Skip to main content

آیا کمردرد مداوم دارید؟ درباره تومورهای نخاعی اطلاعات کسب کنید!

آیا کمردرد مداوم دارید؟ درباره تومورهای نخاعی اطلاعات کسب کنید!

گاهی اوقات شما هم کمردرد می‌گیرید، درست است؟ شاید طبیعی باشد، می‌تواند ناشی از کمی فشار یا وضعیت بد بدن باشد. با این حال، برخی کمردردها وجود دارند که بدتر و بدتر می‌شوند، آنقدر شدید می‌شوند که حتی نمی‌توانید شب‌ها بخوابید و حتی با دارو هم بهتر نمی‌شوند. در چنین مواقعی، باید کمی بیشتر مراقب باشیم. زیرا، می‌تواند نشانه رشد تومور در ستون فقرات نیز باشد.

تومور نخاعی چیست؟

به عبارت ساده، تومور نخاعی یک توده یا توده‌ای از سلول‌های غیرطبیعی است که درون نخاع ، بافت‌های اطراف آن یا در ستون فقرات شما رشد می‌کند.

به آن فکر کنید، ستون فقرات شما یا آنچه ما آن را «ستون فقرات» می‌نامیم، مانند یک ستون استخوانی بلند و انعطاف‌پذیر است که از نخاع شما محافظت می‌کند. این ستون از پایه جمجمه شما شروع می‌شود و تا استخوان دنبالچه امتداد می‌یابد. نخاع شما یک ساختار استوانه‌ای است. از وسط ستون فقرات شما، از قسمت پایینی مغز شما (ساقه مغز) تا قسمت پایینی کمر شما امتداد دارد. نخاع جایی است که رشته‌ها و سلول‌های عصبی در آن قرار دارند. اینها همان چیزی هستند که پیام‌ها را از مغز شما به بقیه بدن و از آنجا به مغز شما منتقل می‌کنند.

اکنون، چندین مکان وجود دارد که این تومورهای نخاعی می‌توانند در آنها قرار بگیرند:

  • داخل نخاع شما (اینترامدولاری).
  • در بافت‌هایی که نخاع شما را می‌پوشانند (مننژ) (داخل دورال-خارج مغز استخوان).
  • این بافت پوشاننده بین استخوان‌های ستون فقرات (مهره‌ها) قرار دارد (خارج سخت‌شامه).
  • در استخوان‌ها (مهره‌ها)ی ستون فقرات.

این تومورها می‌توانند غیر سرطانی (خوش‌خیم) یا سرطانی (بدخیم) باشند. با این حال، اگر این تومور به رشد خود ادامه دهد، می‌تواند به بافت‌های مختلف ستون فقرات شما آسیب برساند.

تومورهایی که ابتدا در ستون فقرات یا نخاع ایجاد می‌شوند، تومورهای اولیه ستون فقرات نامیده می‌شوند. گاهی اوقات، سرطان از جای دیگری از بدن می‌تواند به ستون فقرات گسترش یابد. به این تومورها ، تومورهای متاستاتیک یا ثانویه ستون فقرات گفته می‌شود. در واقع، این تومورهای ثانویه شایع‌تر از تومورهای اولیه هستند.

تومورهای نخاعی چگونه طبقه‌بندی می‌شوند؟

پزشکان این تومورهای نخاعی را بسته به عوامل مختلف به چندین نوع تقسیم می‌کنند:

  • تومور در کدام قسمت ستون فقرات قرار دارد: در گردن (گردنی)، در قسمت فوقانی و میانی پشت (قفسه سینه‌ای)، در قسمت تحتانی پشت (کمری) یا در پایین‌ترین نقطه ستون فقرات (خاجی).
  • جایی که تومور درون نخاع قرار دارد: یعنی درون غشای پوشاننده نخاع (سخت‌شامه)، اما بیرون از نخاع (داخل سخت‌شامه-خارج از نخاع)، درون نخاع (داخل مغز استخوان) یا بیرون از این پوشش، بین استخوان‌ها (خارج از مغز استخوان).
  • اینکه آیا تومور ابتدا در ستون فقرات تشکیل شده است یا اینکه سرطان به جای دیگری گسترش یافته است: یعنی اینکه اولیه است یا ثانویه.
  • اینکه آیا تومور سرطانی است یا خیر: یعنی اینکه آیا «خوش‌خیم» است یا «بدخیم».

نواحی مختلف ستون فقرات

بیایید ببینیم این نواحی ستون فقرات کدامند:

  • گردنی: این جایی است که گردن شما قرار دارد.
  • قفسه سینه: از بالای کمر تا وسط آن.
  • ناحیه کمری: قسمت پایین کمر.
  • ساکروم: پایین‌ترین نقطه ستون فقرات.

اگرچه تومور نخاعی می‌تواند در هر جایی از ستون فقرات ایجاد شود، اما اغلب در نواحی قفسه سینه و کمر دیده می‌شود .

محل تومورها در ستون فقرات

پزشکان همچنین تومورها را بر اساس محل تشکیل آنها در ستون فقرات توصیف می‌کنند:

  • تومور داخل سخت‌شامه-خارج از مغز استخوان: این نوع تومور در داخل پوشش نازک (سخت‌شامه) که نخاع را احاطه کرده است، اما خارج از نخاع قرار دارد. حدود ۴۰٪ از تومورهای نخاعی از این نوع هستند.
  • تومور داخل نخاعی: این تومورها در داخل نخاع ایجاد می‌شوند. حدود ۵٪ از تومورها به این نوع تعلق دارند.
  • تومور خارج سخت‌شامه: این تومورها در خارج از پوشش (`(سخت‌شامه)`) اطراف نخاع قرار دارند. یعنی، نزدیک استخوان‌هایی (`(مهره‌ها)`) که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. حدود ۵۵٪ از تومورها به این شکل ایجاد می‌شوند.

برخی از انواع خاص تومورهای نخاعی

ستون فقرات شما ساختار پیچیده‌ای دارد که از انواع مختلفی از سلول‌ها و بافت‌ها تشکیل شده است. بنابراین، انواع مختلفی از تومورها می‌توانند در ستون فقرات ایجاد شوند. بیایید به چند مورد از آنها نگاهی بیندازیم:

  • آستروسیتوما: این توموری است که در سلول‌های پشتیبان درون نخاع ایجاد می‌شود. این تومور هم خوش‌خیم (غیرسرطانی) و هم بدخیم (سرطانی) است.
  • کوردوما: اینها تومورهای سرطانی نادری هستند که در ستون فقرات و جمجمه تشکیل می‌شوند. آنها اغلب در پایه ستون فقرات (ساکروم) و استخوان دنبالچه (کوکسیکس) یافت می‌شوند.
  • اپندیموما: این توموری است که در سلول‌هایی تشکیل می‌شود که مسیرهای جریان مایع مغزی نخاعی در مغز و نخاع را می‌پوشانند.
  • گلیوبلاستوما: این یک تومور سرطانی بسیار تهاجمی است. این تومور از سلول‌هایی به نام «آستروسیت‌ها» که از سلول‌های عصبی در نخاع و مغز پشتیبانی می‌کنند، ایجاد می‌شود.
  • همانژیوبلاستوما: این توموری است که از رگ‌های خونی متصل به سیستم عصبی مرکزی (یعنی رگ‌های خونی مغز و نخاع) ایجاد می‌شود.
  • مننژیوم: این توموری است که در بافتی که نخاع و مغز را می‌پوشاند (مننژ) ایجاد می‌شود. اغلب اوقات این تومور سرطانی نیست (خوش‌خیم)، اما گاهی اوقات می‌تواند به اندازه‌ای بزرگ شود که زندگی فرد را تهدید کند.
  • نوروفیبروما: این یک تومور غیر سرطانی (خوش خیم) است که در اعصاب بدن ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند در اعصاب نخاع نیز ایجاد شود. این تومورها اغلب با شرایط ژنتیکی مرتبط هستند.
  • استئوسارکوم: این نوعی سرطان استخوان است. اگرچه می‌تواند از ستون فقرات شروع شود، اما بیشتر در استخوان‌های لگن و زانو دیده می‌شود.
  • شوانوما: این توموری است که در سلول‌های اطراف الیاف نخاع، سیستم عصبی محیطی و اعصاب جمجمه‌ای ایجاد می‌شود. این تومورها اغلب غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند و به ندرت سرطانی می‌شوند.
  • همانژیوم نخاعی: این توموری است که از بافت رگ‌های خونی درون نخاع ایجاد می‌شود. این تومورها شایع‌ترین نوع تومور اولیه نخاعی هستند. اغلب اوقات، آنها غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند.

چه نوع سرطانی می‌تواند به ستون فقرات گسترش یابد؟

در اینجا به برخی از انواع رایج سرطان که می‌توانند در جای دیگری از بدن شروع شده و به ستون فقرات گسترش یابند (متاستاز دهند) اشاره می‌کنیم:

  • سرطان ریه: اگر سرطان در مردان به کمر گسترش یابد، اغلب سرطان ریه است.
  • سرطان سینه: اگر سرطان در زنان به ستون فقرات گسترش یابد، سرطان سینه شایع‌ترین نوع آن است.
  • سرطان پروستات.
  • لوسمی (سرطان خون).
  • لنفوم (سرطان سیستم لنفاوی).
  • میلوما چندگانه (سرطان نوعی گلبول سفید خون).
  • ملانوما (سرطان پوست).
  • سارکوم (سرطان بافت همبند).
  • سرطان کلیه.
  • سرطان تیروئید.
  • سرطان‌های دستگاه گوارش شما.

این نوع سرطان‌ها معمولاً به استخوان‌های ستون فقرات گسترش می‌یابند.

چه کسانی به تومورهای نخاعی مبتلا می‌شوند؟

هر کسی می‌تواند به تومور نخاعی مبتلا شود. با این حال، افراد مبتلا به سرطان، به ویژه سرطان ریه، سینه و پروستات، بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. اینها همان چیزی هستند که ما تومورهای نخاعی ثانویه یا متاستاتیک می‌نامیم.

تومورهای اولیه ستون فقرات (آن‌هایی که ابتدا در ستون فقرات تشکیل می‌شوند) بسیار نادر هستند. با این حال، احتمال ابتلا به آن‌ها در بزرگسالان بین ۶۵ تا ۷۴ سال و در کودکان بین ۱۰ تا ۱۶ سال بیشتر است.

تومورهای نخاعی چقدر شایع هستند؟

تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات بسیار شایع هستند. آنها 97٪ از کل تومورهای ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. مطالعات نشان داده است که بین 30 تا 70 درصد از افراد مبتلا به سرطان، سرطانشان به ستون فقرات گسترش می‌یابد.

تومورهای اولیه ستون فقرات (آن‌هایی که ابتدا در ستون فقرات شروع می‌شوند) نادر هستند. تومورهای اولیه ستون فقرات غیرسرطانی (خوش‌خیم) حدود 0.5٪ از کل تومورهای تازه تشخیص داده شده را تشکیل می‌دهند. تومورهای اولیه ستون فقرات سرطانی (بدخیم) حتی نادرتر هستند.

علائم تومورهای نخاعی چیست؟

علائم تومور نخاعی به عوامل مختلفی بستگی دارد:

  • تومور در کجا و چگونه در ستون فقرات قرار دارد.
  • تومور چقدر بزرگ است.
  • آن چه نوع میوه‌ای است؟

برخی از تومورهای نخاعی هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند زیرا به اندازه کافی بزرگ نیستند که به بافت‌های اطراف فشار وارد کنند. با این حال، با رشد تومور، علائم، به ویژه درد، شروع به ظاهر شدن می‌کنند.

درد ناشی از تومورهای ستون فقرات

شایع‌ترین علامت تومورهای خوش‌خیم و بدخیم ستون فقرات، کمردرد است. درد معمولاً در قسمت میانی یا پایینی کمر احساس می‌شود، زیرا تومورها اغلب در آن نواحی از ستون فقرات ایجاد می‌شوند.

درد ناشی از تومور نخاعی معمولاً به این شکل است:

  • هیچ ارتباط خاصی با آسیب، استرس یا فعالیت بدنی وجود ندارد. با این حال، درد ممکن است در طول ورزش، چمباتمه زدن یا سرفه افزایش یابد.
  • مثل یه درد مبهم که تو اعماق وجودم حس میشه .
  • به آرامی شروع می‌شود و به تدریج افزایش می‌یابد.
  • شب‌ها ادامه دارد، گاهی تا جایی که خواب را مختل می‌کند.
  • با گذشت زمان، حتی وقتی هیچ کاری انجام نمی‌دهید، غیرقابل تحمل می‌شود.
  • به مسکن‌ها یا درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهد.

تصور کنید کمردرد دارید، بدون هیچ دلیل خاصی بروز می‌کند، حتی هنگام خواب شبانه هم از بین نمی‌رود و احساس می‌کنید که بدتر می‌شود، آن را فقط به عنوان یک کمردرد معمولی نادیده نگیرید. مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره بسیار مهم است.

تومورهای نخاعی همچنین می‌توانند باعث درد رادیکولار شوند، دردی که از کمر به باسن، پاها، کف پا یا بازوها منتشر می‌شود. این درد اغلب تیز و خنجری است.

سایر علائم تومورهای نخاعی

بسته به محل و نوع تومور، علائم دیگری علاوه بر درد ممکن است رخ دهد. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که تومور رشد می‌کند و به نخاع، ریشه‌های عصبی، رگ‌های خونی یا استخوان‌های ستون فقرات فشار می‌آورد.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا از دست دادن حس در پاها، بازوها یا قفسه سینه.
  • ضعف عضلات در پاها، بازوها یا قفسه سینه.
  • کشش یا کشیدگی عضلات.
  • احساس سفتی در کمر یا گردن.
  • ناتوانی در کنترل روده و ادرار ("(بی اختیاری روده)" و "(بی اختیاری ادرار)").
  • مشکل در راه رفتن، که می‌تواند منجر به زمین خوردن شود.
  • اسکولیوز یا سایر ناهنجاری‌های ستون فقرات به دلیل تومور بزرگ یا بدخیم.
  • فلج . این حالت می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن و در سطوح مختلف، بسته به اعصابی که توسط تومور فشرده می‌شوند، رخ دهد.

چه عواملی باعث ایجاد تومورهای نخاعی می‌شوند؟

علت تومور نخاعی بستگی به اولیه یا ثانویه (متاستاتیک) بودن آن دارد.

علل تومورهای اولیه ستون فقرات

دانشمندان هنوز علت دقیق اکثر تومورهای اولیه ستون فقرات را نمی‌دانند. برخی از آنها ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان‌زا ایجاد شوند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به لنفوم (سرطان نوعی سلول ایمنی) نخاع هستند. گاهی اوقات تومورهای ستون فقرات می‌توانند در خانواده‌ها ارثی باشند. بنابراین تصور می‌شود که ممکن است یک پیوند ژنتیکی وجود داشته باشد.

علل تومورهای ثانویه ستون فقرات

تومورهای نخاعی ثانویه (متاستاتیک)، همانطور که از نامشان پیداست، تومورهایی هستند که وقتی سرطانی که در جای دیگری از بدن شروع شده است به ستون فقرات گسترش می‌یابد (متاستاز می‌دهد) ایجاد می‌شوند.

این اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سرطانی از تومور اصلی جدا شده و وارد جریان خون یا سیستم لنفاوی می‌شوند. از آنجا که این سیستم‌ها مایعات را در سراسر بدن حمل می‌کنند، سلول‌های سرطانی نیز می‌توانند از یک قسمت بدن به قسمت دیگر منتقل شوند.

همچنین، سلول‌های سرطانی می‌توانند از تومور اصلی، به ویژه توموری در حفره شکم، جدا شده و در نواحی مجاور مانند کبد، ریه‌ها یا استخوان‌ها رشد کنند.

از آنجا که ستون فقرات شما خونرسانی خوبی دارد و نزدیک به سیستم‌های لنفاوی و وریدی قرار دارد، احتمال شیوع سرطان در آن بیشتر است.

تومورهای نخاعی چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

از آنجا که تومورهای اولیه ستون فقرات اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند ("(بدون علامت)")، پزشکان آنها را به طور اتفاقی هنگام انجام "(آزمایش تصویربرداری)" به دلیل دیگری پیدا می‌کنند.

افراد مبتلا به تومورهای نخاعی علامت‌دار اغلب فکر می‌کنند که کمردردشان ناشی از آسیب‌دیدگی اخیر است. در صورت کمردرد، به خصوص اگر سرطان دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

پزشک شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. آنها همچنین معاینه عصبی را برای بررسی این علائم انجام خواهند داد:

  • درد در ستون فقرات (هنگام زور زدن).
  • کاهش احساس درد و/یا دما.
  • رفلکس‌های غیرطبیعی.
  • ضعف عضلانی.

پزشک شما همچنین آزمایش‌هایی را برای تأیید وجود یا عدم وجود تومور تجویز خواهد کرد.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص تومور نخاعی انجام می‌شود؟

علاوه بر معاینه فیزیکی و عصبی، پزشک ممکن است چندین آزمایش دیگر را برای تأیید وجود تومور نخاعی انجام دهد:

  • آزمایش‌های تصویربرداری: اگر فرد مبتلا به سرطان به طور ناگهانی دچار کمردرد شود، اولین کاری که باید انجام شود، عکس‌برداری با اشعه ایکس از ستون فقرات است. این به این دلیل است که تومورهای متاستاتیک ستون فقرات اغلب در استخوان‌های ستون فقرات ایجاد می‌شوند. همچنین ممکن است MRI و/یا سی‌تی‌اسکن برای بررسی نخاع، اعصاب و ستون فقرات اطراف (استخوان‌ها و بافت‌های نرم) انجام شود. اگر تومور متاستاتیک باشد، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری در سایر قسمت‌های بدن انجام شود تا مشخص شود از کجا شروع شده است.
  • بیوپسی: برای اطمینان از سرطانی بودن (خوش‌خیم یا بدخیم بودن) یک توده، پزشک ممکن است بیوپسی تجویز کند. این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت توده و بررسی آن است. یک آسیب‌شناس نمونه را بررسی می‌کند تا ببیند آیا در حال رشد است، گسترش می‌یابد و اگر چنین است، سرعت آن چقدر است. اگر توده سرطانی باشد، بیوپسی همچنین می‌تواند نوع سرطان را مشخص کند. این موضوع در تصمیم‌گیری در مورد درمان مهم است.
  • اسکن استخوان: این شامل تزریق مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید شما و سپس استفاده از فناوری تصویربرداری برای بررسی استخوان‌های شما است. با بررسی نحوه حرکت ماده رادیواکتیو، می‌توان ناهنجاری‌های ستون فقرات شما را تشخیص داد.
  • آزمایش خون: پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی سطح غیرطبیعی موادی مانند کلسیم و آلکالین فسفاتاز در خون شما تجویز کند. هنگامی که بافت استخوان به دلیل سرطان تجزیه می‌شود، بدن این مواد را در خون آزاد می‌کند.

تومور نخاعی چگونه درمان می‌شود؟

درمان تومورهای نخاعی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این درمان به محل تومور، اندازه آن و نوع آن بستگی دارد. اهداف درمان تومورهای متاستاتیک نخاعی عبارتند از:

  • کاهش درد شما.
  • عملکرد ستون فقرات و اعصاب نخاعی شما را حفظ یا بهبود بخشد.
  • کیفیت زندگی و طول عمر خود را بهبود بخشید.

هدف از درمان تومورهای اولیه ستون فقرات، در صورت امکان، برداشتن کامل توموری است که باعث ایجاد علائم می‌شود.

معمولاً یک تیم چندرشته‌ای از متخصصان در تدوین برنامه درمانی برای تومورهای نخاعی مشارکت دارند. این تیم‌ها ممکن است شامل متخصصان مغز و اعصاب، جراحان ستون فقرات، متخصصان انکولوژی پزشکی، متخصصان پرتودرمانی، ارتوپد، متخصصان ارولوژی و جراحان عروق باشند.

چه داروها و درمان‌هایی برای تومورهای نخاعی استفاده می‌شوند؟

روش‌های درمانی تومورهای نخاعی بسته به نوع تومور متفاوت است.

درمان تومورهای متاستاتیک (ثانویه) ستون فقرات

تیم پزشکی شما ممکن است از ترکیبی از درمان‌های مختلف برای درمان تومور متاستاتیک نخاعی استفاده کند:

  • شیمی درمانی: داروهای شیمی درمانی می‌توانند سلول‌های سرطانی را در ستون فقرات و سراسر بدن از بین ببرند. این درمان می‌تواند به صورت داخل وریدی یا به صورت قرص تجویز شود. گاهی اوقات از شیمی درمانی برای کوچک کردن تومور قبل از جراحی نیز استفاده می‌شود.
  • پرتودرمانی: این روش شامل استفاده از اشعه ایکس با دوز بالا برای از بین بردن سلول‌های تومور یا کوچک کردن تومور است. کوچک کردن تومور می‌تواند درد یا سایر علائم را کاهش دهد.
  • رادیوسرجری استریوتاکتیک: این یک روش غیرجراحی و غیرتهاجمی است که از یک پرتو بسیار دقیق و باریک از تابش برای هدف قرار دادن تومور استفاده می‌کند و میزان قرار گرفتن بافت‌های اطراف در معرض تابش را به حداقل می‌رساند.
  • جراحی: معمولاً افرادی که تومورهای متاستاتیک ستون فقرات دارند، فقط در صورتی برای جراحی در نظر گرفته می‌شوند که انتظار می‌رود بیش از سه تا چهار ماه زنده بمانند و تومور به پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی پاسخ نمی‌دهد. جراحی می‌تواند به کاهش درد و سایر علائم، حفظ عملکرد عصب و تثبیت ستون فقرات کمک کند. جراح شما ممکن است جراحی باز سنتی یا یک روش کم تهاجمی را توصیه کند. پس از برداشتن تومور، ممکن است روشی به نام ورتبروپلاستی یا کیفوپلاستی انجام شود که در آن سیمان استخوانی به ستون فقرات تزریق می‌شود. این روش‌ها پشتیبانی و پایداری ستون فقرات را فراهم می‌کنند، حرکت را بهبود می‌بخشند و درد را کاهش می‌دهند. حدود 10٪ از افراد مبتلا به متاستازهای علامت‌دار ستون فقرات را می‌توان با جراحی درمان کرد.
  • نظارت: تیم پزشکی شما ممکن است با آزمایش‌های تصویربرداری منظم، سرطان را از نزدیک زیر نظر داشته باشد تا ببیند آیا در حال رشد یا گسترش است یا خیر.

درمان تومورهای اولیه ستون فقرات

اگر تومور اولیه غیر سرطانی (خوش خیم) دارید، اگر هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند یا فقط علائم خفیفی دارد، و اگر تغییر رنگ نمی‌دهد یا رشد نمی‌کند، پزشک ممکن است اسکن‌های MRI منظم را برای نظارت بر آن توصیه کند.

برخی از تومورهای اولیه ستون فقرات را می‌توان با برداشتن کامل و یکپارچه تومور درمان کرد. با این حال، برداشتن کامل سایر انواع تومورها، به ویژه تومورهای داخل نخاعی، بدون آسیب قابل توجه به اعصاب دشوار است.

اگر تومور نخاعی شما سرطانی (بدخیم) باشد، به درمان‌های سرطان ذکر شده در بالا نیاز خواهید داشت.

چگونه می‌توان از تومورهای نخاعی جلوگیری کرد؟

روش‌های پیشگیری از تومورهای ستون فقرات به اولیه یا ثانویه بودن (متاستاز) آنها بستگی دارد.

پیشگیری از تومورهای اولیه ستون فقرات

متأسفانه، تومورهای اولیه ستون فقرات قابل پیشگیری نیستند.

در موارد بسیار نادر، تومورهای اولیه ستون فقرات می‌توانند ناشی از شرایط ژنتیکی خاصی باشند. به عنوان مثال:

  • نوروفیبروماتوز نوع ۲ (NF2): افراد مبتلا به این بیماری ارثی (ژنتیکی) ممکن است تومورهای غیرسرطانی در لایه آراکنوئید یا سلول‌های گلیال پشتیبان نخاع ایجاد کنند.
  • بیماری فون هیپل-لینداو (VHL): این بیماری ژنتیکی نادر با تومورهای غیرسرطانی رگ‌های خونی (همانژیوبلاستوما) در مغز، شبکیه و نخاع و همچنین انواع دیگر تومورها در کلیه‌ها یا غدد فوق کلیوی مرتبط است.

اگر کسی در خانواده نزدیک شما (خواهر یا برادر یا والدین) این بیماری را دارد، انجام مشاوره یا آزمایش ژنتیک برای بررسی ابتلای شما به این بیماری مهم است. تشخیص زودهنگام تومورهای نخاعی بهترین راه برای دستیابی به بهترین نتایج است.

پیشگیری از تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات

متأسفانه، نمی‌توان از همه تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات پیشگیری کرد. بسیاری از افراد ابتدا با سرطان متاستاتیک تشخیص داده می‌شوند.

بهترین راه برای جلوگیری از تومورهای ثانویه ستون فقرات ، در صورت تشخیص سرطان موضعی، دریافت درمان کمکی یا درمان نئوادجوانت است. هدف از درمان کمکی، کوچک کردن تومور اولیه و جلوگیری از تشکیل تومورهای متاستاتیک توسط سلول‌های سرطانی جدا شده از تومور اصلی است.

پزشکان از انواع مختلف مراقبت‌های حمایتی استفاده می‌کنند و همچنین در حال تحقیق در مورد درمان‌های جدید هستند.

پیش آگهی تومورهای نخاعی چگونه است؟

دورنمای تومور نخاعی تا حد زیادی به سن، سلامت کلی و سرطانی بودن یا نبودن تومور و اولیه یا متاستاتیک بودن آن بستگی دارد. اگر تومور نخاعی دارید، تیم پزشکی شما می‌تواند ایده خوبی از آنچه باید انتظار داشته باشید به شما بدهد. از پرسیدن سوال از آنها نترسید.

به طور کلی، تشخیص و درمان زودهنگام تومور نخاعی منجر به بهترین نتایج می‌شود. اگر علائم تومور نخاعی مانند کمردردی که شب‌ها بدتر می‌شود را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

اگر تومور نخاعی داشته باشم، چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

اگر تومور نخاعی دارید، بسیار مهم است که برنامه درمانی خود را دقیقاً دنبال کنید. به این ترتیب می‌توانید بیشترین بهره را از آن ببرید. همچنین برای مقابله با تأثیرات جسمی، روانی و اجتماعی زندگی با کمردرد و/یا سرطان به حمایت نیاز خواهید داشت.

چه زمانی باید برای تومور نخاعی به پزشک مراجعه کرد؟

اگر به طور ناگهانی دچار کمردرد شدید شدید، یا اگر درد افزایش یافت، مراجعه به پزشک ضروری است، به خصوص اگر سابقه سرطان دارید.

اگر در حین درمان تومور نخاعی علائم جدیدی در شما ایجاد شد یا علائم موجود شما بدتر شد، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید.

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید تومور نخاعی دارید، احساس ترس کنید. اما به یاد داشته باشید، تیم پزشکی شما یک برنامه درمانی شخصی و دقیق برای کمک به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی شما تهیه خواهد کرد. معاینات منظم پس از درمان سرطان می‌تواند به تشخیص زودهنگام متاستازهای نخاعی کمک کند. اگر علائم تومور نخاعی را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید.

تومورهای نخاعی چیزی هستند که باید از آنها ترسید، اما آگاهی از آنها بسیار مهم است.

  • آن را نادیده نگیرید: اگر کمردرد مداوم و رو به وخامت دارید که شما را در شب بیدار نگه می‌دارد، آن را طبیعی تلقی نکنید. به پزشک مراجعه کنید.
  • علت را پیدا کنید: تومورهای ستون فقرات می‌توانند اولیه یا ثانویه باشند (از جای دیگری پخش شده‌اند). تشخیص دقیق برای درمان ضروری است.
  • درمان‌هایی وجود دارد: بسته به نوع، محل و اندازه تومور، درمان‌های مختلفی وجود دارد. تسکین می‌تواند از طریق مواردی مانند جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی حاصل شود.
  • تشخیص زودهنگام مهم است: مانند هر بیماری دیگری، هر چه زودتر تومور نخاعی تشخیص داده شود، احتمال موفقیت درمان بیشتر است.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود مشورت کنید. سالم بمانید!


تومورهای نخاعی ، تومورهای نخاعی، سرطان کمر، کمردرد، نخاع، مغز و اعصاب، علائم سرطان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 6 + 4 =
آیا کمردرد مداوم دارید؟ درباره تومورهای نخاعی اطلاعات کسب کنید!

آیا کمردرد مداوم دارید؟ درباره تومورهای نخاعی اطلاعات کسب کنید!

گاهی اوقات شما هم کمردرد می‌گیرید، درست است؟ شاید طبیعی باشد، می‌تواند ناشی از کمی فشار یا وضعیت بد بدن باشد. با این حال، برخی کمردردها وجود دارند که بدتر و بدتر می‌شوند، آنقدر شدید می‌شوند که حتی نمی‌توانید شب‌ها بخوابید و حتی با دارو هم بهتر نمی‌شوند. در چنین مواقعی، باید کمی بیشتر مراقب باشیم. زیرا، می‌تواند نشانه رشد تومور در ستون فقرات نیز باشد.

تومور نخاعی چیست؟

به عبارت ساده، تومور نخاعی یک توده یا توده‌ای از سلول‌های غیرطبیعی است که درون نخاع ، بافت‌های اطراف آن یا در ستون فقرات شما رشد می‌کند.

به آن فکر کنید، ستون فقرات شما یا آنچه ما آن را «ستون فقرات» می‌نامیم، مانند یک ستون استخوانی بلند و انعطاف‌پذیر است که از نخاع شما محافظت می‌کند. این ستون از پایه جمجمه شما شروع می‌شود و تا استخوان دنبالچه امتداد می‌یابد. نخاع شما یک ساختار استوانه‌ای است. از وسط ستون فقرات شما، از قسمت پایینی مغز شما (ساقه مغز) تا قسمت پایینی کمر شما امتداد دارد. نخاع جایی است که رشته‌ها و سلول‌های عصبی در آن قرار دارند. اینها همان چیزی هستند که پیام‌ها را از مغز شما به بقیه بدن و از آنجا به مغز شما منتقل می‌کنند.

اکنون، چندین مکان وجود دارد که این تومورهای نخاعی می‌توانند در آنها قرار بگیرند:

  • داخل نخاع شما (اینترامدولاری).
  • در بافت‌هایی که نخاع شما را می‌پوشانند (مننژ) (داخل دورال-خارج مغز استخوان).
  • این بافت پوشاننده بین استخوان‌های ستون فقرات (مهره‌ها) قرار دارد (خارج سخت‌شامه).
  • در استخوان‌ها (مهره‌ها)ی ستون فقرات.

این تومورها می‌توانند غیر سرطانی (خوش‌خیم) یا سرطانی (بدخیم) باشند. با این حال، اگر این تومور به رشد خود ادامه دهد، می‌تواند به بافت‌های مختلف ستون فقرات شما آسیب برساند.

تومورهایی که ابتدا در ستون فقرات یا نخاع ایجاد می‌شوند، تومورهای اولیه ستون فقرات نامیده می‌شوند. گاهی اوقات، سرطان از جای دیگری از بدن می‌تواند به ستون فقرات گسترش یابد. به این تومورها ، تومورهای متاستاتیک یا ثانویه ستون فقرات گفته می‌شود. در واقع، این تومورهای ثانویه شایع‌تر از تومورهای اولیه هستند.

تومورهای نخاعی چگونه طبقه‌بندی می‌شوند؟

پزشکان این تومورهای نخاعی را بسته به عوامل مختلف به چندین نوع تقسیم می‌کنند:

  • تومور در کدام قسمت ستون فقرات قرار دارد: در گردن (گردنی)، در قسمت فوقانی و میانی پشت (قفسه سینه‌ای)، در قسمت تحتانی پشت (کمری) یا در پایین‌ترین نقطه ستون فقرات (خاجی).
  • جایی که تومور درون نخاع قرار دارد: یعنی درون غشای پوشاننده نخاع (سخت‌شامه)، اما بیرون از نخاع (داخل سخت‌شامه-خارج از نخاع)، درون نخاع (داخل مغز استخوان) یا بیرون از این پوشش، بین استخوان‌ها (خارج از مغز استخوان).
  • اینکه آیا تومور ابتدا در ستون فقرات تشکیل شده است یا اینکه سرطان به جای دیگری گسترش یافته است: یعنی اینکه اولیه است یا ثانویه.
  • اینکه آیا تومور سرطانی است یا خیر: یعنی اینکه آیا «خوش‌خیم» است یا «بدخیم».

نواحی مختلف ستون فقرات

بیایید ببینیم این نواحی ستون فقرات کدامند:

  • گردنی: این جایی است که گردن شما قرار دارد.
  • قفسه سینه: از بالای کمر تا وسط آن.
  • ناحیه کمری: قسمت پایین کمر.
  • ساکروم: پایین‌ترین نقطه ستون فقرات.

اگرچه تومور نخاعی می‌تواند در هر جایی از ستون فقرات ایجاد شود، اما اغلب در نواحی قفسه سینه و کمر دیده می‌شود .

محل تومورها در ستون فقرات

پزشکان همچنین تومورها را بر اساس محل تشکیل آنها در ستون فقرات توصیف می‌کنند:

  • تومور داخل سخت‌شامه-خارج از مغز استخوان: این نوع تومور در داخل پوشش نازک (سخت‌شامه) که نخاع را احاطه کرده است، اما خارج از نخاع قرار دارد. حدود ۴۰٪ از تومورهای نخاعی از این نوع هستند.
  • تومور داخل نخاعی: این تومورها در داخل نخاع ایجاد می‌شوند. حدود ۵٪ از تومورها به این نوع تعلق دارند.
  • تومور خارج سخت‌شامه: این تومورها در خارج از پوشش (`(سخت‌شامه)`) اطراف نخاع قرار دارند. یعنی، نزدیک استخوان‌هایی (`(مهره‌ها)`) که ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. حدود ۵۵٪ از تومورها به این شکل ایجاد می‌شوند.

برخی از انواع خاص تومورهای نخاعی

ستون فقرات شما ساختار پیچیده‌ای دارد که از انواع مختلفی از سلول‌ها و بافت‌ها تشکیل شده است. بنابراین، انواع مختلفی از تومورها می‌توانند در ستون فقرات ایجاد شوند. بیایید به چند مورد از آنها نگاهی بیندازیم:

  • آستروسیتوما: این توموری است که در سلول‌های پشتیبان درون نخاع ایجاد می‌شود. این تومور هم خوش‌خیم (غیرسرطانی) و هم بدخیم (سرطانی) است.
  • کوردوما: اینها تومورهای سرطانی نادری هستند که در ستون فقرات و جمجمه تشکیل می‌شوند. آنها اغلب در پایه ستون فقرات (ساکروم) و استخوان دنبالچه (کوکسیکس) یافت می‌شوند.
  • اپندیموما: این توموری است که در سلول‌هایی تشکیل می‌شود که مسیرهای جریان مایع مغزی نخاعی در مغز و نخاع را می‌پوشانند.
  • گلیوبلاستوما: این یک تومور سرطانی بسیار تهاجمی است. این تومور از سلول‌هایی به نام «آستروسیت‌ها» که از سلول‌های عصبی در نخاع و مغز پشتیبانی می‌کنند، ایجاد می‌شود.
  • همانژیوبلاستوما: این توموری است که از رگ‌های خونی متصل به سیستم عصبی مرکزی (یعنی رگ‌های خونی مغز و نخاع) ایجاد می‌شود.
  • مننژیوم: این توموری است که در بافتی که نخاع و مغز را می‌پوشاند (مننژ) ایجاد می‌شود. اغلب اوقات این تومور سرطانی نیست (خوش‌خیم)، اما گاهی اوقات می‌تواند به اندازه‌ای بزرگ شود که زندگی فرد را تهدید کند.
  • نوروفیبروما: این یک تومور غیر سرطانی (خوش خیم) است که در اعصاب بدن ایجاد می‌شود. همچنین می‌تواند در اعصاب نخاع نیز ایجاد شود. این تومورها اغلب با شرایط ژنتیکی مرتبط هستند.
  • استئوسارکوم: این نوعی سرطان استخوان است. اگرچه می‌تواند از ستون فقرات شروع شود، اما بیشتر در استخوان‌های لگن و زانو دیده می‌شود.
  • شوانوما: این توموری است که در سلول‌های اطراف الیاف نخاع، سیستم عصبی محیطی و اعصاب جمجمه‌ای ایجاد می‌شود. این تومورها اغلب غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند و به ندرت سرطانی می‌شوند.
  • همانژیوم نخاعی: این توموری است که از بافت رگ‌های خونی درون نخاع ایجاد می‌شود. این تومورها شایع‌ترین نوع تومور اولیه نخاعی هستند. اغلب اوقات، آنها غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند.

چه نوع سرطانی می‌تواند به ستون فقرات گسترش یابد؟

در اینجا به برخی از انواع رایج سرطان که می‌توانند در جای دیگری از بدن شروع شده و به ستون فقرات گسترش یابند (متاستاز دهند) اشاره می‌کنیم:

  • سرطان ریه: اگر سرطان در مردان به کمر گسترش یابد، اغلب سرطان ریه است.
  • سرطان سینه: اگر سرطان در زنان به ستون فقرات گسترش یابد، سرطان سینه شایع‌ترین نوع آن است.
  • سرطان پروستات.
  • لوسمی (سرطان خون).
  • لنفوم (سرطان سیستم لنفاوی).
  • میلوما چندگانه (سرطان نوعی گلبول سفید خون).
  • ملانوما (سرطان پوست).
  • سارکوم (سرطان بافت همبند).
  • سرطان کلیه.
  • سرطان تیروئید.
  • سرطان‌های دستگاه گوارش شما.

این نوع سرطان‌ها معمولاً به استخوان‌های ستون فقرات گسترش می‌یابند.

چه کسانی به تومورهای نخاعی مبتلا می‌شوند؟

هر کسی می‌تواند به تومور نخاعی مبتلا شود. با این حال، افراد مبتلا به سرطان، به ویژه سرطان ریه، سینه و پروستات، بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. اینها همان چیزی هستند که ما تومورهای نخاعی ثانویه یا متاستاتیک می‌نامیم.

تومورهای اولیه ستون فقرات (آن‌هایی که ابتدا در ستون فقرات تشکیل می‌شوند) بسیار نادر هستند. با این حال، احتمال ابتلا به آن‌ها در بزرگسالان بین ۶۵ تا ۷۴ سال و در کودکان بین ۱۰ تا ۱۶ سال بیشتر است.

تومورهای نخاعی چقدر شایع هستند؟

تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات بسیار شایع هستند. آنها 97٪ از کل تومورهای ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. مطالعات نشان داده است که بین 30 تا 70 درصد از افراد مبتلا به سرطان، سرطانشان به ستون فقرات گسترش می‌یابد.

تومورهای اولیه ستون فقرات (آن‌هایی که ابتدا در ستون فقرات شروع می‌شوند) نادر هستند. تومورهای اولیه ستون فقرات غیرسرطانی (خوش‌خیم) حدود 0.5٪ از کل تومورهای تازه تشخیص داده شده را تشکیل می‌دهند. تومورهای اولیه ستون فقرات سرطانی (بدخیم) حتی نادرتر هستند.

علائم تومورهای نخاعی چیست؟

علائم تومور نخاعی به عوامل مختلفی بستگی دارد:

  • تومور در کجا و چگونه در ستون فقرات قرار دارد.
  • تومور چقدر بزرگ است.
  • آن چه نوع میوه‌ای است؟

برخی از تومورهای نخاعی هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند زیرا به اندازه کافی بزرگ نیستند که به بافت‌های اطراف فشار وارد کنند. با این حال، با رشد تومور، علائم، به ویژه درد، شروع به ظاهر شدن می‌کنند.

درد ناشی از تومورهای ستون فقرات

شایع‌ترین علامت تومورهای خوش‌خیم و بدخیم ستون فقرات، کمردرد است. درد معمولاً در قسمت میانی یا پایینی کمر احساس می‌شود، زیرا تومورها اغلب در آن نواحی از ستون فقرات ایجاد می‌شوند.

درد ناشی از تومور نخاعی معمولاً به این شکل است:

  • هیچ ارتباط خاصی با آسیب، استرس یا فعالیت بدنی وجود ندارد. با این حال، درد ممکن است در طول ورزش، چمباتمه زدن یا سرفه افزایش یابد.
  • مثل یه درد مبهم که تو اعماق وجودم حس میشه .
  • به آرامی شروع می‌شود و به تدریج افزایش می‌یابد.
  • شب‌ها ادامه دارد، گاهی تا جایی که خواب را مختل می‌کند.
  • با گذشت زمان، حتی وقتی هیچ کاری انجام نمی‌دهید، غیرقابل تحمل می‌شود.
  • به مسکن‌ها یا درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهد.

تصور کنید کمردرد دارید، بدون هیچ دلیل خاصی بروز می‌کند، حتی هنگام خواب شبانه هم از بین نمی‌رود و احساس می‌کنید که بدتر می‌شود، آن را فقط به عنوان یک کمردرد معمولی نادیده نگیرید. مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره بسیار مهم است.

تومورهای نخاعی همچنین می‌توانند باعث درد رادیکولار شوند، دردی که از کمر به باسن، پاها، کف پا یا بازوها منتشر می‌شود. این درد اغلب تیز و خنجری است.

سایر علائم تومورهای نخاعی

بسته به محل و نوع تومور، علائم دیگری علاوه بر درد ممکن است رخ دهد. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که تومور رشد می‌کند و به نخاع، ریشه‌های عصبی، رگ‌های خونی یا استخوان‌های ستون فقرات فشار می‌آورد.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا از دست دادن حس در پاها، بازوها یا قفسه سینه.
  • ضعف عضلات در پاها، بازوها یا قفسه سینه.
  • کشش یا کشیدگی عضلات.
  • احساس سفتی در کمر یا گردن.
  • ناتوانی در کنترل روده و ادرار ("(بی اختیاری روده)" و "(بی اختیاری ادرار)").
  • مشکل در راه رفتن، که می‌تواند منجر به زمین خوردن شود.
  • اسکولیوز یا سایر ناهنجاری‌های ستون فقرات به دلیل تومور بزرگ یا بدخیم.
  • فلج . این حالت می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن و در سطوح مختلف، بسته به اعصابی که توسط تومور فشرده می‌شوند، رخ دهد.

چه عواملی باعث ایجاد تومورهای نخاعی می‌شوند؟

علت تومور نخاعی بستگی به اولیه یا ثانویه (متاستاتیک) بودن آن دارد.

علل تومورهای اولیه ستون فقرات

دانشمندان هنوز علت دقیق اکثر تومورهای اولیه ستون فقرات را نمی‌دانند. برخی از آنها ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان‌زا ایجاد شوند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به لنفوم (سرطان نوعی سلول ایمنی) نخاع هستند. گاهی اوقات تومورهای ستون فقرات می‌توانند در خانواده‌ها ارثی باشند. بنابراین تصور می‌شود که ممکن است یک پیوند ژنتیکی وجود داشته باشد.

علل تومورهای ثانویه ستون فقرات

تومورهای نخاعی ثانویه (متاستاتیک)، همانطور که از نامشان پیداست، تومورهایی هستند که وقتی سرطانی که در جای دیگری از بدن شروع شده است به ستون فقرات گسترش می‌یابد (متاستاز می‌دهد) ایجاد می‌شوند.

این اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سرطانی از تومور اصلی جدا شده و وارد جریان خون یا سیستم لنفاوی می‌شوند. از آنجا که این سیستم‌ها مایعات را در سراسر بدن حمل می‌کنند، سلول‌های سرطانی نیز می‌توانند از یک قسمت بدن به قسمت دیگر منتقل شوند.

همچنین، سلول‌های سرطانی می‌توانند از تومور اصلی، به ویژه توموری در حفره شکم، جدا شده و در نواحی مجاور مانند کبد، ریه‌ها یا استخوان‌ها رشد کنند.

از آنجا که ستون فقرات شما خونرسانی خوبی دارد و نزدیک به سیستم‌های لنفاوی و وریدی قرار دارد، احتمال شیوع سرطان در آن بیشتر است.

تومورهای نخاعی چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

از آنجا که تومورهای اولیه ستون فقرات اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند ("(بدون علامت)")، پزشکان آنها را به طور اتفاقی هنگام انجام "(آزمایش تصویربرداری)" به دلیل دیگری پیدا می‌کنند.

افراد مبتلا به تومورهای نخاعی علامت‌دار اغلب فکر می‌کنند که کمردردشان ناشی از آسیب‌دیدگی اخیر است. در صورت کمردرد، به خصوص اگر سرطان دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

پزشک شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. آنها همچنین معاینه عصبی را برای بررسی این علائم انجام خواهند داد:

  • درد در ستون فقرات (هنگام زور زدن).
  • کاهش احساس درد و/یا دما.
  • رفلکس‌های غیرطبیعی.
  • ضعف عضلانی.

پزشک شما همچنین آزمایش‌هایی را برای تأیید وجود یا عدم وجود تومور تجویز خواهد کرد.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص تومور نخاعی انجام می‌شود؟

علاوه بر معاینه فیزیکی و عصبی، پزشک ممکن است چندین آزمایش دیگر را برای تأیید وجود تومور نخاعی انجام دهد:

  • آزمایش‌های تصویربرداری: اگر فرد مبتلا به سرطان به طور ناگهانی دچار کمردرد شود، اولین کاری که باید انجام شود، عکس‌برداری با اشعه ایکس از ستون فقرات است. این به این دلیل است که تومورهای متاستاتیک ستون فقرات اغلب در استخوان‌های ستون فقرات ایجاد می‌شوند. همچنین ممکن است MRI و/یا سی‌تی‌اسکن برای بررسی نخاع، اعصاب و ستون فقرات اطراف (استخوان‌ها و بافت‌های نرم) انجام شود. اگر تومور متاستاتیک باشد، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری در سایر قسمت‌های بدن انجام شود تا مشخص شود از کجا شروع شده است.
  • بیوپسی: برای اطمینان از سرطانی بودن (خوش‌خیم یا بدخیم بودن) یک توده، پزشک ممکن است بیوپسی تجویز کند. این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت توده و بررسی آن است. یک آسیب‌شناس نمونه را بررسی می‌کند تا ببیند آیا در حال رشد است، گسترش می‌یابد و اگر چنین است، سرعت آن چقدر است. اگر توده سرطانی باشد، بیوپسی همچنین می‌تواند نوع سرطان را مشخص کند. این موضوع در تصمیم‌گیری در مورد درمان مهم است.
  • اسکن استخوان: این شامل تزریق مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید شما و سپس استفاده از فناوری تصویربرداری برای بررسی استخوان‌های شما است. با بررسی نحوه حرکت ماده رادیواکتیو، می‌توان ناهنجاری‌های ستون فقرات شما را تشخیص داد.
  • آزمایش خون: پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی سطح غیرطبیعی موادی مانند کلسیم و آلکالین فسفاتاز در خون شما تجویز کند. هنگامی که بافت استخوان به دلیل سرطان تجزیه می‌شود، بدن این مواد را در خون آزاد می‌کند.

تومور نخاعی چگونه درمان می‌شود؟

درمان تومورهای نخاعی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این درمان به محل تومور، اندازه آن و نوع آن بستگی دارد. اهداف درمان تومورهای متاستاتیک نخاعی عبارتند از:

  • کاهش درد شما.
  • عملکرد ستون فقرات و اعصاب نخاعی شما را حفظ یا بهبود بخشد.
  • کیفیت زندگی و طول عمر خود را بهبود بخشید.

هدف از درمان تومورهای اولیه ستون فقرات، در صورت امکان، برداشتن کامل توموری است که باعث ایجاد علائم می‌شود.

معمولاً یک تیم چندرشته‌ای از متخصصان در تدوین برنامه درمانی برای تومورهای نخاعی مشارکت دارند. این تیم‌ها ممکن است شامل متخصصان مغز و اعصاب، جراحان ستون فقرات، متخصصان انکولوژی پزشکی، متخصصان پرتودرمانی، ارتوپد، متخصصان ارولوژی و جراحان عروق باشند.

چه داروها و درمان‌هایی برای تومورهای نخاعی استفاده می‌شوند؟

روش‌های درمانی تومورهای نخاعی بسته به نوع تومور متفاوت است.

درمان تومورهای متاستاتیک (ثانویه) ستون فقرات

تیم پزشکی شما ممکن است از ترکیبی از درمان‌های مختلف برای درمان تومور متاستاتیک نخاعی استفاده کند:

  • شیمی درمانی: داروهای شیمی درمانی می‌توانند سلول‌های سرطانی را در ستون فقرات و سراسر بدن از بین ببرند. این درمان می‌تواند به صورت داخل وریدی یا به صورت قرص تجویز شود. گاهی اوقات از شیمی درمانی برای کوچک کردن تومور قبل از جراحی نیز استفاده می‌شود.
  • پرتودرمانی: این روش شامل استفاده از اشعه ایکس با دوز بالا برای از بین بردن سلول‌های تومور یا کوچک کردن تومور است. کوچک کردن تومور می‌تواند درد یا سایر علائم را کاهش دهد.
  • رادیوسرجری استریوتاکتیک: این یک روش غیرجراحی و غیرتهاجمی است که از یک پرتو بسیار دقیق و باریک از تابش برای هدف قرار دادن تومور استفاده می‌کند و میزان قرار گرفتن بافت‌های اطراف در معرض تابش را به حداقل می‌رساند.
  • جراحی: معمولاً افرادی که تومورهای متاستاتیک ستون فقرات دارند، فقط در صورتی برای جراحی در نظر گرفته می‌شوند که انتظار می‌رود بیش از سه تا چهار ماه زنده بمانند و تومور به پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی پاسخ نمی‌دهد. جراحی می‌تواند به کاهش درد و سایر علائم، حفظ عملکرد عصب و تثبیت ستون فقرات کمک کند. جراح شما ممکن است جراحی باز سنتی یا یک روش کم تهاجمی را توصیه کند. پس از برداشتن تومور، ممکن است روشی به نام ورتبروپلاستی یا کیفوپلاستی انجام شود که در آن سیمان استخوانی به ستون فقرات تزریق می‌شود. این روش‌ها پشتیبانی و پایداری ستون فقرات را فراهم می‌کنند، حرکت را بهبود می‌بخشند و درد را کاهش می‌دهند. حدود 10٪ از افراد مبتلا به متاستازهای علامت‌دار ستون فقرات را می‌توان با جراحی درمان کرد.
  • نظارت: تیم پزشکی شما ممکن است با آزمایش‌های تصویربرداری منظم، سرطان را از نزدیک زیر نظر داشته باشد تا ببیند آیا در حال رشد یا گسترش است یا خیر.

درمان تومورهای اولیه ستون فقرات

اگر تومور اولیه غیر سرطانی (خوش خیم) دارید، اگر هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند یا فقط علائم خفیفی دارد، و اگر تغییر رنگ نمی‌دهد یا رشد نمی‌کند، پزشک ممکن است اسکن‌های MRI منظم را برای نظارت بر آن توصیه کند.

برخی از تومورهای اولیه ستون فقرات را می‌توان با برداشتن کامل و یکپارچه تومور درمان کرد. با این حال، برداشتن کامل سایر انواع تومورها، به ویژه تومورهای داخل نخاعی، بدون آسیب قابل توجه به اعصاب دشوار است.

اگر تومور نخاعی شما سرطانی (بدخیم) باشد، به درمان‌های سرطان ذکر شده در بالا نیاز خواهید داشت.

چگونه می‌توان از تومورهای نخاعی جلوگیری کرد؟

روش‌های پیشگیری از تومورهای ستون فقرات به اولیه یا ثانویه بودن (متاستاز) آنها بستگی دارد.

پیشگیری از تومورهای اولیه ستون فقرات

متأسفانه، تومورهای اولیه ستون فقرات قابل پیشگیری نیستند.

در موارد بسیار نادر، تومورهای اولیه ستون فقرات می‌توانند ناشی از شرایط ژنتیکی خاصی باشند. به عنوان مثال:

  • نوروفیبروماتوز نوع ۲ (NF2): افراد مبتلا به این بیماری ارثی (ژنتیکی) ممکن است تومورهای غیرسرطانی در لایه آراکنوئید یا سلول‌های گلیال پشتیبان نخاع ایجاد کنند.
  • بیماری فون هیپل-لینداو (VHL): این بیماری ژنتیکی نادر با تومورهای غیرسرطانی رگ‌های خونی (همانژیوبلاستوما) در مغز، شبکیه و نخاع و همچنین انواع دیگر تومورها در کلیه‌ها یا غدد فوق کلیوی مرتبط است.

اگر کسی در خانواده نزدیک شما (خواهر یا برادر یا والدین) این بیماری را دارد، انجام مشاوره یا آزمایش ژنتیک برای بررسی ابتلای شما به این بیماری مهم است. تشخیص زودهنگام تومورهای نخاعی بهترین راه برای دستیابی به بهترین نتایج است.

پیشگیری از تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات

متأسفانه، نمی‌توان از همه تومورهای ثانویه (متاستاتیک) ستون فقرات پیشگیری کرد. بسیاری از افراد ابتدا با سرطان متاستاتیک تشخیص داده می‌شوند.

بهترین راه برای جلوگیری از تومورهای ثانویه ستون فقرات ، در صورت تشخیص سرطان موضعی، دریافت درمان کمکی یا درمان نئوادجوانت است. هدف از درمان کمکی، کوچک کردن تومور اولیه و جلوگیری از تشکیل تومورهای متاستاتیک توسط سلول‌های سرطانی جدا شده از تومور اصلی است.

پزشکان از انواع مختلف مراقبت‌های حمایتی استفاده می‌کنند و همچنین در حال تحقیق در مورد درمان‌های جدید هستند.

پیش آگهی تومورهای نخاعی چگونه است؟

دورنمای تومور نخاعی تا حد زیادی به سن، سلامت کلی و سرطانی بودن یا نبودن تومور و اولیه یا متاستاتیک بودن آن بستگی دارد. اگر تومور نخاعی دارید، تیم پزشکی شما می‌تواند ایده خوبی از آنچه باید انتظار داشته باشید به شما بدهد. از پرسیدن سوال از آنها نترسید.

به طور کلی، تشخیص و درمان زودهنگام تومور نخاعی منجر به بهترین نتایج می‌شود. اگر علائم تومور نخاعی مانند کمردردی که شب‌ها بدتر می‌شود را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

اگر تومور نخاعی داشته باشم، چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

اگر تومور نخاعی دارید، بسیار مهم است که برنامه درمانی خود را دقیقاً دنبال کنید. به این ترتیب می‌توانید بیشترین بهره را از آن ببرید. همچنین برای مقابله با تأثیرات جسمی، روانی و اجتماعی زندگی با کمردرد و/یا سرطان به حمایت نیاز خواهید داشت.

چه زمانی باید برای تومور نخاعی به پزشک مراجعه کرد؟

اگر به طور ناگهانی دچار کمردرد شدید شدید، یا اگر درد افزایش یافت، مراجعه به پزشک ضروری است، به خصوص اگر سابقه سرطان دارید.

اگر در حین درمان تومور نخاعی علائم جدیدی در شما ایجاد شد یا علائم موجود شما بدتر شد، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید.

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید تومور نخاعی دارید، احساس ترس کنید. اما به یاد داشته باشید، تیم پزشکی شما یک برنامه درمانی شخصی و دقیق برای کمک به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی شما تهیه خواهد کرد. معاینات منظم پس از درمان سرطان می‌تواند به تشخیص زودهنگام متاستازهای نخاعی کمک کند. اگر علائم تومور نخاعی را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید.

تومورهای نخاعی چیزی هستند که باید از آنها ترسید، اما آگاهی از آنها بسیار مهم است.

  • آن را نادیده نگیرید: اگر کمردرد مداوم و رو به وخامت دارید که شما را در شب بیدار نگه می‌دارد، آن را طبیعی تلقی نکنید. به پزشک مراجعه کنید.
  • علت را پیدا کنید: تومورهای ستون فقرات می‌توانند اولیه یا ثانویه باشند (از جای دیگری پخش شده‌اند). تشخیص دقیق برای درمان ضروری است.
  • درمان‌هایی وجود دارد: بسته به نوع، محل و اندازه تومور، درمان‌های مختلفی وجود دارد. تسکین می‌تواند از طریق مواردی مانند جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی حاصل شود.
  • تشخیص زودهنگام مهم است: مانند هر بیماری دیگری، هر چه زودتر تومور نخاعی تشخیص داده شود، احتمال موفقیت درمان بیشتر است.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود مشورت کنید. سالم بمانید!


تومورهای نخاعی ، تومورهای نخاعی، سرطان کمر، کمردرد، نخاع، مغز و اعصاب، علائم سرطان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 6 + 4 =