بیایید در مورد خطرناک‌ترین وضعیتی که قلب می‌تواند ناگهان از کار بیفتد (فیبریلاسیون بطنی) بیاموزیم؟

تصور کنید، کسی که با او مکالمه‌ی خوبی داشتید، ناگهان بیهوش روی زمین می‌افتد. انگار حتی نفس نمی‌کشد. در چنین زمانی چه فکری می‌کنیم؟ بسیاری از مردم می‌ترسند و نگران می‌شوند. امروز در مورد یک بیماری قلبی بسیار خطرناک صحبت می‌کنیم که می‌تواند باعث این شود. این فیبریلاسیون بطنی یا به اختصار V-fib است.

فیبریلاسیون بطنی (V-fib) دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) یک آریتمی کشنده است که در قلب رخ می‌دهد. قلب ما چهار حفره اصلی دارد. دو حفره بالایی و دو حفره پایینی. دو حفره پایینی «بطن‌ها» نامیده می‌شوند. این دو حفره کار اصلی پمپاژ خون به بدن را انجام می‌دهند.

در حالت عادی، این دو حفره به طور منظم منقبض و منبسط می‌شوند تا خون را پمپاژ کنند. اما در فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib)، این دو حفره دیگر به درستی پمپاژ نمی‌کنند و شروع به لرزیدن می‌کنند. مانند یک تکه ژله. پس چه اتفاقی می‌افتد؟ خون به بقیه بدن، به خصوص مغز، پمپ نمی‌شود.

فرد می‌تواند در عرض چند ثانیه پس از توقف جریان خون، هوشیاری خود را از دست بدهد. این وضعیت ایست قلبی نامیده می‌شود. اگر درمان اورژانسی دریافت نشود، مرگ می‌تواند در عرض چند دقیقه رخ دهد. این یک وضعیت بسیار جدی است.

چه علائمی قبل از این اتفاق ظاهر می‌شوند؟

اغلب اوقات، فیبریلاسیون دهلیزی بدون هیچ هشداری رخ می‌دهد. با این حال، برخی از افراد ممکن است کمی قبل از بروز این بیماری علائمی را نشان دهند. تشخیص این علائم می‌تواند به شما فرصتی برای اقدام زودهنگام بدهد.

در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه پس از بروز این علائم، فرد ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و به زمین بیفتد. وقتی این اتفاق می‌افتد، فرد به صحبت کردن یا لمس کردن پاسخ نمی‌دهد. همچنین ممکن است تنفس او متوقف شود یا به نظر برسد که برای نفس کشیدن تقلا می‌کند.

علل فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) چیست؟

علت اصلی این وضعیت خطرناک، حمله قلبی است. یعنی انسداد ناگهانی شریانی که خون را به قلب می‌رساند (ایسکمی). اما عوامل بسیار دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند.

• حمله قلبی: این شایع‌ترین و اصلی‌ترین علت است.
• بیماری‌هایی که ساختار قلب را تغییر می‌دهند: شرایطی مانند کاردیومیوپاتی که عضله قلب را ضعیف می‌کند.
• سایر اختلالات ریتم قلب: فیبریلاسیون دهلیزی همچنین می‌تواند ناشی از سایر ناهنجاری‌های ریتم قلب (آریتمی) باشد.
• بیماری مادرزادی قلب: برخی از بیماری‌های ژنتیکی مانند سندرم بروگادا.
• جراحی قلب: این خطر ممکن است پس از برخی جراحی‌های قلب رخ دهد.
• داروهای خاص: این بیماری ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی برخی داروها رخ دهد.
• مصرف مواد مخدر: مصرف مواد مخدر مانند کوکائین و مت‌آمفتامین.
• عدم تعادل نمک در بدن: سطح پایین یا بالای پتاسیم یا منیزیم در خون.
• برق گرفتگی: عبور جریان برق با ولتاژ بالا از بدن.
• ضربه شدید به قفسه سینه: وضعیتی به نام «کوموتیو کوردیس» که زمانی رخ می‌دهد که چیزی مانند توپ هنگام ورزش به سرعت به قفسه سینه برخورد کند.

این وضعیت تهدیدکننده زندگی است! چگونه درمان می‌شود؟

این مهمترین بخش است. فیبریلاسیون دهلیزی یک اورژانس پزشکی است. اگر کسی بیهوش باشد و اینگونه از حال برود، هر ثانیه مهم است. اقدام سریع شما می‌تواند جان یک نفر را نجات دهد.

می‌خواهی چه کار کنی؟

۱. آرام باشید و درخواست کمک کنید: اول از همه، وحشت نکنید. فوراً با سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ (Suvaseriya) تماس بگیرید یا واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان را مطلع کنید.

۲. احیای قلبی ریوی (CPR) را شروع کنید: فقط منتظر رسیدن آمبولانس یا رسیدن دستگاه شوک الکتریکی خارجی (AED) نباشید. اگر می‌دانید که چگونه احیای قلبی ریوی (CPR) انجام دهید، فوراً ماساژ قفسه سینه را شروع کنید. این کار به حفظ جریان خون به مغز و سایر اندام‌ها کمک می‌کند.

۳. از دستگاه شوک خارجی خودکار (AED) استفاده کنید: AED (دستگاه دفیبریلاتور خارجی خودکار) دستگاهی است که شوک الکتریکی برای بازگرداندن فعالیت الکتریکی قلب ایجاد می‌کند. این دستگاه‌ها اکنون در بسیاری از اماکن عمومی (فرودگاه‌ها، مراکز خرید) موجود هستند. برای استفاده از آنها نیازی به دانش پزشکی نیست. پس از روشن کردن دستگاه، می‌توانید دستورالعمل‌های روی دستگاه را دنبال کنید. فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) یک آریتمی قابل شوک است. اگر AED در ۳ دقیقه اول حادثه استفاده شود، احتمال نجات جان یک فرد تا ۹۵٪ است.

پس از انتقال به بیمارستان، پزشکان با آزمایش «EKG» وضعیت فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) را تأیید می‌کنند. سپس، آزمایش‌های دیگری مانند آزمایش خون، «اکوکاردیوگرام» و «ام آر آی قلب» برای یافتن علت انجام می‌شود.

اگر از فیبریلاسیون دهلیزی جان سالم به در ببرید، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر کسی از چنین موقعیت خطرناکی جان سالم به در ببرد، اتفاق خیلی خوبی است. با این حال، خطر عود این وضعیت وجود دارد. بنابراین، پزشکان علت را پیدا کرده و بر اساس آن درمان طولانی مدت را تجویز می‌کنند.

• داروها: داروهایی مانند «داروهای ضد آریتمی» برای کنترل ریتم قلب تجویز می‌شوند.
• دستگاه کاشتنی: بسیاری از افرادی که از فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) جان سالم به در می‌برند، دستگاه کوچکی به نام دفیبریلاتور قلبی کاشتنی (ICD) دارند که زیر پوست سینه کاشته می‌شود. این دستگاه مانند یک وسیله نجات برای قلب عمل می‌کند. اگر ریتم قلب دوباره نامنظم شود، این دستگاه آن را تشخیص داده و به طور خودکار شوک الکتریکی وارد می‌کند تا ریتم قلب را بازیابی کند.

در برخی موارد، ممکن است از درمان‌هایی مانند «ابلیشن» که نواحی ایجادکننده سیگنال‌های الکتریکی اشتباه در قلب را از بین می‌برند، استفاده شود.

آیا فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) و حمله قلبی یکسان هستند؟

نه. این چیزی است که بسیاری از مردم در مورد آن دچار سردرگمی می‌شوند.

• حمله قلبی: این یک "مشکل عروقی" است. این بدان معناست که رگ خونی که خون را به قلب می‌رساند توسط چیزی مانند کلسترول مسدود شده است. این به عضله قلب آسیب می‌رساند.
• فیبریلاسیون بطنی (V-fib): این یک "مشکل الکتریکی" است. به این معنی که ریتم قلب به دلیل نقص در سیستم سیگنالینگ الکتریکی قلب نامنظم است.

اما به یاد داشته باشید، فیبریلاسیون دهلیزی می‌تواند ناشی از حمله قلبی باشد. این بدان معناست که حمله قلبی علت اصلی فیبریلاسیون دهلیزی است.

یکی دیگر از بیماری‌های مرتبط با این بیماری، «تاکی‌کاردی بطنی» نام دارد. این زمانی است که حفره‌های پایینی قلب «(بطن‌ها)» شروع به تپش بسیار سریع می‌کنند. این حالت همچنین می‌تواند به فیبریلاسیون دهلیزی تبدیل شود. هر دوی این بیماری‌ها تهدیدکننده زندگی هستند.

چگونه می‌توانیم از خودمان در برابر این موقعیت خطرناک محافظت کنیم؟

از آنجایی که علت اصلی فیبریلاسیون دهلیزی (V-fib) بیماری قلبی است، بهترین راه محافظت، کاهش خطر حمله قلبی است. این به معنای حفظ سلامت قلب است. کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کمک به این امر انجام دهید.

• رژیم غذایی سالم برای قلب: روغن، نمک و شکر کمتری مصرف کنید و سبزیجات، میوه‌ها و گیاهان بیشتری مصرف کنید.
• ورزش منظم: انجام فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی، دویدن یا شنا حداقل به مدت ۳۰ دقیقه در روز.
• کنترل فشار خون بالا، کلسترول و دیابت شیرین: اگر به این بیماری‌ها مبتلا هستید، دستورالعمل‌ها و داروهای تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً رعایت کنید.
• مدیریت استرس: ذهن خود را از طریق کارهایی مانند یوگا و مدیتیشن آرام کنید.
• حفظ وزن سالم: حفظ وزنی که متناسب با قد شما باشد بسیار مهم است.
• اجتناب از سیگار و الکل.

اگر کسی در خانواده شما سابقه بیماری قلبی یا مرگ ناگهانی دارد، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. ممکن است نیاز به آزمایش‌های خاصی داشته باشید.