمرکز روی هیچ چیزی نیست، قادر به خواندن کتاب نیست.
• درد یا سفتی گردن: گردن سفت می‌شود و فرد نمی‌تواند چیزی را بلند کند.
• بیش فعالی: نمی‌تواند آرام بنشیند، فقط بی‌قرار است.

«اورا» مرحله دوم میگرن است. پس از آن «پس‌دروم» فرا می‌رسد. همه افراد مبتلا به میگرن خاموش این را تجربه نمی‌کنند. اما مرحله «پس‌دروم» مانند «خماری میگرن» است. یعنی حتی پس از پایان میگرن، احساس ناراحتی و خستگی می‌کنید، انگار که بیش از حد نوشیده‌اید.

چه چیزی باعث میگرن خاموش می‌شود؟

علت دقیق این امر هنوز در دست بررسی است. اما محققان می‌گویند که "اورا" که با میگرن همراه است، مربوط به یک فرآیند مغزی به نام "افسردگی گسترش قشر مغز" (CSD) است. به عبارت ساده، این زمانی است که سلول‌های سطح مغز (قشر مغز) ناگهان بیش از حد فعال می‌شوند و سپس برای مدتی غیرفعال می‌شوند. این فرآیند مانند یک موج در سراسر مغز پخش می‌شود. آن را مانند موج‌هایی در نظر بگیرید که هنگام انداختن سنگی در آب پخش می‌شوند. همچنین مشخص شده است که برخی جهش‌های ژنتیکی نیز بر این وضعیت تأثیر می‌گذارند.

علاوه بر این، برخی از محرک‌ها خطر ابتلا به میگرن خاموش را افزایش می‌دهند. مانند میگرن‌های معمولی، میگرن‌های خاموش نیز می‌توانند تحت تأثیر این محرک‌ها قرار گیرند:

• استرس عاطفی: اغلب، چیزهایی مانند استرس، خشم و غم که بدون اینکه متوجه شویم روی هم انباشته می‌شوند، می‌توانند ما را تحت تأثیر قرار دهند. این گاهی اوقات زمانی اتفاق می‌افتد که ما قادر به حل یک مشکل بزرگ نیستیم.
• تغییرات هورمونی: این وضعیت به ویژه در زنان در طول چرخه قاعدگی، دوران بارداری یا در دوران یائسگی دیده می‌شود.
• تغییرات در خواب: نداشتن خواب کافی، بیدار ماندن تا دیروقت یا خوابیدن بیش از حد نیز می‌تواند بر خواب شما تأثیر بگذارد. تغییر الگوی خواب نیز خوب نیست.
• تغییرات شرایط آب و هوایی: برخی افراد این حالت را زمانی تجربه می‌کنند که آب و هوا به طور ناگهانی تغییر می‌کند، مانند زمانی که دما یا فشار هوا تغییر می‌کند.
• قرار گرفتن در معرض نورهای شدید، صداهای بلند یا بوهای قوی: یک نور ناگهانی شدید، صدای بلند یا بوهای قوی مانند برخی عطرها یا دود می‌تواند باعث این امر شود.

آیا میگرن خاموش می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به میگرن خاموش در معرض خطر کمی بالاتر ابتلا به وضعیتی به نام "حمله ایسکمیک گذرا" (TIA) هستند. "حمله ایسکمیک گذرا" (TIA) به سادگی یک "سکته مغزی خفیف" است. در این حالت، خونرسانی به مغز به طور موقت قطع می‌شود. بنابراین خوب است که از این موضوع نیز آگاه باشید.

چگونه میگرن خاموش را تشخیص دهیم؟

پزشک با گوش دادن به علائم شما و انجام معاینه فیزیکی، میگرن خاموش را تشخیص می‌دهد. آنها همچنین ممکن است معاینات عصبی انجام دهند تا سایر شرایطی که می‌توانند باعث علائم شما شوند را رد کنند. پزشک ممکن است از شما سوالاتی مانند موارد زیر بپرسد:

• آنچه را که در طول تجربه دیدید توصیف کنید. همچنین ممکن است از شما خواسته شود تصویری از آنچه را که به خاطر می‌آورید، بکشید.
• علائم از چه زمانی شروع شدند و چه مدت است که وجود دارند؟
• چند وقت یکبار این علائم خاص را تجربه می‌کنید؟

پاسخ‌های شما به این سؤالات به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دهد که آیا این یک میگرن خاموش است یا چیز دیگری.

درمان میگرن خاموش چیست؟

بهترین راه برای درمان میگرن خاموش، شناسایی محرک‌های شماست. پزشک ممکن است از شما بخواهد قبل از بروز علائم هشدار دهنده میگرن خاموش، کارهایی را که انجام داده‌اید و تجربه کرده‌اید، یادداشت کنید. به عنوان مثال:

• چی خوردی؟
• اون موقع چیکار میکردی؟
• آیا احساس استرس داشتید؟

وقتی به چیزهایی مثل این توجه کنید، متوجه خواهید شد که چه چیزی باعث این می‌شود.

تلاش برای مدیریت میگرن خاموش در طول مرحله پیش درآمد می‌تواند به کاهش مدت زمان اورا و سایر علائم کمک کند. به عنوان مثال، مصرف داروهای مسکن در اولین نشانه اورا می‌تواند به کاهش حالت تهوع، حساسیت به نور و صدا کمک کند. محققان همچنین در حال بررسی داروهای مختلفی هستند که ممکن است از میگرن خاموش جلوگیری کنند.

اگر میگرن خاموش دارید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

هیچ درمانی برای میگرن خاموش وجود ندارد. با این حال، دانستن اینکه چه چیزی آنها را تحریک می‌کند می‌تواند به شما در مدیریت علائم و جلوگیری از تداخل آنها با زندگی روزمره‌تان کمک کند. نگران نباشید، می‌توانید یاد بگیرید که با آن زندگی کنید.

آیا می‌توان از میگرن خاموش پیشگیری کرد؟

هیچ راهی برای پیشگیری کامل از میگرن خاموش وجود ندارد. با این حال، چند کار وجود دارد که می‌توانید برای تسکین علائم در مرحله "پیش‌درآمد" انجام دهید:

• استراحت کنید: در یک اتاق ساکت و تاریک بنشینید و مدتی دراز بکشید. این به شما کمک می‌کند تا از محرک‌های محیطی مانند نور و سر و صدا دوری کنید. آرامش و خونسردی نیز استرس را کاهش می‌دهد. این نیز می‌تواند باعث میگرن خاموش شود.
• هیدراته بمانید: در طول مرحله "پیش‌درآمد"، ممکن است مکرراً ادرار کنید، بنابراین هیدراته بمانید. سعی کنید حداقل ۸ لیوان آب در روز بنوشید.
• وعده‌های غذایی را حذف نکنید: اگر حالت تهوع دارید، سعی کنید وعده‌های غذایی کوچک‌تر به جای وعده‌های غذایی بزرگ بخورید. اما از غذاهایی که میگرن را تحریک می‌کنند، دوری کنید.
• مدیریت درد گردن: اگر درد یا سفتی گردن دارید، از پد گرمکن استفاده کنید. یا می‌توانید یک بطری آب گرم را در یک پارچه بپیچید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر موارد زیر را دارید، به پزشک مراجعه کنید:

• اگر میگرن خاموش مکرر دارید.
• اگر علائم شما بدتر شود. این شامل علائم مرحله "پیش‌درآمد" و همچنین "اورا" که در طول میگرن خاموش تجربه می‌شود، می‌شود.

چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

قبلاً اشاره کردیم که برخی از علائم میگرن خاموش می‌توانند شبیه به علائم سکته مغزی باشند . بنابراین، اگر علائمی مانند مشکل در صحبت کردن، بی‌حسی یا ضعف را تجربه کردید که شدیدتر از علائم معمول میگرن خاموش است، فوراً به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. آن را به تعویق نیندازید، زیرا می‌تواند نجات‌بخش باشد.

این را تصور کنید: شما در حال رانندگی هستید و ناگهان یک نور روشن یا چیزی شبیه به آن را در جاده پیش رو می‌بینید. پلک می‌زنید، اما هنوز آن نور وجود دارد. ماشین را کنار می‌زنید و بینایی شما پس از مدتی به حالت عادی برمی‌گردد. اگر این اتفاق تا به حال برای شما افتاده است، احتمالاً در حال تجربه میگرن خاموش هستید.

میگرن‌های خاموش، میگرن‌هایی هستند که باعث سردرد نمی‌شوند. این میگرن‌ها تهدیدکننده زندگی نیستند، اما می‌توانند کمی ترسناک باشند و در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کنند. اگر این تغییرات بینایی یا هر یک از علائم دیگری که در مورد آنها صحبت کردیم را تجربه می‌کنید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند راه‌هایی برای کاهش علائم میگرن خاموش و کاهش تأثیر آنها بر زندگی شما توصیه کند.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، از صحبت‌های قبلی‌مان، چند نکته را باید به خاطر داشته باشید:

• میگرن خاموش، میگرنی بدون سردرد است، اما علائم دیگری مانند "اورا" ممکن است رخ دهد.
• شایع‌ترین علائم عبارتند از تغییرات بینایی، بی‌حسی و مشکل در صحبت کردن .
• برخی از علائم مشابه سکته مغزی هستند، بنابراین در صورت بروز علائم شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• سعی کنید بفهمید چه عواملی شما را تحریک می‌کنند. نوشتن خاطرات می‌تواند بسیار مفید باشد.
• سعی کنید علائم را در مرحله "پیش‌درآمد" تسکین دهید. مایعات فراوان بنوشید و استراحت کنید.
• نگران نباشید! این یک وضعیت قابل کنترل است. با پزشک صحبت کنید و توصیه‌های او را دنبال کنید.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!

میگرن خاموش ، اورا، سردرد، تغییرات بینایی، بی‌حسی، محرک‌های میگرن، علائم عصبی