آیا گاهی اوقات احساس میکنید پاهایتان کمی سنگین شدهاند، انگار از سنگ ساخته شدهاند؟ یا احساس میکنید هنگام راه رفتن تعادل خود را از دست میدهید، یا اندامهایتان به آرامی قدرت خود را از دست میدهند؟ اگر این علائم به طور ناگهانی بروز نمیکنند، بلکه به تدریج و به تدریج افزایش مییابند، ممکن است برای شما مهم باشد که از این بیماری به نام اسکلروز جانبی اولیه (PLS) آگاه باشید. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، اسکلروز جانبی اولیه (PLS) چیست؟
اسکلروز جانبی اولیه یا به اختصار PLS ، بیماریای است که اعصاب و عضلات ما را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری باعث میشود عضلات ما به تدریج یا به آرامی ضعیف و/یا سفت شوند.
اغلب، این علائم ابتدا در پاهای شما شروع میشوند. با گذشت زمان، این ضعف و سفتی میتواند به سایر عضلات بدن شما گسترش یابد. این یک بیماری پیشرونده است، به این معنی که علائم به تدریج با گذشت زمان بدتر میشوند.
هیچ درمان خاصی برای این بیماری (PLS) وجود ندارد، بنابراین درمان عمدتاً با هدف کنترل علائم و کمک به شما برای انجام راحتتر فعالیتهای روزانه انجام میشود. به عنوان مثال، استفاده از یک وسیله کمکی مانند عصا یا واکر .
این یک وضعیت بسیار نادر است، به این معنی که معمولاً در جامعه دیده نمیشود.
تفاوت بین PLS و ALS چیست؟
احتمالاً نام بیماری اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) را شنیدهاید. اگرچه هر دو بیماری اعصاب و عضلات را درگیر میکنند، اما تفاوتهای آشکاری بین این دو وجود دارد. برای درک این موضوع، ابتدا نگاهی به نحوه کنترل حرکات بدن میاندازیم.
نوع خاصی از سلول عصبی وجود دارد که پیامها را از مغز ما به عضلات ما منتقل میکند، ما آنها را نورونهای حرکتی مینامیم. دو نوع از اینها وجود دارد:
۱. نورونهای حرکتی فوقانی (UMN): اینها «سیمهای اصلی» هستند که پیامها را از مغز به نخاع منتقل میکنند.
۲. نورونهای حرکتی تحتانی (LMN): اینها «زیرنورونهایی» هستند که پیامها را مستقیماً از نخاع به عضلات منتقل میکنند.
حالا خیلی مهم است که این تفاوت را درک کنیم.
به عبارت ساده، در PLS ، فقط UMN تحت تأثیر قرار میگیرد. یعنی، فقط «سیمهای اصلی» که از مغز به نخاع میآیند. در ALS ، هم UMN و هم LMN تحت تأثیر قرار میگیرند.
علائم اولیه ALS میتواند بسیار شبیه به علائم PLS باشد. بنابراین گاهی اوقات پزشک ممکن است ابتدا PLS را برای شما تشخیص دهد و سپس وقتی علائمی ایجاد میشود که LMN را نیز تحت تأثیر قرار میدهد، آن را به ALS تغییر دهد. به همین دلیل، برای تأیید قطعی PLS، علائم باید حداقل به مدت سه تا چهار سال مشاهده شوند.
| مشخصه | اسکلروز جانبی اولیه (PLS) | اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) |
|---|---|---|
| اعصاب آسیب دیده | فقط نورونهای حرکتی فوقانی (UMN). | هم نورونهای حرکتی فوقانی (UMN) و هم نورونهای حرکتی تحتانی (LMN). |
| سرعت شیوع بیماری | خیلی آهسته (طی سالها یا دهههای متمادی). | نسبتاً سریع. |
| تأثیر بر طول عمر | معمولاً تأثیر مستقیمی بر طول عمر ندارد . | طول عمر میتواند تحت تأثیر قرار گیرد. |
علائم PLS چیست؟
علائم PLS بسیار آهسته بروز میکنند. در اینجا برخی از اولین نشانههایی که ممکن است متوجه شوید، آورده شده است:
- سفتی عضلات در پاها.
- ضعف عضلات در پاها.
- مشکل در راه رفتن یا مشکل در حفظ تعادل.
- پرش عضلانی یا اسپاسم یا گرفتگی دردناک.
با پیشرفت بیماری، علائم دیگری نیز ممکن است ظاهر شوند:
- سفتی و ضعف عضلات در انگشتان، دستها و بازوها.
- مشکل در کنترل ادرار (فوریت ادرار و نشت ادرار).
- درد کمر و گردن.
در موارد بسیار نادر، عضلات زبان نیز میتوانند تحت تأثیر قرار گیرند. در این حالت، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:
- اختلال تکلم (دیسآرتری).
- مشکل در بلع غذا (دیسفاژی).
چه چیزی باعث ایجاد PLS میشود؟
در واقع، ما هنوز علت دقیق PLS در بزرگسالان را نمیدانیم. اغلب اوقات، این بیماری به طور تصادفی و بدون هیچ علت مشخصی رخ میدهد.
با این حال، نوع بسیار نادری از PLS وجود دارد که کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری ناشی از یک جهش ژنتیکی (تغییر در DNA) است.
نکته مهم این است که PLS یک بیماری ارثی نیست. این بدان معناست که حتی اگر هیچ کس در خانواده شما قبلاً به آن مبتلا نشده باشد، ممکن است به آن مبتلا شوید.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
هر کسی میتواند به PLS مبتلا شود. با این حال، بیماران معمولاً در حدود سن ۵۰ سالگی تشخیص داده میشوند. با این حال، این بیماری میتواند در افراد جوانتر یا مسنتر از آن نیز بروز کند. این بیماری در مردان کمی بیشتر از زنان شایع است.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟
پس از اطلاع از علائم شما، پزشک معاینه فیزیکی و عصبی انجام خواهد داد. همچنین ممکن است آزمایشهایی برای رد سایر بیماریهایی که علائم مشابهی با PLS دارند، مانند ALS یا مولتیپل اسکلروزیس، انجام دهد. برخی از این آزمایشها عبارتند از:
- آزمایش خون: بررسی سایر علل.
- آزمایشهای الکترودیاگنوستیک: این آزمایشها میزان عملکرد اعصاب و عضلات شما را اندازهگیری میکنند.
- اسکن ام آر آی: تصاویر دقیقی از مغز و نخاع تهیه میکند تا مشخص شود آیا مشکلات دیگری وجود دارد یا خیر.
- پونکسیون کمری (نمونهبرداری از مایع نخاعی): این شامل گرفتن مقدار کمی مایع از ستون فقرات شما و بررسی آن برای یافتن ناهنجاریها است.
چه درمانهایی وجود دارد؟
همانطور که قبلاً گفتیم، هیچ درمان خاصی برای PLS وجود ندارد. درمان با هدف کنترل علائم و کمک به شما برای داشتن زندگی تا حد امکان مستقل انجام میشود.
- داروها: داروهایی برای کاهش سفتی عضلات، لنگش و مشکل در بلع تجویز میشوند (مثلاً باکلوفن، تیزانیدین، کینین، دیازپام).
- فیزیوتراپی: ورزش برای کاهش ضعف عضلانی، افزایش انعطافپذیری و حفظ تحرک مناسب مفاصل توصیه میشود.
- وسایل کمکی: وسایلی مانند عصا، واکر یا صندلی چرخدار برای کمک به حرکت مستقل شما استفاده میشوند.
- گفتاردرمانی: اگر در صحبت کردن مشکل دارید، میتواند کمک کند.
نکته مهم: قبل از شروع هر دارویی، در مورد عوارض جانبی احتمالی با پزشک خود مشورت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر احساس کردید که سفتی یا ضعف عضلات شما به تدریج در حال افزایش است، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
همچنین، اگر قبلاً به PLS مبتلا شدهاید و دارویی که مصرف میکنید علائم شما را بدتر میکند یا عوارض جانبی ایجاد میکند، در مورد آن نیز به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر به دلیل سقوط ناگهانی یا تصادف آسیب دیدهاید، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
طبیعی است که احساس افسردگی کنید زیرا قدرت عضلات شما به تدریج کاهش مییابد و نمیتوانید کارهایی را که قبلاً انجام میدادید، انجام دهید. اگر به خاطر این تغییرات جسمی احساس استرس میکنید، صحبت با یک مشاور سلامت روان میتواند به شما کمک کند.
پیام مفید برای خانه
- PLS یک بیماری با پیشرفت بسیار آهسته است که اعصاب و عضلات را درگیر میکند.
- این بیماری فقط اعصابی را که پیامها را از مغز به نخاع (UMN) منتقل میکنند، تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری با ALS متفاوت است.
- اگرچه هیچ درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد، اما درمانهای موثری برای کنترل علائم و آسانتر کردن زندگی وجود دارد.
- نکته مهم این است که PLS معمولاً طول عمر فرد را کوتاه نمیکند .
- اگر به تدریج دچار ضعف یا سفتی عضلات خود شدید، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید