آیا فرزند کوچک شما با بچههای دیگر کنار نمیآید؟ آیا احساس میکنید که در دنیای خودش تنهاست؟ آیا گاهی اوقات درک رفتار او برایتان دشوار است؟ برای شما به عنوان والدین طبیعی است که به دلیل چنین مواردی کمی نگران باشید و سوالات زیادی داشته باشید. بسیاری از والدین در مورد چنین مواردی نگران هستند. بنابراین، امروز ما در مورد بیماری به نام اوتیسم صحبت میکنیم که میتواند این علائم را نشان دهد. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به سادگی و واضح صحبت خواهیم کرد.
اول، بیایید بفهمیم، اوتیسم چیست؟
این مهمترین چیز است. قبل از اینکه در مورد اوتیسم صحبت کنیم، چند نکته وجود دارد که همه ما باید آنها را درک کنیم.
- اوتیسم یک بیماری نیست: این بسیار مهم است. معمولاً ما سعی میکنیم یک "بیماری" را درمان کنیم، "بهترش کنیم". اما اوتیسم بیماری نیست که نیاز به درمان داشته باشد. این یک تغییر در نحوه عملکرد مغز کودک است. بنابراین هدف پزشکان در اینجا "درمان" کودک نیست، بلکه کمک به کودک برای مدیریت چالشهای پیش رویش است، در حالی که به او کمک میکنند تا نقاط قوت و استعدادهای خود را به حداکثر برساند .
- کودکان مبتلا به اوتیسم «نورودیورجنت» هستند: از این کلمه انگلیسی نترسید. به عبارت ساده، به این معنی است که مغز آنها متفاوت از حد انتظار کار میکند. این بدان معناست که فرزند شما ممکن است در بعضی چیزها بسیار بهتر از سایر کودکان باشد و ممکن است در موارد دیگر به کمک بیشتری نیاز داشته باشد.
- اوتیسم یک طیف است: آن را مانند یک رنگینکمان در نظر بگیرید. همانطور که رنگهای مختلفی در رنگینکمان وجود دارد، کودکان و بزرگسالان مبتلا به اوتیسم بسیار متفاوت از یکدیگر هستند. شخصیتها، استعدادها و چالشهای آنها متفاوت است. بنابراین هیچ راهحل «یکسان برای همه» وجود ندارد. هر کودک به حمایتی نیاز دارد که مختص او و متناسب با نیازهایش باشد.
- باورهای غلط در مورد اوتیسم: دهههاست که باورهای غلط زیادی در مورد اوتیسم در جامعه رواج دارد. این باورهای غلط آسیب زیادی به افراد مبتلا به اوتیسم وارد کرده است. ما نمیتوانیم آن گذشته را پاک کنیم، اما از آن درس گرفتهایم. هدف درمانهای امروزی این نیست که کودکان اوتیسم را به زور در یک «چارچوب» جامعه قرار دهیم، بلکه کمک به آنها برای توسعه مهارتهای مورد نیازشان است.
اگرچه پزشکان از کلماتی مانند «علائم» و «تشخیص» استفاده میکنند، اما باید به خاطر داشته باشیم که اوتیسم چیزی بیش از یک تشخیص است؛ بلکه بخشی از هویت یک فرد است.
علائم اوتیسم در کودک چیست؟
علائم اوتیسم را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد:
۱. مشکلات در ارتباط و تعامل اجتماعی: این به معنای مشکل در ایجاد روابط و گفتگو با دیگران است.
۲. رفتارها، علایق یا فعالیتهای محدود و تکراری: این به معنای انجام کارهای مشابه بارها و بارها یا داشتن ترجیح قوی برای چیزهای مشابه است.
نحوه بروز این علائم ممکن است با سن کودک تغییر کند. بیایید به این موضوع به روشی آسان و قابل فهم نگاه کنیم.
| گروه سنی | ویژگیهایی که در ارتباطات اجتماعی میتوان دید |
|---|---|
| کودکان نوپا |
|
| کودکان بزرگتر | |
| کودکان خردسال (نوجوانان) |
| گروه سنی | ویژگیهای رفتاری قابل مشاهده |
|---|---|
| کودکان نوپا |
|
| کودکان بزرگتر و کوچکتر |
مهم: برخی از مواردی که در اینجا ذکر شده، کارهایی هستند که هر کودکی در برههای از زندگی انجام میدهد. اما در مورد اوتیسم، این رفتارها چیزی نیستند که «به مرور زمان رشد کنند». و میتوانند برای کودک در مدرسه یا هنگام تعامل با همسالانش چالشهایی ایجاد کنند.
نقاط قوت و استعدادهای ویژه کودکان مبتلا به اوتیسم
علاوه بر صحبت در مورد چالشها، کودکان و افراد مبتلا به اوتیسم نقاط قوت بسیار منحصر به فردی دارند. حتی میتوانید این نقاط قوت را به عنوان "ابرقدرتهای" آنها در نظر بگیرید.
- صداقت و صراحت: آنها تمایل دارند افکار خود را مستقیماً و صادقانه بیان کنند.
- ایستادگی در برابر اشتباه: آنها قدرت دارند از آنچه درست است دفاع کنند، حتی اگر خلاف نظر عموم باشد.
- قدرت اخلاقی: آنها انگیزه دارند که طبق حس قوی خود در تشخیص درست و غلط عمل کنند، حتی زمانی که کسی آنها را تماشا نمیکند.
- ارتباط با گروههای سنی مختلف: شما میتوانید به راحتی با هر کسی، صرف نظر از سن، ارتباط برقرار کنید.
- تمرکز عمیق: توانایی شگفتانگیزی برای تمرکز طولانی مدت روی یک موضوع و کسب دانش تخصصی در مورد آن موضوع وجود دارد.
- تفکر منطقی قوی: شما ممکن است با تفکر بصری و منطقی، به جای تفکر کلامی، در حل مسائل بهتر عمل کنید.
چه چیزی باعث اوتیسم میشود؟
هیچ علت واحدی برای آن یافت نشده است. در حال حاضر اعتقاد بر این است که اوتیسم ناشی از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی مانند قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی در دوران بارداری و زایمان است. این عوامل با هم همکاری میکنند تا بر رشد مغز کودک تأثیر بگذارند.
برخی از عواملی که تصور میشود احتمال ابتلا به اوتیسم را افزایش میدهند عبارتند از:
- سن مادر بالای ۳۵ سال.
- بارداری مجدد ظرف ۱۲ ماه پس از داشتن یک فرزند.
- دیابت بارداری در دوران بارداری رخ میدهد.
- خونریزی در دوران بارداری.
- مصرف برخی داروها مانند والپروات در دوران بارداری.
- محدودیت رشد داخل رحمی (IGR).
- کاهش اکسیژن رسانی به جنین در دوران بارداری یا زایمان.
- زایمان زودرس (زایمان زودرس).
آیا اوتیسم ارثی است؟
بله، میتواند باشد. اما بین «ژنتیکی» و «ارثی» تفاوت جزئی وجود دارد.
اوتیسم «ژنتیکی» است به این معنا که تغییرات در ژنهای خاص بر عملکرد مغز کودک تأثیر میگذارد. گاهی اوقات این تغییرات ژنتیکی میتوانند در خود کودک ایجاد شوند. در این صورت، چیزی نیست که به ارث برده شود.
با این حال، تغییرات ژنتیکی نیز میتوانند از والدین به فرزندان منتقل شوند. کارشناسان معتقدند که اوتیسم میتواند ارثی باشد، همانطور که در خواهر و برادرها دیده میشود.
پزشکان چگونه اوتیسم را تشخیص میدهند؟
روند تشخیص اوتیسم شامل چندین مرحله است. معمولاً با معاینه پزشکی عمومی کودک آغاز میشود. متخصصان اطفال غربالگری اوتیسم را در سن ۱۸ و ۲۴ ماهگی کودک توصیه میکنند. پزشک چند سوال در مورد رفتار و ارتباط فرزندتان از شما خواهد پرسید.
اگر پزشک به اوتیسم فرزند شما مشکوک شود، شما را به پزشک دیگری که در این زمینه تخصص دارد ارجاع میدهد. آن متخصص با شما صحبت خواهد کرد، با فرزندتان وقت خواهد گذراند و فرزندتان را مشاهده خواهد کرد.
آنها از معیارهای راهنمای پزشکی DSM-5-TR برای تشخیص استفاده میکنند. بر این اساس، برای تشخیص اینکه کودکی مبتلا به اوتیسم است، باید در زمینههای زیر مشکلاتی وجود داشته باشد:
الف. باید در هر سه حوزه اجتماعی مشکلاتی وجود داشته باشد:
۱. عمل متقابل اجتماعی-عاطفی: این به دشواری تبادل ایدهها در هر دو جهت، مانند یک مکالمه، اشاره دارد.
۲. ارتباط غیرکلامی: مشکل در استفاده و درک چیزهایی مانند تماس چشمی و زبان بدن.
۳. ایجاد و حفظ روابط: مشکل در کنار آمدن با دیگران و رفتار مناسب در موقعیتهای مختلف.
و
ب. حداقل دو مورد از چهار زمینه رفتار تکراری باید وجود داشته باشد:
۱. حرکات، استفاده از اشیاء یا گفتار تکراری: تکرار یا گفتن یک چیز بارها و بارها.
۲. پایبندی سفت و سخت به یک روال یا الگو: مقاومت شدید در برابر تغییر.
۳. علایق بسیار شدید یا غیرمعمول: علاقه بیش از حد به چیزی یا موضوعی.
۴. بیشپاسخی یا کمپاسخی به محرکهای حسی: بیش از حد معمول یا کمتر از حد معمول به چیزهایی مانند صدا، نور، لمس و غیره پاسخ میدهد.
آیا آزمایش خاصی برای تشخیص اوتیسم وجود دارد؟
چیزی به عنوان آزمایش خون یا آزمایش ادرار وجود ندارد. اوتیسم توسط یک متخصص آموزش دیده که کودک را مشاهده میکند و از والدین اطلاعات کسب میکند، تشخیص داده میشود. روشهای ارزیابی استاندارد مانند «برنامه مشاهده تشخیصی اوتیسم (ADOS)» میتوانند برای این کار استفاده شوند. اگرچه آزمایش ژنتیک قابل انجام است، اما اوتیسم را تشخیص نمیدهد. این آزمایش فقط میتواند عوامل ژنتیکی را که ممکن است باعث ایجاد تغییراتی در مغز کودک شوند، شناسایی کند.
ارائه درمان و پشتیبانی
روشهای درمانی متنوعی برای حمایت از کودکان مبتلا به اوتیسم وجود دارد. این روشها بر تقویت نقاط قوت کودک تمرکز دارند و در عین حال به او در مدیریت چالشهای پیش رویش کمک میکنند. برخی از روشهای درمانی به والدین و اعضای خانواده نیز آموزش میدهند که چگونه از فرزند خود حمایت کنند.
به یاد داشته باشید، هر چه این حمایت زودتر شروع شود، به خصوص قبل از ۳ سالگی ، برای آینده کودک مفیدتر خواهد بود.
بیماریهای همزمانی که ممکن است با اوتیسم رخ دهند نیز ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. برای مثال:
- مشکلات توجه (اختلال نقص توجه/بیش فعالی - ADHD)
- اختلالات اضطرابی
- اختلالات خواب
- صرع
- اختلال وسواس فکری-عملی (OCD)
برای این شرایط، پزشکان ممکن است درمانهایی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، در صورت لزوم دارو و یک برنامه آموزشی فردی (IEP) را برای نیازهای آموزشی فرزندتان توصیه کنند. در مورد همه این موارد با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
پدر یا مادر بودن مثل دانشآموز بودن است. شما دائماً در حال یادگیری و رشد با فرزندتان هستید. اگر فرزندتان اوتیسم دارد، یادگیری شما ممکن است کمی متفاوت از آنچه انتظار داشتید باشد. اما ایده اصلی یکسان است - فرزندتان شما را هدایت میکند و شما از او پیروی میکنید. به یاد داشته باشید، شما در این سفر تنها نیستید. پزشکان و تیم درمانی فرزندتان در تمام چالشها و شادیها در کنار خانواده شما هستند.
پیام مفید برای خانه
- اوتیسم یک بیماری نیست، بلکه تغییری در عملکرد مغز است. بنابراین به جای جستجوی «درمان»، بر حمایت از فرزندتان و تقویت نقاط قوت او تمرکز کنید.
- هر کودک اوتیسمی متفاوت است، بنابراین او را با کودکان دیگر مقایسه نکنید، بلکه نیازهای منحصر به فرد فرزندتان را درک کنید.
- تشخیص بیماری در اسرع وقت و ارائه حمایت و درمان لازم برای آینده کودک بسیار مهم است.
- استعدادها و نقاط قوت منحصر به فرد فرزندتان و همچنین چالشهایی که با آنها روبروست را بشناسید، تحسین کنید و تشویقشان کنید.
- شما تنها نیستید. اگر هرگونه شک، سوال یا نگرانی دارید، با پزشک متخصص اطفال خود (پزشک) به طور آشکار صحبت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න