آیا گاهی اوقات درد و بیحسی شدیدی را تجربه میکنید که از کمر به پایین پا منتشر میشود؟ ممکن است پزشک به شما گفته باشد که "به تزریق استروئید در کمر نیاز دارید." طبیعی است که با شنیدن این جمله کمی احساس ترس و اضطراب کنید. بنابراین، امروز ما در مورد اینکه تزریق استروئید اپیدورال کمری چیست، چه کاری انجام میدهد و آیا باید از آن بترسید، به زبان ساده و به زبانی که بتوانید درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، تزریق استروئید اپیدورال کمری چیست؟
این شامل تزریق دارویی مانند استروئید یا کورتیکواستروئید به فضای اپیدورال اطراف اعصاب نخاعی شما است که در قسمت تحتانی کمر شما قرار دارد.
هدف اصلی این کار کنترل درد مزمن ناشی از فشردگی یا التهاب ریشههای عصبی در ستون فقرات است. این درد از نظر پزشکی رادیکولوپاتی کمری نامیده میشود. ممکن است نام سیاتیک را شنیده باشید. این درد میتواند از کمر به باسن، پایین پا، به مچ پا و حتی به کف پا منتقل شود.
این واکسن چگونه در بدن ما عمل میکند؟
برای درک این موضوع، ابتدا بیایید کمی در مورد ستون فقرات خود بیاموزیم.
ستون فقرات خود را به عنوان دستهای از استخوانهای کوچک که روی هم قرار گرفتهاند، در نظر بگیرید. ما به این مهرهها مهره میگوییم. پنج مهره از این مهرهها در پایین ستون فقرات شما وجود دارد. بین این دو استخوان، یک ناحیه بالشتکی و ژلهای شکل وجود دارد. ما به آنها دیسکهای بین مهرهای میگوییم. این دیسکها به ما اجازه میدهند ستون فقرات خود را خم کنیم، بکشیم و بچرخانیم.
نخاع که مانند "کابل اصلی" بدن ما عمل میکند، از میان این ستون فقرات عبور میکند. از طریق همین ستون فقرات است که اعصاب در سراسر بدن پخش میشوند. بنابراین، فضای محافظ اطراف نخاع همان چیزی است که ما آن را فضای اپیدورال مینامیم.
حالا تصور کنید، اگر یکی از آن دیسکهایی که در موردشان صحبت کردیم کمی بیرون بزند، یا اگر فضای داخل ستون فقرات به هر دلیل دیگری کاهش یابد، عصبی که از آنجا عبور میکند فشرده میشود. مثل کسی که روی لوله آب پا میگذارد. سپس آن عصب متورم میشود و باعث درد میشود. این دردی است که به پا منتقل میشود.
این تزریق شامل تزریق استروئید به فضای اپیدورال، درست در کنار عصب متورم و فشرده شده است. این دارو مستقیماً التهاب را کاهش میدهد. وقتی تورم کاهش مییابد، فشار روی عصب نیز کم میشود. سپس دردی که احساس میکنید تا حد زیادی کاهش مییابد.
نکته مهم این است که این کار اغلب باعث تسکین موقت میشود. برخی افراد میتوانند به مدت سه ماه یا بیشتر بدون درد باشند. اما برخی دیگر ممکن است تسکین کمتری را تجربه کنند یا حتی هیچ تسکینی نداشته باشند.
این واکسن برای چه شرایطی استفاده میشود؟
پزشکان این واکسن را به عنوان درمانی برای علل مختلف کمردرد توصیه میکنند. بیایید این شرایط را به سادگی از جدول زیر درک کنیم.
| وضعیت پزشکی | به عبارت ساده... |
|---|---|
| فتق دیسک کمر | این چیزی است که همه ما آن را "دیسک بیرون زده" مینامیم. ماده ژلهای بین مهرهها بیرون زده و به عصب مجاور فشار میآورد. |
| بیماری دژنراتیو دیسک کمری | بالشتک دیسک با افزایش سن یا به دلایل دیگر از بین میرود. این امر همچنین میتواند باعث التهاب اعصاب شود. |
| تنگی کانال نخاعی کمری | تنگ شدن فضای داخل ستون فقرات، جایی که نخاع عبور میکند. وقتی فضای کافی وجود نداشته باشد، اعصاب فشرده میشوند و درد ایجاد میشود. این درد به ویژه هنگام راه رفتن بدتر میشود. |
| آرتروز کمر | آرتروز بیماری است که در اثر ساییدگی و پارگی مفاصل ستون فقرات ایجاد میشود. این بیماری همچنین میتواند مسیرهای عبور اعصاب را تنگ کرده و باعث فشرده شدن آنها شود. |
| کمردرد موضعی | درد فقط در یک نقطه از کمر است و به پاها انتشار پیدا نمیکند. |
قبل از دریافت واکسن چگونه باید آماده شوم؟
بسیار مهم است که قبل از دریافت این واکسن، برخی موارد را به طور واضح با پزشک خود در میان بگذارید.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا در این روش از نوعی اشعه ایکس (فلوروسکوپی) استفاده میشود.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (رقیقکنندههای خون، داروهای دیابت، داروهای فشار خون، ویتامینها، داروهای آیورودا) به پزشک خود اطلاع دهید. او ممکن است از شما بخواهد که مصرف برخی داروها را برای چند روز قطع کنید.
- ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از تزریق ناشتا باشید .
- ممکن است از شما خواسته شود که از کمر خود MRI یا سی تی اسکن بگیرید. این به شما کمک میکند تا محل دقیق تزریق دارو را پیدا کنید.
- اگر به شما دارویی بدهند که باعث بیهوشی شما شود، به شما خواهند گفت که کسی را بیاورید تا شما را به خانه ببرد.
چند سوال خوب برای پرسیدن از پزشک
در چنین مواقعی از پرسیدن سوال نترسید. در مورد این موارد از پزشک خود سوال کنید.
- این درمان چقدر طول میکشد؟
- اگر این به من کمک نکند، گزینههای بعدی من چیست؟
- خطرات این کار چیست؟
- وقتی واکسن را بزنم چه احساسی خواهم داشت؟
واقعاً در طول واکسیناسیون چه اتفاقی میافتد؟
این روش معمولاً در بیمارستان یا کلینیک انجام میشود. بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد. بسیار مهم است که در این مدت به هیچ وجه حرکت نکنید .
اینها مراحلی هستند که معمولاً اتفاق میافتند:
۱. شما لباس مخصوصی میپوشید و روی میز به شکم دراز میکشید. یک بالش زیر شکم شما قرار میگیرد. ممکن است مقدار کمی مسکن برای آرامش شما تجویز شود.
۲. محل تزریق کاملاً تمیز و ضدعفونی میشود.
۳. در مرحله بعد، پزشک از دستگاهی شبیه به اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی استفاده میکند تا محل دقیق فرو بردن سوزن را روی صفحه نمایش ببیند.
۴. سپس، از یک سوزن کوچک برای بیحس کردن ناحیه استفاده میشود. بنابراین هنگام وارد کردن سوزن بزرگتر، درد زیادی احساس نخواهید کرد.
۵. حالا که سوزن اصلی در جای درست، یعنی در فضای اپیدورال قرار گرفته، کمی رنگ (ماده حاجب) تزریق میشود. سپس عکسبرداری نشان میدهد که سوزن نه در رگ خونی است و نه در جای دیگری، بلکه دقیقاً در جایی که قرار است دارو وارد شود، قرار دارد.
۶. در نهایت، پزشک با دقت داروی استروئیدی را تزریق میکند.
۷. وقتی کار تمام شد، سوزن برداشته میشود، ناحیه کمی فشار داده میشود، تمیز میشود و یک گچ روی آن اعمال میشود.
۸. پس از آن، به شما اجازه داده میشود مدتی (از چند دقیقه تا حدود یک ساعت) استراحت کنید و پس از بررسی اینکه آیا به دارو حساسیت دارید یا خیر، به خانه فرستاده میشوید.
آیا این روش درد دارد؟ آیا عوارض جانبی دارد؟
سوالی که بسیاری از افراد دارند این است که آیا این روش درد دارد یا خیر. وقتی داروی بیحسی تزریق میشود، احساسی شبیه به فرو رفتن سوزن کوچک در پوست ایجاد میشود. وقتی سوزن اصلی وارد میشود، ممکن است بیشتر احساس فشار ، گزش یا سوزش داشته باشید تا درد. این احساس هر چه که باشد، موقتی است. با این حال، اگر درد شدید و غیرقابل تحملی را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
مانند هر درمان پزشکی، ممکن است عوارض جانبی جزئی وجود داشته باشد.
- افزایش موقت درد: ممکن است درد در دو یا سه روز اول قبل از شروع اثر دارو کمی بدتر شود.
- کبودی یا درد در محل تزریق: ممکن است برای چند روز کبودی یا درد خفیفی در محل تزریق وجود داشته باشد.
- برای افراد مبتلا به دیابت: استروئیدها میتوانند به طور موقت سطح قند خون را افزایش دهند. بنابراین، افراد مبتلا به دیابت باید در این مورد مراقب باشند.
- برای افراد مبتلا به گلوکوم: فشار چشم ممکن است به طور موقت افزایش یابد.
آیا خطرات جدی برای ترسیدن وجود دارد؟
این موارد بسیار نادر هستند، به این معنی که خیلی اوقات اتفاق نمیافتند. با این حال، انجام این درمان توسط یک پزشک ماهر و باتجربه برای به حداقل رساندن این خطرات بسیار مهم است.
- عفونت: میکروب میتواند وارد ناحیهای شود که سوزن وارد آن میشود.
- خونریزی: اگر سوزن به رگ خونی برخورد کند و به آن آسیب برساند، خون میتواند در فضای اپیدورال جمع شود.
- آسیب عصبی: به ندرت، سوزن ممکن است به عصب برخورد کرده و به آن آسیب برساند.
- سردرد شدید: اگر سوزن به غشای نازک اطراف نخاع برخورد کند، مقداری از مایع مغزی نخاعی میتواند نشت کند و باعث سردرد شدیدی شود که به خصوص هنگام ایستادن شدیدتر است.
به دلیل خطراتی از این دست است که پزشکان معمولاً بیش از دو یا سه واکسن در سال توصیه نمیکنند.
چه علائمی باید فوراً شما را به پزشک مراجعه کند؟
اگر پس از واکسیناسیون و رفتن به خانه، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) در نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
این علائم را نادیده نگیرید. آنها میتوانند نشانه یک بیماری جدی باشند.
- سردرد شدیدی که هنگام ایستادن یا نشستن بروز میکند و با دراز کشیدن تسکین مییابد.
- تب .
- ناتوانی یا مشکل در کنترل ادرار یا مدفوع .
- احساس بیحسی یا ضعف در پاها .
پیام مفید برای خانه
- تزریق استروئید اپیدورال کمری درمانی است که درد ناشی از التهاب عصب نخاعی را کنترل میکند و اغلب باعث تسکین موقت میشود.
- این کار به طور کامل بیماری شما را درمان نمیکند، اما درد را کاهش میدهد و به شما امکان میدهد فیزیوتراپی انجام دهید و به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
- اگرچه این روش درمانی عموماً بیخطر است، اما مانند تمام درمانهای پزشکی، میتواند عوارض جانبی جزئی و خطرات جدی بسیار نادری داشته باشد.
- دستورالعملهای پزشک خود را قبل و بعد از درمان به دقت دنبال کنید . هر سوالی دارید بپرسید.
- اگر علائمی مانند تب، سردرد شدید یا ضعف در پاها پس از درمان رخ داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید