آیا شما یا یکی از عزیزانتان مرتباً به تزریق داخل وریدی، تزریق محلول نمکی یا خونگیری نیاز دارید؟ ما درد، ناراحتی و آسیب وریدی را که اغلب با کانولاسیون مکرر و سوزن زدن همراه است، درک میکنیم. امروز، ما در مورد یک وسیله پزشکی کوچک و ضروری صحبت میکنیم که برای راحتتر و مناسبتر کردن درمان طولانی مدت برای شما طراحی شده است.
پورت کاشته شده دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، یک پورت کاشته شده یک وسیله پزشکی کوچک است که زیر پوست شما قرار میگیرد. این پورت به عنوان یک "دروازه" دائمی و ایمن به یک رگ بزرگ در بدن شما عمل میکند و امکان دسترسی آسان برای درمان را فراهم میکند. همچنین ممکن است آن را با نامهای "پورت-آ-کت" یا "مدیپورت" نیز بشنوید.
این پورت از یک دیسک کوچک و مسطح ساخته شده از فلز یا پلاستیک تشکیل شده است. در قسمت بالای آن، یک مرکز سیلیکونی خود آببندی به نام "سپتوم" وجود دارد که میتواند توسط یک سوزن سوراخ شود. یک لوله نازک و انعطافپذیر (کاتتر) متصل به دیسک به داخل یک رگ بزرگ در نزدیکی قلب شما هدایت میشود. پزشک شما یک عمل جراحی جزئی انجام میدهد تا کل سیستم را زیر پوست شما قرار دهد. هنگامی که دیگر نیازی به پورت نباشد، میتوان آن را طی یک عمل جراحی جزئی دیگر خارج کرد.
بزرگترین مزیت این است که نیاز به سوزن زدنهای مکرر و کانولاسیون مکرر را از بین میبرد و روند درمان شما را بسیار روانتر، کمدردتر و به طور قابل توجهی راحتتر میکند.
آیا انواع مختلفی از پورت وجود دارد؟
بله، انواع مختلفی از آن موجود است. جدول زیر به شما در درک گزینهها کمک میکند.
| نوع بندر | توضیحات |
|---|---|
| تک لومن | دارای یک نقطه دسترسی واحد است. این رایجترین نوع مورد استفاده در مراقبتهای روتین است. |
| دو لومن | دارای دو نقطه دسترسی جداگانه است که در صورت نیاز به دریافت همزمان چندین دارو بسیار مفید است. |
| تزریقی قدرتی | بیشتر پورتهای مدرن به این دسته تعلق دارند. آنها طوری طراحی شدهاند که بتوانند فشار بالای مورد نیاز برای تزریق رنگهای کنتراست در طول اسکنهای سیتیاسکن یا امآرآی را تحمل کنند. |
چه کسی به پورت نیاز دارد؟
پورت ابزاری مفید برای هر کسی است که نیاز به درمانهای مکرر یا طولانی مدت داخل وریدی (IV)، تزریق خون یا خونگیری منظم دارد. اگر شرایطی مانند موارد زیر را دارید، پزشک ممکن است برای شما یا فرزندتان پورت توصیه کند:
- سرطان: وقتی به جلسات مکرر شیمی درمانی نیاز دارید.
- عفونتهای مزمن: اگر به مدت چند هفته یا چند ماه به آنتیبیوتیکهای داخل وریدی نیاز دارید.
- نارسایی کلیه: برای بیمارانی که نیاز به درمان دیالیز مداوم دارند.
- اختلالات گوارشی: شرایطی مانند بیماری التهابی روده (IBD) که در آن ممکن است به تغذیه وریدی طولانی مدت نیاز داشته باشید.
- سایر نیازهای پیچیده سلامت: هر موقعیتی که نیاز به تجویز مکرر دارو یا آزمایش خون مکرر داشته باشد.
قبل از عمل چه انتظاری باید داشت؟
از آنجایی که این یک عمل جراحی جزئی است، چند مرحله آمادهسازی وجود دارد:
- پزشک خود را در مورد تمام داروها و مکملهایی که مصرف میکنید مطلع کنید. ممکن است به شما توصیه شود که مصرف برخی داروها را چند روز قبل از عمل متوقف کنید.
- برای بررسی عملکرد کلیه و میزان لخته شدن خون، آزمایشهای خون روتین انجام خواهید داد.
- به شما دستورالعملهایی داده خواهد شد تا چند ساعت قبل از عمل، ناشتا باشید (از خوردن و آشامیدن خودداری کنید).
پورت چگونه وارد میشود؟
این معمولاً یک جراحی جزئی یک ساعته است و معمولاً میتوانید همان روز به خانه بروید. با این حال، باید کسی شما را همراهی کند تا با خیال راحت به خانه برگردد.
بیشتر پورتها زیر پوست بالای سینه قرار میگیرند. در برخی موارد، پزشک ممکن است آن را روی بازوی داخلی یا درست زیر قفسه سینه قرار دهد.
برای اطمینان از راحتی شما، متخصص بیهوشی به شما آرامبخش میدهد تا آرامش و خوابآلودگی خود را حفظ کنید، و همچنین بیحسی موضعی برای بیحس کردن محل برش انجام میدهد. برای کودکان، معمولاً از بیهوشی عمومی استفاده میشود.
نحوه انجام این عمل توسط پزشک به شرح زیر است:
۱. هدایت اشعه ایکس: این روش توسط یک فناوری تخصصی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی هدایت میشود.
۲. برش کوچک: یک برش کوچک نزدیک گردن ایجاد میشود تا به یک ورید بزرگ (مانند ورید اجوف فوقانی، ورید ژوگولار یا ورید سابکلاوین) دسترسی پیدا شود.
۳. ایجاد جیب: یک برش کوچک دیگر روی سینه یا بازو ایجاد میشود، که در آن یک «جیب» کوچک درست زیر پوست ایجاد میشود تا پورت در آن قرار گیرد.
۴. محل قرارگیری پورت: پورت به طور ایمن درون این جیب قرار گرفته است.
۵. اتصال کاتتر: یک لوله نازک و انعطافپذیر به نام کاتتر از طریق برش گردن از پورت به داخل رگ شما هدایت میشود.
۶. تأیید: عکسبرداری از قفسه سینه انجام میشود تا از قرارگیری صحیح پورت و کاتتر اطمینان حاصل شود.
۷. بستن برش: در نهایت، برشها با استفاده از بخیههای جذبی بسته میشوند.
مزایا و خطرات: آنچه باید بدانید
اگرچه بنادر برای بهبود کیفیت زندگی شما طراحی شدهاند، اما مهم است که از مزایا و خطرات احتمالی آنها مطلع باشید.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
|
|
چگونه از «پورت» خود مراقبت کنید و چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید
پوست روی پورت شما نیازی به درمان روزانه خاصی ندارد. با این حال، اگر به طور منظم تحت درمان قرار نمیگیرید، پورت شما باید تقریباً ماهی یک بار "شستشو" داده شود تا از لخته شدن خون جلوگیری شود. این شامل تمیز کردن سیستم با یک مایع مخصوص است، روشی که توسط پزشک یا یک پرستار متخصص انجام میشود.
برای جلوگیری از عفونت، بهداشت را بیش از هر چیز دیگری در اولویت قرار دهید.
- روزانه دوش بگیرید یا حمام کنید.
- دستهایتان را مرتب با صابون حداقل به مدت ۲۰ ثانیه بشویید.
- محیط زندگی و رختخواب خود را تمیز نگه دارید.
در صورت وجود موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، در تماس با پزشک خود تعلل نکنید یا فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید .
- خونریزی یا ترشح از محل پورت وجود دارد.
- ناحیه قرمز، متورم یا در لمس گرم میشود.
- تب میکنید.
- بازویی که در کنار پورت قرار دارد شروع به متورم شدن میکند.
- دچار مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه میشوید.
- احساس سرگیجه یا غش میکنید.
پورت کاشته شده برای کسانی که تحت درمان طولانی مدت هستند، راحتی قابل توجهی ایجاد میکند و زندگی را بسیار آسانتر میکند. نگران این موضوع نباشید؛ پزشک شما در نیروگی لانکا هر آنچه را که باید بدانید توضیح خواهد داد.
نکات کلیدی
- «پورت کاشتهشده» وسیلهی کوچکی است که زیر پوست شما قرار میگیرد و درمانهای طولانیمدت مانند شیمیدرمانی، تزریق مایعات داخل وریدی یا خونگیری را ساده میکند.
- این روش درد و ناراحتی ناشی از فرو رفتن مکرر سوزن یا کانولا را از بین میبرد.
- این وسیله از طریق یک عمل جراحی جزئی وارد بدن میشود و پس از اینکه دیگر نیازی به آن نبود، میتوان آن را به راحتی برداشت.
- شایعترین عارضه عفونت است؛ بنابراین، رعایت دقیق بهداشت ضروری است.
- در صورت مشاهده علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، تب یا مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول
💬 کمردرد (لومباگو) چیست؟
این چیزی بیش از یک درد صبحگاهی است! کمردرد شامل ناراحتی شدید، سوزش یا سفتی در ناحیه کمر (بالای باسن، زیر عضلات سرینی) است که ممکن است مانع از نشستن یا ایستادن شما شود. اگرچه این یکی از شایعترین بیماریها در سطح جهان است، اما گاهی اوقات میتواند نشانه هشدار دهندهای از یک اختلال جدی عصبی باشد.
💬 علل اصلی درد شدید کمر چیست؟
شایعترین علت (تقریباً ۹۰٪) کشیدگی عضلات به دلیل وضعیت نامناسب بدن یا تکنیکهای نادرست بلند کردن اجسام است. سایر علل عبارتند از: ۱) فتق یا لغزش دیسک که عصب را تحت فشار قرار میدهد، ۲) سیاتیک، که در آن درد به سمت پایین پا منتشر میشود، یا ۳) سنگ کلیه یا عفونت (پیلونفریت).
💬 چه زمانی باید برای کمردرد به اورژانس مراجعه کنم؟
اگرچه بیشتر کمردردهای خفیف ظرف دو هفته با استراحت و گرما/سرمادرمانی برطرف میشوند، اما در صورت بروز موارد زیر باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید: ۱) از دست دادن کنترل روده یا مثانه یا بیحسی در ناحیه کشاله ران (نشان دهنده سندرم دم اسب، که یک اورژانس جراحی است)، ۲) ضعف ناگهانی در پاها، یا ۳) کمردرد شدید همراه با تب بالا.
