آیا گاهی اوقات احساس سنگینی مداوم در پایین شکم خود دارید، احساسی مانند اینکه چیزی به شما فشار میآورد؟ شاید احساس کنید چیزی مانند توپ از واژن شما خارج میشود؟ آیا مشکل بیاختیاری ادرار دارید، یعنی وقتی میخندید، گریه میکنید یا عطسه میکنید، ادرار از شما خارج میشود؟ اینها مشکلاتی هستند که بسیاری از زنان در سکوت از آنها رنج میبرند، اما کمی خجالت میکشند که در مورد آنها صحبت کنند. اما این چیزی نیست که فقط شما داشته باشید. امروز ما در مورد وضعیتی به نام افتادگی اندام لگن صحبت میکنیم که باعث این علائم میشود و یک جراحی بسیار موفق به نام ساکروکولپوپکسی .
به عبارت ساده، افتادگی اعضای لگن چیست؟
تصور کنید که اندامهای پایین شکم شما، مانند رحم، مثانه و رکتوم، در یک تخت خواب قرار دارند. این تخت خواب از چیزی تشکیل شده است که ما آن را عضلات کف لگن و بافتهای مرتبط با آن مینامیم. این عضلات هستند که تمام این اندامها را در جای خود نگه میدارند.
با این حال، با گذشت زمان، به خصوص پس از زایمان، به دلیل وزنهبرداری و با افزایش سن، این عضلات و بافتها شروع به ضعیف شدن و کشیده شدن میکنند. سپس، گویی تخت توری آویزان میشود، اندامهای موجود در آن نیز شروع به فشار آوردن به سمت پایین، یعنی به سمت واژن، میکنند. این همان چیزی است که ما آن را افتادگی اندامهای لگن مینامیم. یکی از درمانهای این مشکل، جراحی به نام ساکروکولپوکسی است. این شامل بالا آوردن اندامهایی است که افتادهاند و استفاده از یک توری جراحی مخصوص برای تثبیت آنها در موقعیت صحیح خود است.
چه اندامهایی میتوانند به این شکل تخریب شوند؟
این بیماری بسته به اندامی که تحت تأثیر قرار میگیرد، به چندین نوع تقسیم میشود. برای درک آسانتر، بیایید به این جزئیات نگاهی بیندازیم.
| نوع نزول | به عبارت ساده، چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| افتادگی رحم | رحم و دهانه رحم از طریق واژن پایین میآیند. گاهی اوقات، آنها میتوانند به طور کامل از واژن خارج شوند. |
| افتادگی واژن | قسمت بالایی واژن در فردی که هیسترکتومی (برداشتن رحم) انجام داده است، به سمت پایین افتادگی پیدا میکند. |
| افتادگی مثانه (سیستوسل) | مثانه به دیواره جلویی واژن فشار داده میشود. |
| رکتوسل | رکتوم به دیواره پشتی واژن فشار داده میشود. |
| پرولاپس روده کوچک (انتروسل) | روده کوچک به قسمت بالایی واژن فشار میآورد و پایین میآید. |
ببینید آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر...
برخی از شایعترین علائم افتادگی لگن عبارتند از:
- ظاهر یا احساس چیزی شبیه به یک توده یا توپ که از واژن خارج میشود.
- درد پایین شکم، که به معنی احساس سنگینی، فشار یا گیر کردن چیزی در لگن است.
- هنگام خندیدن، سرفه کردن یا بلند کردن جسم سنگین ، مقدار کمی ادرار خود به خود نشت میکند .
- مشکل در دفع مدفوع. گاهی اوقات احساس میشود که مدفوع به طور کامل دفع نمیشود.
- مشکل در وارد کردن اشیاء مانند تامپون به واژن.
- درد در هنگام رابطه جنسی.
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، مهم است که بدون خجالت با پزشک صحبت کنید، زیرا درمانهای موثری برای این مورد وجود دارد.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل اصلی آن چیست؟
چندین دلیل اصلی وجود دارد که چرا عضلات کف لگن ضعیف میشوند.
- زایمان طبیعی: این عضلات میتوانند آسیب ببینند، به خصوص هنگام زایمان چندقلو، تولد نوزاد با وزن بالا یا زایمان دشوار.
- جراحی شکم: به خصوص مواردی مانند هیسترکتومی.
- افزایش سن: با افزایش سن، عضلات بدن به طور طبیعی ضعیف میشوند.
- بلند کردن مکرر اجسام سنگین: بلند کردن مکرر اجسام سنگین مانند سطل آب و سیلندر گاز در محل کار یا هنگام انجام کارهای خانه.
- فشار مکرر روی قسمت پایین شکم: این وضعیت همچنین میتواند ناشی از مواردی مانند سرفه مزمن، آسم و زور زدن به دلیل یبوست مکرر باشد.
- علل ژنتیکی: برخی افراد با بافتهای همبند ضعیفی متولد میشوند که آنها را در معرض خطر بیشتری قرار میدهد.
خب، چطور میشه با جراحی ساکروکولپوپکسی این مشکل رو حل کرد؟
ساکروکولپوپکسی یک روش جراحی بسیار پیشرفته و موفق برای این مشکل است. این روش بسیار ساده است.
جراح چندین برش کوچک در شکم شما ایجاد میکند و از یک دوربین (لاپاراسکوپ) برای انجام این عمل جراحی استفاده میکند. به این عمل جراحی لاپاراسکوپی گفته میشود. گاهی اوقات از فناوری رباتیک نیز برای این کار استفاده میشود.
در این روش، یک مش جراحی مخصوص به قسمت بالایی واژن، مثانه یا رکتوم شما که افتاده است متصل میشود. سپس انتهای دیگر مش به پایینترین استخوان ستون فقرات شما، یعنی استخوان خاجی، متصل میشود. این مش مانند یک پل عمل میکند و تمام اندامهای پایین آمده شما را به بالا میکشد و آنها را در جای مناسب خود تثبیت میکند.
گاهی اوقات، بسته به سابقه پزشکی و ترجیحات شما، میتوان همزمان با این جراحی، هیسترکتومی نیز انجام داد. این کار خطر ابتلا به سرطان رحم را به طور کامل از بین میبرد.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
بیمارستان قبل از عمل جراحی مجموعهای از دستورالعملها را به شما ارائه میدهد. رعایت دقیق آنها بسیار مهم است.
- از شما خواسته میشود که شب قبل از عمل جراحی، از نیمهشب به بعد، از خوردن و آشامیدن کاملاً خودداری کنید .
- اگر سیگاری هستید، باید بعد از نیمه شب قبل از عمل جراحی، سیگار کشیدن را متوقف کنید.
- ممکن است لازم باشد مصرف برخی از داروهایی که مصرف میکنید (مثلاً رقیقکنندههای خون) را برای چند روز قطع کنید. در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
- ممکن است تا چند ساعت قبل از عمل جراحی اجازه نوشیدن مایعاتی مانند آب، چای بدون شکر یا قهوه را داشته باشید.
نحوه انجام عمل جراحی گام به گام
از عمل جراحی نترسید. دانستن چگونگی انجام آن به شما کمک میکند تا بر ترس خود غلبه کنید.
۱. ابتدا، شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت . بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد و کاملاً به خواب خواهید رفت.
۲. جراح ۴ یا ۵ برش کوچک، حدود یک سانتیمتر عرض، در شکم شما ایجاد میکند.
۳. سپس شکم با گاز دی اکسید کربن باد میشود. این کار برای ایجاد فضای داخلی برای جراحی و مشاهده واضح اندامها انجام میشود.
۴. یک دوربین (لاپاراسکوپ) و ابزارهای جراحی از طریق این برشهای کوچک وارد میشوند.
۵. پزشک هنگام مشاهده تصاویر دوربین روی مانیتور، توری مذکور را به بالای واژن و استخوان خاجی متصل میکند و اندام را بالا میکشد.
۶. اگر مثانه یا رکتوم دچار افتادگی شده باشد، در این زمان آن نیز ترمیم خواهد شد.
۷. در پایان جراحی، یک دوربین کوچک برای بررسی هرگونه آسیب به مثانه وارد میشود.
۸. در نهایت، تمام ابزارها خارج میشوند، گاز موجود در معده خارج شده و برشهای کوچک بسته میشوند.
این جراحی معمولاً بین ۲ تا ۴ ساعت طول میکشد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟ در دوران نقاهت چه انتظاری باید داشت؟
بعد از عمل جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد. وقتی از بیهوشی بیدار میشوید، ممکن است کمی خوابآلود یا گیج باشید. این طبیعی است.
در مرحله بعد، یک آزمایش ادرار خواهید داشت تا مشخص شود که آیا میتوانید خودتان ادرار کنید یا خیر. ممکن است قبل از جراحی، کاتتر در محل خود داشته باشید. در طول این آزمایش، کاتتر برداشته میشود و از شما آزمایش گرفته میشود تا مشخص شود که آیا میتوانید مثانه خود را خودتان خالی کنید یا خیر. اگر نتوانید، ممکن است با یک کاتتر به خانه فرستاده شوید تا برای چند روز در خانه از آن استفاده کنید. نگران این موضوع نباشید.
بهبودی کامل بین ۶ تا ۸ هفته طول میکشد. در این مدت، باید تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید.
| بعد از جراحی چه انتظاری باید داشت | برای درمان سریع این کارها را انجام دهید |
|---|---|
| درد: ممکن است چند روز اول کمی کبودی و درد شکم وجود داشته باشد. مسکن های تجویز شده توسط پزشک را سر وقت مصرف کنید. | استراحت کافی داشته باشید: بهتر است حداقل برای چند روز اول کسی به شما کمک کند. |
| اتساع معده: وجود گاز در معده در حین عمل جراحی ممکن است باعث درد شکم و تورم به مدت ۲ تا ۳ روز شود. | پیاده روی کنید: پیاده روی آرام در داخل خانه، سوزش معده را کاهش می دهد و همچنین از لخته شدن خون جلوگیری می کند. |
| ترشحات واژن: ممکن است حدود ۶ هفته مقدار کمی خون یا ترشحات سفید/زرد داشته باشید. این طبیعی است. | مایعات و غذا: آب فراوان بنوشید. در چند روز اول غذاهای سبک مانند کراکر و سوپ مرغ بخورید. از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید. |
| یبوست: مسکنها میتوانند باعث یبوست شوند. از پزشک خود در مورد مصرف نرمکننده مدفوع سوال کنید. | تمرینات تنفسی: اگر دستگاهی به نام اسپیرومتر تشویقی به شما داده شده است، ساعتی یک بار با آن نفس عمیق بکشید. |
این کارها را تا زمانی که بهبود نیافتهاید انجام ندهید! (کارهایی که باید از آنها اجتناب کنید)
برای اطمینان از یک دوره بهبودی موفق، باید این دستورالعملها را دنبال کنید.
- تا ۴۸ ساعت پس از جراحی، در آب حمام نکنید . پس از آن میتوانید دوش بگیرید.
- به مدت ۴ تا ۶ هفته از قرار گرفتن در آب (شنا کردن، نشستن در وان حمام) خودداری کنید .
- از بلند کردن، هل دادن یا کشیدن اجسام سنگین به مدت ۴ تا ۶ هفته خودداری کنید. هیچ چیز سنگینتر از ۲ تا ۳ کیلوگرم (مانند سطل آب، کیسههای خرید، بچههای کوچک، حیوانات خانگی) را بلند نکنید.
- در این مدت از استفاده از جاروبرقی یا هل دادن درهای سنگین خودداری کنید.
- حداقل به مدت ۶ هفته رابطه جنسی نداشته باشید. همچنین از استفاده از تامپون و دوش واژینال خودداری کنید.
- اگر مسکنهای قوی تجویز شده توسط پزشک را مصرف میکنید، از رانندگی خودداری کنید .
این عمل جراحی چقدر موفقیتآمیز است؟ آیا خطراتی وجود دارد؟
ساکروکولپوپکسی یک عمل جراحی با میزان موفقیت حدود ۹۰٪ است. این بدان معناست که نتایج بسیار خوب هستند.
مانند تمام جراحیها، خطراتی نیز وجود دارد. با این حال، این یک روش بسیار ایمن محسوب میشود. پزشک شما قبل از عمل در مورد این خطرات با شما صحبت خواهد کرد.
از جمله خطرات احتمالی:
- آسیب به اندامهای اطراف مانند مثانه و روده.
- خونریزی شدید.
- لختههای خون.
- عفونت.
- مشکلات مربوط به مش مورد استفاده (مثلاً فرسایش مش از طریق بافت واژن).
- مشکل در ادرار کردن یا دفع مدفوع.
- درد در هنگام رابطه جنسی.
این خطرات بسیار نادر هستند، اما آگاهی از آنها مهم است.
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید!
اگر بعد از عمل جراحی در خانه هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید.
- تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) یا لرز.
- اگر بریدگیها قرمز، متورم یا دارای ترشح بدبو باشند .
- استفراغ یا حالت تهوع غیرقابل کنترل.
- اگر خونریزی شدید واژینال دارید که بیش از یک نوار بهداشتی را در ساعت خیس میکند.
- اگر ترشحات واژن بدبو دارید.
- اگر درد شدیدی دارید که حتی با دارو هم کنترل نمیشود .
- درد و تورم در پاها.
- ادراری که بوی بدی دارد، رنگ تیره ای دارد یا هنگام ادرار کردن احساس سوزش دارید.
پیام مفید برای خانه
- افتادگی اندامهای لگنی بیماری است که بسیاری از زنان را تحت تأثیر قرار میدهد، اما میتوان آن را با موفقیت درمان کرد. از آن خجالت نکشید.
- ساکروکولپوپکسی یک جراحی بسیار موفق و ایمن است که میتواند کیفیت زندگی شما را تا حد زیادی بهبود بخشد.
- بهبودی کامل پس از جراحی زمان میبرد. پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک برای بهبودی سریع ضروری است.
- برای جلوگیری از عود این وضعیت، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، کنترل وزن بدن و جلوگیری از یبوست بسیار مهم است.
- اگر علائم شرح داده شده در این مقاله را دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود صحبت کنید تا بهترین درمان را برای شما تعیین کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید