آیا تا به حال هنگام تمیز کردن انباری یا اتاق زیر شیروانی خانه خود موش دیدهاید؟ ممکن است مدفوع و ادرار موش را دیده باشید که خشک شده و با گرد و غبار مخلوط شده است. اگرچه ما اغلب این موارد را چیزهای عادی میدانیم، اما امروز در مورد یک بیماری بسیار خطرناک و حتی تهدیدکننده زندگی صحبت میکنیم که میتواند از این موشها به ما منتقل شود. این بیماری سندرم ریوی هانتاویروس یا به اختصار HPS است.
سندرم ریوی هانتاویروس (HPS) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، HPS یک بیماری بسیار نادر اما بسیار جدی است که توسط ویروسی به نام هانتاویروس ایجاد میشود. به محض ورود این ویروس به بدن ما، عمدتاً شروع به آسیب رساندن به ریهها، قلب و سایر اندامهای ما میکند.
خطرناکترین نکته در مورد این بیماری این است که خیلی سریع پیشرفت میکند . همچنین، اگر درمان نشود، احتمال مرگ زیاد است. گاهی اوقات به این بیماری سندرم قلبی ریوی هانتاویروس (HCPS) نیز گفته میشود. دلیل این امر این است که هم قلب (کاردیو) و هم ریهها (ریوی) را به طور همزمان تحت تأثیر قرار میدهد.
چگونه به این بیماری مبتلا میشویم؟
این مهمترین چیز است. این بیماری توسط موشهای آلوده منتقل میشود. اما این بدان معنا نیست که شما فقط با لمس یک موش آلوده خواهید شد. این بیماری عمدتاً به این صورت پخش میشود:
تصور کنید که در حال تمیز کردن یک انباری قدیمی، یک پشت بام یا یک خانه قدیمی در جنگل هستید. در چنین مکانهایی، ادرار، مدفوع و بزاق خشک شده موش ممکن است با گرد و غبار مخلوط شده باشد. وقتی محل را جارو میکنید، این ذرات گرد و غبار به هوا اضافه میشوند. اگر این ذرات ریز گرد و غبار حاوی ویروس را تنفس کنید ، ویروس میتواند مستقیماً وارد ریههای شما شود. این راه اصلی انتقال بیماری است.
علاوه بر این، میتواند از چندین طریق دیگر نیز منتقل شود:
- اگر موش آلوده به ویروس شما را گاز بگیرد .
- اگر سطحی را که با ادرار یا مدفوع موش آلوده شده است لمس کنید و سپس با همان دست بینی، دهان یا چشمهای خود را لمس کنید .
- اگر غذا یا آبی که به ادرار یا مدفوع موش آلوده شده است، به طور تصادفی خورده شود.
مهمترین نکته این است که این بیماری معمولاً از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود. این یک اتفاق بسیار نادر است. بنابراین، نیازی به ترس از بودن در کنار فرد بیمار نیست.
وقتی ویروس وارد بدن میشود چه اتفاقی میافتد؟
به محض اینکه هانتاویروس وارد بدن شود، شروع به تکثیر خاموش، یعنی رشد، میکند. تنها پس از مدتی است که شروع به حمله به اندامهای ما میکند.
۱. چه اتفاقی برای ریهها میافتد: ویروس ابتدا به رگهای خونی کوچک در ریههای ما آسیب میرساند. این باعث میشود که آن رگهای خونی "نشت" کنند، به این معنی که مایع از آنها نشت میکند. این مایع مستقیماً درون کیسههای هوایی (ساختارهای کوچک بادکنک مانند که هنگام تنفس با هوا پر میشوند) در ریهها تجمع مییابد. این وضعیتی شبیه به غرق شدن ایجاد میکند. تنفس دشوار میشود و بدن اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمیکند.
۲. چه اتفاقی برای قلب میافتد: این ویروس به عضله قلب نیز آسیب میرساند. رگهای خونی قلب نیز ضعیف شده و شروع به نشت میکنند. سپس قلب قادر به پمپاژ صحیح خون اکسیژندار به بقیه بدن نیست. وقتی این وضعیت شدید میشود، بدن دچار شوک میشود. یعنی اندامها خون کافی دریافت نمیکنند و یکی یکی شروع به از کار افتادن میکنند. این بسیار خطرناک است.
علائم این بیماری چیست؟
علائم این بیماری در چند مرحله ظاهر میشود.
مرحله اولیه (بین ۲ تا ۸ روز)
علائم اولیه بسیار شبیه به بیماریهایی مانند سرماخوردگی معمولی و تب دنگی است، به همین دلیل بسیاری از مردم فکر نمیکنند که این بیماری جدی باشد.
مهمترین نکته: اگر علائمی مانند این را بین ۱ تا ۸ هفته پس از گذراندن وقت در محیطی که موشها در آن حضور دارند (مثلاً تخلیه خانه قدیمی، کمپینگ در جنگل) تجربه کردید، قطعاً باید مشکوک شوید.
جدول زیر علائمی را که میتوان در این مرحله اولیه مشاهده کرد، نشان میدهد.
| علائم اولیه بیماری HPS | |
|---|---|
| تب شدید | تب بالای ۳۸.۳ درجه سانتیگراد (۱۰۱ درجه فارنهایت). |
| احساس سرما و لرز | سرماخوردگی شدید که با تب همراه است. |
| درد عضلانی | درد شدید، به خصوص در ران، باسن و کمر. |
| سردرد شدید | یه سردرد غیرقابل تحمل. |
| ناراحتی معده، حالت تهوع و استفراغ | درد معده، حالت تهوع و استفراغ. |
| خستگی | احساس خستگی و فرسودگی شدید. |
مرحله حاد (بعد از ۴ تا ۱۰ روز)
بین ۴ تا ۱۰ روز پس از شروع علائم اولیه، بیماری میتواند بسیار شدید شود. این مرحلهای است که بیماری تهدیدکننده زندگی میشود.
ویژگیهای اصلی این مرحله عبارتند از:
- مشکل شدید در تنفس: مایع ریهها را پر میکند و تنفس را دشوار میسازد.
- سرفه: ممکن است به صورت سرفه خشک شروع شود و سپس به سرفه همراه با خلط تبدیل شود.
- تنگی قفسه سینه: احساسی شبیه به اینکه قفسه سینه با یک نوار آهنی فشرده میشود.
- تپش قلب.
- خونریزی ممکن است در داخل بدن نیز رخ دهد .
در صورت بروز این علائم، مراجعه فوری به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) ضروری است .
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما چند سوال میپرسد، به خصوص در مورد علائم شما و اینکه آیا اخیراً در محیطی بودهاید که موشها در آن رایج هستند یا خیر. به عنوان مثال:
- آیا اخیراً با موش یا فضولات آنها مواجه شدهاید؟
- آیا خانه قدیمی یا جایی مثل انبار را تمیز کرده اید؟
- آیا در چیزی شبیه کمپینگ در جنگل شرکت کردید؟
- آیا در اطراف محل زندگی یا کار شما موش وجود دارد؟
این اطلاعات بسیار مهم است. از آنجا که علائم اولیه این بیماری مشابه بیماریهایی مانند تب دنگی و آنفولانزا است، پزشک میتواند بر اساس این اطلاعاتی که شما ارائه میدهید، به HPS مشکوک شود.
سپس، برای تأیید بیماری، آزمایش خون انجام میشود. این آزمایش به دنبال آنتیبادیهایی است که بدن علیه هانتاویروس میسازد. همچنین، بررسی تغییرات تعداد گلبولهای سفید و پلاکتهای خون میتواند ایدهای از این بیماری ارائه دهد.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
هیچ داروی خاصی برای HPS وجود ندارد که بگوید: «این دارو را مصرف کنید و بیماری درمان خواهد شد.» هدف اصلی درمان، پشتیبانی از بدن بیمار یا «مراقبت حمایتی» است. این کار برای این انجام میشود که به بدن بیمار قدرت و زمان لازم برای مبارزه با ویروس و پیروزی داده شود.
- بیماران اغلب در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) تحت درمان قرار میگیرند.
- اگر تنفس دشوار باشد ، اکسیژن درمانی انجام میشود .
- اگر وضعیت وخیم باشد، آنها به دستگاه تنفس (تهویه مکانیکی) متصل میشوند.
- جایگزینی مایعات و داروها به صورت داخل وریدی برای کنترل سطح مایعات بدن و فشار خون تجویز میشوند .
- در برخی موارد، داروی ضد ویروسی ریباویرین تجویز میشود.
- اگر کلیهها از کار بیفتند، ممکن است دیالیز لازم باشد.
- در موارد بسیار شدید، ممکن است به دستگاه مخصوصی به نام ECMO (اکسیژن رسانی غشایی برون پیکری) متصل شوید تا به قلب و ریهها استراحت داده شود.
درمان زودهنگام بهترین راه برای نجات جان در این بیماری است. بنابراین اگر در مورد علائم شک دارید، وقت را تلف نکنید و به پزشک مراجعه کنید.
چگونه میتوانیم از خودمان در برابر این بیماری محافظت کنیم؟
هیچ واکسنی برای این بیماری وجود ندارد. بنابراین، بهترین کار این است که قبل از وقوع بیماری از آن پیشگیری کنید. این به معنای دور ماندن از موشها و فضولات آنها است.
بیایید ببینیم در جدول زیر چه باید کرد و چه نباید کرد.
| بایدها | نبایدها |
|---|---|
| هنگام تمیز کردن مناطقی که موشها زندگی میکنند، حتماً از دستکش و ماسک استفاده کنید . | فضولات خشک یا ادرار موش را با جارو جمع نکنید. انجام این کار گرد و غبار حاوی ویروس را به هوا اضافه میکند. |
| قبل از تمیز کردن، محل را به خوبی تهویه کنید. پنجرهها و درها را به مدت حدود 30 دقیقه باز بگذارید. | زبالههای خشک را با جاروبرقی جمع نکنید. این کار میتواند ویروس را در هوا پخش کند. |
| ضدعفونیکننده را روی مناطقی که مدفوع و ادرار موش دارند اسپری کنید ، بگذارید ۵ تا ۱۰ دقیقه بماند، سپس آن را با دستمال کاغذی پاک کنید و دستمال را با خیال راحت دور بیندازید. | مواد غذایی را در فضای باز خانه یا محلهای کمپینگ رها نکنید. آنها میتوانند موشها را جذب کنند. |
| سوراخها و شکافهایی را که موشها میتوانند از طریق آنها وارد خانه شوند، بپوشانید . | موشهای وحشی را به عنوان حیوان خانگی نگه ندارید و با آنها بازی نکنید. |
| خانه و محیط اطراف خود را تمیز نگه دارید. در صورت نیاز به کنترل موشها، از تله موش استفاده کنید. |
پیام مفید برای خانه
- سندرم ریوی هانتاویروس (HPS) یک بیماری بسیار خطرناک و به سرعت در حال گسترش است که از طریق استنشاق فضله موش منتقل میشود.
- علائم اولیه (تب، درد بدن، سردرد) شبیه سرماخوردگی معمولی است، بنابراین اگر در محیطی بودهاید که موشها وجود دارند، به ویژه مراقب باشید.
- اگر علائم شدیدی مانند مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه دارید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید . زمان بسیار مهم است.
- پیشگیری بهترین راه برای جلوگیری از این بیماری است. هنگام تمیز کردن مناطقی که موشها زندگی میکنند، حتماً از ماسک و دستکش استفاده کنید. زبالههای خشک را جارو نکنید، با مواد ضدعفونیکننده تمیز کنید.
- اگر در این مورد شک دارید، با پزشک خانواده خود صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න