«گلوسکتومی»... این یعنی حتی وقتی در مورد جراحی برداشتن زبان میشنوید، بدنتان کمی بیحس میشود، اینطور نیست؟ در واقع، وقتی مجبورید در مورد چنین جراحی بزرگی صحبت کنید، وقتی مجبورید با آن روبرو شوید، خیلی طبیعی است که ترس، اضطراب و بسیاری از سوالات بزرگ به ذهنتان خطور کند. «آیا دیگر هرگز نمیتوانم صحبت کنم؟»، «آیا هرگز نمیتوانم غذا بخورم؟»، «زندگی من در آینده چگونه خواهد بود؟» این چیزها ممکن است در ذهن شما تکرار شوند. اما اگر اطلاعات دقیق و واضحی در مورد این موضوع داشته باشیم، ترس و عدم اطمینان در ذهن شما میتواند تا حد زیادی کاهش یابد. پس بیایید امروز در مورد این جراحی گلوسکتومی صحبت کنیم، انگار که با دوست یا یکی از اعضای خانواده خود صحبت میکنید.
به عبارت ساده، «گلوسکتومی» چیست؟
گلوسکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن زبان است. با این حال، همیشه کل زبان برداشته نمیشود. این عمل به ماهیت و میزان بیماری بستگی دارد. میتوان آن را به چند نوع اصلی تقسیم کرد.
| نوع جراحی | توضیح ساده |
|---|---|
| گلوسکتومی جزئی (برداشتن بخشی از گلوسوم) | این شامل بریدن و برداشتن تنها قسمت بیمار زبان است. این ممکن است یک تکه کوچک از زبان باشد. |
| همیگلوسکتومی (برداشتن نیمی از زبان) | همانطور که از نامش پیداست، این عمل شامل برداشتن نیمی از زبان، یا بهتر است بگوییم یک طرف آن، به طور کامل است. |
| گلوسکتومی کامل (برداشتن کل زبان) | این بزرگترین عمل جراحی است. در این عمل، کل زبان باید با جراحی برداشته شود. |
خب، چرا باید این نوع جراحی را انجام دهید؟
در بیشتر موارد، گلوسکتومی به عنوان درمانی برای سرطان زبان انجام میشود. این عمل ممکن است برای برداشتن سلولهای سرطانی و جلوگیری از گسترش آنها به سایر قسمتهای بدن ضروری باشد.
اما علت همیشه سرطان نیست. مواقعی وجود دارد که این جراحی به دلایل مختلف دیگری باید انجام شود.
- آپنه انسدادی خواب: برخی از افراد ممکن است شرایطی داشته باشند که زبانشان در طول خواب به عقب میافتد و راه هوایی آنها را مسدود میکند. اگر این مشکل شدید باشد و سایر درمانها مؤثر نبوده باشند، ممکن است جراحی برای برداشتن بخشی از زبان و باز نگه داشتن راه هوایی توصیه شود.
- ماکروگلوسیا (بزرگی زبان): اگر زبان به طور غیرطبیعی بزرگ باشد، چه به دلیل تولد و چه به دلیل بیماری دیگر، میتواند صحبت کردن، غذا خوردن یا حتی نفس کشیدن را دشوار کند. در چنین مواردی، این جراحی برای کاهش اندازه زبان انجام میشود.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
وقتی تصمیم به انجام این نوع جراحی میگیرید، پزشکان شما را با عجله به عمل جراحی نمیبرند. قبل از آن آزمایشها و آمادگیهای زیادی باید انجام شود.
۱. معاینه پزشکی: ابتدا پزشک شما را به طور کامل معاینه میکند. او دهان، زبان و ناحیه گردن شما را به دقت بررسی میکند.
۲. آزمایشهای تصویربرداری: در مرحله بعد، از شما خواسته میشود آزمایشی مانند سیتیاسکن یا امآرآی انجام دهید تا مشخص شود مشکل زبان شما دقیقاً تا چه حد گسترش یافته و عمق آن چقدر است.
۳. بیوپسی: این مرحله بسیار مهمی است. در این مرحله، یک تکه بسیار کوچک از بافت ناحیه مشکوک زبان گرفته شده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میشود. این همان چیزی است که دقیقاً تأیید میکند که آیا سرطان وجود دارد یا خیر، و اگر چنین است، از چه نوع است.
بعد از همه اینها، پزشک یک سری دستورالعمل در مورد کارهایی که باید قبل از جراحی انجام دهید به شما میدهد. به عنوان مثال، شب قبل از جراحی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید و در مورد سایر داروهایی که باید مصرف کنید به شما توصیههایی ارائه میدهد. رعایت دقیق این دستورالعملها بسیار مهم است.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
وقتی وارد اتاق عمل میشوید، ابتدا بیهوشی عمومی به شما داده میشود تا هیچ درد یا ناراحتی احساس نکنید. این بدان معناست که تا پایان عمل جراحی کاملاً خواب خواهید بود.
سپس، جراح بر اساس شرایط شما، عمل جراحی مناسب را انجام خواهد داد.
- در یک گلوسکتومی جزئی: پزشک فقط قسمت بیمار زبان را با دقت برمیدارد و بقیه را با بخیه میبندد. گاهی اوقات، ممکن است از یک تکه کوچک بافت (پیوند بافت) که از قسمت دیگری از بدن گرفته شده است برای پر کردن شکاف باقی مانده از برداشتن استفاده شود.
- در یک همیگلوسکتومی: وقتی نیمی از زبان برداشته میشود، احتمال مشکل در تنفس به دلیل تورم زبان پس از جراحی بیشتر است. بنابراین، گاهی اوقات همزمان با این جراحی، تراکئوستومی نیز انجام میشود. نگران نباشید، این شامل ایجاد یک سوراخ موقت کوچک در جلوی گردن برای آسانتر کردن تنفس است. پزشک شما قبل از جراحی در این مورد با شما صحبت خواهد کرد.
- در گلوسکتومی کامل: وقتی کل زبان برداشته میشود، یک ساختار جدید شبیه زبان برای پر کردن جای خالی ایجاد میشود. برای این کار، جراحان پوست و بافت را از قسمت دیگری از بدن شما، مانند بازو، سینه یا ران ، میگیرند. بافت جدید به رگهای خونی گردن شما متصل میشود تا جریان خون را فراهم کند. این جراحیها بسیار پیچیده و پیشرفته هستند.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، شما باید چند روز، اغلب تا یک هفته، در بیمارستان بمانید. در این مدت، پزشکان و کادر پرستاری مرتباً وضعیت شما را بررسی میکنند.
در این مدت، شما با فرد بسیار مهمی ملاقات خواهید کرد. آن فرد آسیبشناس گفتار و زبان است. او به شما کمک خواهد کرد تا پس از این جراحی، دوباره صحبت کردن و بلعیدن را به درستی یاد بگیرید.
گاهی اوقات، به خصوص اگر جراحی برای یک بیماری سرطانی انجام شده باشد، پزشک ممکن است پرتودرمانی را نیز برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده و کاهش خطر بازگشت سرطان توصیه کند.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، این جراحی مزایا و خطرات خود را دارد.
مزیت اصلی
بزرگترین و مهمترین مزیت این جراحی این است که درمانی بسیار موفق برای سرطان زبان است. این جراحی درمان اولیه سرطان، به ویژه در قسمت متحرک زبان است. این روش شانس بسیار بالایی برای نجات جان فرد دارد.
خطرات احتمالی
مانند هر عمل جراحی، خطرات و عوارضی وجود دارد که ممکن است رخ دهد و مهم است که از قبل از این موارد آگاه باشید.
| خطر/عوارض | توضیحات |
|---|---|
| خونریزی | ممکن است بعد از عمل جراحی، خونریزی از زخم وجود داشته باشد. |
| عفونت | خطر عفونت در زخم وجود دارد. |
| مشکل در بلعیدن غذا | ممکن است بلعیدن غذا، به خصوص در مراحل اولیه، دشوار باشد. |
| آسیب عصبی | خطر کمی برای آسیب به اعصاب در ناحیه جراحی وجود دارد. |
| انسداد راه هوایی به دلیل تورم | تورم زخم ممکن است باعث مشکل در تنفس شود. |
| رد پیوند | احتمال بسیار کمی وجود دارد که بدن بافت پیوند شده برای بازسازی زبان را رد کند. |
| عود سرطان | حتی پس از جراحی، خطر عود سرطان وجود دارد. |
بهبودی چقدر طول میکشد؟ زندگی پس از عمل جراحی...
این بزرگترین سوالی است که بسیاری از مردم دارند: «چه مدت طول میکشد تا به زندگی عادی برگردم؟»
در واقع، زمان بهبودی کاملاً به این بستگی دارد که چه مقدار از زبان شما برداشته شده است.
- گلوسکتومی جزئی (اگر بخشی از زبان برداشته شود): شما قادر خواهید بود ظرف حدود دو هفته به طور عادی غذا بخورید و بنوشید.
- گلوسکتومی کامل (در صورت برداشتن کل گلوسکتومی): توانایی بلع ممکن است به طور کامل از بین برود. در چنین مواردی، ممکن است نیاز به تغذیه مایع از طریق لوله بینی-معدی (لوله NG) یا لوله متصل به معده (لوله PEG) باشد.
در هر صورت، ادامه همکاری با متخصص گفتار و زبان ضروری است.
چه اتفاقی برای توانایی صحبت کردن میافتد؟
این همچنین به میزان زبان برداشته شده بستگی دارد.
- افرادی که بخشی از زبانشان برداشته شده است: آنها ممکن است هنوز بتوانند بسیاری از صداها و کلمات را تلفظ کنند. این توانایی را میتوان با گفتاردرمانی بیشتر بهبود بخشید.
- افرادی که کل زبانشان را بریدهاند: ممکن است توانایی صحبت کردن را از دست بدهند، اما این به معنای قطع ارتباط آنها با جهان نیست. آنها میتوانند با استفاده از فناوری مانند قلم و کاغذ، تبلت یا کامپیوتر با دیگران ارتباط برقرار کنند.
چه اتفاقی برای حس چشایی میافتد؟
این مشکل قابل درک است، زیرا حس چشایی ما روی زبان قرار دارد. تحقیقات نشان داده است افرادی که حداقل نیمی از پایه زبانشان سالم است، حس چشایی خوبی دارند. با این حال، اگر بیش از نیمی از زبان برداشته شود، میتواند باعث ایجاد مشکل در تشخیص و شناسایی برخی از مزهها (دیسگوسیا) شود.
اما در کمال تعجب، گزارش شده است که حتی برخی از بیمارانی که کل زبانشان برداشته شده است (گلوسکتومی کامل) تا حدودی حس چشایی و توانایی لذت بردن از غذا را دارند.
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید!
پس از بازگشت به خانه پس از جراحی، توجه دقیق به تغییرات بدن بسیار مهم است. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان خود مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| خونریزی بیش از حد از دهان | فوراً اقدام کنید. |
| اگر تورم بعد از چند روز اول افزایش یابد | این میتواند نشانهای از عفونت باشد. |
| اصلاً قادر به خوردن یا آشامیدن نیست | برای جلوگیری از کم آبی بدن، درمان لازم است. |
| استفراغ یا حالت تهوع | مخصوصاً اگر ادامه پیدا کند. |
| علائم عفونت مانند تب و لرز | نشانه ای که نشان می دهد زخم عفونی شده است. |
| خفگی | این یک وضعیت اضطراری است. |
| مشکل شدید در بلع غذا | اگر ناراحتی افزایش یافت، به پزشک خود اطلاع دهید. |
| درد شدیدی که با وجود مصرف دارو فروکش نمیکند | میتواند نشانه مشکل دیگری باشد. |
گلوسکتومی واقعاً یک جراحی متحولکنندهی زندگی است. تصمیمگیری در مورد چنین تصمیمی بسیار شخصی و دشوار است. بنابراین، با دقت با پزشک خود صحبت کنید و مطمئن شوید که تمام گزینههای درمانی خود را درک کردهاید. هر سؤالی که در مورد مزایا و معایب این جراحی و آنچه پس از عمل انتظار دارید دارید، بپرسید. روند بهبودی میتواند چالشبرانگیز باشد، اما به یاد داشته باشید، شما تیمی از پزشکان، پرستاران و به ویژه گفتاردرمانگران را دارید که به شما کمک میکنند. با کمک آنها، میتوانید صحبت کردن، بلعیدن و بهبود کیفیت زندگی خود را یاد بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- گلوسکتومی یک عمل جراحی است که در آن زبان برداشته میشود. این عمل اغلب به عنوان درمانی برای سرطان زبان انجام میشود.
- تأثیر بر صحبت کردن، بلعیدن و حس چشایی بسته به میزان جراحی (بخشی، نصف یا کل زبان) متفاوت خواهد بود.
- حمایت یک متخصص گفتاردرمانی برای روند بهبودی پس از جراحی ضروری است. آنها به شما کمک میکنند تا توانایی بلع و برقراری ارتباط خود را بازیابید.
- طبیعی است که هنگام مواجهه با چنین جراحی، احساس ترس و اضطراب داشته باشید. در مورد احساسات و سوالات خود با تیم پزشکی خود صادق باشید.
- اگر علائم هشدار دهنده مانند تب، خونریزی بیش از حد یا درد شدید بعد از عمل را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න