آیا قلب خون کافی دریافت نمی‌کند؟ بیایید درباره NSTEMI (انفارکتوس میوکارد بدون بالا رفتن قطعه ST) بیاموزیم

آیا گاهی اوقات کمی احساس تنگی در قفسه سینه، یک حس عجیب یا کمی مشکل در تنفس دارید؟ برخی افراد فکر می‌کنند که این ممکن است به دلیل گاستریت باشد. اما همیشه اینطور نیست. همچنین می‌تواند یک مشکل قلبی باشد. امروز می‌خواهیم در مورد نوعی حمله قلبی مانند آن صحبت کنیم، که وضعیتی به نام NSTEMI است.

انفارکتوس میوکارد بدون قطعه ST چیست؟ به عبارت ساده...

انفارکتوس میوکارد بدون قطعه‌ی بالایی از قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی بالایی قطعه‌ی پایینی ...

این نوع حمله قلبی به این دلیل این نام را گرفته است که مانند نوع عمده دیگر حمله قلبی، STEMI، هیچ تغییر آشکار و عمده‌ای در فعالیت الکتریکی قلب که در نوار قلب نشان داده می‌شود، وجود ندارد. با این حال، هنوز هم یک اورژانس پزشکی بسیار خطرناک و تهدیدکننده زندگی است. بنابراین اگر شما یا کسی که می‌شناسید علائم حمله قلبی را تجربه می‌کند، ضروری است که فوراً به بیمارستان مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. تأخیر در درمان می‌تواند باعث آسیب دائمی قلب یا حتی مرگ شود.

چرا به این بیماری NSTEMI گفته می‌شود؟

در اصطلاح پزشکی، حمله قلبی «انفارکتوس میوکارد» نامیده می‌شود. «انفارکتوس» به این معنی است که بخشی از بدن جریان خون خود را از دست می‌دهد و آن قسمت شروع به مردن می‌کند. «میوکارد» به چیزی مربوط به عضله قلب اشاره دارد. بنابراین، وقتی عضله قلب خون کافی دریافت نمی‌کند، آن قسمت شروع به نقص عملکرد می‌کند.

فعالیت الکتریکی قلب ما را می‌توان به راحتی با آزمایشی به نام «الکتروکاردیوگرام» یا «ECG» مشاهده کرد. ممکن است آن را دیده باشید، آزمایشی که شامل اتصال حسگرهای کوچک به قسمت‌های مختلف بدن است. این آزمایش شکل موج الکتریکی قلب را روی یک تکه کاغذ یا روی مانیتور نشان می‌دهد. قسمت‌های مختلفی از این شکل موج وجود دارد که با حروفی مانند P، Q، R، S، T نامگذاری شده‌اند.

در حملات قلبی STEMI، بخشی از این شکل موج که «قطعه ST» نامیده می‌شود، از سطح طبیعی بالاتر می‌رود. این به وضوح آن را به عنوان STEMI مشخص می‌کند. STEMI معمولاً زمانی رخ می‌دهد که یک شریان کرونری اصلی که خون را به قلب می‌رساند، کاملاً مسدود شود.

با این حال، در NSTEMI، هیچ افزایش قابل توجهی در `(قطعه ST)` وجود ندارد. گاهی اوقات، تغییرات کوچکی در `ECG` دیده می‌شود، اما به اندازه STEMI واضح نیست. بنابراین، آزمایش‌های دیگر، به ویژه آزمایش‌های خون، برای تشخیص NSTEMI بسیار مهم هستند. در این مورد، انسداد نسبی شریان کرونری وجود دارد، نه انسداد کامل، یا انسداد یک ورید کوچک که از شریان اصلی منشعب می‌شود.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به NSTEMI مبتلا شود؟ (عوامل خطر)

عوامل خطر متعددی وجود دارند که می‌توانند بر ایجاد حمله قلبی تأثیر بگذارند. برخی از آنها را می‌توانیم کنترل کنیم، اما برخی دیگر را نمی‌توانیم تغییر دهیم.

چیزهایی که می‌توانیم تغییر دهیم:

اینها چیزهایی هستند که به سبک زندگی ما مربوط می‌شوند.

• سیگار کشیدن و مصرف دخانیات: این یکی از دشمنان اصلی قلب است.
• رژیم غذایی: آنچه می‌خوریم و می‌نوشیم، به خصوص غذاهای پرنمک (که می‌تواند فشار خون را افزایش دهد)، قند (که می‌تواند به دیابت کمک کند) و روغن/چربی (که می‌تواند به کلسترول کمک کند).
• کمبود فعالیت بدنی: این به معنای عدم ورزش است.
• مصرف مواد مخدر غیرقانونی: به خصوص محرک‌هایی مانند آمفتامین و کوکائین که بر قلب تأثیر می‌گذارند.

چیزهایی که نمی‌توانیم تغییر دهیم:

• سن: خطر ابتلا به بیماری قلبی با افزایش سن افزایش می‌یابد.
• جنسیت: مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به بیماری قلبی هستند. این خطر برای مردان پس از ۴۵ سالگی افزایش می‌یابد، در حالی که برای زنان این خطر پس از ۵۰ سالگی (یا پس از یائسگی) افزایش می‌یابد.
• سابقه خانوادگی: اگر پدر یا برادر شما قبل از سن ۵۵ سالگی بیماری قلبی یا حمله قلبی داشته باشد، یا مادر یا خواهر شما قبل از سن ۶۵ سالگی دچار حمله قلبی شده باشد، شما نیز در معرض خطر بیشتری هستید.
• بیماری‌های مادرزادی یا ژنتیکی: برخی بیماری‌های ژنتیکی یا مادرزادی نیز می‌توانند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را افزایش دهند.

انفارکتوس میوکارد بدون قطعه ST چقدر شایع است؟

در واقع، NSTEMI که به گروهی از بیماری‌های قلبی به نام «سندرم حاد کرونری» تعلق دارد، وضعیتی است که معمولاً در سراسر جهان، از جمله در کشور ما سریلانکا، مشاهده می‌شود. طبق آمار آمریکا، تنها ۷۰٪ از بیماران مبتلا به «سندرم حاد کرونری» از نوع NSTEMI هستند. این بدان معناست که ما باید در مورد این موضوع نگران باشیم.

قبل و در طول NSTEMI چه اتفاقی می‌افتد؟

انفارکتوس میوکارد بدون قطعه‌ی بالایی قلب (NSTEMI) یکی از بیماری‌های دسته‌ی وسیع‌تری به نام «سندرم حاد کرونری» است. سایر بیماری‌های این دسته شامل انفارکتوس میوکارد با قطعه‌ی بالایی قلب (STEMI) و «آنژین ناپایدار» (آنژین ناپایدار - درد قفسه سینه که حتی در حالت استراحت نیز رخ می‌دهد، اما به شدت حمله قلبی نیست) می‌شود.

وقتی قلب خون کافی دریافت نمی‌کند، وضعیتی به نام «ایسکمی» رخ می‌دهد. به عبارت ساده، بخشی از قلب که از خون محروم شده است، شروع به مردن می‌کند. برخلاف سایر عضلات، سلول‌های عضله قلب پس از مرگ نمی‌توانند بازسازی شوند. این بدان معناست که اگر جریان خون به سرعت احیا نشود، آسیب دائمی است.

چندین علت مستقیم و غیرمستقیم می‌تواند برای NSTEMI وجود داشته باشد.

عواملی که مستقیماً خونرسانی به قلب را کاهش می‌دهند:

• تجمع پلاک: اینها رسوبات مومی شکلی هستند که از کلسترول خون ما ساخته می‌شوند. همانطور که گرفتگی لوله فاضلاب جریان آب را کاهش می‌دهد، پلاک می‌تواند شریان‌هایی را که خون را به قلب می‌رسانند، مسدود کند. گاهی اوقات، هنگامی که یک پلاک پاره می‌شود، یک لخته خون روی آن تشکیل می‌شود و شریان را در عرض چند دقیقه یا چند ساعت بیشتر یا به طور کامل مسدود می‌کند.
• اسپاسم عروقی: رگ‌های خونی ما لایه‌ای از عضله صاف در داخل خود دارند که گشاد شدن و تنگ شدن رگ‌ها را کنترل می‌کند. درست مانند انقباض ناگهانی عضله در پا، این لایه از عضله در شریان‌های قلب می‌تواند ناگهان سفت و منقبض شود. به این حالت اسپاسم عروقی می‌گویند. این می‌تواند باعث مسدود شدن جریان خون و در نتیجه حمله قلبی شود. با این حال، این اتفاق نادر است.
• آمبولی کرونری: این زمانی است که لخته خونی که در جای دیگری تشکیل شده است، در شریانی در قلب گیر می‌کند. این نیز یک بیماری بسیار نادر است.

آسیب یا جراحت قلب:

اگرچه قلب در حفره سینه ما ایمن است، اما گاهی اوقات می‌تواند آسیب ببیند.

• میوکاردیت: این التهاب عضله قلب است. اغلب زمانی رخ می‌دهد که یک عفونت ویروسی عضله قلب را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• سموم: برخی از سموم می‌توانند به عضله قلب آسیب رسانده و باعث حمله قلبی شوند. به عنوان مثال می‌توان به مسمومیت با مونوکسید کربن اشاره کرد.
• کوفتگی قلب: این یک کبودی قلب است. این می‌تواند در یک تصادف بزرگ مانند تصادف رانندگی اتفاق بیفتد. این نیز نادر است.

دلایل غیرمستقیم:

این بدان معناست که قلب باید سخت‌تر کار کند، بنابراین به اکسیژن بیشتری نیاز دارد، اما قادر به دریافت اکسیژن کافی نیست.

• فشار خون بالای شدید ("فشار خون بالای بدخیم" یا "اورژانس فشار خون") یا فشار خون بسیار پایین ("افت فشار خون"): وقتی فشار خیلی پایین است، قلب باید برای پمپاژ خون سخت‌تر کار کند. وقتی فشار خیلی بالا است، قلب به دلیل مقاومت در رگ‌های خونی باید سخت‌تر کار کند. در هر دو مورد، قلب به اکسیژن بیشتری نیاز دارد.
• تاکی کاردی: وقتی قلب خیلی سریع می‌تپد، خون را به درستی پمپاژ نمی‌کند. عضله قلب نیز برای کار با آن سرعت به اکسیژن بیشتری نیاز دارد.
• تنگی آئورت: این تنگی دریچه اصلی که خون را از قلب خارج می‌کند (دریچه آئورت) است. وقتی این تنگی شدید شود، قلب باید برای پمپ کردن خون از طریق دریچه تنگ شده، سخت‌تر کار کند.
• آمبولی ریوی: این اتفاق زمانی می‌افتد که یک لخته خون در رگ خونی منتهی به ریه‌ها گیر می‌کند. این امر مانع از رسیدن خون غنی از اکسیژن به ریه‌ها و بازگشت آن به قلب می‌شود.

علائم NSTEMI چیست؟

فردی که دچار حمله قلبی شده است ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کند:

• درد یا ناراحتی قفسه سینه (آنژین): این علامت اصلی است. ممکن است احساس کنید قفسه سینه شما سفت، سنگین یا منقبض شده است.
• مشکل در تنفس: ممکن است احساس کنید که در تنفس مشکل دارید یا احساس خفگی می‌کنید.
• حالت تهوع، ناراحتی معده: برخی افراد ممکن است درد معده یا گاستریت را تجربه کنند.
• تپش قلب: ممکن است احساس عجیبی داشته باشید، انگار قلبتان تندتر می‌زند، ضربان‌هایش جا می‌افتد یا ناگهان متوقف می‌شود.
• سرگیجه (ورتیگو)، غش کردن و احساسی شبیه به از دست دادن عقل.

مهم: این علائم برای همه به یک شکل بروز نمی‌کنند. برخی افراد ممکن است فقط یک علامت را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین علامت را تجربه کنند. شدت درد نیز می‌تواند متفاوت باشد.

علائمی که به ویژه توسط زنان احساس می‌شود:

اگرچه زنان نیز می‌توانند علائم ذکر شده در بالا را تجربه کنند، اما احتمال بیشتری دارد که ناراحتی در وسط قفسه سینه خود را با گاستریت اشتباه بگیرند. آنها همچنین علائم بیشتری مانند موارد زیر را گزارش می‌کنند:

• خستگی مفرط، تنگی نفس یا بی‌خوابی که قبل از حمله قلبی رخ می‌دهد.
• دردی که به فک، گردن، شانه‌ها، بازوها (به خصوص بازوی چپ)، اواسط کمر یا شکم گسترش می‌یابد.
• حالت تهوع و استفراغ.

چگونه این حالت را تشخیص دهیم؟

پزشک با ترکیب چندین آزمایش و اطلاعات از بیمار، NSTEMI را تشخیص می‌دهد. در NSTEMI، علائم و تغییرات ECG به اندازه STEMI واضح نیستند، بنابراین بررسی همه این موارد با هم مهم است.

ابتدا، پزشک شما را معاینه می‌کند، به صدای قلب و ریه‌هایتان گوش می‌دهد و فشار خونتان را بررسی می‌کند. سپس، در مورد «سابقه پزشکی» شما، مانند سبک زندگی، سابقه خانوادگی و داروهایی که مصرف می‌کنید، سؤال خواهد کرد.

آزمایش‌های مورد استفاده برای تشخیص NSTEMI:

• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): این اولین و مهمترین آزمایش برای تشخیص حمله قلبی است. همانطور که قبلاً ذکر شد، در STEMI، قطعه ST بالا می‌رود. در حالی که چنین تغییر چشمگیری در NSTEMI وجود ندارد، تغییرات زیر ممکن است مشاهده شود (اما نه همیشه):
• `(بالا رفتن گذرای قطعه ST): `(قطعه ST)` برای مدتی بالا می‌رود و سپس به حالت عادی برمی‌گردد.
• `(افت ST)`: `(قطعه ST)` پایین‌تر از حد نرمال قرار می‌گیرد.
• `(وارونگی‌های جدید موج T)`: `(موج T)` (موج که در حالت عادی به سمت بالا خمیده است) در `ECG` به نظر می‌رسد که به سمت پایین خمیده است.
• آزمایش خون: هنگامی که سلول‌های عضله قلب آسیب می‌بینند، ماده شیمیایی به نام `(تروپونین)` (Troponin) در خون آزاد می‌شود. اندازه‌گیری سطح `(تروپونین)` در خون، قابل اعتمادترین راه برای تشخیص هرگونه حمله قلبی (از جمله NSTEMI) است. با این حال، رسیدن سطح `(تروپونین)` در خون به سطح قابل آزمایش می‌تواند چندین ساعت (معمولاً کمتر از ۶ ساعت) طول بکشد، بنابراین ممکن است لازم باشد این آزمایش چندین بار انجام شود.
• آزمایش‌های تصویربرداری: اگر سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند، این نوع آزمایش‌های تصویربرداری نیز می‌توانند کمک کنند.
• اکوکاردیوگرافی: این یک اسکن اولتراسوند از قلب است. این روش در اورژانس بسیار مفید است زیرا می‌توان آن را در کنار تخت بیمار انجام داد.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر سه بعدی (3D) از قلب استفاده می‌کند. این کار گاهی اوقات با تزریق مایع مخصوصی به نام رنگ کنتراست انجام می‌شود. سپس می‌تواند رسوبات پلاک و انسداد در شریان‌های قلب را به وضوح نشان دهد.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): از یک میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر بسیار واضح از قلب استفاده می‌کند.

درمان‌های NSTEMI چیست؟

درمان هرگونه حمله قلبی مسابقه‌ای با زمان است. هرچه جریان خون سریع‌تر به رگ خونی مسدود شده بازگردد، آسیب کمتری به قلب وارد خواهد شد.

• اکسیژن: اگر سطح اکسیژن خون پایین باشد، اکسیژن تجویز می‌شود.
• مداخله کرونری از راه پوست (PCI): این همان چیزی است که بسیاری از مردم آن را "استنت" می‌نامند. در این روش، متخصص قلب یک لوله کوچک (کاتتر) را از طریق یک ورید اصلی در دست یا پا وارد کرده و آن را به داخل شریان مسدود شده در قلب هدایت می‌کند. سپس، یک بالون کوچک در انتهای لوله باد می‌شود تا ناحیه مسدود شده گشاد شود. اغلب، یک استنت (وسیله ای توری مانند) برای جلوگیری از بسته شدن مجدد ناحیه گشاد شده وارد می‌شود. هر چه زودتر این کار انجام شود، نتایج بهتری حاصل می‌شود.
• داروها: انواع مختلفی از داروها برای فرد مبتلا به حمله قلبی تجویز می‌شود (بعضی از آنها حتی قبل از تأیید تشخیص داده می‌شوند).
• آسپرین یا سایر داروهای ضد پلاکت: این داروها از تجمع پلاکت‌ها در خون و تشکیل لخته‌های خون جلوگیری می‌کنند. این امر از بدتر شدن لخته جلوگیری می‌کند.
• ضد انعقادها: این داروها نیز از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند، اما به روشی متفاوت.
• مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE): این داروها تولید پروتئینی را که فشار خون را افزایش می‌دهد، مسدود می‌کنند. این امر فشار خون را کاهش می‌دهد. این داروها بیشتر برای افرادی که نارسایی قلبی، فشار خون بالا، مشکلات کلیوی یا دیابت دارند، تجویز می‌شوند.
• مسدودکننده‌های بتا: این داروها ضربان قلب را کند کرده و نیرویی را که قلب با آن پمپاژ می‌کند، کاهش می‌دهند. این امر میزان اکسیژن مورد نیاز قلب را کاهش می‌دهد زیرا حجم کار روی قلب کاهش می‌یابد. با این حال، این داروها ممکن است برای افرادی که فشار خون پایین، نارسایی قلبی یا برخی اختلالات ریتم قلب (آریتمی) دارند، مناسب نباشند.
• نیتروگلیسیرین: این دارو با گشاد کردن رگ‌های خونی و بهبود جریان خون عمل می‌کند. بنابراین، برای درد قفسه سینه بسیار مؤثر است.
• استاتین‌ها: این داروها سطح کلسترول خون را کاهش می‌دهند و خطر ایجاد پلاک در عروق کرونر را کم می‌کنند.
• پیوند بای‌پس عروق کرونر (CABG): گاهی اوقات، اگر بیش از یک شریان در قلب شما به شدت مسدود شده باشد، جراحی ممکن است بهترین گزینه باشد. به این عمل "جراحی بای‌پس" (یا "جراحی قلب باز") گفته می‌شود. در این روش، جراح یک رگ خونی را از قسمت دیگری از بدن شما (مانند پا یا داخل قفسه سینه شما) می‌گیرد و آن را پیوند می‌زند تا مسیر جدیدی در اطراف شریان مسدود شده در قلب شما ایجاد کند. سپس خون می‌تواند ناحیه مسدود شده را "دور بزند".

آیا می‌توانیم از حمله قلبی جلوگیری کنیم؟

بله، کارهای زیادی هست که می‌توانیم برای جلوگیری از حمله قلبی یا حداقل به تأخیر انداختن آن انجام دهیم. یکی از مهم‌ترین کارها این است که حداقل سالی یک بار برای معاینه کامل پزشکی ("معاینه" / "ویزیت سلامتی") به پزشک خانواده خود مراجعه کنید.

بسیاری از بیماری‌ها، مانند فشار خون بالا و دیابت، تا زمانی که خیلی پیشرفته نشوند، علائمی نشان نمی‌دهند. اما حتی قبل از بروز علائم، این بیماری‌ها همچنان به قلب و عروق کرونر آسیب می‌رسانند و خطر حمله قلبی را تا حد زیادی افزایش می‌دهند. با این حال، این بیماری‌ها را می‌توان به راحتی با آزمایش‌های ساده‌ای که در طول معاینه سالانه انجام می‌شود، در مراحل اولیه شناسایی کرد. در صورت وجود چنین مشکلی، پزشک شما توصیه‌ها و راهنمایی‌های لازم را به شما ارائه خواهد داد.

برخی از بهترین کارهایی که می‌توانید برای جلوگیری از حمله قلبی انجام دهید عبارتند از:

• حفظ وزن سالم.
• داشتن یک رژیم غذایی متعادل (پزشک شما می‌تواند رژیم غذایی مناسب برای شما را توصیه کند، به عنوان مثال، رژیم غذایی مدیترانه‌ای).
• فعال بودن از نظر جسمی (حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش با شدت متوسط ​​در هفته).
• بیماری‌های فعلی خود (مانند فشار خون، دیابت، کلسترول) را تحت کنترل داشته باشید. اگر برای آنها دارو مصرف می‌کنید، آنها را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
• اگر از دخانیات (از جمله سیگار، بیدی، سیگار برگ و ویپینگ) استفاده می‌کنید، ترک آن برای جلوگیری از حمله قلبی بسیار مهم است.

متأسفانه، برخی افراد هنوز دچار حمله قلبی می‌شوند، به خصوص افرادی که به دلیل سابقه خانوادگی یا سایر شرایط پزشکی در معرض خطر بیشتری هستند. با این حال، با رعایت مراحل فوق، می‌توانید شروع حمله قلبی را به تأخیر بیندازید یا در صورت بروز، شدت آن را کاهش دهید. همچنین، حفظ سلامت می‌تواند بهبودی از حمله قلبی را آسان‌تر کند.

چه مدت باید در بیمارستان بمانم؟

مدت زمان بستری شدن شما در بیمارستان به عوامل مختلفی بستگی دارد. این عوامل شامل شدت حمله قلبی، سلامت عمومی شما و نوع درمانی که دریافت کرده‌اید، می‌شود. معمولاً ممکن است دو تا هفت روز بستری شوید. درمان‌هایی مانند PCI (قرار دادن استنت) ممکن است زمان کمتری طول بکشد و جراحی‌ها ممکن است زمان بیشتری طول بکشند.

چه زمانی احساس بهتری خواهید داشت؟

علائم شما باید با دریافت درمان شروع به بهبود کند. بسیاری از افراد پس از حمله قلبی کمی احساس خستگی و ضعف می‌کنند، اما این حالت ظرف چند روز از بین می‌رود. پزشک شما در مورد میزان استراحت مورد نیاز و کارهایی که می‌توانید برای کمک به بهبودی خود انجام دهید، به شما توصیه‌هایی خواهد کرد.

چشم انداز پس از NSTEMI چیست؟

اینکه بعد از NSTEMI چه احساسی خواهید داشت به عوامل مختلفی بستگی دارد. شدت حمله قلبی و سلامت کلی شما نقش بزرگی ایفا می‌کنند. پزشک شما می‌تواند به بهترین شکل توضیح دهد که چه انتظاری داشته باشید، مراقب چه چیزی باشید و از چه چیزی اجتناب کنید.

بعد از NSTEMI چه انتظار دیگری می‌توان داشت؟

اگر یک بار دچار حمله قلبی شده‌اید، احتمال ابتلای مجدد شما به آن افزایش می‌یابد. بنابراین، مراقبت‌های پزشکی منظم و اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از حمله قلبی مجدد بسیار مهم است. پزشک شما ممکن است مواردی مانند موارد زیر را پیشنهاد کند:

• تکرار آزمایش‌های پزشکی و آزمایش‌های تصویربرداری: نظارت بر عملکرد قلب یکی از مهم‌ترین راه‌های جلوگیری از حمله قلبی مجدد است.
• توانبخشی قلبی: اینها برنامه‌هایی هستند که به شما کمک می‌کنند تا از طریق فعالیت بدنی، تحت نظارت پزشکان، سلامت خود را بهبود بخشید. متخصصان در زمینه‌های مختلف، مانند متخصصان تغذیه و مربیان ورزشی، به شما کمک می‌کنند.

چه زمانی می‌توان فعالیت‌های عادی را از سر گرفت؟

اینکه چه زمانی می‌توانید به طور معمول به محل کار، رانندگی یا ورزش برگردید، بسته به وضعیت سلامتی شما متفاوت خواهد بود. پزشک شما می‌تواند بهترین توصیه را به شما ارائه دهد. در مورد اهداف خود و زمانی که می‌توانید شروع به انجام کارها کنید، با او صحبت کنید. بهتر است طبق پیشنهاد او، به تدریج شروع کنید.

چگونه پس از حمله قلبی از سلامت خود مراقبت کنیم؟

بسیاری از مواردی که قبلاً در بخش «پیشگیری» گفته شد، در مورد مراقبت از سلامت شما پس از حمله قلبی نیز صدق می‌کند. مهم است که رژیم غذایی مناسبی داشته باشید، مرتباً ورزش کنید، وزن سالم خود را حفظ کنید، داروهای مناسب برای سایر بیماری‌ها را مصرف کنید و به موقع به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید؟

پزشک شما در مورد مشکلاتی که باید انتظار داشته باشید، مواردی که باید نگران آنها باشید و زمان صحبت با او، به شما توصیه‌هایی خواهد کرد. همچنین، اگر علائم جدیدی ایجاد شد یا اگر یکی از علائم موجود تغییر کرد (به خصوص اگر به طور ناگهانی ظاهر شد یا در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کرد)، با پزشک خود صحبت کنید.

چه زمانی باید به بیمارستان یا اورژانس مراجعه کنید؟

اگر به طور ناگهانی دوباره علائم مربوط به قلب را تجربه کردید، یا اگر علائم شما به طور غیرمنتظره‌ای شدید شد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. علائم اصلی که نشان دهنده نیاز به درمان اورژانسی پزشکی هستند عبارتند از:

• درد قفسه سینه (آنژین) یا دردی که به نواحی مجاور بدن (گردن، فک، پشت، بازوها، شانه‌ها یا معده) گسترش می‌یابد.
• مشکل در تنفس یا تنگی نفس.
• تعریق بیش از حد.
• تپش قلب
• حالت تهوع یا استفراغ.
• سرگیجه (ورتیگو)، غش یا از دست دادن هوشیاری.

اگر به درمان اورژانسی نیاز داشته باشم، آیا باید به تنهایی به بیمارستان بروم؟

مطلقاً نه! اگر فکر می‌کنید دچار حمله قلبی شده‌اید، رانندگی تا بیمارستان می‌تواند نه تنها برای خودتان، بلکه برای دیگران در جاده نیز خطرناک باشد. بنابراین، فوراً با 1990 (Suvaseriya) یا یک سرویس آمبولانس دیگر تماس بگیرید. رفتن با آمبولانس چندین مزیت دارد:

* پرسنل آمبولانس می‌توانند وضعیت شما را ارزیابی کرده و در مسیر بیمارستان، درمان علائم شما را آغاز کنند. اطلاعاتی که آنها جمع‌آوری می‌کنند به پزشکان بیمارستان کمک می‌کند تا در زمان ارزشمند خود برای تشخیص بیماری صرفه‌جویی کنند.

* اگر در بین راه هوشیاری خود را از دست بدهید، به دلیل اینکه با آمبولانس در حال حرکت هستید، خطری شما را تهدید نمی‌کند و به دیگران آسیبی نمی‌رساند.

* پرسنل آمبولانس می‌توانند شما را مستقیماً به اورژانس (ER) ببرند. اگر تنها بروید، ممکن است هنگام ورود از طریق لابی، تأخیر ایجاد شود.

علائم حمله قلبی می‌تواند یک تجربه ترسناک و گیج‌کننده باشد. خوشبختانه، با پیشرفت علم پزشکی، تشخیص و درمان حملات قلبی بسیار بهبود یافته است. گزینه‌های درمانی، داروها و درک علمی از قلب دائماً در حال پیشرفت هستند. این بدان معناست که شانس شما برای دستیابی به یک نتیجه خوب همیشه در حال افزایش است. اگر شما یا یکی از عزیزانتان علائم حمله قلبی را تجربه می‌کنید، لطفاً فوراً و بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید.

مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

دوستان عزیز، باید به شما بگویم که NSTEMI نوعی حمله قلبی جدی است که نباید آن را ساده بگیریم.

• اگر علائمی مانند درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس را تجربه کردید، فقط آن را «معده» فرض نکنید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• ایجاد تغییرات ساده در سبک زندگی (تغذیه خوب، ورزش و پرهیز از سیگار) می‌تواند این خطر را تا حد زیادی کاهش دهد.
• مهمترین چیز این است که به حرف پزشکان گوش دهید، آزمایش‌ها را انجام دهید، داروها را طبق دستور مصرف کنید و سعی کنید زندگی سالمی داشته باشید. قلب شما ارزشش را دارد!

` NSTEMI، حمله قلبی، درد قفسه سینه، نوار قلب، بیماری قلبی، درمان قلب، سلامت قلب