آیا از آزمایش PSA می‌ترسید؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم (آزمایش PSA)

آیا بالای ۵۰ سال سن دارید؟ یا در اواخر دهه ۴۰ زندگی خود هستید؟ پس ممکن است پزشک به شما گفته باشد که آزمایش PSA انجام دهید. برخی افراد با شنیدن این نام کمی می‌ترسند و عصبی می‌شوند. آنها با خود فکر می‌کنند: "مگر این آزمایشی برای بررسی سرطان پروستات نیست؟" PSA دقیقاً چیست؟ این آزمایش به دنبال چه چیزی می‌گردد؟ آیا باید نگران آن باشید؟ امروز ما در مورد همه این موارد به زبان ساده و به روشی که برای شما قابل درک باشد صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، این آزمایش PSA چیست؟

PSA مخفف عبارت Prostate-Specific Antigen است. این نوعی پروتئین در بدن ماست. این پروتئین توسط غده پروستات ساخته می‌شود که فقط در مردان یافت می‌شود. تصور کنید، این غده تقریباً به اندازه یک گردوی کوچک است که در زیر مثانه ما قرار دارد.

بنابراین، درست مانند سلول‌های سالم در پروستات، سلول‌های سرطانی نیز پروتئینی به نام PSA تولید می‌کنند. اما نکته مهم این است که سلول‌های سرطانی معمولاً پروتئین PSA بسیار بیشتری تولید می‌کنند . آزمایش PSA یک آزمایش خون بسیار ساده است. این آزمایش میزان پروتئین PSA را در خون شما اندازه‌گیری می‌کند. اگر سطح PSA در خون شما بالاتر از حد طبیعی باشد، نشان می‌دهد که ممکن است مشکلی در پروستات شما وجود داشته باشد، احتمالاً خطر ابتلا به سرطان.

پزشک معمولاً همراه با آزمایش PSA ، معاینه رکتوم دیجیتال (DRE) انجام می‌دهد. این آزمایش اندازه، شکل و بافت غده پروستات را برای هرگونه ناهنجاری، مانند توده، بررسی می‌کند.

آیا سطح «طبیعی» PSA با افزایش سن تغییر می‌کند؟

بله، کاملاً. این چیزی است که بسیاری از مردم واقعاً نمی‌دانند. هیچ مقدار «طبیعی» برای همه وجود ندارد. با افزایش سن، حتی اگر هیچ بیماری نداشته باشیم، غده پروستات ما کمی بزرگتر می‌شود. بنابراین سطح PSA به طور طبیعی کمی افزایش می‌یابد.

PSA معمولاً بر حسب نانوگرم در میلی‌لیتر (ng/ml) اندازه‌گیری می‌شود. به عنوان یک راهنمای کلی، در اینجا برخی از مقادیر طبیعی برای سن آورده شده است:

به خاطر داشته باشید که این‌ها فقط دستورالعمل‌های کلی هستند. صرفاً به این دلیل که PSA شما کمی بالاتر از این حد است، لزوماً به این معنی نیست که شما سرطان دارید. کمی بعد در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.

چه زمانی باید آزمایش PSA انجام دهید؟

این هم مسئله‌ی مهمی است.

• افراد در معرض خطر متوسط: مگر اینکه سابقه خانوادگی قوی سرطان پروستات داشته باشید، پزشکان توصیه می‌کنند هر دو تا سه سال، معمولاً بعد از ۵۰ سالگی ، آزمایش PSA انجام دهید.
• افراد در معرض خطر بالا: اگر در معرض خطر بالا هستید، پزشک ممکن است توصیه کند که این آزمایش را در سن ۴۰ تا ۴۵ سالگی شروع کنید.

این افراد در معرض خطر بیشتر چه کسانی هستند؟

• سابقه خانوادگی: اگر پدر، برادر یا پسر شما سرطان پروستات داشته است، یا اگر چندین نفر از اعضای خانواده شما به این بیماری مبتلا بوده‌اند.
• عوامل ژنتیکی: تحقیقات نشان داده است که مردان آفریقایی تبار در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پروستات و در سن پایین‌تری برای ابتلا به آن هستند.

علاوه بر این، آزمایش PSA برای نظارت بر موفقیت درمان سرطان پروستات و تعیین عود بیماری استفاده می‌شود.

نکاتی که قبل از آزمون باید بدانید

خب، فرض کنید قرار است آزمایش PSA انجام دهید. برای دریافت یک گزارش دقیق ، قبل از آزمایش باید چند نکته را در نظر بگیرید. این موارد می‌توانند بر مقدار PSA شما تأثیر بگذارند.

این موارد را به پزشک خود اطلاع دهید:

• اگر برای هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) دارو مصرف می‌کنید (مثلاً فیناستراید، دوتاستراید).
• اگر از داروهایی مانند «فیناستراید (پروپشیا)» برای ریزش مو استفاده می‌کنید.
• اگر اخیراً تحت عمل جراحی پروستات (TUR) قرار گرفته‌اید.
• اگر در ۶ هفته گذشته بیوپسی پروستات انجام داده‌اید.
• اگر اخیراً کاتتر (سوند) گذاشته‌اید.
• اگر بیماری کبدی دارید (مانند «سیروز»، «هپاتیت C»).
• اگر در حال حاضر عفونت ادراری (UTI) دارید یا در ۳ ماه گذشته به آن مبتلا بوده‌اید.

۴۸ ساعت قبل از آزمایش این کارها را انجام ندهید:

• هیچ گونه فعالیت جنسی (از جمله خودارضایی) انجام ندهید. انزال می‌تواند به طور موقت سطح PSA را افزایش دهد.
• از ورزش‌های سنگین، به خصوص ورزش‌هایی مانند دوچرخه‌سواری که می‌توانند به طور موقت سطح PSA را افزایش دهند، خودداری کنید .

فقط با رعایت دقیق این دستورالعمل‌ها می‌توانیم سطح واقعی PSA شما را اندازه‌گیری کنیم.

آیا سطح بالای PSA لزوماً به معنای سرطان است؟

نه. مطلقاً نه. این مهمترین چیزی است که همه باید به خاطر داشته باشند. اگر گزارش PSA شما نشان می‌دهد که بالا است، وحشت نکنید. این فقط به این معنی است که چیزی در غده پروستات شما در حال رخ دادن است و نیاز به بررسی بیشتر دارد.

علاوه بر سرطان، دلایل دیگری نیز وجود دارد که می‌تواند باعث افزایش سطح PSA شود:

• هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH): این سرطان نیست. این یک بیماری شایع است که بسیاری از مردان را با افزایش سن تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• پروستاتیت: PSA می‌تواند به دلیل عفونت و تورم غده پروستات افزایش یابد .
• عفونت ادراری (UTI): عفونت ادراری همچنین می‌تواند باعث افزایش سطح PSA شود.
• اقدامات پزشکی اخیر: به دلیل مواردی مانند بیوپسی‌ها و کاتتریزاسیون‌هایی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم.
• ورزش شدید و فعالیت جنسی: اگر این موارد نزدیک به آزمایش انجام شوند، می‌توانند به طور موقت PSA را افزایش دهند.

اگر مقدار PSA بالا باشد، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر سطح PSA شما برای سن شما بالا باشد، پزشک شما وحشت نخواهد کرد، بلکه مراحل بعدی شما را بر اساس آن برنامه ریزی خواهد کرد.

به طور کلی، اگر مقدار PSA بین ۴ تا ۱۰ (نانوگرم در میلی‌لیتر) باشد، احتمال ابتلا به سرطان پروستات حدود ۲۵٪ است. اگر مقدار آن بیشتر از ۱۰ باشد ، این احتمال می‌تواند بیش از ۵۰٪ باشد.

بنابراین، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• یک آزمایش PSA دیگر: شاید بهتر باشد چند ماه دیگر آزمایش دیگری انجام دهید تا ببینید آیا مقدار آن هنوز بالا است یا خیر.
• اسکن ام آر آی: اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) می‌تواند برای گرفتن تصاویر دقیق از پروستات و بررسی هرگونه ناحیه مشکوک انجام شود.
• بیوپسی پروستات: تنها راه برای اطمینان از ابتلا به سرطان پروستات، بیوپسی است. این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت پروستات و بررسی آن در زیر میکروسکوپ برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی است.

علائم سرطان پروستات چیست؟

این نیز بسیار مهم است. در مراحل اولیه سرطان پروستات، معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد . به همین دلیل آزمایش‌هایی مانند PSA مهم هستند. با پیشرفت بیماری، علائمی مانند:

• مشکلات ادراری: تکرر ادرار، جریان ضعیف ادرار، سوزش یا درد هنگام ادرار (دیسوری)، مشکل در کنترل ادرار.
• خونریزی همراه با ادرار یا مایع منی.
• درد مکرر کمر، لگن یا قفسه سینه: (این به این معنی است که سرطان ممکن است به استخوان‌ها گسترش یافته باشد).
• کاهش وزن بدون هیچ دلیلی.
• اختلال نعوظ یا درد هنگام انزال.

اگر این علائم را دارید، لزوماً به این معنی نیست که سرطان دارید. با این حال، اگر این علائم را دارید، مهم است که در اسرع وقت برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

آیا کارهایی وجود دارد که بتوانیم برای کنترل سطح PSA انجام دهیم؟

هیچ فرمول جادویی وجود ندارد که بتواند سطح PSA را یک شبه کاهش دهد. با این حال، برخی تحقیقات نشان می‌دهد که حفظ سبک زندگی و رژیم غذایی سالم می‌تواند به حفظ سلامت پروستات و کنترل سطح PSA کمک کند.

آزمایش PSA سینهالی، آزمایش PSA، پروستات، سرطان پروستات سینهالی، سرطان پروستات، مقدار PSA، سلامت مردان، آزمایش PSA در سریلانکا