آیا کوچولوی شما به دلیل سرماخوردگی در تنفس مشکل دارد؟ بیایید درباره برونشیولیت اطلاعات کسب کنیم!

آیا کوچولوی شما سرما خورده و به سختی نفس می‌کشد؟ شاید صدای خس خس سینه می‌دهد. در این صورت، این می‌تواند بیماری به نام برونشیولیت باشد که کودک شما ممکن است به آن مبتلا باشد. نگران نباشید، بیایید با جزئیات در مورد آن صحبت کنیم، اینکه چیست، چرا اتفاق می‌افتد، علائم آن چیست و چه کاری باید انجام دهیم.

برونشیولیت چیست؟

به عبارت ساده، برونشیولیت یک عفونت ویروسی ریه‌های کودکان زیر دو سال است. اتفاقی که در این بیماری می‌افتد این است که مجاری هوایی بسیار کوچک در ریه‌های کودک، به نام برونشیول‌ها ، متورم و باریک می‌شوند. آن را مانند گیر کردن یک لوله آب در ته گلو در نظر بگیرید که تنفس کودک را دشوار می‌کند.

ممکن است متوجه شوید که کودک شما علائم سرماخوردگی معمولی (مانند آبریزش بینی و سرفه) را همراه با صدای خس خس سینه هنگام تنفس دارد. این وضعیت معمولاً در هوای سرد مانند زمستان و اوایل بهار شایع‌تر است.

اغلب اوقات، این موضوع جدی نیست، اما گاهی اوقات می‌تواند جدی باشد. بنابراین، اگر نوزاد شما این علائم را دارد، باید به تنفس او توجه زیادی داشته باشید و در صورت مشکل در تنفس، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این وضعیت چقدر رایج است؟

برونشیولیت یک عفونت شایع دستگاه تنفسی تحتانی در کودکان زیر دو سال است.

آیا برونشیولیت مسری است؟

بله، کاملاً. ویروس‌هایی که باعث برونشیولیت می‌شوند مسری هستند . این ویروس‌ها از طریق قطرات تنفسی ("قطرات تنفسی") که هنگام سرفه یا عطسه فرد آلوده آزاد می‌شوند، پخش می‌شوند. این قطرات می‌توانند در هوا استنشاق شوند، یا می‌توانند روی سطوحی که مرتباً لمس می‌شوند، مانند اسباب‌بازی‌ها و دستگیره‌های در، بنشینند و سپس با لمس آنها به دهان و بینی کودک شما منتقل شوند.

تفاوت بین برونشیولیت و برونشیت چیست؟

این دو نام تا حدودی مشابه هستند، بنابراین ممکن است با هم اشتباه گرفته شوند. علائم نیز تا حدودی مشابه هستند. هر دو بیماری در اثر عفونت‌های ویروسی ایجاد می‌شوند و هر دو بر مجاری هوایی ریه‌ها تأثیر می‌گذارند.

اما تفاوت اینجاست:

• برونشیت بر مجاری هوایی بزرگ (نایژه‌ها) در ریه‌ها تأثیر می‌گذارد. این بیماری معمولاً بیشتر در کودکان بزرگتر و بزرگسالان رخ می‌دهد.
• برونشیولیت ، مجاری هوایی بسیار کوچک و ظریف (برونشیول‌ها) در ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این اتفاقی است که برای کودکان خردسال، به ویژه نوزادان زیر دو سال، می‌افتد.

ریه‌های خود را مانند یک درخت در نظر بگیرید. شاخه‌های بزرگ آن درخت «برونش» نامیده می‌شوند. کوچکترین مجاری هوایی در ریه‌ها «برونشیول» نامیده می‌شوند که مانند شاخه‌های کوچکی هستند که با شاخه شاخه شدن، منشعب می‌شوند. در برونشیولیت، همین مجاری هوایی کوچک هستند که تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

علائم برونشیولیت چیست؟

در ابتدا، این علائم بسیار شبیه به سرماخوردگی معمولی هستند.

علائم اولیه:

• سینوزیت (التهاب سینوس‌ها)
• تب خفیف (تب کمتر از ۳۸ درجه سانتیگراد یا ۱۰۱ درجه فارنهایت)
• سرفه
• خستگی، کسالت (`(خستگی)`)
• گریه مکرر، بی‌قراری و از دست دادن اشتها در نوزادان ("(بی‌قراری یا تحریک‌پذیری)")

از آنجا که این عفونت بر سیستم تنفسی کودک تأثیر می‌گذارد، ممکن است برخی از علائم مربوط به تنفس رخ دهد:

• تنفس سریع یا سطحی
• خس خس سینه (صدای سوت مانند هنگام تنفس)
• صداهای خرخر مانند هنگام تنفس
• گشاد شدن سوراخ‌های بینی هنگام تنفس

چه زمانی باید به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی باشید (در مورد این علائم بسیار مراقب باشید!):

اگر فرزند شما در تنفس مشکل دارد، یا اگر هر یک از علائم برونشیولیت شدید زیر را دارد، فوراً با پزشک فرزندتان تماس بگیرید یا او را به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان ببرید.

• مشکل در مکیدن و/یا بلع (به این معنی که کودک قادر به خوردن یا آشامیدن صحیح نیست)
• گشاد شدن بیش از حد سوراخ‌های بینی و خس خس سینه هنگام تنفس
• انقباض قفسه سینه هنگام تنفس (پوست قفسه سینه کودک محکم به دنده‌ها می‌چسبد و به نظر می‌رسد که در حال فرو رفتن است - ما به این حالت «انقباض قفسه سینه» می‌گوییم)
• کبودی، خاکستری یا رنگ‌پریدگی لب‌ها، نوک انگشتان دست یا پا (سیانوز). این حالت زمانی رخ می‌دهد که بدن اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند.
• خشکی دهان، ادرار نکردن یا ادرار بسیار کم، اشک نریختن هنگام گریه (اینها می‌توانند نشانه‌های کم‌آبی بدن باشند)

علل برونشیولیت چیست؟

علت اصلی این بیماری عفونت ویروسی است. انواع مختلفی از ویروس‌ها می‌توانند باعث برونشیولیت شوند:

• ویروس سین‌سیشیال تنفسی (RSV): این شایع‌ترین علت است.
• ویروس آنفولانزا: ویروسی که باعث آنفولانزا می‌شود و ما معمولاً آن را "فلو" می‌نامیم.
• آدنوویروس
• ویروس پاراآنفلوانزا (پارای آنفلوانزا)
• متاپنوموویروس
• ویروس SARS-CoV-2: این ویروسی است که باعث کووید-۱۹ (COVID-19) می‌شود.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند؟

برونشیولیت بیماری است که اغلب کودکان زیر دو سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد . بزرگسالان نیز می‌توانند به آن مبتلا شوند، اما نادر است. فرزند شما ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برونشیولیت شدید باشد :

• نوزادی که قبل از ۳۷ هفته بارداری متولد می‌شود (ما آنها را "نوزادان نارس" می‌نامیم).
• اگر بیماری مادرزادی ریه یا قلب دارید.
• اگر کودک سیستم ایمنی ضعیفی دارد (`(سیستم ایمنی به خطر افتاده)`) .
• اگر مرتباً در مکان‌های شلوغ مانند مهدکودک‌ها وقت می‌گذرانید.

این چه عوارضی می‌تواند ایجاد کند؟

برونشیولیت گاهی اوقات می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند. عوارض اصلی عبارتند از:

• ذات الریه
• آسم (بعضی از کودکان در معرض خطر ابتلا به آسم در مراحل بعدی زندگی هستند)
• نارسایی تنفسی

مهم: برونشیولیت یک بیماری تهدیدکننده زندگی است اگر کودک شما علائم شدیدی داشته باشد که به شدت بر توانایی تنفس او تأثیر می‌گذارد. بنابراین، اگر متوجه شدید که فرزندتان در تنفس مشکل دارد، فوراً با ۱۹۹۰ (خدمات آمبولانس اورژانس سریلانکا) تماس بگیرید، یا فرزندتان را به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان ببرید.

پزشکان چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهند؟

پزشک فرزند شما با معاینه فیزیکی فرزند شما و در صورت لزوم انجام آزمایش، برونشیولیت را تشخیص می‌دهد. در طول معاینه فیزیکی، پزشک علائم حیاتی و دمای بدن فرزند شما را بررسی می‌کند و با استفاده از گوشی پزشکی (گوشی پزشکی) که روی سینه او قرار می‌گیرد، به تنفس او گوش می‌دهد.

پزشک همچنین در مورد علائم فرزندتان از شما سؤالاتی خواهد پرسید. برای مثال:

• چه مدت است که کودک این علائم را دارد؟
• بچه تب داشت؟
• آیا کودک اخیراً با افراد دیگری که بیمار بوده‌اند، در تماس بوده است؟

پزشک ممکن است دستگاه کوچکی به نام پالس اکسیمتر را به نوک انگشت دست یا پای کودک وصل کند تا سطح اکسیژن خون کودک را بررسی کند.

در صورت لزوم، ممکن است کشت مایع بینی برای شناسایی نوع ویروس انجام شود . اگر کودک علائم شدیدی داشته باشد، ممکن است عکس‌برداری از قفسه سینه نیز انجام شود.

آیا علائم برونشیولیت مشابه سایر بیماری‌ها است؟

بله، علائم برونشیولیت می‌تواند مشابه سایر عفونت‌های تنفسی مانند برونشیت و ذات‌الریه باشد. همچنین، صدای خس خس هنگام تنفس می‌تواند با آسم اشتباه گرفته شود. گاهی اوقات، می‌توان مشکوک شد که کودک چیزی را استنشاق کرده است ("(آسپیره شده)").

به یاد داشته باشید، اگر احساس می‌کنید فرزندتان در تنفس مشکل دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید. فقط پزشک می‌تواند یک مشکل تنفسی را از دیگری تشخیص دهد و تشخیص دقیقی بدهد.

درمان این مورد چیست؟

تمرکز اصلی درمان برونشیولیت، تسکین علائم است، به این معنی که ناراحتی کودک را کاهش می‌دهد.

• داروهای ضد تب: به عنوان مثال، پاراستامول.
• داروهای ضد ویروسی: برای مثال، اگر آنفولانزا توسط ویروس ایجاد شده باشد، ممکن است دارویی مانند اوسلتامیویر تجویز شود (این تصمیمی است که پزشک می‌گیرد).

همه موارد برونشیولیت نیاز به درمان ندارند، بنابراین اگر فرزندتان علائمی دارد، بهتر است با پزشک صحبت کنید. به یاد داشته باشید، این یک عفونت ویروسی است، بنابراین آنتی‌بیوتیک‌ها کمکی نخواهند کرد.

اگر فرزند شما در تنفس مشکل دارد، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد. در بیمارستان، ممکن است نیاز به اکسیژن درمانی یا مایعات داخل وریدی (مایعات IV که نمکی هستند) به آنها داده شود.

چگونه برونشیولیت را در خانه درمان کنیم؟

در حالی که باید دائماً تنفس فرزندتان را زیر نظر داشته باشید، می‌توانید با انجام موارد زیر در خانه به فرزندتان کمک کنید تا احساس بهتری داشته باشد:

• بگذارید کودک خوب استراحت کند.
• اگر فرزند شما دوست ندارد یک وعده غذایی بزرگ را یکجا بخورد، در طول روز چندین بار به او مقدار کمی غذا بدهید.
• برای جلوگیری از کم‌آبی بدن، به کودک خود مایعات فراوان بدهید. برای کودکان زیر یک سال، شیر مادر یا شیر خشک بهترین گزینه است. برای کودکان بزرگتر، نوشیدنی‌های الکترولیتی مانند پدیالیت را می‌توان با توصیه پزشک تجویز کرد.
• یک دستگاه بخور در اتاق کودک خود قرار دهید. هوای مرطوب به شل شدن مخاط و سایر ترشحات کمک می‌کند و دفع آنها را آسان‌تر می‌کند.
• اگر بینی شما گرفته است، از قطره بینی نمکی و دستگاه ساکشن بینی استفاده کنید.
• طبق دستور پزشک، به کودک خود داروی تب‌بر مانند پاراستامول (تیلنول) بدهید.

هشدار: هرگز به کودکان آسپرین ندهید. انجام این کار می‌تواند باعث ایجاد یک بیماری خطرناک به نام سندرم ری شود.

برونشیولیت چه مدت طول می‌کشد؟

بیشتر کودکانی که برونشیولیت در آنها تشخیص داده می‌شود، ظرف یک هفته احساس بهتری دارند . تنفس ممکن است ظرف چند روز بهبود یابد و بیشتر علائم ظرف یک هفته از بین می‌روند. با این حال، در موارد نادر، علائم خفیف ممکن است یک یا دو هفته ادامه یابد. سرفه کودک ممکن است تا یک ماه ادامه یابد.

اگر فرزندم برونشیولیت داشته باشد، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اگر فرزند شما برونشیولیت دارد، ممکن است حدود یک هفته علائم داشته باشد. در طول این مدت بیماری، ممکن است فرزند شما در غذا خوردن مناسب مشکل داشته باشد و اشتهای خود را از دست بدهد. در چنین مواردی، سعی کنید به جای وعده‌های غذایی بزرگ، در طول روز وعده‌های غذایی کوچک به او بدهید. مهم است که در این مدت فرزند خود را به خوبی هیدراته نگه دارید، زیرا در معرض خطر بیشتری برای کم آبی بدن هستند.

از پزشک خود بپرسید که چه چیزی برای تسکین علائم و کاهش تب به فرزندتان بی‌خطر است. به هیچ دلیلی آسپرین ندهید ، زیرا می‌تواند باعث سندرم ری شود.

اگر علائم فرزندتان پس از یک هفته بهبود نیافت یا بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید. اگر فرزندتان در تنفس مشکل دارد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.

برخی از کودکان، اگر در نوزادی به برونشیولیت مبتلا شوند، ممکن است در بزرگسالی به آسم مبتلا شوند. همچنین، ذات‌الریه می‌تواند پس از برونشیولیت ایجاد شود، اما این مورد کمتر رایج است.

آیا برونشیولیت می‌تواند بیش از یک بار رخ دهد؟

بله. از آنجا که انواع مختلفی از ویروس‌ها می‌توانند باعث برونشیولیت شوند، ممکن است فرزند شما بیش از یک بار به این عفونت مبتلا شود.

آیا می‌توان از برونشیولیت پیشگیری کرد؟

از آنجا که ویروس‌های عامل برونشیولیت بسیار شایع هستند، پیشگیری کامل از آن دشوار است. با این حال، می‌توانید این اقدامات را برای کاهش خطر ابتلای فرزندتان به آن انجام دهید:

• از افرادی که بیمار هستند دوری کنید.
• عادت شستن خوب دست‌ها را حفظ کنید (دست‌های خود را مرتباً با صابون بشویید و به فرزندتان نیز یاد دهید که همین کار را انجام دهد).
• همیشه وسایلی که مرتباً لمس می‌شوند مانند اسباب‌بازی‌ها و دستگیره‌های در را تمیز و ضدعفونی کنید.
• وسایلی مانند لیوان، قاشق و چنگال را با دیگران به اشتراک نگذارید.

فرزندتان را تا زمان بهبودی از مهدکودک یا سایر محیط‌های پرتنش در خانه نگه دارید، زیرا ویروسی که باعث بیماری فرزندتان شده مسری است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر فرزند شما هر یک از این علائم را دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر خستگی بیش از حد، بی‌حالی یا خواب‌آلودگی نشان می‌دهید.
• اگر پوست، نوک انگشتان یا لب‌های کودک آبی، خاکستری یا رنگ‌پریده به نظر می‌رسد .
• اگر علائم بدتر شوند.

اگر احساس می‌کنید وضعیت فرزندتان بهتر نمی‌شود، یا اگر در مورد چیزی نگران هستید، هرگز از صحبت با پزشک نترسید.

اگر کودک در تنفس مشکل دارد (مثلاً اگر سوراخ‌های بینی گشاد می‌شوند یا قفسه سینه هنگام تنفس به داخل کشیده می‌شود) ، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا کودک را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید.

چه سوالاتی باید از پزشک فرزندم بپرسم؟

بهتر است سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک فرزندتان بپرسید:

• آیا باید به نوزادم دارو بدهم؟ اگر چنین است، چه مدت و چند بار در روز باید به او دارو بدهم؟
• چه زمانی نوزاد من به طور کامل بهبود می‌یابد؟
• آیا لازم است نوزاد را برای ویزیت بعدی دوباره بیاورم؟
• آیا باید کودکم را برای چند روز از مدرسه یا مهدکودک بیرون ببرم؟
• چه مسکن‌های بدون نسخه‌ای را برای تب و بدن درد توصیه می‌کنید؟
• به طور خاص باید مراقب چه علائمی باشم؟

برونشیولیت بیماری است که مجاری هوایی کودک شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند تنفس را برای او دشوار کند. ممکن است ابتدا متوجه شوید که کودک شما علائم سرماخوردگی دارد و هنگام تنفس صدای خس خس سینه می‌دهد. اگر نگران تنفس فرزندتان هستید، به پزشک مراجعه کنید. درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند به علائم کودک شما کمک کند و او را تسکین دهد. سرفه کردن کودک شما برای چند هفته، حتی پس از بهبود عفونت، امری عادی است. اگر علائم کودک شما به جای بهتر شدن، بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید.

در آخر، یادآوری چند نکته ضروری است

برونشیولیت یک بیماری شایع در کودکان خردسال است، اما آگاهی از آن مهم است. به تنفس فرزندتان توجه زیادی داشته باشید. اگر علائم جدی مانند مشکل در تنفس یا تغییر رنگ پوست وجود دارد، بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید. با مراقبت مناسب در خانه و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک، کودک کوچک شما می‌تواند به سرعت بهبود یابد. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید و در هر زمانی از مراجعه به پزشک دریغ نکنید!

برونشیولیت ، برونشیولیت، اطفال، مشکل تنفسی، سرماخوردگی، سرفه، عفونت‌های ریه، عفونت‌های ویروسی، راه هوایی، خس خس سینه، کم‌آبی بدن، سلامت نوزاد، مراقبت در منزل، RSV