آیا پزشک شما برای افسردگی دارو تجویز کرده است؟ یا کسی را میشناسید که از این دارو استفاده کند؟ اگرچه داستانهای زیادی در جامعه در مورد این دارو وجود دارد، اما چند نفر واقعاً میدانند که چگونه بر مغز تأثیر میگذارد و در نتیجه چه اتفاقی میافتد؟ بسیاری از مردم از این دارو میترسند، اما دلیل این ترس، ناآگاهی است. بنابراین، بیایید امروز این موضوع را به سادگی و به روشنی درک کنیم، انگار که با یک دوست صحبت میکنیم.
این داروهای ضد افسردگی چیستند؟
اگرچه این داروها «داروهای ضد افسردگی» نامیده میشوند، اما نه تنها برای درمان افسردگی، یک بیماری روانی که باعث احساس اضطراب شدید و ناامیدی میشود، استفاده میشوند. این داروها برای اولین بار در دهه ۱۹۵۰ معرفی شدند. امروزه، علاوه بر افسردگی، این داروها برای بیماریهایی مانند OCD (اختلال وسواس فکری-عملی)، فوبیای اجتماعی، اختلال هراس، GAD (اختلال اضطراب فراگیر) و PTSD (اختلال استرس پس از سانحه) نیز تأیید شدهاند.
علاوه بر این، پزشکان ممکن است گاهی اوقات این دارو را برای شرایطی مانند درد مزمن، بیخوابی و میگرن تجویز کنند. به این حالت، استفاده «خارج از برچسب» میگویند. این بدان معناست که دارو هنوز به طور رسمی برای آن بیماری تأیید نشده است، اما پزشک معتقد است که بیمار از آن سود خواهد برد.
این دارو چه تاثیری بر مغز ما دارد؟
به عبارت ساده، این داروها با تغییر سطح مواد شیمیایی خاصی در مغز ما عمل میکنند. ما این مواد شیمیایی را انتقالدهندههای عصبی مینامیم. اینها همانهایی هستند که بسیاری از چیزها، مانند خلق و خو، احساسات، خواب و اشتهای ما را کنترل میکنند.
به این شکل به آن فکر کنید. سلولهای عصبی مغز ما از این «پیامرسانها» به نام انتقالدهندههای عصبی برای ارتباط با یکدیگر استفاده میکنند. یک سلول عصبی این پیامرسان را آزاد میکند و پیام را به سلول بعدی منتقل میکند. پس از تحویل پیام، پیامرسان به سرعت به سلول اصلی بازگردانده میشود (به این عمل بازجذب میگویند).
کاری که داروهای ضد افسردگی عمدتاً انجام میدهند این است که فرآیند بازجذب را کمی به تأخیر میاندازند. سپس آن پیامرسان (مثلاً سروتونین) مدت بیشتری در شکاف بین دو سلول عصبی (سیناپس) باقی میماند. سپس میتواند مدت بیشتری کار کند و خلق و خوی ما را بهبود بخشد.
حقیقت این است که حتی متخصصان هم ۱۰۰٪ مطمئن نیستند که این داروها چگونه کار میکنند، زیرا مغز انسان چیز بسیار پیچیدهای است. اما تحقیقات نشان داده است که میتوانند به کنترل علائم کمک کنند.
انواع رایج مهارکنندههای بازجذب
رایجترین داروهای ضد افسردگی تجویز شده در حال حاضر به این گروه تعلق دارند. این داروها به چندین نوع اصلی تقسیم میشوند.
۱. SSRIها (مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین)
اینها اولین داروهایی هستند که پزشکان اغلب تجویز میکنند. همانطور که از نامشان پیداست، این داروها به طور خاص انتقال دهنده عصبی سروتونین را هدف قرار میدهند. سروتونین برای مواردی مانند خلق و خو، رفتار و حافظه ما مهم است.
وقتی شروع به مصرف این دارو میکنید، ممکن است چند هفته، گاهی تا ۲-۳ ماه، طول بکشد تا نتایج کامل را ببینید. بنابراین صبور بودن بسیار مهم است. همچنین، هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید. انجام این کار میتواند باعث علائم ناخوشایندی (سندرم قطع مصرف داروهای ضد افسردگی) شود.
سندرم سروتونین - چیزی که باید نگران آن باشید!
گاهی اوقات، وقتی داروهای دیگری که سطح سروتونین را افزایش میدهند، مانند SSRIها، مصرف میکنید، مقدار سروتونین در مغز میتواند بیجهت افزایش یابد. این میتواند خطرناک باشد.
| علائم شایع سندرم سروتونین | |
|---|---|
| - اضطراب، بیقراری | - مردمکهای گشاد شده |
| - حالت تهوع، استفراغ، ناراحتی معده | - گرفتگی، سفتی عضلات |
| - تعریق بیش از حد، لرز | - حرکت سریع چشم از یک طرف به طرف دیگر |
| علائم جدی که نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارند: | |
| - گیجی یا هذیان شدید | - تب شدید |
| - ضربان قلب خیلی تند است | - تشنج |
| - فشار خون بالا | - از دست دادن هوشیاری |
اگر هر یک از این علائم جدی را دارید، فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
۲. SNRIها (مهارکنندههای بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین)
اینها دستهای کمی پیشرفتهتر از داروها هستند که پس از SSRIها عرضه شدند. آنها بر هر دو انتقالدهنده عصبی سروتونین و نوراپی نفرین تأثیر میگذارند. نوراپی نفرین برای توجه و هوشیاری ما مهم است. به همین دلیل است که این داروها گاهی اوقات برای درمان دردهای مزمن (مثلاً نوروپاتی دیابتی، فیبرومیالژیا) استفاده میشوند.
- مثالهای رایج: دولوکستین (سیمبالتا)، ونلافاکسین (افکسور)
- عوارض جانبی شایع: حالت تهوع، خشکی دهان، خستگی، خوابآلودگی، سرگیجه، تعریق.
۳. مهارکنندههای بازجذب نوراپی نفرین و دوپامین (NDRIs)
این دارو سطح انتقالدهندههای عصبی نوراپی نفرین و دوپامین را افزایش میدهد. دوپامین برای شادی، انگیزه و توجه ما مهم است.
- مثال بارز: بوپروپیون (ولبوترین). این دارویی است که میتواند به شما در ترک سیگار نیز کمک کند.
- نکته ویژه: این دارو عوارض جانبی جنسی کمتری نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی دارد. با این حال، برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به تشنج هستند مناسب نیست.
انواع دیگر، قدیمی اما همچنان مهم
اگرچه این داروها اکنون به طور گسترده استفاده نمیشوند، اما میتوانند برای برخی از افرادی که به داروهای جدیدتر پاسخ نمیدهند بسیار مفید باشند. با این حال، عوارض جانبی زیادی دارند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقهای و چهار حلقهای (TCA)
اینها داروهای قدیمیتری هستند که از دهه ۱۹۵۰ استفاده میشدند. اگرچه به اندازه داروهای جدیدتر مؤثر هستند، اما عوارض جانبی بیشتری دارند. به عنوان مثال، میتوانند باعث خوابآلودگی، خشکی دهان، افزایش وزن و تغییر در ضربان قلب شوند.
- مثالهای رایج: آمیتریپتیلین، نورتریپتیلین، کلومیپرامین.
مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
این داروها همچنین بسیار قدیمی و به ندرت استفاده میشوند. هنگام استفاده از این داروها ، باید در مورد آنچه میخورید بسیار مراقب باشید. زیرا اگر غذاهایی حاوی اسید آمینه "تیرامین" (مثلاً پنیر کهنه، سس سویا، برخی گوشتها، برخی میوهها) بخورید، فشار خون شما میتواند به طور خطرناکی افزایش یابد. همچنین، مصرف این داروها با سایر داروهای ضد افسردگی بسیار خطرناک است.
بسیار مهم است که پزشک خود را در مورد هرگونه دارو، ویتامین یا محصولات گیاهی که مصرف میکنید مطلع کنید، زیرا این داروها میتوانند با هم تداخل داشته باشند.
مواد مغذی که میتوانند برای کمک به دارو مصرف شوند
اینها دارو نیستند، بلکه مکملهای غذایی یا مکملهای غذایی هستند که میتوانند به برخی از شرایط پزشکی کمک کنند. استفاده از آنها به تنهایی برای افسردگی توصیه نمیشود. با این حال، میتوان آنها را همراه با درمان اصلی، طبق توصیه پزشک، استفاده کرد.
- SAMe (اس-آدنوزیل-متیونین): یک ماده شیمیایی تولید شده توسط بدن که به ساخت انتقال دهندههای عصبی کمک میکند.
- اسیدهای چرب امگا ۳: این اسیدها، به ویژه در روغن ماهی یافت میشوند، ممکن است به کاهش برخی التهابات در مغز کمک کنند.
- ویتامین D: تحقیقات نشان میدهد که بین کمبود این ویتامین که از نور خورشید دریافت میشود و افسردگی ارتباط وجود دارد.
اما به یاد داشته باشید، مصرف خودسرانه این داروها ایده خوبی نیست. با پزشک خود مشورت کنید و فقط با تایید او از آنها استفاده کنید. زیرا گاهی اوقات این داروها میتوانند با سایر داروهایی که مصرف میکنید تداخل داشته باشند.
پیام مفید برای خانه
- داروهای ضد افسردگی نوعی دارو هستند که فعالیت مواد شیمیایی مغز (انتقال دهندههای عصبی) را تغییر میدهند.
- ممکن است چند هفته یا چند ماه طول بکشد تا این داروها به طور کامل اثر کنند، بنابراین صبور بودن بسیار مهم است.
- هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع نکنید، دوز آن را تغییر ندهید یا ناگهان مصرف آن را قطع نکنید. انجام این کار میتواند خطرناک باشد.
- در مورد سایر داروها، ویتامینها یا محصولات گیاهی که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر علائم جدی مانند گیجی شدید، تب بالا و تشنج رخ داد، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید، زیرا ممکن است سندرم سروتونین باشد.
- اگر در مورد این دارو نگرانی یا ترسی دارید، صریحاً با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید