آیا روی بازویتان، درست زیر شانه، جای زخم کوچک، گرد و شاید کمی فرورفتهای دارید؟ ممکن است این جای زخم را روی دست مادر، پدر یا پدربزرگ و مادربزرگتان دیده باشید. خیلیها فکر میکنند این فقط یک جای زخم قدیمی است. اما در واقع داستان بزرگی پشت آن وجود دارد. امروز، بیایید در مورد این جای زخم واکسن آبله صحبت کنیم.
جای زخم واکسن آبله دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این نشان میدهد که شما در برابر آبله واکسینه شدهاید. این بثورات معمولاً گرد هستند، اما گاهی اوقات لبههای آنها میتواند کمی برجسته باشد. همچنین میتواند کمی فرورفته و پایینتر از پوست اطراف باشد.
دو نوع اصلی واکسن وجود دارد که باعث ایجاد این جای زخم میشوند:
- ACAM2000™: این واکسنی است که در حال حاضر برای محافظت در برابر آبله استفاده میشود. با این حال، به همه تزریق نمیشود. از آنجا که آبله به لطف برنامههای واکسیناسیون تحت رهبری سازمان بهداشت جهانی از جهان ریشهکن شده است، اکنون فقط به گروههای خاصی مانند کارکنان آزمایشگاه که با انواع خاصی از ویروسها کار میکنند و پرسنل نظامی در برخی کشورها تزریق میشود.
- Dryvax®: این واکسنی است که قبل از واکسن ACAM2000 استفاده میشد. این واکسن در اواسط دهه 1900 به میلیونها نفر در بسیاری از کشورهای جهان، از جمله سریلانکا، تزریق شد. این واکسن در سال 1972 برای عموم مردم متوقف شد. پس از آن، فقط به افراد ضروری مانند کارکنان بهداشت تزریق میشد.
این بدان معناست که اگر این جای زخم را روی دست خود دارید، احتمالاً دههها پیش واکسن Dryvax® را دریافت کردهاید.
چرا این واکسن چنین زخمی ایجاد میکند؟
دلیل این موضوع جالب است. واکسن آبله مرغان جای زخم باقی میگذارد زیرا واکسن عمداً یک عفونت کوچک و کنترلشده در پوست شما ایجاد میکند. سیستم ایمنی بدن شما با این عفونت مبارزه میکند و آن را شکست میدهد. آنجاست که آن "مبارزه" انجام شده و آنجاست که این جای زخم کوچک باقی مانده است.
در اینجا نحوهی وقوع این اتفاق آمده است:
وقتی پزشک تزریق را انجام میدهد، از یک سوزن مخصوص با نوک دوشاخه استفاده میکند. این سوزن در مایع تزریق فرو رفته و چندین بار روی پوست بازوی شما فرو میرود.
این روش باعث ایجاد عفونت کوچکی در آن محل میشود. جای نگرانی نیست، این اتفاقی است که قرار است بیفتد. این عفونت سیستم ایمنی شما را "آموزش" میدهد و آن را برای مبارزه با ویروس واقعی آبله در صورت بروز آماده میکند.
مهمترین نکته این است که این واکسن شما را به آبله مبتلا نمیکند. دلیلش این است که این واکسن حاوی ویروسی که باعث آبله میشود (ویروس واریولا) نیست. در عوض، حاوی یک ویروس مرتبط اما بیضرر به نام ویروس آبله است. وقتی بدن ما در برابر این ویروس آبله مصونیت پیدا میکند، آن مصونیت ما را در برابر ویروس واقعی آبله نیز محافظت میکند.
ظرف ۳ تا ۴ روز پس از دریافت واکسن، محل مورد نظر قرمز، کمی متورم و دچار خارش میشود. به این حالت «واکنش» میگویند. این به معنای عملکرد صحیح واکسن است.
- پس از چند روز، این لکه قرمز به یک تاول چرکی تبدیل میشود.
- بعد از حدود ۱۰ روز، این کمی شروع به خشک شدن میکند.
- بعد، پوسته در آن محل تشکیل میشود.
- این دلمه ظرف ۱۴ تا ۲۱ روز میافتد و یک جای زخم کوچک و فرورفته باقی میگذارد.
این جای زخم نشانه خوبی است که بدن شما با موفقیت در برابر آبله ایمنی ایجاد کرده است.
چرا من این جای زخم را ندارم؟ مگر واکسن اثر نکرده؟
اگر اخیراً واکسن آبله مرغان زدهاید (مثلاً برای یک مأموریت ویژه) و بثورات پوستی نداشتهاید، ممکن است واکسن «اثر نکرده باشد». این بدان معناست که بدن شما واکنشی نشان نداده است. اما پزشک قبل از شما متوجه این موضوع خواهد شد.
پزشک معمولاً در هفته اول پس از واکسیناسیون، محل را از نظر تاول بررسی میکند. اگر چنین علائمی ظاهر نشود، ممکن است واکسیناسیون مجدد توصیه شود.
برای افرادی که مدتها پیش واکسن دریافت کردهاند، جای زخمها ممکن است به مرور زمان کمی محو شوند. این طبیعی است.
آیا ارتباطی بین این جای زخم و واکسن جدید امپولکس وجود دارد؟
بله، ارتباطی وجود دارد. آبله و امپوکس (که قبلاً آبله میمونی نامیده میشد) هر دو توسط یک خانواده ویروس بسیار مشابه ایجاد میشوند. بنابراین، واکسن آبله ممکن است تا حدودی در برابر امپوکس محافظت ایجاد کند.
در حال حاضر، دو نوع واکسن اصلی برای محافظت در برابر سرخک وجود دارد. یکی واکسن ACAM2000™ است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. این واکسن قطعاً باعث ایجاد جای زخم میشود.
واکسن دیگر JYNNEOS® نام دارد. عوارض جانبی کمتری دارد، بنابراین بسیاری از کشورها از آن برای درمان امپوکس استفاده میکنند. اینکه آیا واکسن JYNNEOS® باعث بثورات پوستی میشود یا خیر، به روش تجویز بستگی دارد. بیایید این دو روش را از این منظر بررسی کنیم.
| روش تجویز واکسن | شرح و وقوع جای زخمها |
|---|---|
| روش داخل پوستی | این کار با تزریق واکسن به قسمت داخلی پیشانی شما انجام میشود. واکسن بین دو لایه بالایی پوست شما (اپیدرم و درم) تزریق میشود. پوست سلولهای ایمنی زیادی دارد، بنابراین دوز کمی از آن میتواند پاسخ زیادی ایجاد کند. این روش میتواند در برخی افراد باعث ایجاد جای زخم شود. |
| روش زیر جلدی | این تزریق به قسمت بالایی بازو انجام میشود. دارو به عمیقترین لایه پوست (هیپودرم) تزریق میشود. این روش معمولاً جای زخم باقی نمیگذارد. |
بیایید در مورد جای زخمهای کلوئیدی نیز بیاموزیم.
وقتی یک زخم پوستی بهبود مییابد، برخی افراد جای زخمی بزرگتر، متورمتر و ضخیمتر از یک جای زخم معمولی ایجاد میکنند. به این جای زخم، جای زخم کلوئیدی میگویند. افرادی که قبلاً جای زخم کلوئیدی داشتهاند، در صورت تزریق داخل پوستی، احتمال بیشتری دارد که دوباره جای زخم مشابهی ایجاد کنند. بنابراین اگر چنین سابقهای دارید، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید. سپس او مناسبترین روش تزریق را برای شما انتخاب خواهد کرد.
آیا داشتن جای زخم آبله به معنای مصونیت در برابر سرخک است؟
این سوالی است که بسیاری از مردم دارند. پاسخ این است: «من نمیتوانم با اطمینان بگویم، باید از پزشک خود بپرسید تا تأیید کند.»
داشتن جای زخم میتواند تا حدودی محافظت ایجاد کند، اما میزان قدرت این محافظت به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- چه مدت از آخرین واکسیناسیون شما گذشته است؟ (ایمنی بعد از ۳ تا ۵ سال شروع به کاهش میکند.)
- چه واکسنی زدی؟
- سلامت کلی شما چگونه است؟
اما نکته مهم دیگری هم وجود دارد. هر جای زخم گردی روی دست شما، جای زخم واکسن آبله نیست. در سریلانکا، واکسن باسیل کالمت-گرن (BCG) که برای ما در برابر سل بسیار رایج است، جای زخم مشابهی ایجاد میکند. جای زخمهای BCG معمولاً در قسمت بالای بازوی چپ قرار دارند. بنابراین، باید دقیقاً بدانید که آیا جای زخم آبله روی دستتان دارید یا جای زخم BCG.
بنابراین، فقط به جای زخم نگاه نکنید و فرض نکنید که از Mpox محافظت میشوید. پزشک خانواده شما بهترین کسی است که سابقه واکسیناسیون شما و محافظت دقیق مورد نیاز شما را میداند.
پیام مفید برای خانه
- بثورات پوستی ناشی از واکسن آبله نشانهای از این است که بدن شما با موفقیت در برابر آبله ایمنی ایجاد کرده است.
- این جای زخم به عنوان پاسخ بدن به عفونت کنترل شده ناشی از واکسن روی پوست تشکیل میشود.
- تشخیص اینکه جای زخم روی دستتان مربوط به واکسن آبله است یا مربوط به واکسن BCG که در سریلانکا بسیار رایج است، بسیار مهم است.
- اگرچه وجود لکه در واکسن قدیمی آبله ممکن است تا حدودی از ابتلا به امپوکس جلوگیری کند، اما کاملاً به آن تکیه نکنید.
- اگر در مورد سابقه واکسیناسیون، سابقه واکسیناسیون یا محافظت در برابر بیماریهایی مانند سرخک سؤالی دارید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید