آیا تا به حال توده کوچکی در شکم یا کشاله ران خود احساس کردهاید؟ به خصوص وقتی چیزی سنگین بلند میکنید، سرفه میکنید یا هنگام استفاده از توالت زور میزنید، ممکن است بیرون بزند و وقتی مدتی دراز میکشید، دوباره به داخل برگردد. این چیزی است که بسیاری از ما آن را «درد معده» مینامیم، اما از نظر پزشکی به آن فتق میگویند. اگرچه برخی از مردم با شنیدن این نام میترسند، اما این یک بیماری بسیار شایع است. بنابراین امروز ما در مورد همه چیز به روشی ساده که میتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.
فتق دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، فتق بیرون زدگی یک عضو یا بافت در داخل بدن ما از طریق یک ضعف یا سوراخ در دیواره عضلانی اطراف آن است.
اینطور به آن فکر کنید. یک ماشین یک تایر دارد و داخل آن یک تیوب قرار دارد. حالا، اگر جایی در تایر نقطه ضعفی وجود داشته باشد، وقتی تایر را باد میکنید چه اتفاقی میافتد؟ تیوب مانند یک حباب کوچک از آن نقطه ضعف بیرون میزند، درست است؟ اینطور است. دیواره شکم مانند تایر است. اندامهای داخل آن، مانند رودهها، مانند تیوب هستند. وقتی دیواره شکم ضعیف باشد، اندامهای داخل آن بیرون میزنند. این همان چیزی است که ما به آن فتق میگوییم.
این موارد میتوانند در قسمتهای مختلف بدن رخ دهند.
- زیر قفسه سینه، از میان دیافراگم.
- در ناحیه کشاله ران، از طریق قسمت پایینی دیواره شکم.
- در وسط معده، در سراسر ناف یا بالا/پایین آن.
- از جای زخم ناشی از جراحی قبلی.
انواع اصلی فتق کدامند؟
فتقها بسته به محل و علت بروزشان به انواع مختلفی تقسیم میشوند. ممکن است نام برخی از آنها را شنیده باشید. برای درک بهتر این انواع اصلی، به جدول زیر نگاهی میاندازیم.
| نوع فتق | یک توصیف ساده |
|---|---|
| فتق کشاله ران | این رایجترین نوع فتق است. حدود ۷۵٪ از کل فتقها از این نوع هستند. این نوع فتق به ویژه در مردان شایع است. این زمانی است که بخشی از روده از طریق کشاله ران بیرون میزند. |
| فتق فمورال | این نوع نیز در ناحیه کشاله ران رخ میدهد، اما کمی کمتر رایج است. از بالای ران منشأ میگیرد. کمی بیشتر در زنان دیده میشود. |
| فتق هیاتال | این نیز بسیار رایج است. در این حالت، قسمت بالایی معده از طریق سوراخی در دیافراگم، دیواره بزرگی که قفسه سینه و معده ما را از هم جدا میکند، به داخل قفسه سینه فشار میآورد. این میتواند علت علائمی مانند سوزش سر دل و گاستریت باشد که بسیاری از افراد تجربه میکنند. |
| فتق برشی | برای کسی که قبلاً جراحی شکم داشته است، ناحیهای که جراحی در آن انجام شده ممکن است به مرور زمان ضعیف شود و منجر به فتق شود. این یک عارضه جانبی محسوب میشود که میتواند پس از جراحی شکم رخ دهد. |
| فتق ناف | این زمانی است که بخشی از روده از طریق ناف (کیسه بیضه) بیرون میزند. این حالت در بین نوزادان تازه متولد شده بسیار رایج است. در بیشتر موارد، این حالت با رشد کودک خود به خود بهبود مییابد. |
| فتق دیافراگم مادرزادی | این یک نقص مادرزادی جدی است. وقتی دیافراگم در حین رشد جنین در رحم به درستی بسته نمیشود، اندامهای داخل شکم به قفسه سینه فشار میآورند و در رشد ریهها اختلال ایجاد میکنند. این وضعیتی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد. |
علائم فتق چیست؟
همه فتقها علائمی ایجاد نمیکنند، اما برخی علائم رایج وجود دارد که میتوان آنها را مشاهده کرد.
علامت اصلی، یک توده یا برآمدگی قابل مشاهده است. این توده همیشه قابل مشاهده نیست.
- وقتی وزنه ای را بلند می کنید.
- وقتی با صدای بلند سرفه میکنی، وقتی عطسه میکنی
- وقتی در توالت ادرار میکنید
- در حالی که ایستاده است
در چنین مواقعی، خواهید دید که این توده بیرون میآید. وقتی دوباره دراز میکشید، یا وقتی توده را با انگشت خود فشار میدهید، دوباره به داخل برمیگردد.
علاوه بر این، ممکن است در آن ناحیه احساس فشار، سنگینی یا درد مبهم داشته باشید. با این حال، برخی از فتقها، مانند فتق هیاتال، قابل مشاهده نیستند. با این حال، میتوانند علائمی مانند درد مداوم قفسه سینه و مشکل در بلع ایجاد کنند.
مهمترین نکته این است که اگر چنین تودهای دیدید، حتی اگر خود به خود از بین برود، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید و آن را بررسی کنید.
عوامل خطر برای ایجاد فتق چیست؟
اکنون میدانیم که فتق ناشی از ضعف دیواره عضلانی است.بنابراین دلایل متعددی وجود دارد که چرا این ضعف میتواند رخ دهد، یا فشار داخل شکم افزایش یابد و باعث بیرون زدگی فتق شود.
- بلند کردن مداوم اجسام سنگین: افرادی که کارهای سنگین و بلند کردن اجسام سنگین انجام میدهند، در معرض خطر بیشتری هستند زیرا فشار روی شکم دائماً زیاد است.
- سرفه مزمن: سرفه مداوم افراد مبتلا به آسم و افراد سیگاری، فشار مداومی بر دیوارههای معده وارد میکند.
- یبوست: زور زدن مداوم هنگام رفتن به دستشویی نیز فشار روی معده را افزایش میدهد.
- چاقی: با افزایش وزن بدن، فشار روی دیواره شکم نیز افزایش مییابد.
- بارداری: دیواره شکم میتواند کشیده و ضعیف شود، به خصوص هنگام داشتن چندین فرزند.
- جراحیهای قبلی: احتمال ضعف عضلانی در ناحیهای که جراحی شکم انجام شده است، بیشتر است.
- پیری: عضلات به طور طبیعی با افزایش سن ضعیف میشوند.
اینها دلایل اصلی ابتلای بزرگسالان به فتق هستند. همچنین دلایل متعددی وجود دارد که چرا نوزادان از بدو تولد میتوانند دچار فتق شوند. به عنوان مثال، زایمان زودرس و برخی دیگر از نقایص مادرزادی میتوانند باعث ایجاد فتق شوند.
آیا فتق میتواند جدی باشد؟ چه زمانی باید نگران بود؟
این مهمترین بخش است. معمولاً فتق خطرناک نیست. اما دو حالت وجود دارد که میتواند جدی باشد.
۱. گیر افتادن: بخشی از روده که بیرون آمده است، نمیتواند به داخل برگردد و در قسمت بیرونی گیر میکند. وقتی این اتفاق میافتد، آن ناحیه میتواند بسیار دردناک و متورم شود و ممکن است باعث استفراغ شود. همچنین میتواند باعث انسداد روده شود (انسداد روده).
۲. خفگی: این مورد حتی خطرناکتر است. اگر خونرسانی به قسمت مسدود شده روده قطع شود، آن قسمت شروع به مردن میکند (نکروز یا قانقاریا). این یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که نیاز به جراحی اورژانسی دارد.
بنابراین، اگر فتق دارید، در مورد علائم زیر بسیار مراقب باشید . در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده که نیاز به توجه فوری دارند | |
|---|---|
| درد ناگهانی، شدید و فزاینده در محل فتق. | فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. |
| حالت تهوع و استفراغ. | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| فتق قرمز، بنفش یا سیاه است. | این یک وضعیت اضطراری است! فوراً به ETU مراجعه کنید. |
| تب . | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| مهرهای که قبلاً میشد جاگذاری کرد، حالا اصلاً نمیشود جاگذاریاش کرد. | فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. |
فتق چگونه درمان میشود؟
پزشک شما را معاینه میکند و پس از تأیید فتق، در مورد درمان تصمیم میگیرد. گاهی اوقات، ممکن است آزمایشی مانند سونوگرافی نیز انجام دهد.
اغلب، تنها راه حل دائمی برای فتق، جراحی است. زیرا برخلاف فتق ناف در نوزادان، سایر فتقها به خودی خود بهبود نمییابند. با گذشت زمان، احتمال بزرگتر شدن و ایجاد عوارض بیشتر است.
با این حال، اگر فتق شما بسیار کوچک باشد و هیچ درد یا ناراحتی ایجاد نکند، پزشک ممکن است رویکرد "صبر و انتظار" را در پیش بگیرد. با این حال، احتمال بیشتری وجود دارد که در نهایت به جراحی نیاز باشد.
جراحی چگونه انجام میشود؟
این جراحی بسیار ساده است. بخشی از اندام که به بیرون رانده شده است، دوباره در جای خود قرار داده میشود و دیواره عضلانی ضعیف شده تقویت میشود. این کار گاهی اوقات با بخیه یا استفاده از یک توری مخصوص به نام «تور جراحی» برای تقویت ناحیه انجام میشود.
اکنون روشهای مختلفی برای انجام این جراحی وجود دارد:
- جراحی باز: جراحی به طور سنتی و با برش کمی بزرگتر انجام میشود.
- جراحی لاپاراسکوپی: به این روش «جراحی سوراخ کلید» نیز گفته میشود. این عمل تنها از طریق چند برش کوچک انجام میشود و یک دوربین وارد بدن میشود، بنابراین سریعتر بهبود مییابد و درد کمتری دارد.
- جراحی رباتیک: این روش مشابه جراحی لاپاراسکوپی است، اما جراح با استفاده از یک بازوی رباتیک عمل جراحی را انجام میدهد.
پزشک برای شما توضیح خواهد داد که کدام روش برای شما مناسب تر است. اینها جراحی های بسیار رایج و موفقی در دنیای امروز هستند. پس بی جهت از آنها نترسید.
پیام مفید برای خانه
- فتق یک بیماری بسیار شایع است، بنابراین اگر متوجه شدید که به آن مبتلا هستید، وحشت نکنید.
- اگر چیزی شبیه به یک توده وجود دارد که بیرون میآید و هنگام سرفه یا بلند کردن چیزی سنگین دوباره به داخل برمیگردد، میتواند فتق باشد.
- از آنجایی که فتقها خود به خود بهبود نمییابند و میتوانند به مرور زمان بزرگتر شوند، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
- اگر در محل فتق درد شدید، استفراغ یا تغییر رنگ فتق را تجربه کردید، این یک وضعیت اورژانسی است. وقت را تلف نکنید و فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- جراحی فتق در حال حاضر بسیار پیشرفته و ایمن است. بنابراین از درمان نترسید. در مورد همه چیز با پزشک خود صحبت کنید و هر سوالی دارید بپرسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න