آیا تا به حال شنیدهاید که شبکیه داخل چشم شما، قسمت صفحه مانند چشم شما که تصاویری را که میبینیم تشکیل میدهد، ناگهان به دو یا چند لایه تقسیم میشود؟ این یک وضعیت عجیب اما مهم است که باید در مورد آن بدانید. این چیزی است که پزشکان آن را «رتینوشیزیس» مینامند. نگران نباشید، بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
رتینوشیزیس چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.
به عبارت ساده، «(رتینوشیزیس)» زمانی است که شبکیه داخل چشم شما به لایههایی تقسیم میشود. به طور دقیق، به دو یا چند لایه تقسیم میشود. آیا میدانستید که شبکیه ما یک غشای بسیار پیچیده است. دارای یک لایه حساس به نور و یک لایه از سلولهایی است که سیگنالها را از طریق «عصب بینایی» به مغز منتقل میکنند. بنابراین، وقتی این لایهها به این شکل از هم جدا میشوند، میتوانند بر بینایی شما تأثیر بگذارند. به آن مانند صفحات یک کتاب فکر کنید که به هم چسبیده نیستند و از هم جدا میشوند. این شکافها میتوانند در وسط شبکیه رخ دهند، اما اغلب در لبهها، یعنی در «حاشیه» اتفاق میافتند.
انواع اصلی رتینوشیزیس کدامند؟
این وضعیت، «رتینوشیزیس»، کمی نادر است. اما دو نوع اصلی از آن وجود دارد. یکی اکتسابی و دیگری مادرزادی است.
رتینوشیزیس اکتسابی (رتینوشیزیس دیررس)
به این حالت «رتینوشیزیس دژنراتیو» نیز گفته میشود. این بدان معناست که این اتفاق با افزایش سن رخ میدهد، چیزی که مربوط به کمی ساییدگی و پارگی است. بیشتر اوقات، این حالت در حدود سنین ۵۰، ۶۰ یا ۷۰ سالگی مشاهده میشود. به همین دلیل است که برخی افراد آن را «رتینوشیزیس پیری» نیز مینامند. با این حال، گاهی اوقات افراد جوانتر نیز میتوانند به این بیماری مبتلا شوند.
دو نوع رتینوشیزی دژنراتیو وجود دارد. یکی نوع معمولی و دیگری نوع تاولی یا مشبک است. در نوع تاولی، تاولهای کوچک آبکی روی شبکیه ایجاد میشوند. تشخیص این دو نوع کمی دشوار است. با این حال، در نوع تاولی احتمال ایجاد سوراخهای شبکیه و جداشدگی شبکیه بیشتر است.
نوع دیگری از شیزیس ماکولا نزدیکبینی وجود دارد. به آن ماکولوپاتی کششی نزدیکبینی یا فوووشیزیس نزدیکبینی نیز گفته میشود. این بیماری در قسمت مرکزی شبکیه، به نام ماکولا ، و به طور خاص در مرکز ماکولا، به نام فووآ ، رخ میدهد. این بیماری اغلب در افرادی که دچار نزدیکبینی یا نزدیکبینی شدید هستند، دیده میشود.
رتینوشیزی مادرزادی
وقتی میگوییم چیزی مادرزادی است، منظور این است که چیزی است که ما با آن متولد میشویم. این نوع «رتینوشیزیس» «رتینوشیزیس وابسته به X نوجوانی » نامیده میشود. به این معنی است که در سنین پایین یا در سنین پایین رخ میدهد و به کروموزوم X («کروموزوم X») مربوط میشود. این اغلب هر دو چشم را تحت تأثیر قرار میدهد.
این بیماری، «رتینوشیزیس وابسته به X نوجوانان»، بیشتر پسران را تحت تأثیر قرار میدهد. مادران آنها ژن آن را دارند، اما در بیشتر موارد، مادران به این بیماری مبتلا نمیشوند.
تفاوت بین جداشدگی شبکیه و رتینوشیزیس چیست؟
اگرچه این دو شبیه به هم به نظر میرسند، اما تفاوت کمی وجود دارد. به آن فکر کنید، جداشدگی شبکیه زمانی است که شبکیه کاملاً از بافت پشتیبان جدا شده و جدا میشود. مثل یک پوستر که از دیوار جدا میشود.
رتینوشیزیس جداشدگی شبکیه نیست، بلکه جدا شدن شبکیه به لایههایی از آن است. تشخیص این وضعیت گاهی اوقات حتی برای چشم پزشک نیز دشوار است. با این حال، آزمایشهای ویژه میتوانند به پزشک شما کمک کنند تا دقیقاً مشخص کند که این بیماری چیست.
گاهی اوقات هر دوی این شرایط، یعنی «جداشدگی شبکیه» و «رتینوشیزیس»، میتوانند همزمان رخ دهند. این خطر به ویژه در صورتی که شما نوع «مادرزادی» «رتینوشیزیس» را که از بدو تولد وجود دارد، داشته باشید، بسیار زیاد است.
این بیماری که رتینوشیزیس نامیده میشود چقدر شایع است؟
محققان میگویند که بیماری مادرزادی «رتینوشیزیس وابسته به X نوجوانان» در حدود یک نفر از هر 5000 نفر یا یک نفر از هر 25000 نفر رخ میدهد. این درصد بسیار کمی است.
تخمین زده میشود که رتینوشیزیس دژنراتیو، وضعیتی که با افزایش سن رخ میدهد، حدود ۴٪ از افراد بالای ۴۰ سال را تحت تأثیر قرار میدهد. یک بررسی دیگر نشان میدهد که ممکن است بین ۱٪ تا ۴٪ از افراد بالای ۵۰ سال را تحت تأثیر قرار دهد.
علائم رتینوشیزیس چیست؟ آیا شما هم این علائم را دارید؟
نکته شگفتانگیز این است که گاهی اوقات میتوانید این بیماری را بدون هیچ علامتی داشته باشید. اما اگر علائمی دارید، بیایید ببینیم آنها چه هستند.
اگر به «رتینوشیزیس وابسته به X نوجوانی» مادرزادی مبتلا باشید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:
- به نظر میرسد چشمها به سمت بینی چرخیدهاند (مانند «چشمهای چپ»).
- چشمها در یک مکان ثابت نمیمانند و به جلو و عقب حرکت میکنند (نیستاگموس).
- بسته به محل پارگی شبکیه، ممکن است از دست دادن دید مرکزی یا فووآ یا دید محیطی وجود داشته باشد.
- مشکلات بینایی دور (اغلب دوربینی).
اگر دچار رتینوشیزیس شدهاید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- عدم توانایی دیدن واضح در هر دو جهت (از دست دادن دید محیطی).
- گاهی اوقات، ممکن است هیچ علامتی بروز نکند.
با این حال، اگر رتینوشیزیس شما شدید شود یا اگر با جدا شدن شبکیه همراه باشد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- دیدن اجسام کوچک سیاه شناور در مقابل چشمها ("شناورها") و تجربه جرقههای ناگهانی نور ("فلاشرها").
- دیدن چیزها به صورت کشیده و کج و معوج ("تصاویر کج و معوج").
- بسته به محل پارگی شبکیه، ممکن است از بین رفتن دید مرکزی یا محیطی وجود داشته باشد.
مهم: اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید. زیرا درمان زودهنگام برای مشکلات بینایی بسیار مهم است.
چرا رتینوشیزیس رخ میدهد؟ علل آن چیست؟
رتینوشیزیس مادرزادی اغلب ناشی از یک جهش ژنتیکی است. قبلاً گفتیم که این بیماری وابسته به X است، به این معنی که با ژنهای به ارث رسیده از مادر مرتبط است.
با این حال، دانشمندان هنوز علت دقیق بیماری «رتینوشیزیس اکتسابی» را پیدا نکردهاند. با این حال، مشخص شده است که خطر ابتلا به آن با افزایش سن، به ویژه پس از ۴۰ سالگی، افزایش مییابد.
چگونه میتوان با اطمینان فهمید که به رتینوشیزیس مبتلا هستید؟ (تشخیص)
این بیماری اغلب توسط متخصص چشم (چشم پزشک) تشخیص داده میشود. پس از معاینه کامل چشم (معاینه جامع چشم)، آزمایشهای زیر ممکن است برای تأیید تشخیص انجام شود:
- افتالموسکوپی یا فوندوسکوپی: در این روش، پزشک با استفاده از یک ابزار مخصوص (افتالموسکوپ) داخل چشم شما، به خصوص شبکیه را معاینه میکند.
- توموگرافی انسجام نوری (OCT): این یک آزمایش غیرتهاجمی است که از نور برای ایجاد تصاویر واضح از داخل و پشت چشم شما استفاده میکند. این روش میتواند لایههای شبکیه را به وضوح نشان دهد.
- سونوگرافی B-scan: این نیز یک آزمایش سونوگرافی غیرتهاجمی است که از امواج صوتی برای گرفتن عکس از داخل چشم استفاده میکند.
- الکترورتینوگرافی (ERG): این آزمایش نحوه واکنش چشمان شما به نورهای ناگهانی را اندازهگیری میکند. این آزمایش به سنجش عملکرد شبکیه کمک میکند.
- آنژیوگرافی: این آزمایش از رگهای خونی شبکیه شما عکس میگیرد. در این آزمایش از رنگهای مخصوصی مانند فلورسئین یا ایندوسیانین گرین استفاده میشود.
- آزمایش ژنتیک: اگر پزشک شما مشکوک به ابتلای شما به یک بیماری مادرزادی به نام رتینوشیزیس وابسته به X نوجوانان باشد، ممکن است این آزمایش را پیشنهاد کند.
درمانهای رتینوشیزیس چیست؟ آیا میتوان آن را درمان کرد؟
در واقع، رتینوشیزیس قابل درمان نیست. با این حال، میتوان آن را مدیریت کرد. پزشکان ممکن است عینک یا سایر وسایل کمکی برای کمبینایی را برای کمک به بینایی شما توصیه کنند.
- اگر رتینوشیزیس اکتسابی دارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. پزشک شما ممکن است این بیماری را خوشخیم و بدون نیاز به درمان در نظر بگیرد. با این حال، اگر عیوب انکساری مانند نزدیکبینی یا دوربینی دارید، ممکن است به عینک نیاز داشته باشید.
- اگر به «رتینوشیزیس وابسته به X در دوران کودکی» مادرزادی مبتلا هستید، برای مشکلات بینایی نیز باید از عینک استفاده کنید.
گاهی اوقات، رگهای خونی در شبکیه میتوانند پاره شوند و باعث خونریزی داخل چشم شوند. در این صورت، پزشک ممکن است کرایو ابلیشن یا لیزر درمانی را برای توقف خونریزی توصیه کند.
مهمترین نکته این است که اگر دچار جداشدگی شبکیه شده باشید، قطعاً به جراحی برای اتصال مجدد شبکیه نیاز خواهید داشت.
محققان هنوز در تلاشند تا درمانهای جدیدی برای رتینوشیزیس وابسته به X در نوجوانان پیدا کنند، از جمله ژن درمانی ، درمان با سلولهای بنیادی و دارویی به نام دورزولامید .
آیا راهی برای پیشگیری از رتینوشیزیس وجود دارد؟
متأسفانه، جلوگیری از ایجاد «رتینوشیزیس» غیرممکن است .
هیچ علت شناخته شدهای برای رتینوشیزی اکتسابی وجود ندارد، بنابراین هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. با این حال، اگر کسی در خانواده شما سابقه رتینوشیزی وابسته به X نوجوانان را دارد، بهتر است از پزشک خود در مورد صحبت با یک مشاور ژنتیک سوال کنید.
اگر رتینوشیزیس دارید چه انتظاری میتوانید داشته باشید؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. گاهی اوقات میتواند باعث از دست دادن قابل توجه بینایی شود، گاهی اوقات تا حد نابینایی کامل. با این حال، برخی از افراد ممکن است اصلاً به هیچ درمانی نیاز نداشته باشند. این بستگی به شدت و نوع بیماری شما دارد.
در صورت ابتلا به رتینوشیزیس چگونه باید از خودم مراقبت کنم؟
اگر دچار «رتینوشیزیس» هستید، چندین کار مهم وجود دارد که میتوانید انجام دهید:
- معاینات منظم چشم پزشکی انجام دهید. این مهمترین چیز است. طبق توصیه پزشک، در فواصل منظم چشمان خود را معاینه کنید.
- از وسایل کمکی برای کمبینایی استفاده کنید. همچنین، در مورد فناوری تطبیقی که به شما در انجام کارهای روزمره کمک میکند، اطلاعات کسب کنید. این امر برای شما و فرزندتان در صورت ابتلا به این بیماری مهم است.
- اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. حتی یک تغییر کوچک را نیز نادیده نگیرید.
از دست دادن حتی مقدار کمی از بینایی میتواند ترسناک باشد. اما به یاد داشته باشید، لازم نیست همه این مشکلات را به تنهایی مدیریت کنید. با چشم پزشک خود در تماس باشید. از تیم پزشکی خود در مورد گروههای حمایتی و سایر منابع سوال کنید. از خدماتی که ارائه میدهند استفاده کنید. آنها میتوانند آموزش، به اشتراک گذاشتن تجربیات با دیگران و کمکهای فنی را در اختیار شما قرار دهند.
مهمترین نکتهای که باید از آنچه در موردش صحبت کردیم به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
خب، با توجه به مطالبی که گفتیم، نکات زیر از مهمترین نکاتی هستند که باید در نظر داشته باشید:
- رتینوشیزیس وضعیتی است که در آن شبکیه به لایههایی تقسیم میشود که میتواند بر بینایی تأثیر بگذارد.
- دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد: وابسته به سن و مادرزادی.
- برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند ، اما برخی دیگر ممکن است علائمی مانند کاهش بینایی و پرش پلک را تجربه کنند.
- اگرچه هیچ درمان کاملی برای این بیماری وجود ندارد، اما میتوان آن را مدیریت کرد. برای این منظور، مشاوره پزشکی مناسب و آزمایش ضروری است.
- اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان به این بیماری مبتلا هستید، مراجعه منظم به چشم پزشک و پیروی از توصیههای او بسیار مهم است.
- اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کند.
- شما تنها نیستید، مکانها و راههایی برای دریافت کمک وجود دارد.
بنابراین، امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. مراقب چشمان خود باشید!
رتینوشیزیس ، جداشدگی شبکیه، بیماریهای چشم، کاهش بینایی، سلامت چشم، بیماریهای ژنتیکی، آزمایشهای چشم
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න