آیا هنگام راه رفتن، به خصوص با کفشهای تنگ، در کف پاهایتان احساس ناراحتی و درد میکنید، انگار که روی سنگ یا یک توده کوچک پا میگذارید؟ آیا گاهی اوقات احساس عجیبی دارید، انگار جورابی در یک نقطه له میشود؟ اگر این درد بدتر و بدتر میشود و اگر انگشتان پایتان کمی مورمور میشوند، ممکن است به بیماری به نام «نوروم مورتون» مبتلا باشید. از اسمش نترسید. آنقدرها هم جدی نیست. بیایید در مورد همه چیز به سادگی و واضح صحبت کنیم.
نوروم مورتون چیست؟
به عبارت ساده، این تورم یا ضخیم شدن عصبی است که بین انگشتان پا قرار دارد. اعصاب بین انگشتی بین استخوانهای متاتارس پاهای ما قرار دارند. هنگامی که این اعصاب تحت فشار مداوم، تروما یا نوعی فشردگی قرار میگیرند، بافت عصبی شروع به ضخیم شدن و تورم میکند.
آن را مانند یک لوله آب در نظر بگیرید که بارها و بارها روی آن پا گذاشته میشود و باعث صاف شدن و تورم آن میشود. این وضعیت اغلب در عصب بین انگشت سوم و چهارم پا (دو انگشت نزدیک به انگشت کوچک پا) رخ میدهد .
نکته مهم این است که، علیرغم نام "نوروما"، این یک تومور سرطانی نیست . بنابراین اصلاً نیازی به نگرانی در مورد آن نیست. آنچه در اینجا اتفاق میافتد رشد بافت جدید نیست، بلکه عصب موجود فشرده و متورم میشود.
این عصب متورم میتواند هنگام ایستادن یا راه رفتن، درد شدیدی ایجاد کند و به آن فشار وارد کند.
علائم این بیماری چیست؟
علائم نوروم مورتون معمولاً به تدریج و با گذشت زمان ایجاد میشوند. در ابتدا، ممکن است درد خفیفی وجود داشته باشد که با درآوردن کفش و ماساژ پا فروکش میکند. با این حال، با متورم شدن بیشتر عصب، علائم آشکارتر میشوند.
بیایید به علائم اصلی مانند این نگاه کنیم.
| علامت | چه احساسی دارد؟ |
|---|---|
| درد در کف پاها | درد شدید و سوزشی در کف پا بین انگشتان پا هنگام ایستادن یا راه رفتن. احساسی شبیه به اینکه چیزی شبیه سنگ یا تیله داخل کفش پا گذاشته شده است. |
| درد با کفش بدتر میشود | این درد به ویژه هنگام پوشیدن کفشهای پاشنه بلند یا کفشهای باریک که انگشتان پا را تحت فشار قرار میدهند، شدیدتر است. درد پس از درآوردن کفشها کمی فروکش میکند. |
| بیحسی و از دست دادن حس | ممکن است در انگشتان آسیب دیده احساس سوزن سوزن شدن (سوزن سوزن شدن) یا گاهی اوقات بیحسی در آن ناحیه وجود داشته باشد. |
| تورم | حتی اگر تورم قابل مشاهدهای بین انگشتان پا وجود نداشته باشد، ممکن است به دلیل تورم عصب از داخل، کمی احساس ناراحتی کنید. |
چرا چنین چیزی اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، علت اصلی این امر فشار یا فشردگی طولانی مدت روی اعصاب بین انگشتان پا است. عوامل متعددی وجود دارند که این خطر را افزایش میدهند.
۱. کفش نامناسب
این دلیل اصلی و رایجترین دلیل است.
- کفش پاشنه بلند: وقتی کفش پاشنه بلند میپوشید، تمام وزن بدن به سمت جلوی پا هدایت میشود که فشار زیادی به اعصاب وارد میکند.
- کفشهای تنگ و باریک: وقتی کفشهای تنگ و نزدیک به هم میپوشید، استخوانهای بین انگشتان پا به هم فشرده میشوند و اعصابی را که از میان آنها عبور میکنند، فشرده میکنند.
۲. برخی بازیها و فعالیتها
این وضعیت همچنین میتواند در اثر فعالیتهایی که فشار و ضربه مداوم به کف پا وارد میکنند، ایجاد شود.
- دویدن: کف پا، به خصوص کسانی که مسافت های طولانی می دوند، دائماً در معرض ضربه قرار دارد.
- ورزشهایی مانند تنیس و بدمینتون: در این نوع ورزشها، اغلب باید با قسمت جلویی کف پا به زمین فشار وارد کنید.
- رقصیدن: رقصیدن ، به خصوص باله، فشار زیادی به کف پا وارد میکند.
۳. سایر مشکلات مربوط به وضعیت پا
اگر مشکلی در شکل یا موقعیت پای شما وجود داشته باشد، این امر میتواند فشار روی اعصاب را افزایش دهد.
- کف پای صاف: وقتی قوس کف پا وجود ندارد و کف پا صاف است، نحوه راه رفتن شما میتواند تغییر کند و به اعصاب فشار وارد شود.
- قوس زیاد پا: این مورد نیز میتواند باعث بیثباتی در پا و افزایش فشار شود.
- بونیون: این بیماری باعث تورم مفصل شست پا میشود که میتواند باعث چسبیدن انگشتان پا به یکدیگر شود.
- انگشت چکشی: وضعیتی که در آن انگشتان پا از وسط خم میشوند. این حالت نیز باعث عدم تعادل فشار میشود.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال خواهد کرد. او چیزهای زیادی از شما خواهد پرسید، مانند اینکه درد از چه مدت پیش آمده است، چه زمانی بدتر میشود، پوشیدن چه نوع کفشهایی برای شما ناراحتکننده است و اینکه آیا بیحسی وجود دارد یا خیر.
سپس، پزشک پای شما را به دقت معاینه میکند. او کف پا و ناحیه بین انگشتان پا را فشار میدهد و هرگونه درد یا احساس "تق تق" خاصی را بررسی میکند. این معاینه فیزیکی اغلب میتواند بیماری را تشخیص دهد.
آزمایشهایی که ممکن است لازم باشد
- عکسبرداری با اشعه ایکس: عکسبرداری با اشعه ایکس نمیتواند تورم عصب را نشان دهد. با این حال، ممکن است برای رد سایر علل درد پا، مانند شکستگی ناشی از فشار یا آرتروز، عکسبرداری با اشعه ایکس تجویز شود.
- سونوگرافی: این اسکن میتواند بافتهای نرم مانند اعصاب را بررسی کند. این روش میتواند به وضوح اعصاب متورم و ضخیم شده را نشان دهد.
- اسکن ام آر آی: در برخی موارد، اگر تشخیص نامشخص باشد، اسکن ام آر آی میتواند تصویر واضحتری ارائه دهد.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
خبر خوب این است که اکثر افراد نیازی به جراحی ندارند. این درد را میتوان با درمانهای ساده و تغییر سبک زندگی مدیریت کرد. هدف اصلی درمان، کاهش فشار روی عصب و کنترل تورم است.
درمانهای غیرجراحی
۱. تعویض کفش: این مهمترین و اولین قدم است.
- کفشهایی با پنجه پهن بپوشید.
- پوشیدن کفش پاشنه بلند را به طور کامل کنار بگذارید یا آن را به مناسبتهای خاص محدود کنید.
- هنگام انتخاب کفش، کفشهایی را انتخاب کنید که در قسمت داخلی خود بالشتک خوبی داشته باشند و کف آنها راحت باشد.
۲. پد کفش و ارتز:
- پدهای مخصوصی (پدهای متاتارس) وجود دارند که میتوانند فضای بین استخوانهای پا را کمی افزایش داده و فشار روی عصب را کاهش دهند.
- گاهی اوقات پزشک شما ارتزهای سفارشی را توصیه میکند که بهطور ویژه برای پای شما طراحی شدهاند. این ارتزها پشتیبانی خوبی ارائه میدهند و فشار را بهطور مساوی توزیع میکنند.
۳. مسکنها:
- برای کاهش درد و تورم، میتوانید داروهایی مانند پاراستامول یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) را برای مدت کوتاهی، طبق دستور پزشک، مصرف کنید. با این حال، این داروها را بیش از 10 روز بدون مشورت با پزشک به طور مداوم مصرف نکنید .
۴. قرار دادن یخ:
- وقتی درد و تورم وجود دارد، قرار دادن یخ روی ناحیه به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه میتواند تسکین خوبی ایجاد کند. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، آن را در یک پارچه نازک بپیچید.
۵. تزریق کورتیزون:
- اگر اقدامات فوق درد را تسکین ندهد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که برای کاهش سریع تورم و درد، تزریق کورتیکواستروئید را در همان ناحیه انجام دهد.
عمل جراحی
پزشک فقط در صورتی جراحی را در نظر میگیرد که درد با وجود تمام درمانهای دیگر فروکش نکرده باشد و اگر درد آنقدر شدید باشد که نتوانید فعالیتهای روزانه خود را انجام دهید.
- نورکتومی: این شامل برش و برداشتن قسمت آسیب دیده یا متورم عصب است. این رایجترین عمل جراحی است.
- روشهای دیگر: گاهی اوقات درمانهای مدرنی وجود دارند که از سرمای شدید (نوروابلیشن کرایوژنیک) یا امواج الکتریکی (ابلیشن رادیوفرکانسی) برای جلوگیری از ارسال سیگنالهای درد توسط عصب استفاده میکنند.
بهترین زمان برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟
مانند هر بیماری دیگری، شروع زودهنگام درمان بسیار مهم است، زیرا عدم درمان میتواند باعث آسیب عصبی دائمی و درد مزمن شود.
اگر درد پای شما ظرف دو هفته با درمانهای خانگی ساده (مثلاً تعویض کفش، استراحت) بهبود نیافت، اگر درد بدتر شد، اگر انجام فعالیتهای روزانه را دشوار کرد، یا اگر دچار بیحسی شدید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- نوروم مورتون تورم یا ضخیم شدن عصب بین انگشتان پا است. این بیماری سرطان نیست.
- علامت اصلی درد تیزی است که هنگام راه رفتن مانند پا گذاشتن روی سنگ یا تیله زیر کف پا احساس میشود.
- دلیل اصلی این امر پوشیدن کفشهای پاشنه بلند، تنگ و باریک برای مدت طولانی است.
- اغلب، این وضعیت با انتخاب صحیح کفش، استراحت و درمان ساده توسط پزشک، به طور کامل قابل درمان است.
- اگر درد مداوم پا دارید، آن را نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید. پاهای شما شما را به همه جا میبرند، بنابراین مراقبت خوب از آنها بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید