آیا در خانواده شما، مثلاً مادر، پدر یا پدربزرگ و مادربزرگتان، فرد مسنی وجود دارد که به طور فزایندهای فراموشکار است و کمی مضطرب به نظر میرسد؟ آیا به نظر میرسد که هنگام راه رفتن پاهایش روی زمین کشیده میشود و بدنش کمی سفت به نظر میرسد؟ آیا گاهی اوقات وقتی کسی در اتاق نیست، چیزهایی مانند "این کیست که روی صندلی نشسته است؟" میشنوید؟ وقتی چیزهایی مانند این را میبینید، احتمالاً احساس ترس میکنید. ممکن است از خود بپرسید که آیا این بیماری آلزایمر است یا چیز دیگری. امروز ما در مورد بیماری صحبت میکنیم که با این علائم همراه است، اما در جامعه زیاد در مورد آن صحبت نمیشود. این دمانس اجسام لویی است.
به عبارت ساده، زوال عقل اجسام لویی (LBD) چیست؟
بسیار خب، بیایید خیلی ساده بگوییم. ما میلیونها سلول در مغز خود داریم. این سلولها با یکدیگر ارتباط برقرار میکنند تا هر چیزی را که فکر میکنیم، انجام میدهیم و میکنیم کنترل کنند. در بیماری به نام زوال عقل اجسام لویی (LBD)، یک نوع پروتئین غیرطبیعی به نام اجسام لویی شروع به تجمع در داخل سلولهای مغز میکند. آن را مانند تودهای از زباله در خانه خود در نظر بگیرید. این تجمع پروتئینهای ناخواسته به سلولهای مغز آسیب میرساند و مانع از عملکرد صحیح آنها میشود. این امر بر حافظه، تفکر، حرکات بدن و رفتار تأثیر میگذارد.
این یک بیماری پیشرونده است. یعنی علائم به طور ناگهانی ظاهر نمیشوند. آنها به تدریج شروع میشوند و به تدریج با گذشت زمان بدتر میشوند. LBD دومین نوع شایع زوال عقل در بزرگسالان، پس از بیماری آلزایمر است.
نکته مهم این است که این فقط یک روند طبیعی پیری نیست. این یک وضعیت پزشکی است که قابل درمان و کنترل است. بنابراین آگاهی از این موضوع مهم است.
دو نوع اصلی از این LBD وجود دارد.
بله، دو نوع اصلی LBD وجود دارد. علائم هر دو بسیار مشابه است. اما تفاوت اصلی این است که کدام علائم ابتدا شروع میشوند. برخی افراد ابتدا با مشکلات حافظه شروع میکنند، در حالی که برخی دیگر ابتدا با مشکلاتی مانند مشکل در راه رفتن شروع میکنند.
بیایید ببینیم این دو نوع چیستند.
| نوع LBD | ویژگی کلیدی |
|---|---|
| زوال عقل با اجسام لویی (DLB) | در این نوع، مشکلات مربوط به تفکر و حافظه ابتدا شروع میشوند، دقیقاً مانند بیماری آلزایمر. مشکلات حرکتی، مانند سفتی و لرزش، بعداً شروع میشوند، یا ممکن است همزمان با مشکلات حافظه شروع شوند. |
| زوال عقل بیماری پارکینسون | در این نوع، مشکلات حرکتی بدن ابتدا شروع میشوند. مشابه بیماری پارکینسون. مواردی مانند لرزش دست، مشکل در راه رفتن و سفتی ابتدا بروز میکنند. مشکلات حافظه و تفکر بعداً، گاهی تا یک سال بعد، بروز میکنند. |
علائم این بیماری چه میتواند باشد؟
بیماری جنون گاوی میتواند با علائم متنوعی بروز کند. این علائم برای همه به یک شکل بروز نمیکنند. میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. برخی از علائم ممکن است یک روز وجود داشته باشند و روز بعد از بین بروند. این ماهیت این بیماری است.
بیایید این علائم را به بخشهایی تقسیم کنیم.
| نوع مشخصه | چیزهایی برای دیدن |
|---|---|
| علائم شناختی | |
| دیدن چیزهایی که وجود ندارند (توهمات بینایی) | این یک ویژگی بسیار رایج در LBDها است. این باعث میشود احساس کنید افراد، حیوانات یا اشکالی را میبینید که در واقع وجود ندارند. |
| نوسانات در توجه و هوشیاری | یک لحظه، ممکن است بسیار هوشیار و پرحرف باشید و لحظه بعد، بسیار خوابآلود و حواسپرت. این حالتها حتی در یک زمان از روز نیز میتوانند تغییر کنند. |
| اختلالات حافظه و تصمیمگیری | فراموش کردن چیزها، مشکل در تصمیمگیری و ناتوانی در پیدا کردن کلمات. |
| علائم حرکتی | |
| سفتی بدن | عضلات سفت میشوند و خم یا راست کردن اندامها را دشوار میکنند. |
| لرزش | لرزش دستها، مخصوصاً هنگام استراحت. |
| کند شدن حرکت | سرعت راه رفتن پایین، کشیدن پاها، زمین خوردنهای مکرر و از دست دادن تعادل. عدم بیان حالت چهره. |
| مشکلات خواب | |
| اختلال رفتار خواب REM | این هم یک علامت اولیه بسیار مهم است. چیزهایی مثل جیغ زدن در خواب، تکان دادن دست و پا و افتادن از تخت. |
| خوابآلودگی مفرط در طول روز | احساس خواب آلودگی بیش از حد در طول روز، حتی اگر شب ها خوب خوابیده باشید. |
| علائم خلقی و رفتاری | |
| افسردگی | از دست دادن علاقه به هر چیزی، همیشه احساس غم و ناامیدی. |
| اضطراب و بیقراری | احساس ترس و اضطراب بدون دلیل. |
| هذیانها | اعتقاد شدید به چیزهایی که حقیقت ندارند. مثلاً، کسی مخفیانه سعی دارد شما را مسموم کند یا پولتان را بدزدد. |
چرا این بیماری ایجاد میشود؟ عوامل خطر آن چیست؟
در واقع، پزشکان هنوز دلیل دقیقی برای اینکه چرا برخی افراد در مغز خود اجسام لویی ایجاد میکنند و برخی دیگر خیر، نمیدانند. با این حال، آنها برخی از عوامل خطر را شناسایی کردهاند که ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.
- سن: این بیماری معمولاً در افراد بالای ۵۰ سال رخ میدهد.
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از بستگان نزدیک شما در خانوادهتان به بیماری LBD یا پارکینسون مبتلا بوده است، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری در شما کمی بیشتر باشد.
- ژنها: مشخص شده است که ژنهای خاصی مانند `(APOE)` و `(GBA)` خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند. با این حال، این بدان معنا نیست که هر کسی که این ژنها را داشته باشد به LBD مبتلا خواهد شد.
پزشک چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص میدهد؟
این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند LBD را به طور دقیق تشخیص دهد. بنابراین، پزشک عوامل مختلفی را ترکیب میکند، بیماریهای دیگر را رد میکند و به نتیجه دقیقی میرسد. این میتواند شامل همکاری تیمی از متخصصان باشد.
روند تشخیص معمولاً به این شکل است.
۱. صحبت در مورد سابقه پزشکی شما: پرسیدن در مورد علائم شما، زمان شروع آنها و اینکه آیا کسی در خانواده شما بیماریهای مشابهی داشته است یا خیر.
۲. معاینه فیزیکی و عصبی: این معاینه حافظه، توانایی تفکر، تعادل و قدرت عضلات شما را بررسی میکند.
۳. آزمایشهای مختلفی تجویز میشود:
- آزمایش خون: بررسی کنید که آیا این علائم ناشی از سایر شرایط پزشکی (مثلاً کمبود ویتامین، مشکلات تیروئید) است یا خیر.
- اسکن مغز: از سیتیاسکن یا امآرآی برای بررسی سایر مشکلات مانند تومور مغزی یا سکته مغزی استفاده میشود. برخی از انواع خاص اسکن (SPECT، PET) نیز میتوانند اطلاعاتی در مورد عملکرد مغز ارائه دهند.
- مطالعه خواب: این میتواند به تأیید وجود هرگونه نشانهای از راه رفتن در خواب کمک کند.
۴. از متخصصان کمک بگیرید: از متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک یا متخصص طب سالمندان کمک بگیرید.
با ترکیب تمام این اطلاعات، پزشکان میتوانند نتیجه بگیرند که این "LSD احتمالی" است.
آیا درمانی برای این بیماری وجود دارد؟ چگونه میتوانم علائم را مدیریت کنم؟
هر چقدر هم که این موضوع ناراحت کننده به نظر برسد، حقیقت این است که هنوز هیچ درمانی برای LBD وجود ندارد و هیچ راهی برای جلوگیری از ابتلا به آن وجود ندارد.
اما اجازه ندهید این موضوع شما را دلسرد کند! درمانها و روشهای مدیریتی مؤثر زیادی وجود دارد که میتوانند علائم را کنترل کرده و زندگی را برای بیمار و خانوادهاش بسیار آسانتر کنند.
برنامه درمانی بر اساس علائم بیمار و مرحله بیماری تدوین میشود.
داروها
پزشک ممکن است داروهای مختلفی را برای کنترل علائم مختلف تجویز کند.
- بهبود حافظه و تفکر: داروهایی به نام «مهارکنندههای کولین استراز» (مثلاً «ریواستیگمین» و «دونپزیل») به برخی افراد کمک میکنند.
- برای مشکلات حرکتی: کاربیدوپا-لوودوپا، دارویی که برای درمان بیماری پارکینسون استفاده میشود، میتواند به رفع سفتی و لرزش کمک کند.
- برای کنترل توهم: گاهی اوقات از داروهای ضد روان پریشی استفاده میشود. با این حال، از آنجا که این داروها میتوانند عوارض جانبی در افراد مبتلا به LBD داشته باشند، پزشکان آنها را با احتیاط زیادی تجویز میکنند.
- برای افسردگی: داروهای ضد افسردگی.
- برای مشکلات خواب: داروهایی مانند «کلونازپام» و «ملاتونین».
درمانها و پشتیبانی
مانند دارو، این درمانها نیز به آسانتر شدن زندگی کمک میکنند.
- کاردرمانی: به شما کمک میکند تا کارهای روزانه (غذا خوردن، لباس پوشیدن) را به طور مستقل و ایمن انجام دهید.
- فیزیوتراپی: به بهبود قدرت و تعادل بدن، آسانتر شدن راه رفتن و کاهش زمین خوردن کمک میکند.
- گفتاردرمانی: به مشکلات گفتاری و بلع کمک میکند.
علاوه بر همه این موارد، حفظ یک روال آرام و منظم بسیار مهم است. این میتواند اضطراب و بیقراری بیمار را کاهش دهد.
چه زمانی بهتر است به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان، به خصوص یک فرد مسن، شروع به دیدن چیزهایی میکند که وجود خارجی ندارند (توهم)، همراه با هرگونه تغییر در حافظه، راه رفتن یا رفتار، لطفاً آن را نادیده نگیرید. حتماً به پزشک مراجعه کنید و در مورد آن صحبت کنید.
اگر از قبل میدانید که به LBD مبتلا هستید، مراجعه منظم به پزشک برای معاینات ضروری است. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در علائم یا علائم جدید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
نکاتی که باید در مورد زندگی با این بیماری بدانید
از آنجا که این بیماری پیشرونده است، با گذشت زمان، تصمیمگیری و انجام کارهای روزانه برای بیمار دشوار میشود. بنابراین، صحبت کردن در مورد آینده و برنامهریزی برای آن در حالی که بیمار هنوز از نظر ذهنی هوشیار است، بسیار مهم است.
به طور متوسط، گفته میشود فرد مبتلا به LBD بین ۵ تا ۸ سال پس از تشخیص بیماری زنده میماند، اما این مدت از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی افراد بسیار بیشتر از این مدت عمر میکنند.
زندگی با این بیماری هم برای بیمار و هم برای خانوادهای که از او مراقبت میکنند، چالشبرانگیز است. اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. با مراقبتهای پزشکی مناسب، حمایت و آگاهی، این مسیر میتواند آسانتر شود.
پیام مفید برای خانه
- زوال عقل با اجسام لویی (LBD) فقط مربوط به فراموش کردن چیزها نیست. این یک بیماری پیچیده است که بر همه چیز از حافظه، حرکت، خواب و رفتار تأثیر میگذارد.
- توهم و رویاهای عملی میتوانند از علائم اصلی و اولیه این بیماری باشند.
- اگرچه این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست، اما داروها و درمانهای زیادی وجود دارد که میتوانند علائم را کنترل کرده و زندگی را آسانتر کنند.
- اگر شما یا یکی از عزیزانتان از این علائم رنج میبرید، وحشت نکنید و بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، مدیریت آن آسانتر است.
- حمایت از بیمار و مراقبان بسیار مهم است. حفظ محیطی آرام و یک روال ثابت میتواند در کنترل علائم بسیار مؤثر باشد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න