آیا ناگهان متوجه تغییرات بزرگی در بدن خود شدهاید؟ شاید ناگهان وزن اضافه کردهاید، چهرهتان تغییر کرده است، یا فارغ از میزان خوابتان، تمام روز احساس خستگی میکنید؟ ما اغلب این موارد را فراموش میکنیم و فکر میکنیم طبیعی هستند. اما آیا میدانستید که در پشت برخی از این موارد، ممکن است تغییری در عملکرد یک غده کوچک اما بسیار مهم در مغز ما وجود داشته باشد. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم.
نام این غده هیپوفیز چیست؟ چرا اینقدر مهم است؟
بدن خود را به عنوان یک شرکت بزرگ تصور کنید. مدیر اجرایی آن شرکت، رئیسی که همه چیز را کنترل میکند، غده هیپوفیز است. این غده کوچک، تقریباً به اندازه یک نخود فرنگی، در پایه مغز ما، تقریباً به اندازه یک گیلاس قرار دارد. اگرچه کوچک است، اما کارهای زیادی انجام میدهد. به همین دلیل است که گاهی اوقات "غده اصلی" نامیده میشود.
به عبارت ساده، این غده کار سایر غدد درون ریز بدن ما را کنترل میکند. به عنوان مثال، غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و سیستم تولید مثل ما مانند تخمدانها یا بیضهها توسط هورمونهای آزاد شده توسط غده هیپوفیز کنترل میشوند.
درست مثل ترموستات خانهمان. این ترموستات دائماً دمای خانه را کنترل میکند و با روشن/خاموش کردن کولر یا بخاری، دما را در همان سطح نگه میدارد، درست است؟ به همین ترتیب، غده هیپوفیز دائماً سطح هورمونهای بدن ما را کنترل میکند و سیگنالهایی را به غدد دیگر میفرستد تا هورمونهای لازم را در زمان مناسب آزاد کنند.
خب، این پرکاری هیپوفیز چیه؟
به عبارت ساده، پرکاری هیپوفیز زمانی است که غده هیپوفیز فوق الذکر بیش از حد فعال میشود و هورمونهای بیشتری را نسبت به مقدار لازم در خون ما آزاد میکند. مثل این است که رئیس شرکت بیش از حد کار کند و همه چیز را بهم بریزد.
اغلب اوقات، یعنی حدود ۹۹٪ مواقع، علت، یک تومور کوچک و غیرسرطانی (خوشخیم) است. در اصطلاح پزشکی، ما به این تومور، آدنوم هیپوفیز میگوییم. این تومور، غده را تحریک میکند و باعث میشود هورمونهای بیشتری از حد معمول تولید کند.
نکته مهم این است که این تومورها سرطانی نیستند، اما هورمونهای اضافی که تولید میکنند میتوانند اثرات مختلفی بر بدن ما داشته باشند.
هورمونهای تولید شده توسط غده هیپوفیز و عملکرد آنها
غده هیپوفیز سه بخش اصلی دارد. هر بخش هورمونهای متفاوتی آزاد میکند. بیایید نگاهی به آنها و اتفاقاتی که برایشان میافتد بیندازیم.
| هورمون | چه باید کرد به سادگی |
|---|---|
| لوب قدامی | |
| هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) | غدد فوق کلیوی ما تحریک میشوند و هورمون کورتیزول تولید میکنند که به ما در مقابله با استرس کمک میکند. |
| هورمون رشد (GH) | این هورمون رشد، متابولیسم و ترکیب بدن (چربی، عضله) کودکان را به طور خاص کنترل میکند. |
| هورمون محرک تیروئید (TSH) | این ماده به غده تیروئید کمک میکند تا هورمونهای تیروئید تولید کند که سطح انرژی بدن ما را کنترل میکنند. |
| گنادوتروپینها (LH و FSH) | این هورمون تخمدانها را در زنان و بیضهها را در مردان تحریک میکند و هورمونهای جنسی لازم برای تولید مثل را تولید میکند. |
| پرولاکتین | تولید شیر مادر را پس از زایمان تحریک میکند. |
| لوب خلفی | |
| هورمون ضد ادراری (ADH) | تعادل آب و الکترولیت بدن را کنترل میکند. |
| اکسی توسین | این هورمون انقباضات رحم و ترشح شیر مادر را در طول زایمان کنترل میکند. |
بیماریهایی که میتوانند به دلیل پرکاری غده هیپوفیز ایجاد شوند
وضعیت بیماری که رخ میدهد بسته به اینکه کدام هورمون توسط غده هیپوفیز بیش از حد تولید میشود، متفاوت است. بیایید به شرایط اصلی که مشاهده میشوند نگاهی بیندازیم.
- سندرم کوشینگ: اگر هورمون ACTH بیش از حد تولید شود، سطح کورتیزول در بدن ما به طور قابل توجهی افزایش مییابد. به این حالت سندرم کوشینگ میگویند.
- آکرومگالی: این بیماری زمانی رخ میدهد که هورمون رشد (GH) در دوران بزرگسالی بیش از حد تولید شود. این باعث میشود استخوانهای دستها، پاها و صورت به طور غیرطبیعی بزرگ شوند. اگر این اتفاق در دوران کودکی رخ دهد، به آن غولپیکری میگویند.
- پرکاری تیروئید: اگر TSH بیش از حد تولید شود (این مورد تا حدودی نادر است)، غده تیروئید بیش از حد فعال میشود و متابولیسم بدن سرعت میگیرد.
- پرولاکتینوما: تومور (آدنوم) در سلولهایی که هورمون پرولاکتین تولید میکنند، باعث تولید بیش از حد این هورمون میشود. این میتواند تأثیر قابل توجهی بر سلامت باروری داشته باشد.
علائم این بیماریها چیست؟
علائمی که با هر یک از این بیماریها همراه هستند متفاوت هستند. اگر هر یک از این علائم را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
| وضعیت پزشکی | علائم شایع |
|---|---|
| سندرم کوشینگ |
|
| آکرومگالی | |
| پرکاری تیروئید | |
| پرولاکتینوما |
این وضعیت چه تاثیری بر کودکان دارد؟
پرکاری هیپوفیز در کودکان بسیار نادر است. اگر رخ دهد، اغلب توسط یک آدنوم کوچک هیپوفیز ایجاد میشود. شایعترین نوع تومور در کودکان، تومور تولیدکننده پرولاکتین (پرولاکتینوما) است.
- برای دختران: بلوغ دیررس، قطع قاعدگی (آمنوره) و اختلال عملکرد تخمدان ممکن است رخ دهد.
- پسران: تومورهای بزرگ (ماکروپرولاکتینوما) احتمال بیشتری برای ایجاد دارند. از آنجا که این تومورها بزرگ هستند، میتوانند به اعصاب مغز فشار وارد کنند و باعث سردرد و مشکلات بینایی شوند. همچنین میتوانند باعث بلوغ دیررس و مشکلات رشد شوند.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی علائم خود را با ما در میان میگذارید، پزشک ابتدا شما را به دقت معاینه میکند. سپس، ممکن است چندین آزمایش برای تأیید تشخیص انجام دهد.
۱. آزمایش خون و ادرار: این آزمایشها سطح هورمونها را در خون و احتمالاً ادرار شما اندازهگیری میکنند. به عنوان مثال، سطح پرولاکتین، کورتیزول و هورمون رشد شما را بررسی میکنند.
۲. اسکنهای تصویربرداری: اگر ناهنجاری در سطح هورمونها مشاهده شود، اسکنی برای بررسی تومور هیپوفیز انجام میشود. رایجترین اسکن مورد استفاده برای این کار، اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) است. برای کسی که نمیتواند MRI انجام دهد (مثلاً کسی که ضربانساز دارد)، ممکن است سیتیاسکن (توموگرافی کامپیوتری) نیز انجام شود.
۳. آزمایشهای تخصصی: گاهی اوقات، برای تشخیص دقیق بیماریهایی مانند سندرم کوشینگ، آزمایشهای تخصصی مانند اندازهگیری سطح کورتیزول بزاق ممکن است ضروری باشد.
چه درمانهایی وجود دارد؟
درمان این بیماری به عواملی مانند نوع بیماری شما، اندازه تومور و سلامت کلی شما بستگی دارد. سه گزینه درمانی اصلی وجود دارد.
۱. دارو
اغلب، اولین درمان، دارو است. این داروها برای موارد زیر استفاده میشوند:
- کنترل سطح هورمونها.
- گاهی اوقات اندازه تومور را کاهش میدهد.
- داروها به ویژه برای پرولاکتینوما مؤثر هستند و در بیش از ۸۰٪ موارد، سطح هورمون به حالت عادی برمیگردد.
۲. جراحی
اگر داروها نتوانند تومور را کنترل کنند، یا اگر تومور به اندازهای بزرگ شده باشد که بینایی را تحت تأثیر قرار دهد، قدم بعدی برداشتن تومور با جراحی است.
- رایجترین عمل جراحی، آدنومکتومی ترانساسفنوئیدال نام دارد. این عمل شامل ایجاد یک برش کوچک از طریق بینی یا داخل لب فوقانی برای رسیدن به غده هیپوفیز و برداشتن تومور بدون آسیب رساندن به مغز است.
- اگر این جراحی توسط یک جراح باتجربه انجام شود، میزان موفقیت آن بیش از ۸۰ درصد است.
۳. پرتودرمانی
اگر بخشی از تومور پس از جراحی باقی مانده باشد، یا اگر جراحی امکانپذیر نباشد، از پرتودرمانی استفاده میشود.
- این شامل هدف قرار دادن پرتوهای پرانرژی به تومور و از بین بردن آن سلولها است.
- روشهای مدرن مانند درمان استریوتاکتیک میتوانند آسیب به بافتهای سالم اطراف را تا حد زیادی کاهش دهند.
آیا با این شرایط میتوان سالم بود؟
بله، کاملاً. اکثر بیماریهای ناشی از پرکاری هیپوفیز را میتوان با دارو و سایر درمانها به خوبی مدیریت کرد. مهمترین نکته این است که به محض بروز علائم، به پزشک مراجعه کنید و درمان تجویز شده را دقیقاً دنبال کنید. برخی از بیماریها ممکن است نیاز به مصرف طولانی مدت دارو یا نظارت پزشکی داشته باشند. با این حال، با مدیریت مناسب، اکثر افراد میتوانند زندگی سالم، شاد و عادی داشته باشند.
پیام مفید برای خانه
- غده هیپوفیز مانند "رئیس" سیستم هورمونی بدن ماست. این غده بسیاری از چیزها را کنترل میکند.
- پرکاری هیپوفیز زمانی رخ میدهد که این غده بیش از حد فعال باشد. این اغلب توسط یک تومور کوچک و غیرسرطانی ایجاد میشود.
- اگر متوجه هرگونه تغییر ناگهانی و غیرقابل توضیح در ظاهر بدن، وزن، پوست، چرخه قاعدگی یا عملکرد جنسی خود شدید، نگران باشید.
- اگر علائمی مانند این دارید، فقط فرض نکنید که "اینها چیزهای عادی هستند"، بلکه حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- داروها، جراحیها و سایر درمانهای بسیار مؤثری برای این بیماریها وجود دارد. هر چه زودتر تشخیص داده شوند، درمان آنها آسانتر است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න