آیا تا به حال از درد شدید دندان رنج بردهاید؟ گاهی اوقات این درد به صورت یک درد جزئی دندان شروع میشود و سپس غیرقابل تحمل میشود. در چنین مواردی، ممکن است بخش مهم داخل دندان شما، یعنی پالپ، آسیب دیده باشد. امروز میخواهیم در مورد این بیماری که نکروز پالپ یا به قول پزشکان نکروز پالپ نامیده میشود، صحبت کنیم.
نکروز پالپ دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، نکروز پالپ، مرگ بافت حیاتی داخل دندان شما، یعنی پالپ، است. به آن فکر کنید، دندان فقط یک سنگ نیست. قسمت سفید سخت بالای دندان، مینا نامیده میشود. در زیر این مینا، پالپ قرار دارد. این قسمت تا ریشه دندان امتداد دارد. در داخل این پالپ ، رگهای خونی ، اعصاب و بسیاری از انواع دیگر سلولها وجود دارند که به سالم ماندن دندان کمک میکنند. مانند ریشههای یک درخت، این پالپ دندان را تغذیه کرده و آن را زنده نگه میدارد. بنابراین وقتی این قسمت میمیرد، مشکل شروع میشود.
این وضعیت (نکروز پالپ) چگونه ایجاد میشود؟
دلیلش این است که پالپ دندان به یکباره نمیمیرد. این اتفاق به صورت مرحلهای رخ میدهد.
تصور کنید که در دندان خود حفرهای دارید ، یا چیزی که ما آن را کرمخوردگی مینامیم، یا یک ترک کوچک در دندان خود دارید. اتفاقی که میافتد این است که باکتریهای موجود در دهان شما به راحتی راهی برای ورود به پالپ پیدا میکنند. وقتی این باکتریها وارد میشوند، پالپ شروع به تورم و قرمز شدن میکند. ما به این التهاب ، یا به قول دندانپزشکان ، پالپیت میگوییم.
دندانها توانایی شگفتانگیزی در بهبودی خود از این وضعیت (پالپیت) دارند. با این حال، اگر آن را نادیده بگیریم و درمان نکنیم، (پالپیت) به تدریج بدتر میشود و در نهایت پالپ دندان میمیرد که به آن (نکروز پالپ) میگویند. این سه مرحله اصلی دارد:
۱. پالپیت برگشتپذیر: در این مرحله، پالپ دندان آسیب دیده است، اما هنوز نمرده است. اگر دندانپزشک بتواند حفره را تمیز، پر و مهر و موم کند، دندان میتواند به وضعیت عادی خود بازگردد. این حالت معمولاً هنگام خوردن، آشامیدن یا خوردن چیزهای سرد یا شیرین باعث درد شدید میشود، اما به سرعت از بین میرود. هیچ حساسیتی به چیزهای گرم وجود ندارد.
۲. پالپیت برگشتناپذیر: در اینجا، التهاب شدیدتر شده است. دندان دیگر قادر به بهبود خود به خودی نیست . درد شدیدتر است. ممکن است یک درد مبهم، یک درد ضرباندار یا یک درد تیز باشد. در صورت قرار گرفتن در معرض چیزهای سرد، گرم یا شیرین، ممکن است نیم دقیقه (۳۰ ثانیه) یا بیشتر طول بکشد.
۳. نکروز پالپ: این مرحله نهایی است. بافت پالپ کاملاً مرده است. نکته عجیب اینجاست که گاهی اوقات ممکن است به دلیل مرگ اعصاب دندان، هیچ حسی نسبت به سرما، گرما یا طعم شیرین نداشته باشید. با این حال، اگر دندانپزشک به دندان ضربه بزند، ممکن است احساس درد کنید.
مهمترین نکته: اگر این عفونت درمان نشود، میتواند فراتر از ریشه دندان، به استخوان فک، گردن و حتی قفسه سینه شما گسترش یابد. اگر این اتفاق بیفتد، میتواند وضعیت بسیار خطرناکی باشد، به یاد داشته باشید.
این وضعیت (نکروز پالپ) چقدر شایع است؟
نکروز پالپ دندان وضعیتی است که شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید. اما گفتن اینکه دقیقاً چند نفر به آن مبتلا میشوند دشوار است. با این حال، میتوانیم با نگاهی به تعداد درمانهای ریشه، ایدهای تقریبی از آن به دست آوریم. زیرا اغلب اوقات، درمان ریشه به عنوان درمانی برای نکروز پالپ انجام میشود. طبق اعلام انجمن اندودنتیستهای آمریکا، سالانه حدود ۱۵ میلیون درمان ریشه انجام میشود! این تعداد در سریلانکا نیز قابل توجه است.
علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟
علائم اصلی پالپیت و نکروز پالپ، درد دندان و حساسیت است. با این حال، ماهیت درد و حساسیتی که احساس میکنید ممکن است بسته به شرایط ذکر شده در بالا متفاوت باشد.
- در پالپیت برگشت پذیر:
- نوشیدن چیزی سرد یا خوردن چیزی شیرین میتواند باعث درد کوتاه و تیزی شود، اما به سرعت از بین میرود.
- معمولاً، من به چیزهای داغ خیلی حساس نیستم.
- در صورت پالپیت برگشت ناپذیر:
- این میتواند یک درد خفیف ، یک درد ضرباندار یا یک درد تیز باشد.
- این درد میتواند تا ۳۰ ثانیه یا بیشتر پس از قرار دادن چیزی سرد، گرم یا شیرین در دهان ادامه داشته باشد. گاهی اوقات حتی وقتی فقط بیحرکت نشستهاید نیز درد دارد.
- وقتی پالپ دندان میمیرد (نکروز پالپ):
- از آنجا که عصب دندان در اینجا مرده است، ممکن است هیچ حساسیتی به سرما، گرما یا طعم شیرین احساس نکنید .
- با این حال، اگر پزشک به دندان ضربه بزند، ممکن است کمی درد احساس کنید.
- گاهی اوقات رنگ دندان میتواند تغییر کند و حتی کمی تیرهتر شود.
- لثههای اطراف دندان ممکن است متورم شده و به آبسه تبدیل شوند.
علل اصلی این بیماری (نکروز پالپ) چیست؟
علت اصلی این امر، حفرهها یا پوسیدگی دندان است. اکثر ما در برههای از زندگی خود دچار حفره میشویم. اگر این حفرهها زود تشخیص داده نشوند و درمان نشوند، میتوانند به باکتریها اجازه ورود به پالپ دندان را بدهند.
چند دلیل دیگر هم وجود دارد:
- ترک خوردگی دندان: همانطور که ترک دیوار خانه به حشرات اجازه ورود میدهد، ترک خوردگی دندان نیز میتواند به باکتریها اجازه ورود به پالپ دندان را بدهد. این ترکها گاهی اوقات با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستند.
- اقدامات دندانپزشکی: وقتی یک دندان چندین بار تحت درمان قرار میگیرد، یا اگر یک درمان ناموفق باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که دندان دچار نکروز پالپ شود.
- ضربه: اگر به دندان ضربه محکمی وارد شود، مثلاً در حین ورزش یا تصادف، پالپ دندان میتواند نمایان شود. در غیر این صورت، خونرسانی به پالپ میتواند قطع شود و باعث مرگ بافت شود.
- ساییدگی مینای دندان: بعضی افراد دندانهای خود را خیلی محکم مسواک میزنند. یا کسانی هستند که عادت دارند شبها دندانهای خود را به هم بفشارند (دندان قروچه) . به دلیل چنین مواردی، پوشش محافظ روی دندان، یعنی مینای دندان، ساییده میشود. سپس، باکتریها به راحتی از آن نواحی ساییده شده به دندان نفوذ میکنند.
این بیماری (نکروز پالپ) چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر دندان درد یا حساسیت دارید، ابتدا باید به دندانپزشک مراجعه کنید. اگر او مشکوک به عفونت پالپ دندان شما باشد، ممکن است شما را به یک متخصص اندودنتیکس، دندانپزشکی که در درمان مشکلات مربوط به پالپ دندان تخصص دارد، ارجاع دهد.
دندانپزشکان و اندودنتیستها از چندین آزمایش برای تشخیص این بیماری (نکروز پالپ) استفاده میکنند:
- آزمایش الکتریکی پالپ: در این روش، یک دستگاه کوچک یک پالس الکتریکی بسیار ظریف به دندان شما میفرستد. اگر بتوانید آن را حس کنید، پالپ هنوز زنده است. اگر نکروز پالپ رخ داده باشد، پالس الکتریکی را احساس نخواهید کرد.
- آزمایش گرما یا سرما: در این آزمایش، چیزی گرم یا سرد روی دندانهای شما اعمال میشود. پزشک همچنین در مورد هرگونه حساسیتی که هنگام خوردن یا آشامیدن احساس میکنید، سؤال خواهد کرد.
- ضربه زدن به دندان: پزشک با یک وسیله کوچک به آرامی به دندان شما ضربه میزند تا ببیند آیا دردی احساس میکنید یا خیر.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: عکسبرداری با اشعه ایکس از دندانهای شما به پزشک اجازه میدهد ساختار دندانها و استخوان فک شما را ببیند. این تصاویر میتوانند هرگونه پوسیدگی، حفره یا پالپ عفونی را نشان دهند.
چگونه درمان میشود؟ چه گزینههایی وجود دارد؟
مهمترین نکتهای که باید بدانید این است که وقتی بافت پالپ بمیرد، دیگر نمیتوان آن را احیا کرد . بنابراین، پزشک باید بافت مرده را بردارد. اگر این کار را نکند، عفونت میتواند بیشتر گسترش یابد و آسیب بیشتری ایجاد کند.
عمدتاً دو گزینه درمانی وجود دارد:
۱. درمان ریشه دندان: این درمان میتواند توسط دندانپزشکان عمومی و متخصصان اندودنتیکس انجام شود. این شامل برداشتن پالپ دندان مرده، تمیز کردن کامل کانال ریشه داخل دندان و سپس پر کردن و آببندی کانال ریشه خالی با ماده مخصوص است. پس از چند هفته که دندان بهبود یافت، پزشک معمولاً یک روکش ، یک کلاهک که دندان را میپوشاند، قرار میدهد. این کار باعث تقویت دندان میشود.
۲. کشیدن دندان / کشیدن دندان: این شامل برداشتن کامل دندان میشود. پس از کشیدن دندان، با پزشک خود در مورد گزینههای جایگزینی دندان از دست رفته با دندان مصنوعی، مانند ایمپلنت دندان یا بریج دندان ، صحبت کنید.
گاهی اوقات، اگر بهبودی شما مدت زیادی طول بکشد، پزشک ممکن است برای جلوگیری از شیوع عفونت، آنتیبیوتیک تجویز کند. اما به یاد داشته باشید، آنتیبیوتیکها درمان اصلی این بیماری نیستند. آنها فقط یک راهحل موقت هستند.
عوارض احتمالی نکروز پالپ چیست؟
عوارض زمانی رخ میدهد که عفونت در پالپ دندان پخش شود. اگر این عفونت به نوک ریشه دندان برسد، میتواند در آنجا آبسه تشکیل شود. این بسیار دردناک است.
چندین عارضه خطرناک دیگر نیز وجود دارد:
- (آنژین لودویگ): این یک عفونت شدید است که به بافتهای نرم زیر زبان و گردن گسترش مییابد. حتی میتواند باعث مشکل در تنفس شود.
- مدیاستینیت: این عفونتی است که به فضای اطراف اندامهای قفسه سینه گسترش مییابد. این عفونت همچنین میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
- استئومیلیت فک: در این حالت، عفونت به خود استخوان فک گسترش مییابد.
این عوارض بسیار جدی هستند، به همین دلیل است که به محض بروز مشکل دندانی، مراجعه به پزشک ضروری است.
چگونه از این وضعیت (نکروز پالپ) جلوگیری کنیم؟
بهترین راه حل، جلوگیری از پوسیدگی دندان و سالم نگه داشتن دندانها است. میتوانید موارد زیر را انجام دهید:
- روزی دو بار دندانهای خود را مسواک بزنید. بهتر است از خمیردندانی استفاده کنید که حاوی فلوراید باشد.
- هر روز بین دندانهایتان را نخ دندان بکشید. این کار ذرات غذا را از جاهایی که مسواک به آنها دسترسی ندارد، پاک میکند.
- برای معاینه و تمیز کردن دندانهایتان، در فواصل منظم به دندانپزشک مراجعه کنید. به طور کلی، بهتر است حداقل هر 6 ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید.
- اگر متوجه علائمی مانند درد یا حساسیت جدید دندان شدید، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر شبها دندانهایتان را به هم میسایید (دندان قروچه / بروکسیسم) ، استفاده از محافظ دندان شبانه را در نظر بگیرید. میتوانید در این مورد از پزشک خود سوال کنید.
در صورت نکروز پالپ، در آینده چه انتظاری میتوانیم داشته باشیم؟
اگر این وضعیت را زود تشخیص دهید و درمان مناسب را دریافت کنید، چشمانداز بسیار خوبی خواهید داشت. حتی دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است، در صورت مراقبت صحیح، میتواند سالهای زیادی دوام بیاورد.
با این حال، اگر عفونت به استخوان فک، گردن یا قفسه سینه شما گسترش یابد، میتواند جدی باشد. در گذشته، این شرایط تهدید کننده زندگی بودند. با این حال، با بهبود آنتیبیوتیکها، فناوری پیشرفته اشعه ایکس و اسکن و تکنیکهای جراحی، احتمال بهبودی از این شرایط به طور قابل توجهی افزایش یافته است.
چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کنم؟
اگر دندان درد دارید، یا اگر دندان شما به سرما، گرما یا طعم شیرین حساس است ، آن را نادیده نگیرید و فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید . تشخیص و درمان زودهنگام شرایطی مانند پالپیت و نکروز پالپ میتواند از شیوع عفونت جلوگیری کرده و خطر عوارض جدی را کاهش دهد.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
بسیار خب، امیدوارم حالا درک بهتری از آنچه امروز در موردش صحبت کردیم (نکروز پالپ) داشته باشید.
به عبارت ساده، نکروز پالپ، مرگ بافت زنده داخل دندان، یعنی پالپ، است. علت اصلی این امر، پوسیدگیهای درمان نشده و آسیبهای وارده به دندان است.
به یاد داشته باشید:
- اگر دندان درد یا حساسیت دارید، آن را نادیده نگیرید . فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- درمان ممکن است شامل درمان ریشه یا کشیدن دندان باشد.
- درمان سریع ضروری است ، زیرا در صورت گسترش عفونت، عوارض خطرناکی ممکن است رخ دهد.
- بهترین راه برای جلوگیری از این امر، مراقبت خوب از دندانهایتان است. روزی دو بار مسواک بزنید، نخ دندان بکشید و به طور منظم برای معاینات دندانپزشکی مراجعه کنید.
دندانهای شما ارزشمندترین دارایی شما هستند. پس از آنها مراقبت کنید. اگر سؤال دیگری دارید، حتماً با دندانپزشک خود صحبت کنید. لبخندهای سالم برای همه!
نکروز پالپ ، درد دندان، درمان ریشه، عصب کشی، سلامت دندان، عفونت دندان
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න