آیا به شما هم گفته شده که تخمدان‌هایتان را بردارند (اوفورکتومی)؟ بیایید در مورد این موضوع به زبان ساده صحبت کنیم.

شاید پزشکتان به شما گفته باشد که باید تخمدان‌هایتان را بردارید. یا شاید کسی را می‌شناسید که این عمل جراحی را انجام داده باشد. طبیعی است که وقتی نام آن را می‌شنوید، کمی ترس و کنجکاوی داشته باشید. امروز، ما به روشی بسیار ساده و قابل فهم در مورد اینکه «اوفورکتومی» چیست، چرا انجام می‌شود و پس از آن چه اتفاقی می‌افتد، صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، اوفورکتومی چیست؟

اوفورکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن یک یا هر دو تخمدان است. آیا می‌دانستید که یک زن دو تخمدان دارد که در دو طرف لگن او قرار دارند؟ این دو غده بسیار مهم در سیستم تولید مثل بدن ما هستند.

این تخمدان‌ها هورمون‌هایی تولید می‌کنند که چرخه قاعدگی شما را کنترل می‌کنند . این هورمون‌ها همچنین به قوی نگه داشتن استخوان‌ها و سلامت قلب شما کمک می‌کنند. علاوه بر این، تخمک‌های مورد نیاز برای بارداری در این تخمدان‌ها ذخیره و بالغ می‌شوند.

بنابراین، پزشکان این عمل جراحی را برای برداشتن تخمدان‌ها به عنوان درمانی برای یک بیماری خاص یا کاهش خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان توصیه می‌کنند.

آیا این جراحی انواع مختلفی دارد؟

بله، روش‌ها و انواع مختلفی از این جراحی وجود دارد. پزشک پس از بررسی وضعیت و سابقه پزشکی شما، تصمیم می‌گیرد که کدام نوع برای شما مناسب‌تر است. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

این جراحی معمولاً توسط متخصص زنان و زایمان انجام می‌شود. در بیشتر مواقع، شما تحت بیهوشی عمومی (کاملاً بی‌هوش) هستید، بنابراین چیزی احساس نمی‌کنید.

چرا باید این جراحی را انجام دهیم؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند. در اینجا برخی از دلایل اصلی ذکر شده است:

• آندومتریوز: این وضعیتی است که در آن سلول‌هایی که باید داخل رحم باشند، در خارج از آن رشد می‌کنند (مانند تخمدان‌ها یا لوله‌های فالوپ). این می‌تواند باعث درد شدید شود.
• کیست‌های خوش‌خیم: این کیست‌ها در تخمدان‌ها تشکیل می‌شوند، حاوی سلول‌های سرطانی نیستند و ممکن است پر از مایع باشند. در صورت بزرگ شدن یا دردناک شدن، ممکن است نیاز به برداشتن آنها باشد.
• برای کاهش خطر ابتلا به سرطان: اگر کسی در خانواده به سرطان سینه یا تخمدان مبتلا بوده باشد، یا اگر عوامل خطری مانند جهش ژن BRCA وجود داشته باشد، این جراحی به عنوان یک اقدام احتیاطی قبل از ابتلا به سرطان انجام می‌شود.
• سرطان تخمدان: اگر سرطان در تخمدان‌ها وجود داشته باشد، به عنوان یک درمان، آنها را برمی‌دارند.
• پیچ خوردگی تخمدان: یک بیماری بسیار دردناک است که زمانی رخ می‌دهد که تخمدان به دور رگ‌های خونی که آن را تغذیه می‌کنند، می‌پیچد.
• عفونت‌ها: عفونت‌های شدید (بیماری التهابی لگن - PID) در داخل یا اطراف تخمدان‌ها.

این موضوع چه تاثیری بر کسانی که به کودکان اهمیت می‌دهند، دارد؟

این یک مسئله بسیار مهم و حساس است. اگر هر دو تخمدان و لوله‌های فالوپ برداشته شوند، شما توانایی بارداری طبیعی را از دست خواهید داد.

با این حال، اگر رحم شما برداشته نشده باشد، ممکن است بتوان از طریق تکنیک‌هایی مانند IVF (لقاح آزمایشگاهی) بچه‌دار شد. اگر هنوز به بچه‌دار شدن امید دارید، مهم است که قبل از این جراحی، این موضوع را با پزشک خود به طور واضح در میان بگذارید. او همچنین ممکن است گزینه‌هایی مانند انجماد تخمک را توضیح دهد.

قبل از عمل جراحی چه چیزهایی را باید آماده کنیم؟

پزشک شما تمام جزئیات جراحی را برای شما توضیح خواهد داد. به شما دستورالعمل‌هایی در مورد اقدامات قبل و بعد از جراحی داده خواهد شد. او به هر سوالی که در مورد خطرات جراحی، زمان بهبودی و روش انجام آن دارید گوش خواهد داد. قبل از جراحی، پزشک شما ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• معاینه فیزیکی
• آزمایش خون
• آزمایش ادرار
• اسکن سونوگرافی
• اسکن ام‌آرآی

جراحی چگونه انجام می‌شود؟

سه روش اصلی برای برداشتن تخمدان‌ها وجود دارد. هر روش خطرات و زمان بهبودی خاص خود را دارد.

اگر جراحی سوراخ کلید یا واژینال داشته باشید، ممکن است بتوانید همان شب به خانه بروید، یا ممکن است مجبور شوید یک شب در بیمارستان بمانید. با این حال، اگر جراحی لاپاروسکوپی داشته باشید، ممکن است مجبور شوید حدود سه روز در بیمارستان بمانید.

بعد از عمل جراحی چه اتفاقی برای بدن می‌افتد؟

بدن شما بسته به نوع جراحی که انجام می‌دهید، تغییر خواهد کرد. مهمترین نکته این است که اگر هنوز یائسه نشده‌اید و هر دو تخمدان شما برداشته شود، بلافاصله وارد یائسگی خواهید شد. این یک تغییر بزرگ است. بنابراین بسیار مهم است که قبل از جراحی با پزشک خود در مورد چگونگی کنار آمدن با این تغییرات هورمونی صحبت کنید.

آیا قاعدگی ادامه خواهد داشت؟

همچنین به نوع جراحی که انجام داده‌اید بستگی دارد. اگر فقط یکی از تخمدان‌های شما برداشته شود و دیگری به طور عادی کار کند، پریودهای شما ادامه خواهد داشت.

آیا تخمدان‌ها می‌توانند دوباره رشد کنند؟

خیر. تخمدان‌هایی که با جراحی برداشته شده‌اند، دوباره رشد نخواهند کرد.

خطرات جراحی چیست؟

مانند هر عمل جراحی، خطراتی نیز وجود دارد، اما احتمال وقوع آنها کم است.

• عفونت.
• آسیب به اندام‌های اطراف مانند مثانه یا روده در حین عمل جراحی.
• خونریزی بیش از حد انتظار.
• داشتن واکنش نامطلوب به بیهوشی.
• حتی بعد از عمل جراحی درد شدیدی را تجربه می‌کنند.
• لخته‌های خون.
• وقتی یک تومور سرطانی برداشته می‌شود، خطر بسیار کمی وجود دارد که بترکد و سلول‌های سرطانی را پخش کند.
• از دست دادن توانایی بچه‌دار شدن.

دوره نقاهت چگونه است؟چه نکاتی را باید رعایت کنیم؟

بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. معمولاً باید حداقل دو هفته از فعالیت‌های عادی خود استراحت کنید. اگر عمل جراحی زیبایی شکم انجام داده‌اید، بهبودی کامل می‌تواند تا شش هفته طول بکشد. رعایت این مراحل در این مدت مهم است:

• ورزش نکنید (پیاده‌روی اشکالی ندارد).
• هیچ وزنه ای بلند نکنید.
• از رابطه جنسی خودداری کنید.
• فقط از نوار بهداشتی برای قاعدگی استفاده کنید (از تامپون استفاده نکنید).
• در آب حمام نکنید (فقط دوش بگیرید).
• محل برش جراحی را تمیز و خشک نگه دارید.
• داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
• در این مدت از خانواده و دوستان کمک بخواهید.
• اگر داروهای مسکن مصرف می‌کنید، رانندگی نکنید زیرا ممکن است باعث خواب‌آلودگی شوند.

آیا این جراحی باعث می‌شود یائسگی زودتر اتفاق بیفتد؟

بله. تخمدان‌ها هورمون‌های استروژن و پروژسترون تولید می‌کنند که چرخه قاعدگی را کنترل می‌کنند. اگر هر دو تخمدان برداشته شوند، تولید این هورمون‌ها متوقف می‌شود و شما بلافاصله وارد یائسگی می‌شوید. مهم است که قبل از جراحی از این موضوع آگاه باشید.

علائمی مانند این ممکن است با یائسگی رخ دهد:

• گرگرفتگی.
• تعریق بیش از حد در شب (عرق شبانه).
• خشکی واژن.
• نازک شدن استخوان‌ها و خطر شکستگی زودرس (پوکی استخوان).

بسته به دلیل برداشتن تخمدان‌های شما، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که برای کنترل این علائم، هورمون درمانی جایگزین تجویز کند.

چه علائمی وجود دارد که شما را ملزم به مراجعه فوری به پزشک پس از عمل جراحی می‌کند؟

وقتی بعد از عمل جراحی به خانه می‌رسید، مراقب این علائم باشید. در صورت بروز هر یک از آنها، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

• تورم یا قرمزی محل برش جراحی.
• مایع آبکی یا چرکی که از محل بریدگی تراوش می‌کند.
• درد در ناحیه لگن.
• تورم یا درد در پاها (این می‌تواند نشانه لخته شدن خون باشد).
• حالت تهوع و/یا استفراغ.
• تب یا لرز.
• احساس درد هنگام ادرار کردن.
• ترشحات واژن که بوی بدی دارند یا با خارش همراه هستند.

آیا هیسترکتومی و اوفورکتومی دو چیز متفاوت هستند؟

بله، این چیزی است که خیلی‌ها را گیج می‌کند.

• هیسترکتومی عمل جراحی برای برداشتن رحم است.
• اوفورکتومی (Oophorectomy ) جراحی برای برداشتن یک یا هر دو تخمدان است.

با این حال، گاهی اوقات هر دوی این جراحی‌ها با هم انجام می‌شوند.

طبیعی است که وقتی در مورد هیسترکتومی می‌شنوید، احساس ترس کنید. به خصوص اگر به بچه‌دار شدن فکر می‌کنید، یا اگر نگران یائسگی زودرس یا سرطان هستید. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا با آنچه پس از جراحی انتظار دارید کنار بیایید.