آیا پاهایت کبود شده و به شدت درد می‌کند؟ آیا این «فلگمازیا سرولا دولنز» است؟ بیایید در مورد این صحبت کنیم!

آیا تا به حال در مورد وضعیتی که لخته خون در داخل رگ پا یا دست شما تشکیل می‌شود و باعث آبی شدن، تورم و دردناک شدن آن می‌شود، چیزی شنیده‌اید؟ این یک بیماری جدی است، اما چندان رایج نیست. امروز می‌خواهیم در مورد این بیماری به نام «فلگمازیا سرولا دولنز» صحبت کنیم. نگران نباشید، مهم است که از آن آگاه باشید.

این «فلگمازیا سرولا دولنز» چیست؟

به عبارت ساده، «فلگمازیا سرولا دولنز» وضعیتی است که در آن یک یا چند لخته خون بزرگ در رگ‌های عمیق بدن ما، به خصوص در پاها (و گاهی اوقات در بازوها) (که به عنوان «ترومبوز ورید عمقی» یا «DVT» نیز شناخته می‌شود)، باعث انسداد کامل رگ‌ها می‌شود. تصور کنید که یک لوله آب با یک تکه بزرگ خاک مسدود شده و باعث می‌شود آب به جای جریان یافتن، جمع شود.

وقتی یک رگ به این شکل مسدود می‌شود، خون به درستی در آن جریان پیدا نمی‌کند. خون نمی‌تواند به پایین و بالا برگردد. آن وقت چه اتفاقی می‌افتد؟ خون در آن ناحیه جمع می‌شود و باعث تورم پا می‌شود. این تورم فشار داخل رگ را افزایش می‌دهد و به شریان‌هایی که اکسیژن حمل می‌کنند فشار می‌آورد. مثل اسفنجی است که برای جذب آب خیلی خیس است. تا زمانی که آن را فشار ندهید، نمی‌توانید آب بیشتری در آن بریزید. این همان اتفاقی است که اینجا می‌افتد. این همچنین میزان اکسیژنی را که به بافت‌ها می‌رسد کاهش می‌دهد.

مهمترین نکته این است که این یک اورژانس پزشکی است . اگر به سرعت تشخیص داده نشود و درمان نشود، پا می‌تواند آسیب ببیند و حتی زندگی فرد را تهدید کند. بنابراین، آگاهی از این علائم بسیار مهم است.

این وضعیت چقدر رایج است؟

در واقع، «فلگمازیا سرولا دولنز» یک بیماری بسیار نادر است. یعنی چیزی است که خیلی به ندرت دیده می‌شود. بعضی از پزشکان در کل دوران کاری خود فقط یک یا دو بار چنین بیماری را می‌بینند. بنابراین، آمار زیادی در مورد آن وجود ندارد.

علائم «فلگمازیا سرولا دولنز» چیست؟

این نام به معنای «تورم آبی دردناک» است. این علائم را توصیف می‌کند. به دنبال هر یک از این موارد در پا یا بازوی خود باشید:

• تغییر رنگ پوست: ممکن است رنگ قرمز، آبی-بنفش ظاهر شود. این رنگ ممکن است به کل پا گسترش یابد.
• درد شدید: نه فقط درد معمولی، بلکه درد شدیدی که تحمل آن دشوار است.
• تورم: وضعیتی بسیار متورم که در لمس سفت به نظر می‌رسد.
• تاول‌های پوستی: گاهی اوقات ممکن است تاول‌های پر از مایع (تاول) ظاهر شوند.
• بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن: ممکن است احساسی شبیه به سوزن سوزن شدن یا گزگز داشته باشید.

همچنین گفته می‌شود که به دلیل ساختار سیستم گردش خون بدن ما، این وضعیت بیشتر در پای چپ رخ می‌دهد .

علل «فلگمازیا سرولا دولنز» چیست؟

علت اصلی این امر لخته خون بزرگ (ترومبوآمبولی وریدی) است.این معمولاً به عنوان عارضه‌ای از «DVT» در پا رخ می‌دهد. یعنی، یک لخته خون در ورید تشکیل می‌شود، بزرگ می‌شود و کل سیستم وریدی را مسدود می‌کند.

چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟

عوامل خطر ابتلا به «فلگمازیا سرولا دولنز» مشابه عوامل خطر لخته شدن خون به طور کلی هستند. آنها عبارتند از:

• سرطان: این عامل اصلی و شایع‌ترین عامل خطر است.
• جراحی: پس از جراحی‌های بزرگ.
• آسیب: آسیب‌های شدید، به خصوص در پاها.
• بارداری: در دوران بارداری و پس از زایمان.
• قرص‌های ضدبارداری خوراکی یا هورمون درمانی:
• بیماری التهابی روده (IBD):
• شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از 30: این به معنای چاقی است.
• اختلالات لخته شدن خون: برخی از افراد ممکن است با تمایل به لخته شدن آسان خون متولد شوند.
• نارسایی وریدی: دریچه‌های موجود در رگ‌ها به درستی کار نمی‌کنند.
• سندرم می-ترنر: یک ورید در پای چپ توسط یک شریان فشرده می‌شود.
• نارسایی قلبی:
• ماندن در یک مکان برای مدت طولانی/محدود شدن به رختخواب ("عدم توانایی حرکت"): به عنوان مثال، اگر مجبور باشید پس از یک عمل جراحی بزرگ، چند روز در رختخواب بمانید.

گزارش شده است که این وضعیت بیشتر در افراد بین ۴۰ تا ۵۰ سال رخ می‌دهد.

عوارض احتمالی «فلگمازیا سرولا دولنز» چیست؟

این یک بیماری جدی است و عوارض آن می‌تواند شدید باشد.

حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به «فلگمازیا سرولا دولنز» ممکن است به وضعیتی به نام «قانقاریا» مبتلا شوند که مرگ بافت است . اگر قانقاریا ایجاد شود، گاهی اوقات می‌تواند منجر به قطع عضو پا یا بازو شود.

همچنین، این افراد می‌توانند به وضعیتی به نام «آمبولی ریوی» مبتلا شوند که در آن لخته خونی به ریه‌ها منتقل می‌شود . این بیماری نیز بسیار تهدیدکننده زندگی است.

چگونه «فلگمازیا سرولا دولنز» را تشخیص دهیم؟

اگر این علائم را دارید، پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. آنها ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر از شما بپرسند:

• «این علائم از کی شروع شدند؟»
• «به خاطر این چه کاری رو نمی‌تونی انجام بدی؟»
• آیا قبلاً به دلیل مشکلات رگ‌های خونی تحت درمان قرار گرفته‌اید؟
• «آیا کسی در خانواده شما مشکل انعقاد خون دارد؟»

چه نوع آزمایش‌هایی انجام خواهد شد؟

برای تعیین دقیق اینکه آیا شما به «فلگمازیا سرولا دولنز» مبتلا هستید یا خیر، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را انجام دهد:

• اسکن سونوگرافی:لخته شدن خون در رگ‌ها و نحوه جریان خون را بررسی کنید.
• آزمایش خون: بررسی علائم لخته شدن خون، وضعیت عفونت و غیره.
• آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (سی تی آنژیوگرافی): این روش می‌تواند تصاویر دقیقی از رگ‌ها تهیه کند.
• آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی (MR Angiogram): این روش دیگری برای گرفتن تصاویر از رگ‌ها است.

چگونه «فلگمازیا سرولا دولنز» را درمان کنیم؟

این یک وضعیت اورژانسی است، بنابراین درمان باید فوراً شروع شود.

پزشک ابتدا پای شما را حدود ۶۰ درجه بالاتر از قلبتان قرار می‌دهد. این کار به تخلیه خون از رگ‌های پای شما کمک می‌کند، گردش خون را بهبود می‌بخشد و تورم را کاهش می‌دهد. همچنین ممکن است به شما مایعات بدهد، کل پای شما را با بانداژ فشاری بپیچد و از شما بخواهد کمی راه بروید.

اغلب ، همراه با دارو، یک اقدام پزشکی نیز مورد نیاز است. اگر پای شما تاول زده یا علائم قانقاریا را نشان می‌دهد، به این معنی است که پای شما در معرض خطر جدی است. پزشکان سعی می‌کنند لخته خون را در اسرع وقت خارج کرده و قبل از بروز قانقاریا، فلگمازیا سرولا دولنز را درمان کنند.

اهداف اصلی درمان عبارتند از:

• از بین بردن لخته‌های خون.
• باز کردن رگ‌ها و بازگرداندن جریان خون.
• جلوی بدتر شدن اوضاع را بگیرید.

داروها و درمان‌های خاص

درمان‌های زیر را می‌توان برای «فلگمازیا سرولا دولنز» استفاده کرد:

• داروهای ضد انعقاد: به عنوان مثال، داروهایی مانند هپارین. اینها داروهایی هستند که به رگ تزریق می‌شوند.
• ترومبولیز: در این روش، یک لوله نازک به نام «کاتتر» از طریق ورید به محل لخته خون منتقل می‌شود و دارویی از طریق آن برای حل کردن لخته خون تجویز می‌شود.
• «ترومبکتومی»: این شامل برداشتن لخته خون یا از طریق یک برش کوچک یا از طریق یک جراحی بزرگتر («عمل باز») است.
• آنژیوپلاستی و/یا قرار دادن استنت: این عمل‌ها برای باز نگه داشتن شریان در افراد مبتلا به سندرم می-ترنر انجام می‌شوند.

عوارض/عوارض جانبی درمان

جراحی بزرگ ("جراحی باز") برای برداشتن لخته خون می‌تواند عوارضی مانند موارد زیر ایجاد کند:

• احتمال تشکیل مجدد لخته خون افزایش می‌یابد.
• آسیب به رگ خونی.

داروهای ضد انعقاد و درمان‌های ترومبولیز خطر خونریزی را به همراه دارند. از آنجا که ترومبولیز می‌تواند باعث آمبولی ریوی شود، پزشکان گاهی اوقات ممکن است برای جلوگیری از آن ، فیلتر ورید اجوف تحتانی (IVC) را توصیه کنند.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

برخی افراد ممکن است ظرف مدت کوتاهی، تنها یک ساعت پس از شروع مصرف داروهای ضد انعقاد، احساس بهبودی کنند. با این حال، اکثر افراد تا چند ساعت پس از شروع دارو احساس بهبودی نمی‌کنند. اگر وضعیت در عرض ۶ تا ۱۲ ساعت بهبود نیابد، پزشک ممکن است علاوه بر دارو، انجام یک عمل جراحی را نیز توصیه کند.

با انجام عمل جراحی برای برداشتن لخته خون، ممکن است متوجه شوید که مواردی مانند تورم و تغییر رنگ در پا به سرعت از بین می‌روند. ممکن است بلافاصله پس از عمل، تفاوت را احساس کنید.

آیا می‌توان از «فلگمازیا سرولا دولنز» پیشگیری کرد؟

بله، تا حدودی این امکان وجود دارد. این وضعیت را می‌توان با پیشگیری از DVT (ترومبوز ورید عمقی) یا با درمان DVT قبل از تبدیل شدن به فلگمازیا سرولا دولنز، پیشگیری کرد.

اگر به «فلگمازیا سرولا دولنز» مبتلا باشم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

«فلگمازیا سرولا دولنز» وضعیتی است که می‌تواند باعث از دست دادن یک پا یا حتی تهدید کننده زندگی شود. به همین دلیل است که پزشکان خیلی سریع عمل می‌کنند و درمان را شروع می‌کنند تا از بدتر شدن وضعیت شما جلوگیری کنند. ممکن است احساس کنید که آنها برای دادن دارو یا آماده کردن شما برای عمل جراحی عجله دارند. دلیلش این است که درمان سریع بهترین راه برای رسیدن به بهترین نتایج است .

شما باید چند روز در بیمارستان بمانید. همچنین ممکن است اسکن‌های بیشتری (آزمایش‌های تصویربرداری) برای اطمینان از خارج شدن تمام لخته‌های خون انجام شود.

چشم انداز "فلگمازیا سرولئا دولنس".

میزان موفقیت درمان ترومبولیز ۸۵ تا ۹۵ درصد است.

با این حال، اگر فلگمازیا سرولا دولنز درمان نشود، می‌تواند منجر به قانقاریا شود. در صورت بروز قانقاریا، خطر قطع عضو بین 20 تا 50 درصد است . با یا بدون قانقاریا، خطر مرگ ناشی از این بیماری بین 20 تا 40 درصد است.

اگر به درستی درمان نشود، «فلگمازیا سرولا دولنز» ممکن است عود کند.

حتی با درمان سریع، بسیاری از افرادی که به «فلگمازیا سرولا دولنز» مبتلا می‌شوند، ممکن است در آینده دچار مشکلاتی در دریچه‌های رگ‌های خود و وضعیتی به نام «سندرم پس از ترومبوز» شوند.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

پس از درمان اولیه، برای جلوگیری از عود بیماری، باید مصرف داروهای رقیق‌کننده خون (ضدانعقاد) را ادامه دهید. بسته به شرایط شما، ممکن است لازم باشد این داروها را برای چند ماه یا حتی بیشتر مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پزشک شما باید خون شما را مرتباً بررسی کند تا مطمئن شود که لخته شدن خون شما در سطح مناسبی است. همچنین باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا ببینید آیا بعداً عوارضی ایجاد می‌شود یا خیر.

چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر علائم «فلگمازیا سرولا دولنز» را دارید، یا اگر قبلاً علائم را داشته‌اید و اکنون دوباره آنها را تجربه می‌کنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . همچنین، اگر علائم لخته شدن خون دیگری یا علائم «آمبولی ریه» را دارید، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• «تا چه مدت باید این داروهای ضد انعقاد خون را مصرف کنم؟»
• « هر چند وقت یکبار باید برای پیگیری مراجعه کنم؟»
• «چه چیزی می‌توانسته باعث «DVT» من شده باشد؟»

چه تفاوتی بین «فلگمازیا آلبا دولنز» و «سرولا دولنز» وجود دارد؟

«فلگمازیا آلبا دولنز» نیز عارضه‌ای است که در اثر لخته شدن خون ایجاد می‌شود. با این حال، خون‌رسانی به بافت‌های شما را متوقف نمی‌کند. کلمه «آلبا» در این نام به معنای «سفید» است. این بدان معناست که پا رنگ‌پریده می‌شود. «آلبا دولنز» می‌تواند قبل از ایجاد «فلگمازیا سرولا دولنز» رخ دهد.

«فلگمازیا سرولا دولنز» یک بیماری شدیدتر است. این بیماری بر گردش خون تأثیر می‌گذارد. خون‌رسانی به بافت‌هایی که لخته در آنها قرار دارد، قطع می‌شود.

مهمترین چیزی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم!

در مورد «فلگمازیا سرولا دولنز» زمان بسیار مهم است . اگر شما یا یکی از عزیزانتان این علائم را دارید، در مراجعه فوری به پزشک تردید نکنید. درمان سریع برای نجات پا و احتمالاً زندگی ضروری است.

گاهی اوقات ممکن است وقتی پزشکان تصمیمات عجولانه می‌گیرند و سریع عمل می‌کنند، عصبی شوید. اما همه آنها این کار را برای صلاح شما انجام می‌دهند. اگر چیزی را نمی‌فهمید، از پرسیدن سوال نترسید. آگاه بودن بهترین گام برای ایمنی است.

فلگمازیا ، سرولیا دولنز، ترومبوز سیاهرگی عمقی، لخته خون، تورم پا، انسداد ورید، قانقاریا، آمبولی ریوی