آیا تا به حال شده غذایی بخورید و تازه آن را تمام کنید و ظرف چند دقیقه احساس کنید که میخواهید استفراغ کنید، اما اینطور نیست که بخواهید استفراغ کنید، انگار میخواهید استفراغ کنید، انگار میخواهید استفراغ کنید، درست مثل این است که میخواهید استفراغ کنید. احتمالاً دوباره آن را میجوید و قورت میدهید. یا ممکن است آن را بیرون بریزید. اگر این اتفاق همیشه، بعد از هر وعده غذایی که میخورید، میافتد، مهم است که از این وضعیتی که امروز در مورد آن صحبت میکنیم به نام سندرم نشخوار آگاه باشید. شنیدنش کمی غیرمعمول است، اما برخی از افراد در سکوت رنج میبرند.
به عبارت ساده، سندرم نشخوار فکری چیست؟
این یک وضعیت بسیار خاص است. نباید آن را با استفراغی که معمولاً میشناسیم اشتباه گرفت. استفراغ، خروج اجباری محتویات معده پس از دلدرد یا حالت تهوع است. اما این اتفاقی نیست که در سندرم نشخوار رخ میدهد. این اتفاق خود به خود و بدون هیچ فشار، درد یا حالت تهوعی رخ میدهد. مثل این است که غذا وارد گلو شود، اما همزمان غذای بلعیده شده به گلو برمیگردد.
تصور کنید، دریچهای از ماهیچهها مانند دروازه بین مری و معده ما وجود دارد تا از ورود غذای معده به گلو جلوگیری کند. ما این دریچه را «اسفنکتر تحتانی مری» (LES) مینامیم. به طور معمول، این دریچه هنگام بلع غذا باز میشود و پس از ورود غذا به معده، دوباره محکم بسته میشود. اما به دلایلی، این فرآیند در فرد مبتلا به سندرم نشخوار مختل میشود. هنگامی که فشار داخل معده افزایش مییابد، این دریچه به سادگی در پاسخ باز میشود. سپس غذای هضم نشدهای که وارد معده شده است، دوباره بالا میآید.
این کاری نیست که شما عمداً انجام دهید. مثل عادتی است که بدن خود به خود ایجاد کرده است. به همین دلیل است که ما آن را یک فرآیند خودکار و اغلب ناخودآگاه مینامیم.
علائم اصلی این وضعیت چیست؟
برخی علائم وجود دارد که میتواند به شما در شناسایی این بیماری کمک کند. ببینید آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر. من آنها را در یک جدول قرار میدهم تا درک واضحتر آن آسانتر شود.
| مشخصه | توضیحات |
|---|---|
| پایین رفتن غذا از گلو بدون درد | این ویژگی اصلی است. ظرف چند دقیقه پس از خوردن غذا، غذا بدون هیچ مشکلی وارد گلو میشود. |
| حالت تهوع یا استفراغ ندارد. | حالت تهوعی که قبل از استفراغ وجود دارد، در این مورد اصلاً احساس نمیشود. |
| طعم ترشی توی غذا حس نمیشه. | طعم غذایی که وارد گلوی شما میشود، همان طعمی است که هنگام خوردن آن داشتهاید. مانند استفراغ، طعم ترش ندارد. این به این دلیل است که غذا زمان کافی برای ترکیب شدن با اسید معده شما را نداشته است. |
| دوباره جویدن و قورت دادن یا تف کردن | بعضی افراد غذایی را که به گلویشان رسیده است، میجوند و قورت میدهند. بعضی دیگر آن را بیرون میریزند. |
| ویژگیهای کودکان خردسال | اگر نوزادی خردسال این بیماری را داشته باشد، ممکن است رفتارهایی مانند قوس دادن کمر و ایجاد صداهای قل قل از خود نشان دهد. |
اما علاوه بر این علائم اصلی، برخی افراد ممکن است درد معده، ناراحتیهایی مانند نفخ و گاهی حتی استفراغ را نیز تجربه کنند.
چرا این اتفاق میافتد؟ عوامل خطر چیست؟
در واقع، پزشکان هنوز دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث این امر میشود. این هنوز یک راز است. برخی از پزشکان آن را «اختلال عملکردی دستگاه گوارش» مینامند، که به معنای مشکلی در عملکرد سیستم گوارش است. برخی دیگر میگویند که این یک «اختلال رفتاری» است.
به عبارت ساده، این ممکن است یک عادت بد باشد که بدن آن را آموخته است. این وضعیت ممکن است پس از یک ضربه عاطفی بزرگ یا یک رویداد استرسزا شروع شود. این بدان معناست که ممکن است به دلیل نوعی مشکل در رابطه بین ذهن و بدن ما باشد.
عوامل خطر متعددی وجود دارد که میتوانند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند:
- استرس یا آسیب شدید: این میتواند پس از مواجهه با یک مشکل یا آسیب بزرگ در زندگی شروع شود.
- این را میتوان با سایر بیماریهای روانی مشاهده کرد: افسردگی، اضطراب و غیره.
- سایر اختلالات خوردن: این احتمال بیشتر در افرادی که اختلالات خوردن دیگری دارند، رخ میدهد.
- تأخیر در رشد: این وضعیت به ویژه در بین کودکان خردسال و کسانی که مشکلات رشدی دارند، شایع است.
- غفلت عاطفی در دوران کودکی: این میتواند برای کودکانی اتفاق بیفتد که عشق و مراقبت مورد نیاز خود را از والدین یا مراقبان خود دریافت نمیکنند.
این چه عوارضی میتواند ایجاد کند؟
اگرچه این بیماری تهدیدکننده زندگی نیست، اما اگر برای مدت طولانی ادامه یابد، میتواند برخی عوارض را ایجاد کند. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
| عارضه | توضیحات |
|---|---|
| کاهش وزن و کمبودهای تغذیهای | از آنجا که غذایی که میخورید به درستی توسط بدن جذب نمیشود، ممکن است وزن کم کنید و دچار کمبود مواد مغذی مانند ویتامینها و مواد معدنی شوید. این همچنین میتواند باعث توقف رشد در کودکان شود. |
| مشکلات دندانی | وقتی غذا دائماً به گلو میرسد، حتی مقدار کمی اسید معده میتواند مینای دندان را حل کند و باعث پوسیدگی دندان شود. همچنین بوی بد دهان نیز میتواند رخ دهد. |
| آسیب به مری | رفلاکس مکرر اسید معده به گلو میتواند به بافتهای مری آسیب برساند. |
| کم آبی بدن و عدم تعادل نمک | کم آبی بدن میتواند به این دلیل رخ دهد که بدن مایعات و نمک را همراه با غذا از دست میدهد. |
| آسپیراسیون | اگر ذرات غذایی که وارد گلو میشوند، به طور تصادفی وارد مجاری هوایی شوند، میتوانند باعث خفگی یا شرایطی مانند ذاتالریه شوند. |
| مشکلات اجتماعی | این یک مشکل بزرگ است. به دلیل این وضعیت، فرد ممکن است از غذا خوردن با مردم، رفتن به مهمانی یا بیرون رفتن با دوستان خجالت بکشد. بنابراین، آنها به تدریج سعی میکنند از جامعه فاصله بگیرند. |
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید . اولین کاری که پزشک انجام میدهد این است که از شما سؤال مفصلی در مورد علائمتان، مانند نحوه شروع و زمان بروز آنها، بپرسد.
پس از آن، ممکن است لازم باشد آزمایشهایی انجام دهید تا مطمئن شوید که هیچ بیماری جدی دیگری وجود ندارد. به عنوان مثال:
- آندوسکوپی فوقانی: یک لوله کوچک مجهز به دوربین از طریق دهان وارد میشود تا مری و معده را بررسی کند.
- ازوفاگرام: مادهای به نام باریم به بیمار داده میشود تا بنوشد و برای بررسی فرآیند بلع، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود.
- مانومتری مری: آزمایشی که عملکرد عضلات مری را اندازهگیری میکند.
- مطالعه تخلیه معده: آزمایشی که مدت زمان خروج غذا از معده را اندازهگیری میکند.
پس از تأیید اینکه هیچ مشکل دیگری با همه این موارد وجود ندارد، پزشک با مقایسه آن با علائم شما قادر به تشخیص سندرم نشخوار خواهد بود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
بهترین و مهمترین درمان برای این بیماری، رفتاردرمانی است. یعنی به جای دارو، ما این بیماری را با تغییر رفتار و نحوه کنترل بدن خود کنترل میکنیم.
این روش عمدتاً تمرینات تنفسی با استفاده از دیافراگم («تنفس دیافراگمی») را آموزش میدهد. بیایید ببینیم چگونه این کار را به درستی انجام دهیم. این روش به بدن ما میآموزد که وقتی غذا در شرف ورود به گلو است، این روند را متوقف کند.
نحوه انجام تمرین تنفس دیافراگمی:
۱. ابتدا روی زمین دراز بکشید. زانوهایتان را خم کنید و یک بالش کوچک زیر سرتان قرار دهید.
۲. یکی از دستان خود را روی قسمت بالای سینه قرار دهید. دست دیگر را روی شکم، درست زیر جایی که دندههایتان تمام میشوند، قرار دهید.
۳. حالا به آرامی از طریق بینی نفس بکشید. هنگام دم، سعی کنید تا حد امکان دست روی سینه را بیحرکت نگه دارید و فقط دستی را که روی شکمتان است بلند کنید. یعنی شکمتان را باد کنید و نفستان را بیرون دهید.
۴. سپس، لبهایتان را کمی جمع کنید و به آرامی نفس خود را بیرون دهید، عضلات شکمتان را سفت کنید. هنگام بازدم، دستتان را روی سینهتان ثابت نگه دارید و احساس کنید که شکمتان به داخل میرود.
این تمرین باید چندین بار در روز انجام شود. انجام این کار به ویژه بعد از غذا خوردن بسیار مهم است. اگر به محض اینکه احساس کردید غذا وارد گلویتان میشود از این تکنیک تنفس استفاده کنید، میتوانید این روند را متوقف کنید.
علاوه بر این، روشهای درمانی دیگری نیز وجود دارد:
- بیوفیدبک: روشی برای یادگیری کنترل فعالیتهای بدن (مانند انقباضات عضلانی) با نظارت بر آنها روی صفحه نمایش با استفاده از یک دستگاه.
- درمان شناختی رفتاری (CBT): مشاوره به تغییر مشکلات ذهنی و الگوهای فکری که باعث این بیماری میشوند، کمک میکند.
- دارو: گاهی اوقات، پزشک ممکن است داروهایی مانند باکلوفن تجویز کند که به سفت شدن اسفنکتر تحتانی مری کمک میکند. با این حال، این دارو برای همه تجویز نمیشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
این خیلی مهم است. اگر بعد از غذا خوردن احساس خفگی میکنید، و این فقط یک یا دو بار نیست، بلکه اگر همیشه اتفاق میافتد، لطفاً آن را نادیده نگیرید . وقت خود را با این فکر تلف نکنید که "این فقط یک چیز دیگر است". زیرا این شرایط میتوانند به مرور زمان بدتر شوند. در این صورت درمان آن زمان بیشتری میبرد.
بنابراین، به محض مشاهده هر یک از این علائم، به پزشک خانواده خود مراجعه کنید و این موضوع را در میان بگذارید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، زودتر میتوانید بهبود یابید.
پیام مفید برای خانه
- سندرم نشخوار استفراغ نیست. این یک فرآیند خود به خودی است که بدون حالت تهوع یا درد رخ میدهد.
- دلیل اصلی این امر عادت بدی است که بدن یاد گرفته است. مواردی مانند استرس می تواند در این مورد تأثیر بگذارد.
- بهترین درمان برای این مورد، رفتاردرمانی، به ویژه تمرینات تنفس دیافراگمی است.
- اگرچه این وضعیت تهدید کننده زندگی نیست، اما میتواند به دندانها، لثهها آسیب برساند و در درازمدت باعث کمبودهای تغذیهای شود.
- اگر این علائم را دارید، خجالت نکشید و نترسید، فوراً به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. این بهترین کاری است که میتوانید انجام دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න