سرطان دیگری بعد از درمان سرطان سینه؟ (سرطان ثانویه) بیایید از این موضوع آگاه باشیم

شما با سرطان سینه مبارزه سختی داشته‌اید، تحت عمل جراحی و شیمی‌درمانی قرار گرفته‌اید و اکنون کمی احساس بهتری دارید. این یک پیروزی بزرگ است. اما می‌دانید که پس از درمان، خطر کمی وجود دارد که سرطان اولیه برگردد. همچنین، برخی افراد می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی درمان، به سرطان جدیدی مبتلا شوند که با سرطان اولیه ارتباطی ندارد. در پزشکی، ما به این حالت « سرطان ثانویه» می‌گوییم. از شنیدن این موضوع نترسید. مهمترین چیز این است که در مورد آن اطلاعات کافی داشته باشید.

انواع احتمالی سرطان نوع دوم چیست؟

شایع‌ترین سرطان دوم که می‌تواند پس از سرطان سینه رخ دهد، سرطان سینه دیگر است. اما این عود سرطان قبلی نیست. این یک سرطان جدید است که از سلول‌های سرطانی جدید ایجاد می‌شود. می‌تواند در سینه دیگر باشد، یا اگر فقط سرطان برداشته شده باشد (لامپکتومی)، می‌تواند در قسمت دیگری از همان سینه باشد.

بسته به نوع درمان سرطان سینه‌ای که دریافت کرده‌اید، ممکن است نسبت به افراد عادی، کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به انواع دیگر سرطان‌های ثانویه باشید. برخی از این موارد در زیر فهرست شده‌اند.

تحقیقات نشان می‌دهد که نژاد و سن گاهی اوقات می‌توانند در این امر نقش داشته باشند. همچنین، پس از بهبودی کامل از سرطان سینه و مدتی زندگی، ممکن است با افزایش سن، خطر ابتلا کمی افزایش یابد. اما تحقیقات هنوز در این مورد در حال انجام است. بنابراین مهم است که به جای وحشت، آگاه باشید.

عوامل خطر ابتلا به سرطان دوم چیست؟

عوامل متعددی وجود دارند که می‌توانند در ایجاد سرطان دوم پس از درمان سرطان سینه نقش داشته باشند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

ژنتیک

برخی از زنان یک جهش ژنتیکی به نام ژن BRCA را به ارث می‌برند. داشتن این ژن‌ها خطر کلی ابتلا به سرطان‌های دستگاه تناسلی مانند سرطان سینه و سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. اگر سابقه خانوادگی سرطان دارید، مهم است که در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

پرتو درمانی

پرتودرمانی یکی از درمان‌های اصلی سرطان سینه است. این روش شامل ارسال پرتو به ناحیه قفسه سینه است. خطر کلی ابتلا به سرطان دوم بسیار کم است. با این حال، خطر کمی وجود دارد.

• سرطان ریه: این خطر به ویژه برای زنانی که سیگار می‌کشند، زیاد است.
• سارکوم: این نوعی سرطان است که بافت‌های همبند مانند رگ‌های خونی و استخوان‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• سرطان خون: سرطان‌های مرتبط با مغز استخوان مانند لوسمی و سندرم میلودیسپلاستیک (MDS).

این خطر به دوز پرتو دریافتی، مدت زمان قرار گرفتن در معرض پرتو و میزان مغز استخوان در معرض آن بستگی دارد. این نوع سرطان دوم معمولاً چند سال پس از پرتودرمانی رخ می‌دهد.

شیمی درمانی

برخی از داروهای شیمی درمانی ممکن است خطر ابتلا به لوسمی و سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) را کمی افزایش دهند. دوزهای بالاتر و دوره‌های درمانی طولانی‌تر، این خطر را حتی بیشتر هم می‌کنند. انواع داروهای شیمی درمانی که این خطر را افزایش می‌دهند عبارتند از:

• عوامل آلکیله کننده
• داروهای مبتنی بر پلاتین
• مهارکننده‌های توپوایزومراز II آنتراسیکلین

داروی تاموکسیفن

این یک داروی بسیار مهم است که برای کاهش خطر بازگشت سرطان سینه گیرنده هورمونی مثبت تجویز می‌شود. با این حال، هنگام استفاده از آن، خطر ابتلا به سرطان رحم، به عنوان مثال، سرطان آندومتر و سارکوم رحم، بسیار کمی افزایش می‌یابد. بنابراین، اگر هنگام مصرف این دارو خونریزی غیرمعمول واژن داشتید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چاقی

این موضوع ربطی به درمان ندارد. اما تحقیقات نشان داده است که افزایش وزن یا چاقی، عامل اصلی افزایش خطر ابتلا به سرطان دوم در بین بازماندگان سرطان سینه است. به طور خاص، داشتن شاخص توده بدنی (BMI) بالا، در را برای ابتلا به سرطان سینه دوم یا سایر سرطان‌های مرتبط با چاقی باز می‌کند.

غربالگری برای تشخیص سرطان‌های ثانویه

پس از اتمام درمان سرطان سینه، شرکت در جلسات پیگیری (کلینیک‌ها) که پزشک تجویز می‌کند بسیار مهم است . پزشک شما می‌خواهد شما را به طور منظم تحت نظر داشته باشد. این جلسات فرصت‌هایی را برای موارد زیر فراهم می‌کنند:

• بررسی علائم بازگشت سرطان سینه.
• برای بررسی اینکه آیا عوارض جانبی دیررس ناشی از درمان‌ها وجود دارد یا خیر.
• ماموگرافی برای بررسی عود سرطان یا علائم سرطان دوم انجام می‌شود.
• غربالگری علائم سرطان دهانه رحم با آزمایش‌هایی مانند پاپ اسمیر و آزمایش تراکم استخوان برای بررسی سلامت استخوان.

این قرارهای ملاقات بعدی، زمان بسیار خوبی برای پرسیدن هرگونه سؤالی است که ممکن است داشته باشید. اگر پس از درمان متوجه هرگونه تغییر جدید یا شرایط غیرمعمول در بدن خود شدید، بدون تأخیر به پزشک خود اطلاع دهید.

کارهایی که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید

خبر خوب این است که اکثر افرادی که از سرطان سینه بهبود می‌یابند، به سرطان دوم مبتلا نمی‌شوند . اما خطر ابتلا کمی بیشتر از افراد عادی است، بنابراین آگاهی از آن مهم است. اگرچه هیچ راهی برای پیشگیری ۱۰۰٪ از سرطان دوم وجود ندارد، اما کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید.

• تشخیص زودهنگام: حتماً طبق دستور پزشک در جلسات پیگیری شرکت کنید. برنامه درمانی را دقیقاً دنبال کنید تا از بازگشت سرطان جلوگیری شود.
• وزن سالم خود را حفظ کنید: چاقی یک عامل خطر عمده است، بنابراین سعی کنید از طریق رژیم غذایی متعادل و ورزش، وزن سالم خود را حفظ کنید.
• فعال بمانید: روزانه ورزش کنید. از کم شروع کنید. با کارهای ساده‌ای مانند پیاده‌روی و تمرینات کششی شروع کنید و با افزایش قدرت، فعالیت خود را به تدریج افزایش دهید.
• رژیم غذایی سالم: رژیم غذایی سرشار از میوه‌های تازه، سبزیجات و غلات کامل داشته باشید. تا حد امکان مصرف گوشت قرمز، گوشت‌های فرآوری شده، نوشیدنی‌های شیرین و غذاهای فرآوری شده را کاهش دهید.
• مصرف الکل را محدود کنید: اگر الکل مصرف می‌کنید، سعی کنید مصرف آن را به یک واحد در روز محدود کنید.
• از سیگار کشیدن کاملاً پرهیز کنید: از سیگار کشیدن و محصولات تنباکو کاملاً دوری کنید. این یک عامل خطر اصلی برای بسیاری از انواع سرطان، از جمله سرطان ریه است.