احتمالاً کلمه «شیمی درمانی» یا «شیمی درمانی» را شنیدهاید، درست است؟ احتمالاً وقتی دوست یا خویشاوندی تحت درمان سرطان است، در مورد آن صحبت کرده است. طبیعی است که با شنیدن این کلمه کمی احساس ترس یا اضطراب کنید. اما امروز، بیایید در مورد اینکه شیمی درمانی چیست، چه اتفاقی با آن میافتد و از چه چیزهایی باید یا نباید ترسید، به روشی ساده و قابل فهم صحبت کنیم. در این صورت میتوانید درک بهتری از آن داشته باشید.
شیمی درمانی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، شیمی درمانی نوع خاصی از دارو است که برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود. به طور خلاصه به آن «شیمی درمانی» نیز گفته میشود. این داروها بسیار قوی هستند. به طور دقیق، «شیمی درمانی» به معنای شیمیایی و «تراپی» به معنای درمان است. بنابراین، این درمانی است که از مواد شیمیایی استفاده میکند.
مواقعی وجود دارد که این داروها به تنهایی استفاده میشوند. اما اغلب، پزشکان از ترکیبی از چندین نوع داروی شیمیدرمانی استفاده میکنند. این کار برای حمله به سلولهای سرطانی از جهات مختلف و نابودی کامل آنها انجام میشود. این کار مانند حمله به دشمن از چندین جهت است، نه فقط از یک جهت. ترکیب داروهای تجویز شده به عواملی مانند نوع سرطان و میزان گسترش آن بستگی دارد.
بیایید نگاهی به چگونگی ایجاد سرطان بیندازیم؟
برای فهمیدن این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد سلول های بدن خود بدانیم. بدن ما از میلیاردها سلول کوچک تشکیل شده است. این سلول ها با الگویی منظم تقسیم و تکثیر می شوند و سلول های پیر می میرند.
تصور کنید که در خانهتان باغچهای دارید. در آن باغچه، علاوه بر گلهای زیبا، علفهای هرز هم وجود دارند که میتوانند به آن آسیب بزنند. درون بدن ما هم همینطور است. سرطان زمانی اتفاق میافتد که برخی از سلولهای بدن ما شروع به تقسیم غیرقابل کنترل و خیلی سریع میکنند. این سلولهای غیرطبیعی که تقسیم میشوند، تومور تشکیل میدهند. همه تومورها سرطان نیستند، اما سلولهای سرطانی میتوانند به بافتهای سالم دیگر حمله کنند و از یک قسمت بدن به قسمت دیگر گسترش یابند (متاستاز).
شیمی درمانی چگونه عمل می کند؟
حالا ممکن است از خود بپرسید، «این داروهای شیمیدرمانی چطور فقط سلولهای سرطانی را شناسایی و از بین میبرند؟» داروهای شیمیدرمانی عمدتاً سلولهایی را هدف قرار میدهند که خیلی سریع تقسیم میشوند. سلولهای سرطانی نوعی سلول هستند که خیلی سریع تقسیم میشوند. بنابراین داروهای شیمیدرمانی این سلولهای سرطانی را که به سرعت در حال تقسیم هستند، پیدا کرده و آنها را از بین میبرند، یا از تقسیم بیشتر آنها جلوگیری میکنند.
اما نکتهی دیگری هم وجود دارد. در بدن ما، هم سلولهای سرطانی و هم سلولهای سالم وجود دارند که به سرعت تقسیم میشوند. برای مثال:
- سلولهای ریشه موهای ما (فولیکولهای مو)
- سلولهایی که داخل دهان و رودهها را میپوشانند
- سلولهای خونی که در مغز استخوان تشکیل میشوند
داروهای شیمی درمانی همچنین میتوانند به سلولهای سالم و به سرعت در حال تقسیم آسیب برسانند، زیرا با سلولهای سرطانی مخلوط میشوند. به همین دلیل است که شیمی درمانی عوارض جانبی ایجاد میکند. بعداً در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
در چه مواردی از شیمی درمانی استفاده می شود؟
شیمی درمانی برای اهداف مختلفی استفاده میشود.
- درمان قطعی: برخی از انواع سرطان را میتوان با استفاده از شیمیدرمانی به تنهایی یا در ترکیب با سایر روشهای درمانی (مانند جراحی و پرتودرمانی) به طور کامل درمان کرد.
- کنترل سرطان: در مواردی که سرطان به طور کامل قابل درمان نیست، شیمی درمانی میتواند به جلوگیری از گسترش بیشتر آن کمک کند، یا اندازه تومور را کاهش دهد و بیماری را تحت کنترل نگه دارد. این به بیمار اجازه میدهد تا عمر طولانیتری داشته باشد.
- مراقبت تسکینی: وقتی سرطان گسترش یافته و درمان آن دشوار است، از شیمیدرمانی برای کاهش علائمی مانند درد و مشکل در تنفس و آسانتر کردن زندگی روزمره استفاده میشود. به این روش، مراقبت تسکینی میگویند.
- قبل از جراحی (شیمی درمانی نئوادجوانت): گاهی اوقات شیمی درمانی قبل از برداشتن تومور سرطانی با جراحی انجام میشود تا آن را کوچک کند. این کار جراحی را آسانتر و موفقیتآمیزتر میکند. به این روش ، شیمی درمانی نئوادجوانت میگویند.
- بعد از جراحی (شیمی درمانی کمکی): پس از برداشتن تومور سرطانی از طریق جراحی، شیمی درمانی نیز برای از بین بردن سلولهای سرطانی کوچکی که ممکن است هنوز در بدن باقی مانده باشند و ما نمیتوانیم آنها را ببینیم، انجام میشود. این کار برای کاهش خطر بازگشت سرطان انجام میشود. به این روش ، شیمی درمانی کمکی میگویند.
مهمترین چیز این است که پزشک شما وضعیت شما را ارزیابی کند و بهترین برنامه درمانی را برای شما تعیین کند.
آیا انواع مختلفی از داروهای شیمی درمانی وجود دارد؟ چرا از هر نوع استفاده میشود؟
بله، صدها نوع داروی شیمی درمانی مختلف وجود دارد. هر دارو به روش متفاوتی عمل میکند. برخی از داروها از تقسیم سلولهای سرطانی جلوگیری میکنند، در حالی که برخی دیگر به DNA سلولهای سرطانی آسیب میرسانند و آنها را از بین میبرند.
پزشکان نوع (یا ترکیبی) از داروهای شیمیدرمانی را بر اساس چندین عامل انتخاب میکنند:
- نوع سرطانی که دارید: دارویی که برای سرطان سینه تجویز میشود با دارویی که برای سرطان ریه تجویز میشود، یکسان نیست.
- مرحله سرطان: این به میزان گسترش سرطان و بزرگی آن اشاره دارد.
- سلامت عمومی شما: مواردی مانند سن شما و اینکه آیا بیماری دیگری دارید یا خیر.
- اینکه آیا قبلاً تحت درمان سرطان قرار گرفتهاید یا خیر.
اغلب، شیمیدرمانی ترکیبی بهتر از شیمیدرمانی تک دارویی است. دلیل این امر این است که هر دارو به روشهای مختلفی به سلولهای سرطانی حمله میکند و احتمال فرار سلولهای سرطانی از حمله را کاهش میدهد. همچنین، سلولهای سرطانی میتوانند در برابر برخی داروها مقاوم شوند. تجویز چندین دارو با هم میتواند این خطر را کاهش دهد.
شیمی درمانی چگونه به بدن داده می شود؟
بسته به نوع سرطان، محل آن و نوع داروی مورد استفاده، روشهای مختلفی برای انجام شیمیدرمانی وجود دارد.
- تزریق داخل وریدی (IV): این رایجترین روش است. درست مانند تزریق سرم نمکی، یک لوله کوچک (کانولا) به داخل ورید بازو یا جای دیگر وارد میشود و دارو به آرامی از طریق آن به بدن تزریق میشود. گاهی اوقات، برای درمان طولانی مدت، یک دستگاه کوچک (پورت) زیر پوست سینه قرار داده میشود و دارو از طریق آن تزریق میشود.
- خوراکی: برخی از داروهای شیمی درمانی را میتوان در خانه به شکل قرص مصرف کرد. با این حال، مصرف این داروها در زمان مناسب و با دوز مناسب طبق دستور پزشک بسیار مهم است.
- به صورت تزریقی: برخی داروها به صورت تزریقی، چه زیر جلدی و چه عضلانی، تجویز میشوند.
- تزریق داخل نخاعی: برای درمان سرطانهایی که به مغز یا نخاع گسترش یافتهاند ، گاهی اوقات دارو به داخل کانال نخاعی تزریق میشود.
- تزریق داخل حفرههای بدن (داخل حفرهای): به عنوان مثال، دارو را میتوان مستقیماً به داخل حفره شکمی (داخل صفاقی) یا حفره پلور که ریهها را میپوشاند (داخل پلور) تزریق کرد.
- کرم یا لوسیون موضعی: برای برخی از انواع سرطان پوست، کرمی حاوی داروهای شیمی درمانی روی پوست مالیده میشود. این مورد تا حدودی نادر است.
چرا عوارض جانبی شیمی درمانی رخ می دهد؟ آنها چه هستند؟
این یکی از مواردی است که بسیاری از افراد را هنگام صحبت در مورد شیمی درمانی میترساند. همانطور که قبلاً اشاره کردیم، داروهای شیمی درمانی سلولهایی را که به سرعت در حال تقسیم هستند هدف قرار میدهند. بنابراین، این داروها علاوه بر سلولهای سرطانی، بر سلولهای سالم و به سرعت در حال تقسیم در بدن ما نیز تأثیر میگذارند. به همین دلیل است که عوارض جانبی رخ میدهد.
اما این را به خاطر داشته باشید:
- همه افراد دچار همه عوارض جانبی نمیشوند.
- شدت عوارض جانبی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
- بیشتر عوارض جانبی موقتی هستند و پس از پایان درمان از بین میروند.
- اکنون داروهای خوب زیادی برای کنترل عوارض جانبی وجود دارد.
در اینجا برخی از عوارض جانبی رایج آورده شده است:
- ریزش مو: این یک عارضه جانبی است که بسیاری از مردم با آن آشنا هستند. با این حال، همه داروهای شیمی درمانی باعث ریزش مو نمیشوند. حتی اگر موهایتان بریزد، پس از پایان درمان، دوباره به زیبایی رشد خواهند کرد.
- حالت تهوع و استفراغ: این مورد نیز رایج است. اما اکنون داروهای بسیار خوبی برای کنترل آن وجود دارد. پزشک این داروها را از قبل به شما تجویز خواهد کرد.
- زخمهای دهان: زخمهای کوچک ممکن است در داخل دهان و گلو ظاهر شوند.
- از دست دادن اشتها و تغییر در حس چشایی.
- اسهال یا یبوست.
- خستگی: این چیزی است که بسیاری از افراد آن را تجربه میکنند. مهم است که به اندازه کافی استراحت کنید.
- کاهش گلبولهای خون:
- کاهش گلبولهای سفید خون (نوتروپنی): این امر خطر ابتلا به عفونتها را افزایش میدهد. اگر علائمی مانند تب و لرز را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- تعداد کم گلبولهای قرمز خون (کمخونی): این میتواند باعث خستگی، ضعف و رنگپریدگی پوست شود.
- ترومبوسیتوپنی: این میتواند باعث خونریزی و کبودی شود.
- تغییرات پوستی: پوست ممکن است خشک، خارشدار و حساس به نور خورشید شود.
- تغییرات ناخنها: ناخنها ممکن است تغییر رنگ داده و شکننده شوند.
این ممکن است برای شما کمی ترسناک به نظر برسد. با این حال، تیم پزشکی شما در مورد همه این عوارض جانبی به شما آموزش میدهد و به شما در مدیریت آنها کمک میکند. از گفتن هرگونه ناراحتی که احساس میکنید، نترسید.
قبل و در طول شیمی درمانی چه نکاتی را باید رعایت کرد؟
نکات مهمی وجود دارد که باید قبل، حین و بعد از شیمی درمانی از آنها آگاه باشید.
- با پزشک خود صحبت کنید: در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید از پزشک خود بپرسید. همه چیز، از جمله برنامه درمانی، عوارض جانبی احتمالی و آنچه باید در مورد آنها انجام دهید را برای او توضیح دهید.
- آزمایشهای لازم را انجام دهید: قبل از شروع شیمیدرمانی، پزشک از شما آزمایشهایی مانند آزمایش خون و عکسبرداری با اشعه ایکس درخواست خواهد کرد. این آزمایشها میزان پاسخ بدن شما به درمان را بررسی میکنند.
- یک سیستم حمایتی ایجاد کنید: حمایت و عشق خانواده، دوستان و عزیزان در این دوران بسیار ارزشمند است. داشتن کسی که به شما کمک کند، قدرت بزرگی است.
- برای روز درمان خود آماده شوید: اگر داروی تزریقی دریافت میکنید، ممکن است چند ساعت طول بکشد. در این مدت چیزی برای خواندن یا گوش دادن به آن همراه داشته باشید. لباس راحت بپوشید.
- دستورالعملهای پزشکی را دقیقاً دنبال کنید: دستورالعملهای داده شده در مورد زمان مصرف دارو و مصرف غذا را دنبال کنید.
- مراقب عوارض جانبی باشید: اگر متوجه هرگونه علامت جدید یا هر چیز غیرمعمولی شدید، فوراً به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید.
- استراحت کافی داشته باشید، غذاهای مغذی بخورید و تمیز بمانید: این موارد به بدن شما قدرت میدهد تا با درمان کنار بیاید.
بعد از اتمام شیمی درمانی چه اتفاقی می افتد؟
وقتی تمام دورههای شیمیدرمانی تمام شود، مدتی طول میکشد تا بدن شما بهبود یابد. عوارض جانبی به تدریج فروکش میکنند. اگر موهای شما از قبل ریخته شده باشد، دوباره به زیبایی شروع به رشد خواهد کرد.
اما، پزشکان فقط به این دلیل که درمان تمام شده است، شما را فراموش نمیکنند.
- قرار ملاقاتهای بعدی: شما باید به مراجعه به پزشک و انجام آزمایشها ادامه دهید. این کار برای بررسی عود سرطان یا وجود اثرات طولانیمدت درمان انجام میشود.
- بهبودی: این زمان مهمی برای بهبودی جسمی و روحی است. در صورت نیاز میتوانید از مشاوره نیز استفاده کنید.
خب، چه نکاتی را باید در مورد شیمی درمانی به خاطر داشته باشیم؟
شیمیدرمانی یک درمان بسیار مهم و قدرتمند برای سرطان است. دانستن این موضوع به شما کمک میکند تا اگر شما یا کسی که میشناسید مجبور به انجام این درمان است، با آن کنار بیایید.
- شیمی درمانی نوع خاصی از دارو است که سلولهای سرطانی را از بین میبرد.
- این دارو با هدف قرار دادن سلولهایی که به سرعت در حال تقسیم هستند، عمل میکند، بنابراین میتواند علاوه بر برخی از سلولهای سالم، سلولهای سرطانی را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
- عوارض جانبی ممکن است رخ دهد، اما معمولاً موقتی و قابل کنترل هستند. نگران نباشید.
- پزشکان برنامه درمانی شیمی درمانی را انتخاب میکنند که برای هر بیمار مناسبتر باشد.
- از پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی که دارید از تیم پزشکی نترسید. آنها اینجا هستند تا به شما کمک کنند.
- حمایت خانواده و دوستان در این مسیر بسیار ارزشمند است. شما تنها نیستید.
شیمیدرمانی میتواند یک تجربه چالشبرانگیز باشد، اما با دانش صحیح، حمایت پزشکی و قدرت عزیزان، میتوان بر این چالش غلبه کرد.
شیمی درمانی، شیمی درمانی، درمان سرطان، عوارض جانبی، مقاله پزشکی سینهالی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න